Εντερική κολονοσκόπηση υπό αναισθησία (υπό γενική αναισθησία)

Η επιλογή των μεθόδων εξέτασης (διάγνωσης) του εντέρου είναι εκτεταμένη. Η κατάσταση του οργάνου αξιολογείται καλά με μια μέθοδο που ονομάζεται κολονοσκόπηση του εντέρου. Η μελέτη αυτή χρησιμοποιεί μια βιντεοκάμερα τοποθετημένη στο σωλήνα του ενδοσκοπίου.

Η διαδικασία συμβάλλει στην ανίχνευση των πεπτικών ελκών, στην παρουσία όγκων και φλεγμονών. Τη στιγμή της αποκοπής ενός πολύποδα μπορεί να σώσει από τον εκφυλισμό σε μια κακή ποιότητα εκπαίδευσης.

Η διαγνωστική μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική, αλλά συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις και δυσφορία. Επομένως, η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία είναι ευρέως διαδεδομένη. Η εφαρμογή αυτής της διαδικασίας καθιστά δυνατή τη λήψη πληροφοριών χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Η ερευνητική διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί τόσο για ιατρικούς λόγους όσο και κατόπιν αιτήματος του ασθενούς όταν συντάξει γραπτή συγκατάθεση.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Το έντερο του ασθενούς εξετάζεται εσωτερικά εκατοστόμετρο κατά εκατοστόμετρο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται δείγματα για μετέπειτα εργαστηριακές μελέτες και οι αναγνωρισμένοι πολύποδες αποκόπτονται.

Ο πόνος κατά την περίοδο της μελέτης καθορίζεται κυρίως όχι από την κίνηση του ενδοσκοπίου, αλλά από την άντληση των μαζών αέρα στα έντερα. Η ευαισθησία των νευρικών απολήξεων εμποδίζεται από τη χρήση της αναισθησίας.

Οφέλη από τη διαδικασία που εκτελείται υπό γενική αναισθησία

Συχνά, η κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία. Οι δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να προκαλέσουν σοκ ή λιποθυμία. Επίσης, οι άνθρωποι συχνά φοβούνται αυτό το είδος χειραγώγησης.

Με την αναισθησία, το άτομο δεν αισθάνεται πόνο, αδυναμία, φούσκωμα ή δυσφορία. Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, τα χαλαρά εντερικά τοιχώματα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να τραυματιστούν.

Ενδείξεις για

Δεδομένου ότι οι ανησυχίες για τους βρέφους και ακόμη και ο ήπιος πόνος μπορούν να βλάψουν την ψυχή του παιδιού, ηλικίας έως 12 ετών, συνιστάται διαγνωστική εξέταση με τη χρήση της αναισθησίας.

Επίσης, αυτή η επιλογή συνιστάται όταν προσδιορίζεται ο ασθενής:

  • χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης (αναιμία άγνωστης αιτιολογίας).
  • χαμηλό όριο πόνου ·
  • ιστορικό εντερικής αιμορραγίας.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • χρόνιες διαταραχές της συνέπειας των κοπράνων.
  • ανεξήγητα γρήγορη απώλεια βάρους με αυξημένη κόπωση.
  • μαύρη καρέκλα?
  • υπερβολικό σχηματισμό αερίου ·
  • ασθένεια του εντερικού εντέρου.

Επιπλέον, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση σε άτομα άνω των 45 ετών σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου.

Η διαδικασία διαφέρει από την κλασική έκδοση

Όταν χρησιμοποιείται αναισθησία, ο κίνδυνος τραυματισμού των εντέρων ελαττώνεται λόγω της χαλάρωσης, η διάρκεια της μελέτης μειώνεται. Χωρίς αναισθησία, η διαδικασία μπορεί να διακοπεί εξαιτίας καταγγελιών ασθενών.

Το θετικό σημείο του χειρισμού χωρίς τη χρήση της αναισθησίας είναι η απουσία κατασταλτικών φαρμάκων που έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ.

Ποια είναι η βλάβη της αναισθησίας;

Ο κίνδυνος χρήσης της αναισθησίας είναι πάντα διαθέσιμος. Αλλά οι καλύτεροι γιατροί και τα επιτεύγματα της ιατρικής επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση της. Τα σύγχρονα αναισθητικά δεν έχουν σημαντική επίδραση στη μνήμη και την ψυχή. Ωστόσο, η χρήση της αναισθησίας απαγορεύεται σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας.

Τύποι αναισθησίας

Κατά την εκτέλεση μιας κολονοσκόπησης, ασκείται η αναισθησία:

Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους έχει τα υπέρ και τα κατά.

Γενική αναισθησία

Αυτό δεν είναι παρά ένας βαθύς ύπνος, κατά τον οποίο δεν υπάρχει ευαισθησία, ακοή, μνήμη. Η γενική αναισθησία ασκείται σε λειτουργική μονάδα υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου.

Η γενική αναισθησία χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης και έλλειψη ευαισθησίας στον πόνο.

Αυτή η μέθοδος μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αλλά με ορισμένες ασθένειες απαιτείται. Για παράδειγμα, με πυώδη δερματικές παθήσεις, υψηλή θερμοκρασία, ραχίτιδα.

Η δόση των φαρμάκων και της αναισθησίας υπολογίζεται ξεχωριστά. Με γενική αναισθησία παρέχονται μέθοδοι αντοχής σε πιθανές επιπλοκές. Χρησιμοποιημένος εξοπλισμός για τον αερισμό των πνευμόνων, επείγουσα περίθαλψη, διέγερση της καρδιάς.

Τοπική Αναισθησία

Η τοπική αναισθησία είναι η εφαρμογή ειδικών ουσιών στην άκρη του εγχυόμενου ενδοσκοπίου. Τα παυσίπονα βοηθούν στη μείωση της ενόχλησης. Μέρος του πόνου μπορεί να επιμείνει λόγω της έγχυσης αέρα στην περιοχή του εντέρου. Η επαφή της συσκευής με τον εντερικό βλεννογόνο είναι ανώδυνη.

Η τοπική αναισθησία δεν ανακουφίζει πλήρως τον πόνο. Επιπλέον, οι ευαίσθητοι άνθρωποι διατηρούν μια αίσθηση άγχους. Προκειμένου να διατηρηθεί η άνεση κατά τη διαδικασία παρασκευής, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά.

Μετά την τοπική αναισθησία, ο ασθενής μπορεί αμέσως να εγκαταλείψει την ιατρική μονάδα. Με μια γενική ικανοποιητική κατάσταση υγείας, είναι δυνατή μόνο μια ελαφρά αδιαθεσία.

Καταστολή

Πρόκειται για ένα ιδιαίτερο είδος αναισθησίας, που ονομάζεται από τους ανθρώπους «μισογενούς». Η καταστολή με κολονοσκόπηση παρέχεται με την εισαγωγή ενός φαρμάκου με υπνωτικό αποτέλεσμα.

Ο ύπνος φαρμάκων παρέχεται με τη χρήση του Midazolam, Propofol. Ιδιαίτερα γρήγορη αφύπνιση με συντήρηση στη μνήμη της περιόδου των χειρισμών κατά την εφαρμογή του Propofol.

Όταν χρησιμοποιείτε Midazolam, η διαδικασία δεν αποθηκεύεται στη μνήμη, το ξύπνημα είναι μεγαλύτερο.

Αισθάνεται σαν χειραψία σαν σύντομος ύπνος. Η δυσφορία των αισθήσεων είναι κοφτερή, ο πόνος σχεδόν απουσιάζει. Η αυτοψία, η ακοή και η ικανότητα απάντησης στο αίτημα του γιατρού διατηρούνται.

Plus είναι η απουσία συσκευής αναισθησίας και η ταχεία εξαφάνιση της επίδρασης της αναισθησίας. Δεν υπάρχει ανάγκη για μακροχρόνια παραμονή στην κλινική. Κατά την καταστολή δεν υπάρχουν επιπλοκές χαρακτηριστικές της γενικής αναισθησίας.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν τη δυνατότητα αλλεργικών αντιδράσεων και παρενεργειών όπως ναυτία, έμετο. Ως εκ τούτου, ο αναισθησιολόγος πρέπει να είναι κοντά.

Όλοι οι τύποι αναισθησίας χρησιμοποιούνται ενεργά για κολονοσκόπηση. Για να επιλέξετε τη μέθοδο ανακούφισης του πόνου, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τη μαρτυρία, την κατάσταση του ασθενούς, τις συστάσεις των γιατρών και την επιθυμία του ασθενούς.

Διαγνωστικά προπαρασκευαστικά μέτρα

Η ειδική εκπαίδευση έχει θετική επίδραση στην κατάσταση ενός ατόμου τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά από αυτήν. Η βάση του παρασκευάσματος - καθαρισμός του εντερικού βλεννογόνου. Δεν επιτυγχάνεται απλό ένζυμο επιθυμητό αποτέλεσμα. Η πρόσθετη εκπαίδευση περιλαμβάνει λήψη συνιστώμενων φαρμάκων και ειδικές διατροφές.

Διατροφή πριν από τη διαδικασία

Πριν από τη διαδικασία, φροντίστε να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Για 3 ημέρες συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε:

  • πιάτα με λιπαρά κρέατα.
  • γαλακτοκομικά και ψάρι πιάτα?
  • φρέσκα βότανα, φρούτα, λαχανικά.
  • ψωμί σίκαλης ·
  • ζυμαρικά?
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ξηροί καρποί;
  • αλκοολούχα ποτά.

Επιτρέπεται η χρήση:

  • ζωμοί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
  • πατάτες ·
  • λευκό ψωμί;
  • ρύζι;
  • ζυμαρικά?
  • αυγά ·
  • βούτυρο ·
  • ζελέ, χυμός

Δεν συνιστάται να φάτε και να πιείτε την ημέρα της καθορισμένης διαδικασίας. Η κατανάλωση θα πρέπει να διακόπτεται 17 ώρες πριν από τη χειραγώγηση. Επιτρέπεται μόνο τσάι. Τα κενά καθαρά έντερα είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητα της κολονοσκόπησης.

Ο καθαρισμός των ναρκωτικών

Για 5 ημέρες πρέπει να ακυρώσετε τη λήψη αντιδιαρροϊκών και σιδερένιων παρασκευασμάτων.

Το βράδυ που προηγείται της διαδικασίας, συνιστάται η λήψη ενός καθαρτικού φαρμάκου και δύο λίτρων υγρού προκειμένου να ολοκληρωθεί ο καθαρισμός των εντέρων. Μπορούν να ανατεθούν λύσεις τύπου "Fortrans" ή "Duphalac". Όταν συνταγογραφείτε μια εξέταση για το απόγευμα το πρωί, πρέπει να πιείτε άλλα δύο λίτρα υγρού.

Πριν από τη διαδικασία, εξετάζεται ο ασθενής. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται να περάσετε δοκιμές (ούρα, αίμα) για να καθορίσετε πιθανές αντενδείξεις.

Πριν από τη χειραγώγηση, αφαιρέστε τα προθέματα και τους φακούς επαφής των ματιών. Με ανεπαρκή προετοιμασία, τα αποτελέσματα της έρευνας ενδέχεται να διαστρεβλωθούν.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η διαδικασία διεξάγεται σε νοσοκομείο ή εξωτερικά σε νοσοκομείο με ενδοσκόπιο.

Το ενδοσκόπιο είναι μια ειδική συσκευή που αποτελείται από ένα στοιχείο ελέγχου, εύκαμπτο σωλήνα λεπτού τμήματος και ενσωματωμένη βιντεοκάμερα.

Το ενδοσκόπιο σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς την επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου, να αφαιρέσετε τους πολύποδες μέσω ειδικών λαβίδων και να πάρετε δείγματα για βιοψία.

  • απογύμνωση του ασθενούς στη μέση.
  • τοποθετώντας την προτεινόμενη θέση στο πλάι με τα γόνατα τράβηξε μέχρι το στήθος.
  • ενδοφλέβιο αναισθητικό.
  • την εισαγωγή του ενδοσκοπίου στο έντερο.
  • μελέτη του εντερικού βλεννογόνου.
  • λήψη φωτογραφιών, αφαίρεση πολύποδων.
  • αφαιρώντας τον σωλήνα από τα έντερα.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-30 λεπτά, σε μερικές περιπτώσεις έως και 45 λεπτά.

Με την ολοκλήρωση της κολονοσκόπησης, ο αναισθησιολόγος ξυπνά τον ασθενή, παρατηρώντας την ευημερία του.

Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, η εντερική κοιλότητα επεκτείνεται με τον παρεχόμενο αέρα, ο οποίος επιτρέπει:

  • διευκόλυνση της κίνησης του ενδοσκοπίου ·
  • αφαίρεση σχηματισμών όχι μεγαλύτερων από 1 mm.
  • να διαθέσει ιστούς για έρευνα (βιοψία).

Εάν η διαδικασία λαμβάνει χώρα χωρίς ορατές επιπλοκές, τότε μπορείτε να φάτε αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της.

Χρώματα παιδιατρικής κολονοσκόπησης

Σε ασθενείς κάτω των 12 ετών προβλέπεται γενική αναισθησία. Το παιδί καθορίζεται στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες υπό την επίβλεψη ιατρικών επαγγελματιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μάσκα αναισθησία συνιστάται για μικρούς ασθενείς.

Ιδιαιτερότητες του πόνου

Προηγουμένως, η κολονοσκόπηση θεωρήθηκε πολύ οδυνηρή, άβολη και εκτελέστηκε, κατά κανόνα, χωρίς αναισθησία. Ήταν ο φόβος του πόνου που εμπόδισε πολλούς ανθρώπους να εκμεταλλευτούν τη διαδικασία. Ο επείγων χαρακτήρας του πόνου είναι ένα πράγμα του παρελθόντος με τη χρήση της αναισθησίας που προσφέρουν τα ιατρικά κέντρα.

Η διαδικασία είναι δύσκολο να καλείται ευχάριστη, αλλά η αναισθησία επιτρέπει να σταματήσει ο πόνος. Μετά από έναν τεχνητό ύπνο του πόνου επίσης δεν συμβαίνει, μόνο μικρή αδυναμία αισθάνεται.

Αντενδείξεις

Παρά την επικράτηση της διαδικασίας, δεν παρουσιάζεται σε όλους.

Είναι προτιμότερο να αρνηθείτε μια τέτοια διάγνωση αν έχετε:

  • περιτονίτιδα.
  • καρδιακή στένωση;
  • ελκωτική κολίτιδα.
  • επιληψία;
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • πνευμονική ανεπάρκεια ·
  • αλλεργίες στην αναισθησία.
  • οξεία κολλητική νόσο.
  • διαταραχές πήξης του αίματος.
  • εγκυμοσύνη ·
  • ψυχιατρικές, νευρολογικές παθολογίες.

Όλες αυτές οι αντενδείξεις δεν είναι αυστηρές. Το ζήτημα της εφικτότητας της διάγνωσης επιλύεται με το γιατρό ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις μετεγχειρητικές περιόδους, τις παθολογίες της πρωκτικής περιοχής, την κήλη.

Επιπλοκές

Κατά τη χειραγώγηση υπό αναισθησία, οι αρνητικές συνέπειες είναι σπάνιες.

  • βλάβη στους εντερικούς τοίχους.
  • μόλυνση από μολυσματικές ασθένειες ·
  • ρήξη του σπλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Μεταξύ των επιπλοκών περιλαμβάνονται η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων:

  • ναυτία;
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • κοιλιακό άλγος;
  • απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.

Όταν ο αέρας δεν απομακρύνεται πλήρως από τα έντερα, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση διαταραχής.

Η παραβίαση της κατώτερης οδού GI συμβάλλει στην κακή διατροφή και στον παθητικό τρόπο ζωής. Για την ακριβή διάγνωση, πολύ συχνά καταφεύγουν στη χρήση κολονοσκόπησης.

Για την ψυχολογική ειρήνη των ασθενών και για διάφορους ιατρικούς λόγους, αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Αυτή η προσέγγιση εξαλείφει τον πόνο, μειώνει την ευαισθησία. Η χρήση της αναισθησίας είναι απαλλαγμένη από άγχος, συναισθηματική υπερφόρτωση.

http://vseozhivote.ru/diagnostika/kolonoskopiya-kishechnika-pod-narkozom.html

Κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία

Κατά την τελευταία δεκαετία, η επίπτωση του εντερικού καρκίνου σχεδόν διπλασιάστηκε. Πώς να αποφύγετε αυτήν την τρομερή ασθένεια, καθώς και άλλες ασθένειες των εντέρων; Η απάντηση είναι απλή: να είστε πιο προσεκτικοί στο σώμα σας και να επισκέπτεστε έναν ειδικό όχι μόνο για επείγουσες ανάγκες αλλά και για προληπτικούς λόγους. Η έγκαιρη ενδοσκοπική εξέταση και η ανίχνευση της παθολογίας στο αρχικό στάδιο μειώνει τον κίνδυνο σοβαρής μορφής, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του εντέρου. Όπως γνωρίζετε: η ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Ακολουθήστε αυτόν τον απλό κανόνα και θα παρατηρήσετε πόσο ισχυρότερη θα είναι η υγεία σας. Παρακολουθήστε την κατάσταση των εντέρων. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ασθενειών με την πάροδο του χρόνου, η κολονοσκόπηση θα βοηθήσει (υπό γενική αναισθησία).

Κολονοσκόπηση με αναισθησία - αναθεωρήσεις

Τι είναι μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία;

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο ακριβής μέθοδος που σας επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση του εντέρου από το εσωτερικό, τον βλεννογόνο, τον αυλό, τον τόνο κλπ. Επιτρέπει την απομάκρυνση των καλοήθων εντερικών βλαβών γρήγορα ή χωρίς κοιλιακές επεμβάσεις ή τη λήψη βιοψίας μιας ύποπτης περιοχής για να διαπιστωθεί η φύση ενός πιθανού νεοπλάσματος.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία:

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση κάτω από το nakrikzom μπορεί να είναι οποιαδήποτε παραβίαση στα έντερα, ειδικά αν ανησυχείτε για τα ακόλουθα προβλήματα:

  • αναιμία ή αλλεργικές αντιδράσεις άγνωστης προέλευσης.
  • παραβιάσεις της αφόδευσης (χρόνια δυσκοιλιότητα, διάρροια), αίμα στα κόπρανα,
  • αίσθημα εντερικής υπερχείλισης, τάση συχνής φούσκας, σχηματισμός αερίου.
  • υπάρχει μια ανεξήγητη απώλεια βάρους, κόπωση?
  • υπήρχε υποψία για ασθένεια ή νεόπλασμα του εντέρου.
  • υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης συγκεκριμένων δεικτών όγκου στη δοκιμή αίματος.
  • παρασκευάζονται παρασκευάσματα για γυναικολογικές επεμβάσεις για ενδομητρίωση και όγκους, την παρουσία πολυπόδων του στομάχου, του ορθού κλπ.,
  • η τακτική προληπτική παρατήρηση είναι απαραίτητη παρουσία μη απομακρυνόμενων πολυπόδων, μετά την ηλικία των 45 ετών, με ελκώδη κολίτιδα και ασθένεια του Crohn, αφού υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για εντερικούς όγκους σε στενούς συγγενείς.

Σημαντικό: για να αποφύγετε τον καρκίνο του εντέρου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια κολονοσκόπηση (υπό γενική αναισθησία) μια φορά το χρόνο αν είστε 45 ετών.

Οφέλη της κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία:

Μια καλά διεξαχθείσα διαδικασία κολονοσκόπησης (κάτω από γενική αναισθησία) είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση των εντερικών προβλημάτων και ως εκ τούτου το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

  • Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί μεγάλη εμπειρία και προσοχή από έναν ειδικό. Κατά τη διεξαγωγή μελέτης, είναι σημαντικό όχι μόνο να μετακινείστε τη συσκευή ομαλά κατά μήκος του ορθού του ασθενούς, αλλά και να είναι σε θέση να ερμηνεύσει σωστά τα δεδομένα.
  • Στο Πολυθεματικό Ιατρικό Κέντρο του Κεντρικού Κλινικού Νοσοκομείου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, υπάρχουν κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της πρωκτολογίας με εκτεταμένη εμπειρία επιτυχημένων διαδικασιών και επιχειρήσεων. Μια σημαντική επιβεβαίωση αυτού είναι η θετική ανατροφοδότηση από τους ασθενείς μας.
  • Να είστε βέβαιος να επικοινωνήσετε με την κλινική μας, θα πέσετε στα ασφαλή χέρια των proctologists μας. Απλά πρέπει να τους εμπιστευτείτε για να λύσετε με επιτυχία τα προβλήματά σας.
  • Ένα εξίσου σημαντικό συστατικό μιας κολονοσκόπησης υψηλής ποιότητας (υπό γενική αναισθησία) είναι η χρήση εξοπλισμού ασφαλείας υψηλής ακρίβειας. Στο Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα τελευταία ενδοσκόπια.
  • Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης υπό αναισθησία χαρακτηρίζεται από τη μέγιστη άνεση, αξιοπιστία και ακρίβεια των αποτελεσμάτων του ασθενούς. Εργάζοντας σε σύγχρονες συσκευές, ένας κολοπροκτολόγος μπορεί να διερευνήσει ακόμη και δύσκολα μέρη του εντέρου.

Διεξαγωγή κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία στο βίντεο της Μόσχας

Οι περισσότεροι ασθενείς που πηγαίνουν στη μελέτη για πρώτη φορά ενδιαφέρονται για ερωτήσεις σχετικά με το αν είναι επώδυνο να κάνει και πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση (υπό γενική αναισθησία). Υπάρχουν ακόμη και εκείνοι που φοβούνται πολύ αυτή τη διαδικασία, ή μάλλον δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις που μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Πράγματι, δεν θα ήταν δίκαιο να πούμε ότι πρόκειται για μια εντελώς ανώδυνη και πολύ άνετη διαδικασία, κατ 'αρχήν. Ωστόσο, στο Ιατρικό Κέντρο του Κεντρικού Κλινικού Νοσοκομείου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, η κολονοσκόπηση είναι ακριβώς αυτή - άνετη και ανώδυνη. Γιατί Επειδή οι ειδικοί μας το κάνουν υπό γενική αναισθησία. Τι είναι αυτό; Ας το καταλάβουμε καθώς πηγαίνουμε.

Πρέπει να βγάλετε τα ρούχα σας κάτω από τη ζώνη. Αντ 'αυτού, θα σας ζητηθεί να φοράτε ειδικά σορτς μίας χρήσης. Στη συνέχεια, πρέπει να ξαπλώνετε στον καναπέ στο πλάι του, ελαφρώς τραβώντας τα γόνατά του στο στήθος του. Μετά από αυτό, θα αρχίσει το έργο του αναισθησιολόγου. Θα εισφέρει ενδοφλέβια στο σώμα σας την απαραίτητη ποσότητα ουσίας (αναισθησία), η δράση της οποίας θα σας βυθίσει σε έναν επιφανειακό ύπνο. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας, ο αναισθησιολόγος θα είναι παρών στο γραφείο και θα παρακολουθεί την κατάστασή σας. Παράλληλα, ο κολοπροκτολόγος εκτελεί το έργο του εξετάζοντας τα έντερα με ένα κολονοσκόπιο. Το κολονοσκόπιο εισάγεται μέσω του πρωκτού και ωθείται προς τα εμπρός κατά μήκος του εντέρου. Μετά το τέλος της μελέτης και τη δράση της αναισθησίας, θα ξυπνήσετε αμέσως. Σε αντίθεση με τη γενική αναισθησία, η οποία χρησιμοποιείται για επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, η αναισθησία "σε ένα όνειρο" δεν απαιτεί να φυλάσσεται ο ασθενής στον θάλαμο. Επομένως, αμέσως μετά το τέλος της διαδικασίας και τα αποτελέσματα της κολονοσκόπησης, μπορείτε να πάτε στο σπίτι.

Μετά από μια κολονοσκόπηση "σε ένα όνειρο" (υπό αναισθησία), δεν θα αισθανθείτε οδυνηρές αισθήσεις. Παρόλο που δεν αποκλείεται εύκολη δυσφορία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στη διαδικασία της κολονοσκόπησης, ένας μικρός αέρας μπορεί να τροφοδοτηθεί στο έντερο για να βελτιώσει την ορατότητα - τότε εμφανίζεται ένα αίσθημα πληρώσεως, καθώς το κολονοσκόπιο προχωράει, όλος ο υπερβολικός αέρας αφαιρείται μέσω της συσκευής. Η εμπειρία ενός εξειδικευμένου και σύγχρονου εξοπλισμού από γνωστούς κατασκευαστές καθιστά δυνατή τη μείωση στο ελάχιστο της δυσφορίας.

Αμέσως θέλουμε να σας καθησυχάσουμε: τα φάρμακα που χρησιμοποιούμε για την εκτέλεση κολονοσκόπησης υπό αναισθησία είναι απολύτως ακίνδυνα για την υγεία. Μέσα σε λίγες ώρες μετά τη μελέτη, η ουσία απελευθερώνεται πλήρως από το σώμα.

Αν ψάχνετε για πού στη Μόσχα μπορείτε να υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία, σταματήστε την επιλογή σας στο Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών. Η κολονοσκόπηση (υπό τη ναρκολογία) σε ένα όνειρο και χωρίς πόνο στο κέντρο μας είναι η αποτελεσματικότητα και η άνεση της απόδοσης, τα ακριβή αποτελέσματα και η απουσία φόβου.

Προετοιμασία πριν από την κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία (σε ένα όνειρο):

Είναι σημαντικό: όλες οι μέθοδοι προετοιμασίας για τη διαδικασία να έχουν τις δικές τους αντενδείξεις, επομένως κάθε μέθοδος προετοιμασίας θα πρέπει να συμφωνείται εκ των προτέρων με τον θεράποντα ιατρό.

Οι ασθενείς πρέπει να αδειάζουν και να καθαρίζουν καλά τα έντερα πριν από την εξέταση. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν διάφοροι τρόποι, το πιο κατάλληλο για εσάς θα σας συστήσει ένας έμπειρος γιατρός της κλινικής μας.

Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της έρευνας εξαρτάται άμεσα από διάφορους παράγοντες:

  • από τον επαγγελματισμό του γιατρού
  • ποιοτικού εξοπλισμού
  • από την καθαρότητα της κοιλότητας
  • εντερικό τοίχωμα.

Το CCB RAS θα σας βοηθήσει να ανταποκριθείτε στις δύο πρώτες προϋποθέσεις. Έχουμε τα νεότερα κολονοσκόπια, τα οποία παρέχουν στον ασθενή τις πιο άνετες αισθήσεις, προσφέρουν εικόνα υψηλής ποιότητας και επιτρέπουν στον γιατρό να διερευνήσει ακόμη και τις πιο δύσκολες περιοχές για την εξέταση των εντέρων.

Η συμμόρφωση με την τρίτη προϋπόθεση εξαρτάται από το πόσο σαφώς ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού. Για να επιτευχθεί πλήρης εκκένωση του εντέρου, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη διατροφή και να αρχίσετε να καθαρίζετε το έντερο με φάρμακα ή κλύσματα λίγες ημέρες πριν τη μελέτη.

Τι μπορείτε να φάτε πριν από την κολονοσκόπηση (υπό γενική αναισθησία):

  • Έτσι, 2-3 ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση (υπό αναισθησία), τα τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες (χόρτα, λαχανικά, ψωμί, μανιτάρια και όσπρια) πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
  • Την ημέρα πριν από τη μελέτη επιτρέπεται να τρώνε μόνο υγρά τρόφιμα (γιαούρτι, σιμιγδάλι, ομελέτα). Το πιο πλούσιο μεσημεριανό γεύμα που μπορείτε να αντέξετε οικονομικά σε 12 ώρες της ημέρας, και στη συνέχεια μόνο διαφανές άπαχο ζωμό κοτόπουλου, τσάι και μη ανθρακούχο νερό.
  • Την παραμονή της κολονοσκόπησης (κάτω από την αναισθησία) πάρτε καθαρτικά (Fortrans, Lavacol) σύμφωνα με το σχήμα που συνιστά ο γιατρός.
  • Τα φάρμακα μπορούν να συνεχίσουν να λαμβάνονται, εξαιρουμένων μόνο των παρασκευασμάτων ενεργού άνθρακα και σιδήρου.

Παρασκευή με Fortrans (1 φακελίσκος ανά βάρος ασθενούς 20-25 kg)

1 δρόμος. Εάν η διαδικασία εκτελείται το πρωί.

  • Η πρόσληψη φαρμάκου ξεκινά την ημέρα πριν από τη διαδικασία όχι νωρίτερα από 2 ώρες μετά το «ελαφρύ» γεύμα (ζωμός κοτόπουλου, τσάι, χυμός) με ρυθμό ενός φακελίσκου ανά 1 λίτρο πόσιμου μη ανθρακούχου νερού σε θερμοκρασία δωματίου. Κάθε λίτρο είναι μεθυσμένο για 1-1,5 ώρες, ένα ποτήρι - για 15 λεπτά σε ξεχωριστές γουλιές, όχι σε μια γούνα. Μετά από 1-2 ώρες, ο ασθενής θα έχει χαλαρά κόπρανα, η εκκένωση του εντέρου θα ολοκληρωθεί 2-3 ώρες μετά την τελευταία δόση του Fortrans.
  • Φως δείπνο: μπορείτε να τσάι με μέλι και ένα μικρό κομμάτι του τοστ. Το πρωί πριν από τη μελέτη δεν επιτρέπεται να πάρει το πρωινό.
  • Το φυσιολογικό νερό κατά τη διάρκεια και μετά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να είναι μεθυσμένο.

2 τρόπο. Εάν η διαδικασία πραγματοποιείται το απόγευμα μετά τις 13-00 ώρες.

  • Την παραμονή της ημέρας της κολονοσκόπησης (υπό αναισθησία) πρωινό (μέχρι τις 12.00): χυλό κιμά, γιαούρτι, ομελέτα, τσάι. Μετά τις 12.00 - καθαρό ζωμό, τσάι, βραστό νερό.
  • Την παραμονή της κολονοσκόπησης διαλύεται το φάρμακο "Fortrans" στην κατανάλωση μη ανθρακούχου νερού σε θερμοκρασία δωματίου (με ρυθμό 1 σακουλάκι ανά 1 λίτρο). Η λύση είναι μεθυσμένη από τις 17.00 έως τις 21.00 σε κλασματικά μέρη (ένα ποτήρι σε 15-20 λεπτά). Το διάλυμα μπορεί να πλυθεί με βραστό νερό. Το κόπρανο θα εμφανιστεί μετά από 1-1,5 ώρες μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου και θα λήξει 1-3 ώρες μετά την τελευταία δόση.
  • Φως δείπνο: μπορείτε να τσάι με μέλι και ένα μικρό κομμάτι του τοστ.
  • Το πρωί της ημέρας της κολονοσκόπησης, μέχρι τις 9.00, ένα άλλο 1 λίτρο διαλύματος είναι μεθυσμένο. Η εξέταση είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά την τελευταία χορήγηση της Fortrans. Συνιστάται να μην έχετε πρωινό, μπορείτε να πίνετε κανονικό νερό κατά τη διάρκεια και μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Παρασκευή με Lavacol (15 σακουλάκια σε αναλογία 1 φακελίσκου (14g) ανά 200ml νερού)

  • Πάρτε με άδειο στομάχι 200 ​​ml διαλύματος με διάστημα 15-20 λεπτών, αλλά όχι λιγότερο από 3 λίτρα για 18-20 ώρες πριν τη μελέτη.
  • Στη διαδικασία λήψης και μετά από αυτήν (πριν την κολονοσκόπηση υπό αναισθησία) χρησιμοποιείται μόνο υγρή τροφή, νερό σε απεριόριστες ποσότητες.
  • Η συνιστώμενη ώρα πρόσληψης φαρμάκων είναι από τις 14.00 έως τις 19.00. Μετά τις 20:00 η λήψη τροφής δεν εμφανίζεται, μπορείτε να πιείτε νερό.

Παρασκευή με το παρασκεύασμα "FLIT PHOSPHO-SODA"

1 δρόμος. Εάν η διαδικασία εκτελείται το πρωί.

Ημέρα πριν από τη διαδικασία

  • Στις 7.00 π.μ. αντί για πρωινό, πίνετε τουλάχιστον 1 φλιτζάνι ελαφρύ υγρό (νερό ή στερεά που απελευθερώνονται από στερεά σωματίδια, χυμοί φρούτων χωρίς πολτό, τσάι και καφέ, διαφανή ανθρακούχα και μη ανθρακούχα μη αλκοολούχα ποτά κ.λπ.).
  • Η πρώτη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά το πρωινό. Σε μισό γυαλί (120 ml) κρύου νερού, τα περιεχόμενα μιας φιάλης (45 ml) πρέπει να διαλύονται. Πίνετε το παρασκευασμένο διάλυμα και πιείτε ένα (ή περισσότερα) γυαλιά (240 ml) κρύου νερού.
  • Στις 13.00 αντί για το μεσημεριανό γεύμα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 3 ποτήρια (720 ml) ελαφρού υγρού.
  • Στις 19.00, αντί για δείπνο, πίνετε τουλάχιστον 1 φλιτζάνι ελαφρύ υγρό.
  • Μια δεύτερη δόση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά το δείπνο. Σε μισό γυαλί (120 ml) κρύου νερού, τα περιεχόμενα της δεύτερης φιάλης (45 ml) πρέπει να διαλύονται. Πίνετε το παρασκευασμένο διάλυμα και πιείτε ένα (ή περισσότερα) γυαλιά (240 ml) κρύου νερού.
  • Εάν θέλετε, μπορείτε να πιείτε περισσότερο υγρό. Τα ελαφρά υγρά μπορούν να πιουν μέχρι τα μεσάνυχτα.

2 τρόπο. Εάν η διαδικασία πραγματοποιείται το απόγευμα μετά τις 13-00 ώρες.

Ημέρα πριν από τη διαδικασία

  • Στις 13.00 το μεσημέρι μπορείτε εύκολα να φάτε. Μετά το γεύμα, δεν μπορείτε να φάτε στερεά φαγητά.
  • Στις 19.00, αντί για δείπνο, πίνετε 1 φλιτζάνι ελαφρύ υγρό. Σε 1 συσκευασία παρασκευάσματος 1 λίτρο υγρού, αλλά όχι λιγότερο από 500 ml.
  • Η πρώτη δόση του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά το δείπνο. Σε μισό γυαλί (120 ml) κρύου νερού, τα περιεχόμενα ενός φιαλιδίου (45 ml) θα πρέπει να διαλύονται. Πίνετε το παρασκευασμένο διάλυμα και πιείτε ένα (ή περισσότερα) γυαλιά (240 ml) κρύου νερού. Είναι απαραίτητο να πίνετε μεγαλύτερο όγκο υγρού.
  • Κατά τη διάρκεια του βράδυ, θα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 3 ποτήρια ελαφρού υγρού. Σε 1 συσκευασία παρασκευάσματος 1 λίτρο υγρού, αλλά όχι λιγότερο από 500 ml.

Ημέρα διαδικασίας

  • Στις 7 το πρωί αντί για πρωινό πρέπει να πίνετε 1 ποτήρι ελαφρύ υγρό. Σε 1 συσκευασία παρασκευάσματος 1 λίτρο υγρού, αλλά όχι λιγότερο από 500 ml.
  • Μια δεύτερη δόση του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά το πρωινό. Σε μισό γυαλί (120 ml) κρύου νερού, τα περιεχόμενα ενός φιαλιδίου (45 ml) θα πρέπει να διαλύονται. Πίνετε το παρασκευασμένο διάλυμα και πιείτε ένα (ή περισσότερα) γυαλιά (240 ml) κρύου νερού.
  • Τα ελαφρά υγρά μπορούν να καταναλωθούν μέχρι τις 8.00.
  • Στις ημέρες προετοιμασίας για κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία, μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε τα απαραίτητα φάρμακα, με εξαίρεση τα σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο και ενεργό άνθρακα. Τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη δεν τρώνε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά: κριθάρι, σιτάρι, βρώμη, που προκαλούν ζύμωση στο έντερο.

Αντενδείξεις για την κολονοσκόπηση υπό αναισθησία

Όπως και κάθε ορθική διαδικασία, η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία έχει τις δικές της αντενδείξεις. Ωστόσο, είναι λίγοι.

    Δεν μπορείτε να εκτελέσετε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία αν έχετε:
  • σοβαρή καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.
  • υπέρταση 3 μοίρες.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • σοβαρές μορφές ελκώδους κολίτιδας και νόσου του Crohn, στις οποίες υπάρχει κίνδυνος διάτρησης.
  • κολλητική νόσο;
  • περιτονίτιδα.

Μπορείτε να είστε προσεκτικοί για να κάνετε μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία εάν έχετε οξεία φλεγμονώδη διεργασία στην πρωκτική ή πρωκτική περιοχή (ρινικές σχισμές, έξαρση αιμορροΐδων, αιμορροϊδική θρόμβωση, παραπακροτίτιδα), καθώς και στην μετεγχειρητική περίοδο. Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία επιτρέπεται 14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση του παχέος εντέρου ή τη γαστρεκτομή.

Ανασκόπηση ασθενών μετά τη μελέτη με τη χρήση αναισθησίας.

Η διαδικασία της παραδοσιακής συμπεριφοράς αφήνει δυσάρεστες αναμνήσεις σε όλους τους ασθενείς. Πολλές αρνητικές κριτικές σχετίζονται ακριβώς με τον πόνο που προκύπτει από το φόντο της εντερικής πλήρωσης με αέρα.
Η τοπική αναισθησία δεν παρέχει πλήρη άνεση με αυτόν τον χειρισμό. Συνήθως, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο μόνο όταν ο σωλήνας εισάγεται στον πρωκτό, και όταν το κολονοσκόπιο μετακινείται περαιτέρω, ειδικά σε δύσκολα σημεία (σπληνική γωνία, σημείο μετάβασης ενός τμήματος του παχέος εντέρου σε άλλο), εμφανίζεται μερικές φορές αφόρητος πόνος. Αυτές οι παρενέργειες μερικές φορές δεν επιτρέπουν τη διεξαγωγή μελέτης μέχρι το τέλος, οπότε είναι καλύτερο να σκεφτούμε τη μέθοδο ανακούφισης του πόνου κατά τη διάρκεια του χρόνου και να επιλέγουμε το πιο κατάλληλο.

Όσον αφορά τις επακόλουθες επιπλοκές, η ανατροφοδότηση είναι κυρίως θετική. Η μελέτη σπανίως περνά με επιπτώσεις στην υγεία. Δυστυχώς, υπάρχει ένα μικρό ποσοστό των ερωτηθέντων που, μετά από αυτή τη χειραγώγηση, περιπλέκουν την πορεία της νόσου ή είχαν λοίμωξη. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων. Δυστυχώς, μια τέτοια επιπλοκή συμβαίνει ακριβώς κατά την εφαρμογή της αναισθησίας, καθώς ο ασθενής και ο γιατρός χάνουν επαφή μεταξύ τους και είναι δύσκολο για έναν ειδικό να πλοηγηθεί χωρίς να προτρέψει τον ασθενή (όταν ο πόνος γίνεται πιο έντονος).
Γενικά, οι ανασκοπήσεις της μελέτης υπό αναισθησία είναι θετικές. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν επαναλαμβάνονται μελέτες ελέγχου, όταν ο ασθενής πρέπει να υπομείνει μια τέτοια διαδικασία αρκετές φορές.

Ερευνητικά αποτελέσματα

Μετά από μια ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου, ο πρωκτολόγος έχει τη βάση για τη διάγνωση. Η κολονοσκόπηση του εντέρου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία παθολογικών αλλαγών, όγκων. Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας λαμβάνεται ένα δείγμα του βιοϋλικού, θα προσδιοριστεί η φύση των σχηματισμών στο λεπτό έντερο ή στο παχύ έντερο. Περαιτέρω, έγινε σωστή απόφαση σχετικά με τη μέθοδο θεραπευτικής αγωγής ή την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Προκτολόγος διαβούλευσης

Σε αναζήτηση μιας ιατρικής διαγνωστικής εγκατάστασης όπου μπορείτε να κάνετε μια κολονοσκόπηση στη Μόσχα, προτιμήστε το Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών - αυτό αποτελεί εγγύηση όχι μόνο για αποτελεσματική αλλά και απολύτως ανώδυνη διάγνωση σε ένα όνειρο. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων θα πραγματοποιηθεί από τον πρωκτολόγο αμέσως μετά την ανάρρωση του ασθενούς μετά την αναισθησία.

Για να εγγραφείτε για μια συνεννόηση με τον Πρωκτολόγο του Κεντρικού Κλινικού Νοσοκομείου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, μπορείτε να καλέσετε ή μέσω της κατάλληλης ηλεκτρονικής φόρμας στην ιστοσελίδα της κλινικής. Ακριβώς στην υποδοχή του τμήματος πρωκτολογίας, ο γιατρός θα λάβει μια αντικειμενική απόφαση σχετικά με την ανάγκη διεξαγωγής έρευνας σχετικά με το ορθό και άλλα εντερικά τμήματα, υποδεικνύει την πιο "άνετη" έκδοση κολονοσκόπησης χωρίς πόνο υπό γενική αναισθησία, μιλάμε για τους κανόνες προετοιμασίας, τιμής και άλλα χαρακτηριστικά.

http://www.ckbran.ru/diagnostic/endoskopiya-issledovanie/kolonoskopiya-kishechnika

Κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία: προετοιμασία για εξέταση

Χάρη στο σύγχρονο επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής, είναι δυνατόν όχι μόνο να διαγνωστεί μια ασθένεια αλλά και να προβλεφθεί η εμφάνισή της στο προσεχές μέλλον. Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία συνταγογραφείται για την ταυτοποίηση ολόκληρου φάσματος εντερικών παθολογιών, προκειμένου να προληφθούν ογκολογικές και προστατικές ασθένειες. Πολλοί ασθενείς έχουν έντονο φόβο γι 'αυτή τη διαδικασία, επειδή συνοδεύονται πάντα από δυσάρεστες αισθήσεις. Η εξέταση με αναισθησία βοηθά στην αποφυγή του πόνου, διατηρεί φυσιολογική τη συναισθηματική και ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία;

Η κολονοσκόπηση είναι μια ριζική επεμβατική μέθοδος ιατρικής εξέτασης της γαστρεντερικής οδού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή (μια συσκευή συνδεδεμένη στον υπολογιστή), αργά, χιλιοστά ανά χιλιοστό, εισάγει έναν λεπτό σωλήνα στο έντερο μέσω του πρωκτού, ο οποίος μεταδίδει εικόνες στην εσωτερική επιφάνεια του εντέρου στην οθόνη. Με τη βοήθεια αυτού του διαγνωστικού ελέγχου, οι ιστοί που έχουν υποστεί βλάβη λαμβάνονται για ανάλυση και το εσωτερικό όργανο καθαρίζεται από πολύποδες και αναπτύξεις που τελικά μπορούν να εξελιχθούν σε καρκινικά κύτταρα.

Η εφαρμογή της μεθόδου ξεκίνησε το 1963. Στη Ρωσία, αυτός ο τύπος έρευνας άρχισε να χρησιμοποιείται από τα τέλη του περασμένου αιώνα. Αρχικά, η διάγνωση πραγματοποιήθηκε χωρίς αναισθησία, με αποτέλεσμα ορισμένοι ασθενείς να μην αντέξουν τον πόνο, είχαν μυϊκούς σπασμούς, η ψυχολογική ισορροπία διαταράχθηκε, η εξέταση έπρεπε να σταματήσει. Η μέθοδος χωρίς αναισθησία χρησιμοποιείται ακόμα όταν ο ασθενής έχει σοβαρές αντενδείξεις σε αυτό. Σε άλλες περιπτώσεις, ο αναισθησιολόγος επιλέγει τον ασθενή για μια κατάλληλη μέθοδο αναισθησίας: από τοπική σε γενική αναισθησία.

Είδη κολονοσκόπησης

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κολονοσκόπησης. Η πρώτη μέθοδος εξέτασης, που ονομάζεται ινοκολλονοσκόπηση, πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ενδοσκόπιο. Αυτή η συσκευή είναι ένας λεπτός σωλήνας (διαμέτρου 1,5 cm), εξοπλισμένος με διάταξη φωτισμού, που διαθέτει στο ένα άκρο μια συσκευή βιοψίας (συλλογή κυττάρων και θραυσμάτων ιστού) και στο άλλο άκρο ένα σφιγκτήρα για τη στερέωση της θέσης της συσκευής. Η εξέταση με τη χρήση ενδοσκοπίου σας επιτρέπει να δείτε τις παραμικρές αλλαγές στους εντερικούς τοίχους, να αφαιρέσετε τους πολύποδες και τα κύτταρα που μπορούν να γίνουν καρκίνοι.

Μια άλλη μέθοδος εξέτασης ονομάζεται εικονική κολονοσκόπηση. Αυτή είναι μια μέθοδος ανακατασκευής της επιφάνειας του εντέρου βάσει των αποτελεσμάτων της απεικόνισης υπολογιστών ή μαγνητικού συντονισμού (MRI). Με τη βοήθεια ενός προγράμματος υπολογιστή, ο γιατρός εμφανίζει τρισδιάστατες εικόνες του εντέρου. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της εικονικής κολονοσκόπησης είναι ότι με τη βοήθειά του παρατηρούν έναν όγκο όχι μόνο στο εσωτερικό, αλλά και στην εξωτερική επιφάνεια του εντέρου.

Η εικονική κολονοσκόπηση δεν περιλαμβάνει τη χρήση της αναισθησίας και αυτή η διάγνωση είναι εντελώς ανώδυνη, αλλά δεν θεωρείται πολύ αποτελεσματική, διότι με τη βοήθεια της δεν μπορούν να ληφθούν υπόψη κακοήθεις όγκοι με διάμετρο μικρότερη από 5 mm και η ακρίβεια των αποτελεσμάτων εξαρτάται από την ποιότητα της εικόνας του τομογράφου. Η ινοκολλονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία - αυτή είναι μια επώδυνη διαδικασία, αλλά παραμένει η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την εξέταση των εντερικών τοιχωμάτων.

Ένας ιδιαίτερος τύπος ινωδοκολόσου είναι η κολονοσκόπηση βίντεο υπό γενική αναισθησία. Πρόκειται για ακριβότερη διάγνωση, αλλά απαιτεί λιγότερο χρόνο (από 10 έως 20 λεπτά) και ολόκληρος ο εντερικός βλεννογόνος καθορίζεται σε εικόνες που είναι διαθέσιμες για περαιτέρω μελέτη. Η κολονοσκόπηση βίντεο γίνεται υπό γενική αναισθησία, αλλά λόγω του γεγονότος ότι η διαδικασία εκτελείται γρήγορα, μπορεί να γίνει χωρίς αναισθησία.

Ανάγκη αναισθησίας

Τα διαγνωστικά με αναισθησία μειώνουν τον κίνδυνο κούρασης, πνευματικού τραύματος. Σε διάφορες παθολογίες, η κολονοσκόπηση εκτελείται αποκλειστικά υπό γενική αναισθησία. Άμεσες ενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας είναι:

  1. Φλεγμονώδεις και καταστροφικές διεργασίες στο έντερο. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν πεπτικό έλκος, εντερίτιδα, κολίτιδα. Η πρόσκρουση του ενδοσκοπίου στις ελκωμένες περιοχές των εντερικών τοιχωμάτων προκαλεί έντονο παρορμητικό πόνο που ο γιατρός δεν μπορεί να σταματήσει γρήγορα.
  2. Ηλικία έως 12 ετών. Χωρίς αναισθησία, το παιδί δεν θα είναι σε θέση να χαλαρώσει σημαντικά τους μύες και ο παρατεταμένος πόνος επηρεάζει αρνητικά την ψυχολογική του κατάσταση.
  3. Συγκολλήσεις στα έντερα, που προκύπτουν από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα, τραύμα, κληρονομική προδιάθεση. Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, η κίνηση του αέρα μέσω του παχέος εντέρου οδηγεί στον διαχωρισμό των επιθηλιακών πτυχών, γεγονός που προκαλεί έντονο πόνο.
  4. Ψυχολογική αστάθεια, χαμηλό όριο πόνου, παθολογικό φόβο ιατρικών διαδικασιών.

Τύποι αναισθησίας

Η επιλογή του είδους της αναισθησίας πραγματοποιείται από τον αναισθησιολόγο, στηριζόμενη στα συμπεράσματα άλλων ειδικών και στη γενική κατάσταση του ασθενούς. Πρώτον, διεξάγεται μια δοκιμή αλλεργίας: μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου χορηγείται και παρακολουθείται η αντίδραση του ασθενούς στο φάρμακο. Εάν εμφανιστούν αρνητικές επιδράσεις (αλλεργίες, ταχυκαρδία, ναυτία, έμετος), ο αναισθησιολόγος αλλάζει τον τύπο της αναισθησίας ή προβλέπει πρόσθετη εξέταση.

Η τοπική αναισθησία είναι ένας τύπος αναισθησίας στον οποίο το αναισθητικό εφαρμόζεται απευθείας στο ενδοσκόπιο. Κατά τη διαδικασία της κίνησης της συσκευής αναισθησίας, η επαφή με τα εντερικά τοιχώματα παραλύει τις νευρικές παλμώσεις, μειώνοντας σημαντικά, χωρίς να σταματάει τον πόνο. Με την τοπική αναισθησία, ο ασθενής συνεχίζει να αισθάνεται δυσφορία, η συνείδηση ​​παραμένει. Για να αυξήσετε την αντοχή στο στρες, μπορείτε να πιείτε καταπραϋντικά.

Η καταστολή είναι η μέθοδος εμβάπτισης ενός ασθενούς σε ύπνο φαρμάκου κατά την κολονοσκόπηση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα Midazolam, Propofol. Το midazolam έχει μακροχρόνια επίδραση, η απέκκριση από τον ύπνο διαρκεί αρκετές ώρες, αλλά κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ο ασθενής δεν αισθάνεται ούτε ακούει τίποτα. Η προποφόλη έχει ελαφρύτερο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, ο ασθενής πέφτει στο μισό ύπνο, διατηρεί εν μέρει τη συνείδηση, την ικανότητα μετακίνησης, να ανταποκριθεί στα αιτήματα του γιατρού. Το ξύπνημα από το Propofol είναι ευκολότερο.

Η γενική αναισθησία παρέχει πλήρη αναισθησία, αλλά ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στα εντερικά τοιχώματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η κολονοσκόπηση με αναισθησία διαρκεί από 20 έως 40 λεπτά, αλλά το σώμα χρειάζεται περισσότερο από μία ημέρα για αποκατάσταση μετά από γενική αναισθησία. Αυτός ο τύπος αναισθησίας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχικό και πνευμονικό νόσημα.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση με αναισθησία

Η διάγνωση της εντερικής κοιλότητας αποδίδεται σε διάφορες παθολογίες που σχετίζονται με δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Η εξέταση του εντέρου είναι απαραίτητη σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου, νόσου του Crohn, ελκώδους κολίτιδας, πολλαπλής εντερικής απόφραξης, παρουσίας αιμορραγίας στο έντερο και ξένου σώματος. Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία εκτελείται εάν:

  1. η διάρροια και η δυσκοιλιότητα εμφανίζονται τακτικά.
  2. η αφόδευση συνοδεύεται από πόνο, εμφανίζεται αίμα, βλέννα από τον πρωκτό.
  3. περιοδικά πόνους στην κάτω κοιλία, πρήξιμο του εντέρου,
  4. υπάρχουν κιρσώδεις φλέβες στο προχωρημένο στάδιο, οι οποίες προκάλεσαν αιμορροΐδες.
  5. η θερμοκρασία του υπογέφυλλου αυξάνεται περιοδικά.
  6. η όρεξη επιδεινώνεται, ο ασθενής παραπονείται για γενική αδυναμία.
  7. ο ασθενής χάνει δραματικά το βάρος, αναπτύσσει αναιμία.
  8. μια εξέταση αίματος έδειξε την παρουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα.
  9. τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων (υπερηχογράφημα, τομογραφία) απαιτούν διευκρίνιση.
  10. εάν η διάγνωση δεν μπορεί να αποδειχθεί αξιόπιστα.

Πώς γίνεται η μελέτη;

Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει τις οδοντοστοιχίες (εάν υπάρχουν), να βγάλει τα εσώρουχα και να φορέσει ειδικά σορτς. Μετά το προπαρασκευαστικό στάδιο, ο πρωκτός απολυμαίνεται, το τέλος του ενδοσκοπίου λερώνεται με ένα διάλυμα σαπουνιού ή βαζελίνης. Ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά, πιέζει τα γόνατά του. Σε αυτή τη θέση, αρχίστε να εισάγετε τον αισθητήρα.

Για την εισαγωγή της συσκευής στο παχύ έντερο, το εντερικό τοίχωμα ισιώνεται με αέρα. Η βιντεοκάμερα ενδοσκοπίου μεταδίδει εικόνες σε μια οθόνη. Ο υπερβολικός αέρας αναρροφάται εν μέρει και αποβάλλεται ανεξάρτητα μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, υπάρχει πάντα ένας γιατρός που εκτελεί τους χειρισμούς, μια νοσοκόμα που τον βοηθά να κάνει μια βιοψία, έναν αναισθησιολόγο, ο οποίος παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς. Όταν η συσκευή περνάει πέρα ​​από το σιγμοειδές κόλον, ο ασθενής γυρίζει πάνω στην πλάτη του, επειδή διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του εντέρου.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η αποτελεσματικότητα της διάγνωσης εξαρτάται από την ποιότητα της προετοιμασίας του ασθενούς. Σε περίπτωση κολονοσκόπησης έκτακτης ανάγκης, ένα κλύσμα σιφόνι γίνεται μια ώρα πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Σε κανονικές περιπτώσεις, προετοιμάστε για την έναρξη της διάγνωσης σε 3 ημέρες, τηρώντας τις ακόλουθες αρχές:

  1. Σίγα χωρίς δίαιτα. Από τη διατροφή θα πρέπει να αποκλείονται λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, πλούσια σε φυτικές τροφές, λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, αναψυκτικά, καφές, αλκοόλ, γάλα. Επιτρέπεται η χρήση κεφίρ, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, αδύναμο πράσινο τσάι χωρίς ζάχαρη, ατμισμένα λαχανικά (απαγορεύεται μια ημέρα πριν από τη διαδικασία), φυσικούς χυμούς, φαγόπυρο. Μια τέτοια δίαιτα αρχίζει 72 ώρες πριν από την εξέταση. Συνιστάται να τρώτε ταυτόχρονα το δείπνο το αργότερο στις 19 ώρες.
  2. Καθαρισμός του παχέος εντέρου. 20 ώρες πριν από τη διαδικασία, συνταγογραφείται η νηστεία. Τη νύχτα, ο ασθενής μπορεί να πιει 30 γραμμάρια καστορέλαιο, μετά από αφόδευση με ένα διάστημα 1 ώρας για να βάλει ένα κλύσμα καθαρισμού, που αποτελείται από 1,5 λίτρα ζεστό νερό. Εάν υπάρχουν ρινικές σχισμές, οι αιμορροΐδες, αντί για κλύσματα χρησιμοποιούν τα φάρμακα Fortrans, Lavakol.

Μερικοί γιατροί συστήνουν μόνο ναρκωτικά και αντιτάσσονται έντονα στους κλύσματα, διότι για να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότητά τους απαιτείται ένα προσόν που δεν έχουν οι άνθρωποι χωρίς ιατρική εκπαίδευση. Πριν από την έναρξη της εκπαίδευσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν proctologist και έναν θεραπευτή που θα σας βοηθήσει να κάνετε μια δίαιτα, ελέγξτε την καθημερινή ρουτίνα.

Κολονοσκόπηση με αναισθησία - διαδικασία

Μερικοί γιατροί αρνούνται να διεξάγουν έρευνα υπό αναισθησία λόγω του γεγονότος ότι όταν ένας ασθενής υποστεί κολονοσκόπηση κατά τη διάρκεια του ύπνου φαρμάκων, δεν μπορεί να κινηθεί ελεύθερα και να εκπληρώσει τα αιτήματα του γιατρού. Ως αποτέλεσμα, είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς, επομένως η αρχική θέση του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο στην ενδοσκόπηση υπό αναισθησία. Η κολονοσκόπηση με αναισθησία έχει ως εξής:

  1. Ο ασθενής κάθεται στον καναπέ, ο αναισθησιολόγος εξετάζει τον ασθενή, μετρά την πίεση, εγχέει φαρμακευτική αγωγή.
  2. Ο ασθενής τοποθετείται σε μια μάσκα οξυγόνου, συνεχίζει να αναπνέει ήρεμα, παίρνει μια στάση στο πλάι του, τα πόδια του μπαίνουν μέσα, το πηγούνι του τραβιέται στα γόνατά του.
  3. Ο κολοπροκτολόγος (ενδοσκολός) περιμένει να εργαστεί η αναισθησία, στη συνέχεια αρχίζει σταδιακά η χειραγώγηση, εισέρχεται στη συσκευή, παρατηρώντας τη θέση του ενδοσκοπίου μέσω της οθόνης.
  4. Εάν είναι απαραίτητο, η νοσοκόμα βοηθάει τον γιατρό να αλλάξει τη θέση του σώματος του ασθενούς.
  5. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο, αφαιρείται από τον ύπνο.

Πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής εξέτασης

Όπως κάθε εργαστηριακή εξέταση, η ενδοσκόπηση έχει τις θετικές και αρνητικές πλευρές της. Τα μειονεκτήματα αυτής της διάγνωσης είναι ο πόνος, ο κίνδυνος επιπλοκών. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της ενδοσκόπησης είναι τα εξής:

  1. Θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία περιλαμβάνει μίνι-λειτουργία: μικρά νεοπλάσματα αφαιρούνται και ο ασθενής σώζεται από περαιτέρω χειρουργική επέμβαση. Για άτομα με προδιάθεση στην ογκολογία, οι γιατροί συστήνουν ενδοσκόπηση κάθε 5 χρόνια.
  2. Ξεκάθαρος προσδιορισμός της θέσης του κατεστραμμένου ιστού, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
  3. Ακρίβεια της διάγνωσης (καλύπτεται το 90% της κοιλότητας του παχέος εντέρου).
  4. Λεπτομερής εξέταση του εντερικού βλεννογόνου, αποκαλύπτοντας οποιαδήποτε παθολογία που σχετίζεται με το έργο της γαστρεντερικής οδού.
  5. Δυνατότητα λήψης εξετάσεων (βιοψία).
  6. Αποτελεσματική θεραπεία των αιμορροΐδων: ο γιατρός σταματάει την ελάσσονα αιμορραγία, καυτηριάζει τα μέρη όπου έχουν σχηματιστεί αλλοιώσεις.
  7. Προσιτό κόστος.

Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές

Οι αναπτυγμένες μέθοδοι αναισθησίας βοηθούν στην αποφυγή πόνου κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μετά την εξέταση ο ασθενής δεν μπορεί να έχει επιπλοκές. Ορισμένες κλινικές προσφέρουν στους ασθενείς, μετά την ενδοσκόπηση, να περάσουν από 2 έως 5 ημέρες υπό παρακολούθηση ενδονοσοκομειακής περίθαλψης. Σε ηλικιωμένους, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται λόγω του γεγονότος ότι οποιαδήποτε αναισθησία επηρεάζει τη λειτουργία των ζωτικών οργάνων.

Για να αποφύγετε παρενέργειες, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά μια κλινική, να συμβουλευτείτε πολλούς proctologists, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ακολουθήστε τις συστάσεις ενός ειδικού. Πιθανές επιπλοκές της κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία περιλαμβάνουν:

  1. ναυτία, έμετο, που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό.
  2. προβλήματα με αφόδευση, αιμορραγία
  3. αλλεργίες, κόκκινες κηλίδες στο δέρμα.
  4. αναστολή της αναπνοής κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη διάγνωση.
  5. αύξηση της θερμοκρασίας, πίεση,
  6. δηλητηρίαση αίματος?
  7. βλάβη στα τοιχώματα του εντέρου, σπλήνα.
  8. πόνος στην κοιλιά, στο πλάι, στην πλάτη.
  9. επιδείνωση της καρδιακής και πνευμονικής νόσου.
  10. ηπατίτιδα Β;
  11. λοιμώδεις νόσοι.

Αντενδείξεις για

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι η πιο συνηθισμένη μορφή εξέτασης γαστρεντερικών νόσων, αλλά υπάρχουν και πολλές ασθένειες για τις οποίες δεν γίνεται αυτή η διάγνωση. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

  1. βρογχικό άσθμα.
  2. χρόνια βρογχίτιδα.
  3. Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας (που βρίσκεται μεταξύ της αριστερής κοιλίας και του κόλπου).
  4. ψυχοσωματικές διαταραχές.
  5. καρδιακή ανεπάρκεια.
  6. φλεγμονή του περιτόναιου.
  7. περιτονίτιδα.
  8. εγκεφαλικό επεισόδιο
  9. ισχαιμική, ελκώδης κολίτιδα στο τελευταίο στάδιο.
  10. αιμορροφιλία, άλλες ασθένειες που σχετίζονται με την πήξη του αίματος,
  11. εγκυμοσύνη ·
  12. μετεγχειρητική περίοδο.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας στην παιδική ηλικία

Η διάγνωση των εντέρων σε νεαρούς ασθενείς διεξάγεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών παρουσιάζονται πάντοτε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία ή επιφανειακή αναισθησία, οπότε πριν από την εξέταση είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η αντίδραση του παιδιού στην αναισθησία, να γίνει εξέταση αίματος και να γίνει γενική εξέταση του ασθενούς. Πριν από τη διαδικασία, τα παιδιά καθώς και οι ενήλικες πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα και να καθαρίσουν τα έντερα. Μετά την εξέταση, το παιδί πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες.

Αντενδείξεις για κολονοσκόπηση υπό αναισθησία στα παιδιά είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

  1. προοδευτική ραχίτιδα.
  2. εξάντληση, υποτροφία,
  3. λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, εσωτερικά όργανα,
  4. πνευμονική νόσο;
  5. λυκοδερμία.

Πόσο είναι

Η διάγνωση του εντέρου που προσφέρονται από πολλές δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές, διότι για να βρεθεί πού να περάσει η εξέταση δεν είναι δύσκολη. Οι τιμές για την ίδια την κολονοσκόπηση υπό αναισθησία διαφέρουν ελαφρώς, αλλά το τελικό κόστος της εξέτασης περιλαμβάνει εξειδικευμένες συμβουλές, αρχική εξέταση, εξέταση, τιμή για ιατρικά όργανα, αναισθησία. Ορισμένα ιατρικά ιδρύματα δεν περιλαμβάνουν βιοψία, απομάκρυνση των προσβεβλημένων κυττάρων, πολύποδες ή εγγραφή βίντεο της εξέτασης.

Με βάση τον παρακάτω πίνακα, μπορείτε να πάρετε μια γενική ιδέα για το πόσο κοστίζει μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία στη Μόσχα:

http://sovets.net/16849-kolonoskopiya-pod-narkozom.html

Πώς η κολονοσκόπηση του εντέρου υπό αναισθησία

Η κολονοσκόπηση ως μέθοδος για τη διάγνωση διαφόρων νόσων της γαστρεντερικής οδού είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από δυσφορία και αρκετά σοβαρό πόνο. Ωστόσο, είναι αναγκαία η έγκαιρη καθιέρωση της παρουσίας παθολογιών και η έγκαιρη θεραπεία τους.

Προηγουμένως, η διαδικασία αυτή διεξήχθη χωρίς αναισθησία ή συνοδευόταν από τοπική αναισθησία. Αλλά πρόσφατα, μια κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία έχει γίνει όλο και συχνότερη. Και αν στο παρελθόν ήταν απαραίτητο να επισκεφτούμε διάφορες ξένες κλινικές, τώρα και πολλά εγχώρια ιατρικά ιδρύματα προσφέρουν παρόμοια υπηρεσία.

Επομένως, εάν, για παράδειγμα, χρειάζεστε μια κολονοσκόπηση στο Khabarovsk κάτω από γενική αναισθησία, το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να επιλέξετε ένα νοσοκομείο, καθοδηγούμενο από τα παρακάτω κριτήρια.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη διαδικασία διεξαγωγής αυτής της διαδικασίας και άλλα εξίσου σημαντικά σημεία.

Βασικές έννοιες

Η κολονοσκόπηση του εντέρου υπό αναισθησία αποσκοπεί στην εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του ορθού. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή, που ονομάζεται κολονοσκόπιο. Εξωτερικά, είναι ένας μακρύς εύκαμπτος σωλήνας, στο τέλος του οποίου υπάρχει μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα που μεταδίδει μια εικόνα σε μια οθόνη υπολογιστή.

Η διαδικασία επιθεώρησης είναι πολύ οδυνηρή, ωστόσο, τα οφέλη από την έγκαιρη διάγνωση διαταραχών στο γαστρεντερικό σωλήνα αλληλεπικαλύπτονται με την ενόχληση που προκαλείται. Και αν κάνετε μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία, όλα τα προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν.

Σκοπός της διαδικασίας

Το περιγραφόμενο διαγνωστικό μέτρο χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των ακόλουθων ασθενειών:

  • κολίτιδα.
  • καρκίνους του ορθού.
  • πολύποδες.

Παρεμπιπτόντως, ορισμένοι σχηματισμοί, εάν δεν είναι κακοήθους και δεν έχουν φτάσει σε μεγάλα μεγέθη, μπορούν να αφαιρεθούν αμέσως μετά την ανίχνευση. Αυτό είναι επίσης χρήσιμο κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Πού πρέπει να γίνει η διαδικασία που περιγράφεται; Βρείτε ένα κατάλληλο νοσοκομείο μπορεί να είναι, αναφέροντας τις συστάσεις που δίνονται στο τέλος του υλικού.

Πρόσθετα οφέλη

Η μελέτη του οργανισμού με αυτόν τον τρόπο συνιστάται ιδιαίτερα για τους ανθρώπους στη λεγόμενη ομάδα κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν ανθρώπους των οποίων οι στενοί συγγενείς έχουν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο, πολύποδες ή άλλους σχηματισμούς.

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι απαραίτητη για την ανίχνευση κακοήθων βλαβών στα αρχικά στάδια, η οποία είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

Επιπλέον, χρησιμοποιώντας την περιγραφείσα διαδικασία, μπορείτε να:

  • να λαμβάνουν βιολογικά δείγματα από πολύποδες, όγκους και άλλους παθολογικούς σχηματισμούς που βρίσκονται στο έντερο.
  • να εξαλειφθεί η αιμορραγία που υπάρχει στο ορθό.
  • αφαιρέστε ξένα αντικείμενα.
  • αφαιρέστε τον όγκο.

Όλα αυτά είναι δυνατά μόνο όταν η εντερική κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Η ανατροφοδότηση από τον ασθενή σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν αφήνει περιθώρια αμφιβολίας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι γυναίκες που μεταφέρουν παιδί, καθώς και οι έφηβοι που δεν έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 14 ετών, δεν έχουν συνταγογραφηθεί η διαδικασία που περιγράφεται για να αποφευχθεί η βλάβη στα εσωτερικά όργανα και η απειλή αποβολής.

Προετοιμασία της έρευνας

Η κολονοσκόπηση και η γαστροσκόπηση υπό γενική αναισθησία απαιτούν από τον ασθενή να παραμείνει για μια ειδική δίαιτα για αρκετό καιρό πριν τη διεξαγωγή του. Είναι καλύτερα να απέχετε από τα αποκαλούμενα βαριά προϊόντα, καθώς και πιάτα που συμβάλλουν στο σχηματισμό σκωριών για 3-4 ημέρες πριν από την εξέταση.

24 ώρες πριν από τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία, η λήψη τροφής θα πρέπει να αποκλειστεί πλήρως, μπορείτε να φάτε μόνο υγρά τρόφιμα (που δεν περιέχουν στερεά μέρη) που έχουν προταθεί από γιατρό.

Εκτός από τη διατροφή, η αποτελεσματικότητα και η αποτελεσματικότητα των διαδικασιών εξαρτάται από την παρουσία υπολειμμάτων κοπράνων στο έντερο. Για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου, συνήθως χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα που προκαλούν αφόδευση.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η λήψη τους όχι αργότερα από 24 ώρες, ώστε τα έντερα να έχουν χρόνο για να αδειάσουν τελείως.

Διαδικασία

Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία πραγματοποιείται ως εξής.

  1. Ο ασθενής ξαπλώνει, κάθεται δεξιά ή αριστερά, ενώ τα γόνατα πρέπει να πιέζονται προς το στομάχι.
  2. Μέσω του πρωκτού, ο σωλήνας της συσκευής εισάγεται στο έντερο, μετά τον οποίο ο γιατρός το πιέζει απαλά κατά μήκος του εντέρου, φθάνοντας σε πιο απομακρυσμένες περιοχές. Ταυτόχρονα, τα τοιχώματα του παχέος εντέρου εμφανίζονται στην οθόνη της οθόνης, γεγονός που επιτρέπει στον ειδικό να πραγματοποιήσει τη μακροσκοπική εξέταση και να ανιχνεύσει σημάδια ορισμένων ασθενειών. Για να διευκολυνθεί η διείσδυση στο κανάλι του ενδοσκοπίου, παρέχεται πεπιεσμένος αέρας, ο οποίος διευρύνει τον εσωτερικό χώρο και ευθυγραμμίζει τις κάμψεις.
  3. Προηγουμένως, με ισχυρό πόνο, εφαρμόστηκε τοπική αναισθησία. Ωστόσο, πριν από τη διαδικασία, πρέπει να ρωτήσετε τον γιατρό εάν μια κολονοσκόπηση γίνεται υπό γενική αναισθησία στην επιλεγμένη κλινική σας. Σε περίπτωση θετικής απάντησης, θα βυθιστείτε σε ύπνο φαρμάκων και ολόκληρη η εξέταση θα είναι ανώδυνη.

Η ίδια η διαγνωστική διαδικασία διαρκεί μία ώρα. Εάν μια κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία, η διάρκεια της είναι σημαντικά μειωμένη. Σε αυτή την περίπτωση, φυσικά, ένα άτομο δεν αισθάνεται καμία δυσφορία.

Περίοδος αποκατάστασης

Στο τέλος της εξέτασης, το σώμα χρειάζεται χρόνο για να εξομαλύνει όλες τις φυσιολογικές διεργασίες που διαταράχθηκαν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν κάποιες επιδράσεις που δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία στον ασθενή. Μπορεί να παρατηρηθεί:

  • πόνος στο παχύ έντερο.
  • τα αέρια που διαφεύγουν από τον πρωκτό, μερικές φορές συνοδεύονται από την απελευθέρωση του νερού.
  • περιττωματικές μάζες με εγκλείσματα αίματος (αυτό περνά στο συντομότερο δυνατό χρόνο).

Αν τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω συνεχίζουν να διαταράσσουν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πάνω από το επίπεδο των 37,9 βαθμών Κελσίου), είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε ιατρό. Ίσως η εμφάνιση επιπλοκών που απαιτούν την παρέμβαση του γιατρού.

Πού είναι η διαδικασία

Πριν επιλέγετε ένα συγκεκριμένο διαγνωστικό κέντρο ή κλινική, θα πρέπει να μάθετε πού γίνεται κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Η διαδικασία αυτή μπορεί να διεξαχθεί τόσο σε εγχώριο ιατρείο όσο και σε ξένο νοσοκομείο.

Οι εμπειρογνώμονες που εργάζονται σε χώρες όπως οι παρακάτω έχουν εκτεταμένη εμπειρία στην κολονοσκόπηση:

Πρόσφατα όμως, μια κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία έχει πραγματοποιηθεί με επιτυχία από εγχώριους ειδικούς. Θα πρέπει να είναι εξοικειωμένος μόνο με τις εκτιμήσεις των ασθενών που έχουν ήδη υποβληθεί σε μια συγκεκριμένη κλινική.

Ανασκοπήσεις της διαδικασίας

Λίγοι αμφιβάλλουν για τη χρησιμότητα και τη σκοπιμότητα μιας διαδικασίας όπως η κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία. Οι αναφορές βοηθούν μόνο να προετοιμαστούν για αυτό ηθικά, καθώς και να επιλέξουν το ιατρικό κέντρο που σας αρέσει.

Οι εντυπώσεις των ασθενών στο τέλος της έκθεσης είναι ποικίλες:

  • Μερικοί αναφέρουν πόνο και δυσφορία κατά τη διείσδυση ενός κολονοσκοπίου.
  • Μερικοί άνθρωποι φοβούνται να μπουν σε μια δύσκολη θέση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αισθάνονται αρκετά κατανοητό περιορισμό.
  • Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι, αν και αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν είναι ευχάριστη, δεν υπάρχει τίποτα ιδιαίτερα δύσκολο γι 'αυτό.

Σε κάθε περίπτωση, οι αισθήσεις και ο βαθμός δυσφορίας εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και από την ποιότητα της αναισθησίας. Κατά κανόνα, εάν η διαδικασία πραγματοποιείται υπό αναισθησία, δεν θα αισθανθείτε κανένα από αυτά.

Εναλλακτικές διαγνωστικές μέθοδοι

Πολλές καταγγελίες σχετικά με τον πόνο της εξεταζόμενης διαγνωστικής μεθόδου χωρίς αναισθησία οδηγούν στο γεγονός ότι πολλοί ασθενείς αναζητούν πρόσθετες ευκαιρίες για τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας χωρίς τη χρήση ενός κολονοσκοπίου.

Πράγματι, η σύγχρονη ιατρική έχει μερικές μεθόδους ελέγχου του ορθού. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια της τομογραφίας. Ωστόσο, η χρήση τέτοιου εξοπλισμού επηρεάζει την ακρίβεια της διάγνωσης και, ως εκ τούτου, την ποιότητα και την επικαιρότητα της προβλεπόμενης θεραπείας.

Η χρήση της σύγχρονης τεχνολογίας

Η πιο πρόσφατη πρόοδος στη μελέτη της γαστρεντερικής οδού είναι η εικονική κολονοσκόπηση. Πολλοί άπληστοι άνθρωποι πιστεύουν ότι η πρόσφατα εφευρεθείσα νέα διαγνωστική μέθοδος αντικαθιστά πλήρως την κλασική διαδικασία. Ωστόσο, αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση.

Τα διαγνωστικά που χρησιμοποιούν υπολογιστή είναι πολύ άνετα και δεν προκαλούν κανένα πόνο. Κατά τη διαδικασία της εφαρμογής του, ένα ειδικό στοιχείο σάρωσης παράγει ένα πλήθος εικόνων της κοιλιακής κοιλότητας σε διάφορες προβολές, βάσει των οποίων ένα πρόγραμμα υπολογιστή κατασκευάζει ένα εικονικό μοντέλο του ορθού του ασθενούς.

Στο τέλος της διαδικασίας στην οθόνη, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει διεξοδικά την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου και να διαπιστώσει την παρουσία:

  • σχηματισμοί όγκων.
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • σημάδια πολλών άλλων παθολογιών.

Μειονεκτήματα της προσομοίωσης του υπολογιστή

Παρά την προφανή αποτελεσματικότητά της, η εικονική έρευνα δεν μπορεί να προσφέρει την ίδια ακρίβεια με την κλασική κολονοσκόπηση. Επιπλέον, αυτή η τεχνική δεν επιτρέπει την ανίχνευση όγκων των οποίων το μέγεθος είναι μικρότερο από 10 mm.

Τις περισσότερες φορές, τα διαγνωστικά με τη χρήση ενός υπολογιστή προηγούνται μόνο της συνήθους έρευνας. Επιπλέον, ο μόνος τρόπος για την απομάκρυνση αυτών ή άλλων κακοήθων όγκων στο έντερο.

Από τις θετικές πλευρές της περιγραφόμενης μεθόδου, πρέπει να καλείται η απόλυτη ανώδυνη κατάσταση και η απουσία άγχους στον ασθενή. Επομένως, η εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται ευρέως για να βεβαιωθεί ότι είναι φυσιολογική.

Κριτήρια επιλογής ιατρικού ιδρύματος

Η κολονοσκόπηση απαιτεί υψηλά επίπεδα επιλογής ιατρού. Το θέμα επιδεινώνεται από το γεγονός ότι η διαδικασία που περιγράφεται δεν εκτελείται συχνά σε συνηθισμένες κλινικές. Ως εκ τούτου, κατά την επιλογή ενός διαγνωστικού κέντρου, θα πρέπει να καθοδηγείται από εντελώς διαφορετικά κριτήρια.

  1. Διδάκτορας προσόντων. Αυτή η παράμετρος είναι υψίστης σημασίας. Θα πρέπει να αποσαφηνίσει την επαγγελματική του εμπειρία, τα προσόντα, την εκπαίδευση, την ύπαρξη πτυχίου.
  2. Εφαρμοσμένος εξοπλισμός. Η ποιότητα της εξέτασης επηρεάζεται άμεσα από το μοντέλο του κολονοσκοπίου και της μάρκας του. Επιπλέον, πιο σύγχρονες συσκευές έχουν πολλά πρόσθετα χαρακτηριστικά που βελτιώνουν τη διάγνωση και συντομεύουν την περίοδο αποκατάστασης.
  3. Μέθοδοι απολύμανσης χρησιμοποιημένων συσκευών. Είναι καλύτερα αν χρησιμοποιηθούν ειδικές τεχνικές που πληρούν αυστηρά διεθνή ιατρικά πρότυπα. Αυτό θα δώσει εμπιστοσύνη και θα προστατεύσει από πιθανή μόλυνση από άλλες λοιμώξεις.
  4. Μέθοδοι αναισθησίας. Όπως βλέπετε παραπάνω, η τοπική αναισθησία είναι εντελώς αναποτελεσματική. Είναι καλύτερο εάν ο ασθενής βυθιστεί στην ελαφριά αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό θα ανακουφίσει την ταλαιπωρία και δεν θα προκαλέσει μεγάλη βλάβη στην υγεία του ασθενούς.

Συμπέρασμα

Η εξέταση του παχέος εντέρου με ένα κολονοσκόπιο είναι μια δυσάρεστη και επώδυνη διαδικασία. Η αναισθησία χρησιμοποιείται ολοένα και περισσότερο για τη μείωση της δυσφορίας. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τον χρόνο της έρευνας, να αποφύγετε τον πόνο και δεν επηρεάζει την ποιότητα της διάγνωσης.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε πώς η κολονοσκόπηση γίνεται υπό αναισθησία ή χωρίς αναισθησία. Ο τρόπος ζωής των σύγχρονων ανθρώπων επηρεάζει τη φύση των πιο κοινών ασθενειών. Ως εκ τούτου, λόγω των ανθυγιεινών τροφίμων, μαζί με καθιστική ζωή, οι γιατροί αυξάνουν όλο και περισσότερο τις ασθένειες στις χαμηλότερες περιοχές του πεπτικού συστήματος. Αν όμως οι γιατροί μπορούσαν να εξετάσουν τα έντερα μόνο με τη μέθοδο της ψηλάφησης, αισθανόμενοι την κοιλιά των ασθενών, τότε οι σύγχρονοι ειδικοί έχουν μια ευρύτερη επιλογή διαγνωστικών μεθόδων.

Πολλοί αναρωτιούνται τι είναι καλύτερο - μια κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία;

Κολονοσκόπηση ως μέρος της διάγνωσης

Ένας προοδευτικός τρόπος για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του παχέος εντέρου στους ανθρώπους σήμερα είναι μια διαδικασία που ονομάζεται κολονοσκόπηση. Αντιπροσωπεύει την εξέταση του πεπτικού συστήματος των ασθενών με μια βιντεοκάμερα, η οποία τοποθετείται στο τέλος του εύκαμπτου σωλήνα μιας ειδικής συσκευής - ενός ενδοσκοπίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο εκατοστόμετρος γιατρό εξετάζει τα έντερα του ασθενούς από το εσωτερικό, συλλέγοντας ταυτόχρονα δείγματα για ανάλυση και επίσης αφαιρεί τους πολύποδες, οι οποίοι είναι διάφορες μεταβολές στη βλεννογόνο. Τέτοιοι πολύποδες μπορεί να εκφυλίζονται σε κακοήθη όγκο. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να προετοιμαστείτε για μια κολονοσκόπηση. Σχετικά με αυτό παρακάτω.

Όταν η διαδικασία αυτή εισήχθη μόνο στην πρακτική των κρατικών κλινικών, αυτή η χειραγώγηση θεωρήθηκε επώδυνη. Οποιοσδήποτε ειδικός μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσφορία στον ασθενή κατά την εισαγωγή. Αλλά ταυτόχρονα, αυτή η διαδικασία δεν έδειξε καμία αναισθησία. Για το λόγο αυτό, πολλοί άνθρωποι, όταν άκουσαν για την ανάγκη μιας τέτοιας έρευνας, προσπάθησαν να βρουν μια πιθανή εναλλακτική λύση εξαιτίας του φόβου του πόνου. Πού να κάνετε μια κολονοσκόπηση, δεν το γνωρίζουν όλοι.

Η εξέταση του παχέος εντέρου είναι στην πραγματικότητα δυνατή με τη βοήθεια μιας ακτινοσκόπησης, η οποία είναι μια ακτινολογική εξέταση, στην οποία εγχέεται ένας παράγοντας αντίθεσης μέσα στην κοιλότητα του οργάνου μέσω ενός κλύσματος. Επίσης χρησιμοποιείται και υπολογισμένη τομογραφία. Τα μειονεκτήματα αυτών των μεθόδων περιλαμβάνουν το φορτίο ακτινοβολίας στον ασθενή, μαζί με λιγότερες πληροφορίες, οι οποίες σήμερα αναγνωρίζονται παγκοσμίως ως το χρυσό πρότυπο για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Θα καταλάβουμε τι είναι καλύτερο - μια κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία;

Κολονοσκόπηση και αναισθησία

Το πρόβλημα που σχετίζεται με την οδυνηρότητα αυτής της διαδικασίας έχει ήδη χάσει τη σημασία του, αφού τα σύγχρονα ιατρικά κέντρα το προσφέρουν υπό αναισθησία. Η εισαγωγή ιατρικών φαρμάκων πριν από τη διεξαγωγή της χειραγώγησης συνεπάγεται διαφορετικό βαθμό αναισθησίας:

  1. Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης υπό τοπική αναισθησία υποδηλώνει ότι η άκρη του ενδοσκοπίου λιπαίνεται με μια ουσία που μειώνει ελαφρώς την ταλαιπωρία κατά την εισαγωγή του σωλήνα στο ορθό. Είναι αλήθεια ότι η αίσθηση του πόνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, κατά κανόνα, μπορεί να προκληθεί όχι από την άμεση επαφή της συσκευής με τη βλεννογόνο, αλλά από την εξαναγκασμό του αέρα στο έντερο. Δυστυχώς, η τοπική αναισθησία δεν απαλλάσσει αυτή την ταλαιπωρία.
  2. Κολονοσκόπηση κατά τη διάρκεια του ύπνου. Για αυτόν τον τύπο διαδικασίας, χρησιμοποιείται επιφανειακή αναισθησία, με άλλα λόγια, καταστολή. Ο ασθενής λαμβάνει έναν παράγοντα που έχει ένα υπνωτικό αποτέλεσμα. Κάτω από την επιρροή του, οι δυσάρεστες αισθήσεις είναι σημαντικά εξασθενημένες και η ίδια η εξέταση είναι αρκετά ανώδυνη. Δεν απαιτεί τη χρήση συσκευής αναισθησίας. Επίσης, δεν θα χρειαστεί να παραμείνετε στην κλινική για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από μια κολονοσκόπηση, αφού τα αποτελέσματα της αναισθησίας είναι πολύ γρήγορα και δεν υπάρχουν αναμνήσεις σχετικά με τη διαδικασία.
  3. Κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία. Αυτό το είδος διάγνωσης εκτελείται στο χειρουργείο. Οι ασθενείς υπό τον έλεγχο του αναισθησιολόγου είναι βυθισμένοι σε βαθύ ύπνο. Αυτό το όνειρο διαρκεί, κατά κανόνα, κάπως μεγαλύτερο από την ίδια τη διαδικασία. Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται συνήθως για να εξετάσει άτομα με χαμηλό όριο ευαισθησίας στον πόνο, καθώς και στο πλαίσιο της ασθένειας του εντερικού εντέρου, όταν μια κολονοσκόπηση γίνεται σε ένα παιδί ηλικίας κάτω των δώδεκα ετών. Εξετάστε ποια στοιχεία στη διαδικασία αυτή.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας αναισθησία

Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν: "Τι είναι καλύτερο - μια κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία;" Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς προτιμούν να επιλέγουν μια τέτοια διάγνωση με τη χρήση αναισθησίας με τη μορφή καταστολής. Αυτή η μέθοδος είναι ανώδυνη και αποκλείει πιθανές επιπλοκές γενικής αναισθησίας. Κατά κανόνα, η παραπομπή σε αυτή την εξέταση εκδίδεται από τον γενικό ιατρό ή έναν στενό ειδικό, ο οποίος παρατηρεί αποκλίσεις στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς του. Έτσι, η κολονοσκόπηση με αναισθησία συνταγογραφείται σε πολλές από τις παρακάτω περιπτώσεις:

  • χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στη γενική ανάλυση, δηλαδή, αναιμία χωρίς προφανείς λόγους.
  • η παρουσία αιμορραγίας στα έντερα ή στα μαύρα κόπρανα.
  • προβλήματα που σχετίζονται με τις κινήσεις του εντέρου, τα οποία εκφράζονται σε χρόνια δυσκοιλιότητα, διάρροια, αίσθηση ξένου σώματος στην περιοχή του ορθού και τα παρόμοια.
  • ένα τακτικό συναίσθημα εντερικής υπερχείλισης, το οποίο συνοδεύεται από αυξημένο σχηματισμό αερίου μαζί με χρόνια δυσπεψία.
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους μαζί με κόπωση?
  • υπερέβη τον ρυθμό των ειδικών δεικτών όγκου ως αποτέλεσμα των εξετάσεων αίματος.
  • εξέταση ασθενών που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα ή ασθένεια του Crohn.
  • εξέταση ατόμων από την κατηγορία κινδύνου των όγκων στο παχύ έντερο.

Τέτοιοι ασθενείς περιλαμβάνουν συγγενείς στις οικογένειες των οποίων εμφανίστηκαν περιπτώσεις καρκίνου των εντέρων. Επίσης, αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο στο παρελθόν.

Πρέπει να τονιστεί ότι η κολονοσκόπηση μπορεί να παρουσιαστεί σε όλους τους ανθρώπους ηλικίας άνω των σαράντα πέντε. Από την ηλικία αυτή, συνιστάται να υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία ετησίως.

Οι οδηγίες πριν από μια κολονοσκόπηση μπορούν να ληφθούν από το γιατρό σας.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Παρά το γεγονός ότι η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία είναι μια κοινή διαδικασία, θα είναι ακόμα καλύτερα για ορισμένους ανθρώπους να αρνηθούν αυτή τη διάγνωση. Επομένως, η εξέταση αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παρουσία οξείας μολυσματικής νόσου.
  • περιτονίτιδα ή υποψία γι 'αυτό.
  • σοβαρές διαταραχές της πήξης.
  • αργά στάδια της καρδιακής ανεπάρκειας.
  • η παρουσία στένωσης των καρδιακών βαλβίδων,
  • αλλεργία στα αναισθητικά φάρμακα.
  • νευρολογικές και ψυχιατρικές ασθένειες ·
  • επιληψία;
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι καμία από αυτές τις καταστάσεις δεν αποτελεί πλήρη αντένδειξη στην εξέταση της κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να συζητήσουμε τα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού με τον ενδοσκόπιο, ώστε ο ειδικός να μπορεί να αποφασίσει για τη σκοπιμότητα της διάγνωσης, λαμβάνοντας υπόψη τα πιθανά πλεονεκτήματα και τους κινδύνους της διαδικασίας. Σε περίπτωση ορισμού της μελέτης, πρέπει να δώσετε προσοχή στις προπαρασκευαστικές δραστηριότητες. Αυτό το μέτρο θα βοηθήσει να διευκολυνθεί το έργο του γιατρού, επιπλέον, μια θετική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία.

Πώς να προετοιμαστείτε για κολονοσκόπηση;

Λαμβάνοντας υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ο γιατρός θα εξετάσει το παχύ έντερο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να καθαριστεί εκ των προτέρων η βλεννογόνος μεμβράνη. Το επιθυμητό αποτέλεσμα είναι δύσκολο να επιτευχθεί με ένα κλύσμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς συνιστώνται να προετοιμάζονται εκ των προτέρων με τη βοήθεια διατροφής και φαρμάκων που πωλούνται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Η σωστή προετοιμασία για τη διαγνωστική κολονοσκόπηση συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα δύο βήματα:

  1. Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία απαιτείται η εγκατάλειψη της χρήσης λιπαρών κρεάτων. Απαγορεύεται η κατανάλωση ψαριών μαζί με γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, δημητριακά, ψωμί σίκαλης. Είναι επίσης σημαντικό να εγκαταλείψουμε φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Τα αλκοολούχα ποτά, το ανθρακούχο νερό, τα πικάντικα καρυκεύματα και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα απαγορεύονται. Επιτρέπεται να τρώτε λευκό ψωμί και ζωμούς μαζί με άπαχο κρέας, αυγά, ζυμαρικά, ρύζι, βραστές πατάτες, βούτυρο. Πιείτε ενώ μπορείτε να χυμό ή ζελέ. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου για κολονοσκόπηση είναι απαραίτητος.
  2. Την παραμονή της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να λάβει καθαρτικό. Ως μέρος της προετοιμασίας του εντέρου για εξέταση, συνταγογραφείται ένα διάλυμα πολυαιθυλενογλυκόλης ή φαρμάκων όπως το Dufalac και το Fortrans. Επιπλέον, το άτομο θα πρέπει να πίνει δύο λίτρα υγρού την παραμονή της έρευνας. Άλλα δύο λίτρα ποτό την ημέρα της διαδικασίας σε περίπτωση που έχει προγραμματιστεί για το απόγευμα. Εάν το παρασκεύασμα διατίθεται λιγότερο από μία ημέρα, ολόκληρος ο όγκος της λύσης καταναλώνεται από τις τέσσερις έως τις οκτώ το βράδυ.

Η προετοιμασία για αναισθησία με κολονοσκόπηση εκτελείται απευθείας την ημέρα της ίδιας της διαδικασίας. Σήμερα το πρωί, θα πρέπει να αρνηθείτε να φάτε και να πιείτε. Είναι επίσης σημαντικό να αφαιρείτε τους φακούς επαφής με οδοντοστοιχίες πριν από την κατάλληλη χειραγώγηση.

Πού να κάνετε μια κολονοσκόπηση; Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα ή διαγνωστικό κέντρο.

Κάτω από την αναισθησία

Στην αίθουσα θεραπείας, οι ασθενείς καλούνται να αφαιρέσουν τα ρούχα κάτω από τον ιμάντα. Το άτομο τοποθετείται στην αριστερή πλευρά του καναπέ. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να τραβήξει τα γόνατά του στο στήθος του. Στη συνέχεια, ο αναισθησιολόγος εγχέει το φάρμακο για αναισθησία στη φλέβα, μετά τον οποίο ο ασθενής πέφτει στον ύπνο. Σύμφωνα με τις γενικές αισθήσεις, αυτό, κατά κανόνα, μοιάζει με ένα συνηθισμένο όνειρο, αν και είναι πολύ σύντομο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός εισάγει μια άκρη λαδωμένη με ειδικό λάδι.

Το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του πρωκτού στο ορθό. Στη συνέχεια η συσκευή εισέρχεται στο παχύ έντερο. Με τη βοήθεια της εικόνας που εμφανίζεται στην οθόνη, ο ειδικός εξετάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Σε περίπτωση ανάγκης, ο γιατρός μπορεί να σταματήσει για να τραβήξει μια φωτογραφία ή να αφαιρέσει έναν πολύποδα ή να πάρει δείγμα. Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο γιατρός αφαιρεί τον σωλήνα από τα έντερα και ο αναισθησιολόγος ξυπνά τον ασθενή και διερωτάται για την υγεία του.

Διάρκεια

Η συνολική διάρκεια μιας διαδικασίας κολονοσκόπησης που χρησιμοποιεί αναισθησία βασισμένη σε ηρεμιστικό φάρμακο είναι μεταξύ δεκαπέντε και τριάντα λεπτών. Συνήθως, οι ασθενείς αισθάνονται καλά σε αυτό, σημειώνοντας μόνο μια ελαφριά αδυναμία μετά από ξυπνήσει. Αμέσως μετά την ολοκλήρωση αυτής της διαδικασίας, ένα άτομο μπορεί να πίνει ή να φάει φαγητό και μετά από μισή ώρα στέλνεται στο σπίτι ή να εργαστεί.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά την κολονοσκόπηση;

Στη συντριπτική πλειονότητα των καταστάσεων, μια κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς επιπλοκές. Ο ασθενής δεν εμφανίζει δυσφορία, πόνο, φούσκωμα ή σοβαρή αδυναμία. Αλλά εάν αμέσως ή λίγες ώρες μετά από αυτή τη διαδικασία παρατηρηθούν αυτά τα συμπτώματα, εάν ο ασθενής έχει πυρετό και ναυτία μαζί με αιμορραγία από το ορθό, τότε αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Σπάνιες, αλλά πολύ επικίνδυνες επιπλοκές περιλαμβάνουν βλάβη στα εντερικά τοιχώματα και ανακοπή αναπνευστικού κατά τη διάρκεια αναισθησίας, ρήξη σπλήνας και μόλυνση του ασθενούς με ηπατίτιδα Β, καθώς και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Για το λόγο αυτό, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθήσετε μια υπεύθυνη προσέγγιση στην επιλογή της κλινικής όπου σχεδιάζετε να υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση. Προτίμηση πρέπει να δοθεί στο ιατρικό ίδρυμα, το οποίο είναι διάσημο για την άψογη φήμη του και την εκτεταμένη εμπειρία του σε αυτή τη χειραγώγηση.

Τιμή κολονοσκόπησης

Το κόστος αυτής της διαδικασίας με αναισθησία στις ρωσικές κλινικές κυμαίνεται από 4.000 έως 20.000 ρούβλια. Ένα τέτοιο μεγάλο χάσμα στην τιμή συνδέεται όχι μόνο με το επίπεδο και την ποιότητα του εξοπλισμού, εξαρτάται από την υπηρεσία σε μια συγκεκριμένη ιατρική εγκατάσταση, από διαφορετικές προσεγγίσεις για τον σχηματισμό του κόστους της παρουσιαζόμενης τεχνικής.

Κατά κανόνα, οι κλινικές που προσφέρουν το χαμηλότερο κόστος κολονοσκόπησης δεν περιλαμβάνουν την πληρωμή για την αναισθησία και το έργο του αναισθησιολόγου. Οι διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες που απαιτούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν μπορούν επίσης να ληφθούν υπόψη. Για παράδειγμα, μιλάμε για τη λήψη δειγμάτων της βλεννογόνου με την περαιτέρω ιστολογική εξέταση, την αφαίρεση μικρών πολύποδων και τα παρόμοια. Το συνολικό κόστος αυτής της μεθόδου διάγνωσης είναι πολύ εντυπωσιακό και αναπάντεχο για τους ασθενείς.

Δαπανηρή διαβούλευση

Σε άλλες περιπτώσεις, το ελκυστικό κόστος μιας κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία μπορεί να συνδυαστεί με την ακριβή διαβούλευση των γαστρεντερολόγων, χωρίς την οποία, σύμφωνα με τους κανόνες της κλινικής, θεωρείται αδύνατο να υποβληθεί αυτή η διαδικασία. Επομένως, οι ασθενείς θα πρέπει να διευκρινίσουν εκ των προτέρων όλες τις προϋποθέσεις για τη μετάβαση της κολονοσκόπησης, μην διστάσετε να κάνετε συμπληρωματικές ερωτήσεις. Δεν πρέπει επίσης να ξεχνάμε ότι δεν πρέπει να εξοικονομούμε χρήματα για τη διάγνωση, δεδομένου ότι η υγεία εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα του έργου ενός ειδικού και από τα γενικά πρότυπα ιατρικής περίθαλψης.

Ακόμα, αυτό που είναι καλύτερο - μια κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει.

Η κολονοσκόπηση αναφέρεται στις ενδοσκοπικές μεθόδους διαγνωστικής εξέτασης του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτική συσκευή - ένα ινωδοκολόσνο.

Πολλοί άνθρωποι είναι σκεπτικοί και σκεπτικοί σχετικά με αυτή τη μέθοδο έρευνας και αρνούνται να κάνουν κολονοσκόπηση, η οποία σε πολλές περιπτώσεις είναι η μόνη μέθοδος που επιτρέπει να καθοριστεί η ακριβής νοσολογική μορφή.

Υπάρχουν επίσης ορισμένοι μύθοι σχετικά με τη διαδικασία, όπως η ρήξη του εντέρου κατά την εξέταση, η επακόλουθη ακράτεια των περιττωμάτων κλπ., Οι οποίες είναι εντελώς αβάσιμες. Στην Αμερική, αυτή η διαδικασία περιλαμβάνεται στον κατάλογο υποχρεωτικών ετήσιων ερευνών για όλους τους πολίτες που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 45 ετών και στη Γερμανία - εκείνους που έχουν φθάσει τα 47 έτη.

Ιστορία της κολονοσκόπησης

Η μελέτη του παχέος εντέρου παρουσίασε ορισμένες δυσκολίες σε σχέση με την ανατομική θέση του οργάνου. Προηγουμένως, χρησιμοποιήθηκε ακτινογραφία για τους σκοπούς αυτούς, με τους οποίους δεν ήταν δυνατό να διαγνωσθούν σοβαρές παθήσεις όπως οι πολύποδες και ο καρκίνος του εντέρου. Τα άκαμπτα ορθογλυσιδοσκόπια που χρησιμοποιήθηκαν για να εξετάσουν το έντερο μέσω του πρωκτού, κατέστησαν δυνατή την εξέταση μόνο 30 cm του εντέρου.

Σε 1964 - 1965, το πρώτο εύκαμπτο fibrocolonoscopy, και εφευρέθηκε από μοντέλο κολονοσκόπιο το 1966 δημιουργήθηκαν, η οποία έγινε το πρότυπο των σύγχρονων συσκευών, με τη δυνατότητα της φωτογράφησης των δομών υπό μελέτη και δειγματοληψία του υλικού για ιστολογική εξέταση.

Για ποια χρησιμοποιείται η κολονοσκόπηση;

Μέχρι σήμερα, αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ο πιο αξιόπιστος για τον προσδιορισμό της κατάστασης και των ασθενειών του παχέος εντέρου. Εκτός από την οπτική επιθεώρηση, η κολονοσκόπηση επιτρέπει τη διαγνωστική ιστική βιοψία και την απομάκρυνση των πολύποδων από τον εντερικό τοίχο.

Ένα ινοκολλονοσκόπιο ή ένας οπτικός καθετήρας είναι μια λεπτή, μαλακή και ευέλικτη συσκευή που σας επιτρέπει να υποστείτε όλη τη φυσική ανατομική κλίση του εντέρου χωρίς τον κίνδυνο τραύματος και πόνου για τον ασθενή. Το μήκος της συσκευής είναι 160 cm. Στο τέλος του ανιχνευτή υπάρχει μια minicamera που μεταδίδει μια εικόνα στην οθόνη της οθόνης με πολλαπλή μεγέθυνση της εικόνας. Ο ανιχνευτής είναι εφοδιασμένος με πηγή ψυχρού φωτός, ο οποίος εξαλείφει πλήρως τη δυνατότητα εγκαυμάτων στον εντερικό βλεννογόνο.

  • εξόρυξη αλλοδαπών?
  • αποκατάσταση της εντερικής διαπερατότητας κατά τη διάρκεια της στένωσης της.
  • την απομάκρυνση των πολύποδων και των όγκων.
  • σταματώντας την εντερική αιμορραγία.
  • λαμβάνοντας υλικό για ιστολογική εξέταση.

Ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία

Η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση του εντέρου, που γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, είναι το κλειδί για την εκατό τοις εκατό αξιοπιστία της μελέτης. Πώς να προετοιμαστείτε για μια κολονοσκόπηση 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία:

  • Προκαταρκτική εκπαίδευση.
  • Ειδική διατροφή.
  • Καθαρισμός του παχέος εντέρου.

Προκαταρκτική προετοιμασία - 2 ημέρες

Εάν ο ασθενής είναι επιρρεπής σε δυσκοιλιότητα, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για να καθαρίσουν τα έντερα μόνα τους μπορεί να μην είναι αρκετά. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να εκχωρήσετε εκ των προτέρων: πρόσληψη καστορέλαιο μέσα (ελλείψει αλλεργίας) ή κλύσμα.

Η ποσότητα του πετρελαίου υπολογίζεται ανάλογα με τη σωματική μάζα ενός ατόμου: σε βάρος 70 κιλών αρκεί να ληφθούν 60 γραμμάρια πετρελαίου κατά τη διάρκεια της νύχτας. Όταν η αποτελεσματική μετακίνηση του εντέρου το πρωί πρέπει να επαναληφθεί αυτή η διαδικασία το επόμενο βράδυ.

Ο καθαρισμός κλύσματος ενδείκνυται στην περίπτωση σοβαρής δυσκοιλιότητας σε έναν ασθενή. Για ένα σπιτικό κλύσμα, ένα ποτήρι Esmarch (που πωλείται σε φαρμακείο) και ένα και μισό λίτρο νερού σε θερμοκρασία δωματίου είναι απαραίτητα (δείτε πώς να κάνετε κλύσμα).

  • Σε μια κούπα με κλειστό σφιγκτήρα ρίχνουμε μισό λίτρο νερό.
  • Αφαιρέστε προσεκτικά τον σφιγκτήρα και αφήστε τον αέρα, κλείστε τον σφιγκτήρα.
  • Ένα πρόσωπο ταιριάζει σε έναν καναπέ που με το πετσέτα στην αριστερή του πλευρά με το δεξί του πόδι εκτεταμένο και λυγισμένο στο γόνατο?
  • Η κούπα του Esmarch πρέπει να ανασταλεί 1-1,5 m πάνω από το επίπεδο του καναπέ.
  • Το άκρο λιπαίνεται με βαζελίνη και ενίεται στον πρωκτό σε βάθος 7 cm.
  • Αφαιρέστε το σφιγκτήρα από το κλύσμα.
  • Αφού ρέει όλο το νερό, αφαιρείται το άκρο.
  • Το άτομο πρέπει να σηκωθεί και να είναι σαν 5-10 λεπτά, καθυστερώντας την κίνηση του εντέρου, τότε μπορείτε να αδειάσετε τα έντερά σας.

Συνιστάται να κάνετε κλύσμα δύο φορές (μία φορά κάθε 2 βράδια στη σειρά).

Η μέθοδος προετοιμασίας, αν είναι απαραίτητο, επιλέγεται από το γιατρό. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταυτόχρονα καστορέλαιο και κλύσμα!

Μετά από 2 ημέρες επιτυχούς προκαταρκτικής προετοιμασίας, συνταγογραφείται η μέθοδος της άμεσης προετοιμασίας για έρευνα με τη μορφή καθαρτικών παρασκευασμάτων και δίαιτας.

Διατροφή για 2-3 ημέρες

2-3 ημέρες πριν από τη διάγνωση, συνταγογραφείται μια δίαιτα χωρίς πλάκες, η οποία επιτρέπει στο έντερο να καθαρίζεται αποτελεσματικά. Εφιστούμε την προσοχή σε εκείνους που είναι οπαδοί όλων των ειδών καθαρισμού σώματος - μια διατροφή αυτού του είδους, ακολουθούμενη 2-3 ημέρες μία φορά το μήνα, είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος για να καθαρίσετε τα έντερα. Το βράδυ πριν από τη διάγνωση, το δείπνο πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς. Την ημέρα της διαδικασίας, εξαιρείται επίσης η λήψη τροφής.

  • Νωπά λαχανικά: λάχανο, τεύτλα, ραπάνια, σκόρδο, καρότα, κρεμμύδια, ραπάνια, μπιζέλια, φασόλια
  • Φρέσκα φρούτα: σταφύλια, μήλα, ροδάκινα, πορτοκάλια, βερίκοκα, μπανάνες, μανταρίνια
  • Μαύρο ψωμί
  • Πράσινα λαχανικά - σπανάκι και λάχανο
  • Καπνιστά προϊόντα (λουκάνικο, τυρί, κρέας, ψάρι)
  • Τουρσί και τουρσιά
  • Μαργαριτάρια, πλιγούρι βρώμης και χυλό κεχρί
  • Σοκολάτα, φιστίκια, τσιπς, σπόροι
  • Γάλα, καφές, αλκοόλ, σόδα
  • Βραστά λαχανικά
  • Ξηρά γαλακτοκομικά προϊόντα: γιαούρτι, ryazhenka, ξινή κρέμα, γιαούρτι, τυρί cottage, κεφίρ
  • Υγρές σούπες λαχανικών
  • Λευκά ψωμάκια ψωμιού, χυμό λευκό χέρι, κροτίδες
  • Βραστά αυγά
  • Κρέατα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ψάρια σε μορφή βρασμού, ατμού (κοτόπουλο, μοσχαρίσιο κρέας, κουνέλι, βοδινό κρέας, μερλούκιος, πέρκα)
  • Βούτυρο, τυρί
  • Ζελέ, μέλι
  • Συμπιέζει, αδύναμο τσάι, μη ανθρακούχο νερό και αραιωμένους χυμούς

Καθαρισμός του εντέρου

Για να καθαρίσετε τα έντερα, τα ειδικά καθαρτικά συνταγογραφούνται ξεχωριστά, τα οποία συνταγογραφούνται από γιατρό. Για να επιλέξουν τα δικά τους φάρμακα δεν μπορούν.

Η κολονοσκόπηση γίνεται πιο συχνά μετά την προετοιμασία από τη Fortrans. Πρόκειται για ένα συσκευασμένο φάρμακο με ρυθμό 1 συσκευασίας ανά 20 κιλά σωματικού βάρους. Κάθε σάκος του φαρμάκου αραιώνεται σε 1 λίτρο βραστό ζεστό νερό. Έτσι, κάνετε με κάθε σάκο για να λάβετε τον απαιτούμενο όγκο υγρού, το οποίο πρέπει να πιείτε το βράδυ για 1 λήψη ή να πιείτε 250 ml διαλύματος μετά από 15 λεπτά.

Συσκευασμένο φάρμακο. Η δόση δεν εξαρτάται από το βάρος. 2 φακελάκια αραιωμένα σε μισό λίτρο βραστό ζεστό νερό, αναδεύεται, προσθέστε άλλο μισό λίτρο δροσερό νερό. Για έναν πλήρη καθαρισμό των εντέρων, είναι απαραίτητο να ληφθούν σταδιακά 3 λίτρα διαλύματος, ξεκινώντας από τις 17:00 και μέχρι τις 22:00.

Δύο φιαλίδια του φαρμάκου στη συσκευασία. Δύο παρασκευάσματα φιαλιδίου των 45 ml διαλύονται σε 120 ml ψυχρού βρασμένου νερού. Κατά την παραλαβή της δεξίωσης το πρωί η παρασκευασμένη λύση είναι μεθυσμένη μετά το πρωινό και το δεύτερο μέρος είναι αποδεκτό μετά το δείπνο. Όταν χορηγείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, η λύση είναι μεθυσμένη μετά το δείπνο, το δεύτερο μέρος λαμβάνεται μετά το πρωινό την ημέρα της διαδικασίας. Πιείτε το διάλυμα για να πιείτε 1-2 ποτήρια νερό.

Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση με το Lavacol είναι ένα συσκευασμένο παρασκεύασμα, ένα πακέτο αραιώνεται σε 200 ml ζεστού βρασμένου νερού. Η συνολική ποσότητα διαλύματος καθαρισμού - 3 λίτρα, η οποία πρέπει να ληφθεί για 18-20 ώρες πριν από τη διαδικασία. Από τις 14.00 έως τις 19.00, πάρτε 200 ml διαλύματος Λεβακόλης σε 5-20 λεπτά.

Τα Fortrans και Endofalk εμποδίζουν την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία πρόοδο και στη συνέχεια στην εκκένωση των περιεχομένων της γαστρεντερικής οδού υπό μορφή υγρού σκαμνιού. Οι ηλεκτρολύτες που περιέχονται στα παρασκευάσματα εμποδίζουν την ανάπτυξη ανισορροπίας ισορροπίας νερού-αλατιού.

Το Flit Phospho-σόδα και η Lavacol καθυστερούν την αφαίρεση του υγρού από το έντερο, αυξάνοντας έτσι τον όγκο των εντερικών περιεχομένων, μαλακώνουν τα κόπρανα, αυξάνοντας την κινητικότητα και επιταχύνοντας τον καθαρισμό του εντέρου.

Επίσης, η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • να σταματήσετε να παίρνετε σίδηρο και αντιδιαρροϊκά φάρμακα.
  • αύξηση της πρόσληψης υγρών ·
  • ακολουθήστε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Πώς είναι η κολονοσκόπηση

Η διαδικασία κολονοσκόπησης διεξάγεται σε ειδικό γραφείο. Ο ασθενής ξετυλίγεται κάτω από τον ιμάντα, τοποθετημένος στον καναπέ στην αριστερή πλευρά. Τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να μετακινούνται στο στομάχι.

Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί με τοπική ή γενική αναισθησία, καθώς και με καταστολή.

  • Τοπική αναισθησία - συνήθως σερβίρει τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας ένα από τα φάρμακα με βάση λιδοκαΐνης: Λουάν dikainovaya γέλης αλοιφή, ξυλοκαΐνη γέλης, κλπ Όταν εφαρμόζεται σε βλεννογονικές και λιπαίνεται άκρη παρασκεύασμα κολονοσκόπιο κατέληξε σε τοπική αναισθητική δράση, ενώ ο ασθενής είναι σε πλήρως τις αισθήσεις του.. Η τοπική αναισθησία μπορεί επίσης να επιτευχθεί με ενδοφλέβια χορήγηση του αναισθητικού.
  • Η καταστολή είναι η δεύτερη επιλογή στην οποία ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση σαν όνειρο, δεν αισθάνεται πόνο και δυσφορία, αλλά η συνείδηση ​​δεν απενεργοποιείται. Χρησιμοποιημένα φάρμακα μιδαζολάμη, προποφόλη και άλλα.
  • Η γενική αναισθησία περιλαμβάνει την εισαγωγή φαρμάκων που βυθίζουν τον ασθενή σε βαθύ ύπνο με πλήρη παύση της συνείδησης του ασθενούς. Παρά το επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής, η γενική αναισθησία φέρει ορισμένους κινδύνους, έχει αντενδείξεις και απαιτεί κάποιο χρόνο για να αναρρώσει τον ασθενή. Η κολονοσκόπηση με αναισθησία ενδείκνυται για εξετάσεις σε παιδιά κάτω των 12 ετών, σε ασθενείς με ψυχικές ασθένειες, σε άτομα με υψηλό όριο ευαισθησίας στον πόνο και σε πολλές άλλες περιπτώσεις.

Μετά την αναισθησία, ο γιατρός εισάγει ένα κολονοσκόπιο στον πρωκτό και εξετάζει διαδοχικά τους τοίχους του παχέος εντέρου, μετακινώντας τον καθετήρα προς τα εμπρός και ψηλαφώντας στην επιφάνεια της κοιλιάς, ελέγχοντας την κίνηση του σωλήνα κατά μήκος των εντέρων. Για να καταστεί η εικόνα πιο αντικειμενική, τα έντερα επεκτείνονται με τη βοήθεια του παρεχόμενου αέρα.

Ο αέρας συνοδεύεται από φούσκωμα και ταλαιπωρία για τον ασθενή, συν όλα κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν μπορούν να κάνουν κινήσεις, γι 'αυτό οι ασθενείς προτιμούν γενική αναισθησία ή καταστολή για την περίοδο της μελέτης.

Η διαδικασία διαρκεί 15-30 λεπτά. Ένα βίντεο με την πρόοδο του κολονοσκοπίου μέσω του εντέρου διατηρείται. Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται μια βιοψία ιστού και αφαιρούνται οι πολύποδες. Στο τέλος της μελέτης, το αέριο απομακρύνεται μέσω ενός ειδικού διαύλου του κολονοσκοπίου και ο καθετήρας αφαιρείται προσεκτικά από το έντερο.

Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός συντάσσει ένα πρωτόκολλο εξέτασης, κάνει συστάσεις προς τον ασθενή και το στέλνει σε ειδικό.

Αν η αναισθησία ήταν τοπική, αμέσως μετά τη διαδικασία, μπορείτε να πάτε στο σπίτι. Η γενική αναισθησία απαιτεί παρατήρηση για ορισμένο χρόνο, έως ότου ο ασθενής ανακάμψει πλήρως.

Μετά την εξέταση, μπορείτε να φάτε και να πιείτε. Εάν ο εντερικός υπερπληθυσμός με αέρια επιμένει, μπορείτε να πάρετε 10 δισκία θρυμματισμένου ενεργού άνθρακα και να το πίνετε με νερό. Ένα μασάζ στην κοιλιά θα βοηθήσει επίσης.

Πιθανές επιπλοκές της κολονοσκόπησης

  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (συχνότητα 1%).
  • Μετεωρισμός, που περνά ανεξάρτητα.
  • Αιμορραγία στα έντερα (0,1%).
  • Αναστολή αναπνοής κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας (0,5%).
  • Κοιλιακό άλγος και υπερθερμία μέχρι 37,5 ° C για 2-3 ημέρες, εάν πραγματοποιηθεί η απομάκρυνση των πολύποδων.
  • Δείτε κολονοσκόπηση προκαλεί σκωληκοειδίτιδα.

Εάν, μετά από μια κολονοσκόπηση, προκύψουν τα ακόλουθα συμβάντα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:

  • αδυναμία;
  • κατανομή;
  • ζάλη;
  • κοιλιακό άλγος;
  • ναυτία και έμετο.
  • χαλαρά κόπρανα με αίμα.
  • υπερθερμία πάνω από 38 C.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Αυτή η διαδικασία έχει έναν αυστηρό κατάλογο των ενδείξεων. Ωστόσο, λαμβανομένης υπόψη της εμπειρίας των δυτικών χωρών, υγιείς ηλικίας άνω των 50 ετών πρέπει να υποβάλλονται κάθε χρόνο σε αυτή την εξέταση, ειδικά εάν οι στενοί συγγενείς έχουν προβλήματα με το παχύ έντερο, ιδιαίτερα την ογκοφατολογία.

Μια κολονοσκόπηση εκτελείται ετησίως για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο (με νόσο του Crohn, ελκώδη κολίτιδα), καθώς και για εκείνους τους ασθενείς που είχαν προηγουμένως λειτουργήσει για εντερική νόσο.

Η κολονοσκόπηση υποδεικνύεται εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνή και σοβαρή δυσκοιλιότητα.
  • συχνά πόνους στο κόλον.
  • απόρριψη βλεννογόνων ή αιματηρών ειδών από το ορθό ·
  • συχνή κοιλιακή διαταραχή.
  • απότομη απώλεια βάρους.
  • υποψία ασθένειας του παχέος
  • προετοιμασία για ορισμένες γυναικολογικές επεμβάσεις (αφαίρεση όγκου της μήτρας, ωοθηκών κλπ.).

Ο κύριος σκοπός της κολονοσκόπησης είναι η έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση του καρκίνου.

Κολονοσκοπικά αποτελέσματα - φυσιολογικά

Η μέθοδος επιτρέπει την αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Τα αξιόπιστα ενδοσκοπικά σημάδια του μεταλλαγμένου βλεννογόνου του παχέος εντέρου είναι οι ακόλουθοι δείκτες:

  • Χρώμα - ο φυσιολογικός εντερικός βλεννογόνος έχει ανοιχτό ροζ ή ωχρό κίτρινο χρώμα. Η διάβρωση, η φλεγμονή και άλλες παθολογίες αλλάζουν το χρώμα του βλεννογόνου.
  • Γυαλιστερό - ο φυσιολογικός βλεννογόνος αντανακλά το φως, που καθορίζει τη λαμπρότητα του. Η ασάφεια της βλεννώδους μεμβράνης δεικνύει ανεπαρκή παραγωγή βλέννης, η οποία είναι χαρακτηριστική των παθολογικών αλλαγών.
  • Η φύση της επιφάνειας - η επιφάνεια θα πρέπει να είναι ομαλή και ελαφρώς ραβδωτή, χωρίς εξέλκωση, προεξοχή και φυματίωση.
  • Αγγειακό μοτίβο - πρέπει να είναι ομοιόμορφο χωρίς περιοχές ενίσχυσης ή απουσίας αιμοφόρων αγγείων.
  • Επικάλυψη βλεννογόνων μεμβρανών - που σχετίζονται με συστάδες βλέννας και έχουν την εμφάνιση φωτεινών σβώλων, χωρίς σφραγίδες, ακαθαρσίες ινώδους, πύου ή νεκρωτικές μάζες.

Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τις περιγραφόμενες παραλλαγές του προτύπου υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Ασθένειες με διάγνωση κολονοσκόπησης

  • Colon polyp;
  • Ογκολογική παθολογία.
  • Μη ειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα.
  • Εντερική εκκολπωμα;
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Εντερική φυματίωση.

Αντενδείξεις για κολονοσκόπηση

Τα κράτη στα οποία αντενδείκνυται αυτή η διαδικασία μπορούν να χωριστούν σε απόλυτα και σχετικά. Όταν η απόλυτη μελέτη μαρτυρίας αποκλείεται, με σχετική - μπορεί να πραγματοποιηθεί για λόγους υγείας.

  • Η περιτονίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.
  • Τα τελικά στάδια της πνευμονικής και της καρδιακής ανεπάρκειας είναι σοβαρές καταστάσεις με σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου - οξεία ισχαιμία του καρδιακού μυός, απειλώντας το θάνατο.
  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος - κατάσταση που συνοδεύεται από εσωτερική αιμορραγία και απαιτεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.
  • Σοβαρές μορφές ελκωτικής και ισχαιμικής κολίτιδας, στις οποίες είναι δυνατή η διάτρηση του εντέρου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Εγκυμοσύνη - η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση.
  • Η κακή προετοιμασία της μελέτης, όταν ο ασθενής δεν ακολούθησε τις συστάσεις του γιατρού - η αποτελεσματικότητα της κολονοσκόπησης επιδεινώνεται.
  • Εντερική αιμορραγία. Η μικρή αιμορραγία στο 90% σταματά με ένα κολονοσκόπιο, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό να εκτιμηθεί η μαζική αιμορραγία.
  • Σοβαρή κατάσταση ασθενούς. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί γενική αναισθησία, η οποία είναι μερικές φορές προϋπόθεση για μια κανονική διάγνωση.
  • Χαμηλή πήξη του αίματος - ελαφρά βλάβη της βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να οδηγήσει σε εντερική αιμορραγία.

Εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση

Ανώδυνη και ασφαλή εναλλακτική λύση για κολονοσκόπηση (και EGD) είναι κάψουλα έρευνα στην οποία ο ασθενής καταπίνει ένα ειδικό endokapsulu με ενσωματωμένη κάμερα, περνά μέσω της GI οδού και είναι ένας φυσικός τρόπος μέσω του πρωκτού.

Αυτός ο τύπος έρευνας διεξάγεται μόνο με αμοιβή (μάλλον ακριβός) και δεν δίνει πάντα μια πλήρη εικόνα. Επιπλέον, εάν ανιχνευθούν παθολογικές αλλαγές στο έντερο, ο ασθενής θα πρέπει ακόμα να υποβληθεί σε μια διαδικασία κολονοσκόπησης για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Παρά τις ιδιαιτερότητες της εκτέλεσης και κάποια ψυχολογική και σωματική δυσφορία κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ο πιο αξιόπιστος για την εκτίμηση της κατάστασης του παχέος εντέρου.

http://kishechnikok.ru/o-kishechnike/vsyo-o-kishechnike/kak-delayut-kolonoskopiyu-kishechnika-pod-narkozom.html

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Κιρσούς

  • Θεραπεία αιμορροΐδων με κεριά Relief
    Πρόληψη
    Κεριά για αιμορροΐδες Η αρωγή είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για αυτή την ασθένεια σε όλες τις εκδηλώσεις της. Μέχρι σήμερα, αυτό το φάρμακο θεωρείται το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για αιμορροΐδες.
  • Πονηρά έντερα και αίμα στα κόπρανα
    Θεραπεία
    Φολή και αίμα στα κόπρανα - επείγουσα ανάγκη να ακούγεται ο συναγερμόςΗ αιοβική δυσεντερία βρίσκεται κυρίως σε χώρες με καυτό κλίμα και μπορεί να είναι οξεία, με σοβαρές ελκωτικές βλάβες του εντέρου, πιθανή διάτρηση και ταχεία εξάπλωση σε άλλα όργανα και συστήματα, κυρίως στο ήπαρ και τον εγκέφαλο.

Μπορεί να εμφανιστεί λευκή βλέννα αντί κόπρανα στις ακόλουθες περιπτώσεις. Αυτό συμβαίνει στη φλεγμονή του παχέως εντέρου, ιδιαίτερα στη φλεγμονή του ορθού, στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, στη δυσβολία, καθώς και σε ορισμένες εντερικές λοιμώξεις.