Ενδείξεις ΗΚΓ για την υπερκοιλιακή παροξυσμική ταχυκαρδία

Η παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση καρδιακών παλμών και την ίδια αιφνίδια διακοπή της, χωρίς να προκαλέσει διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Αυτός ο τύπος ταχυκαρδίας, κατά κανόνα, προκαλείται από την αυξημένη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε παραβίαση της ηλεκτρικής αγωγιμότητας της παλμού της καρδιάς.

Τύποι και κωδικός της ICD 10

Συνήθως, μια επίθεση συμβαίνει στο φόντο μιας σταθερής γενικής κατάστασης, η διάρκεια της επίθεσης ποικίλλει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ημέρες και ταυτόχρονα διακρίνει:

  • ασταθής επιλογή (στην οποία το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι σταθερό από τρεις συστολές μέσα σε 30 δευτερόλεπτα).
  • βιώσιμη επιλογή (διαρκεί περισσότερο από μισό λεπτό).

Για το ICD-10 εκπέμπουν:

  • κολπική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
  • atrioventricular (οζώδης).

Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία ΤΠΕ 10 έχει τον ακόλουθο κωδικό - I47.1.

Συμπτώματα των παροξυσμών

Διαφορετικοί τύποι υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας παρέχουν μια ελαφρώς διαφορετική κλινική εικόνα:

  1. Οι επιθέσεις της κολπικής παροξυσμικής ταχυκαρδίας συνήθως περνούν για ένα άτομο ελάχιστα αισθητό λόγω της μικρής διάρκειας τους και περιορίζονται σε δώδεκα διεγέρσεις του μυοκαρδίου, μια τυπική επιλογή είναι ένα παροξυσμό μερικών δευτερολέπτων, η πιο σταθερή επίθεση περίπου μερικών λεπτών. Συνεπώς, τα υποκειμενικά συμπτώματα υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας ενδέχεται να απουσιάζουν. Επιθέσεις μπορεί να επαναληφθεί, η επίδραση του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η οποία προκαλεί την ταχεία ολοκλήρωσή τους. Το πιο συνηθισμένο παράπονο είναι συνήθως μια ξαφνική αίσθηση του καρδιακού παλμού, μια επίθεση χαμηλής έντασης από ζάλη.
  2. Η κολποκοιλιακή παροξυσμική ταχυκαρδία είναι πιο πολυσυμπτωματική, η αίσθηση του καρδιακού παλμού εμφανίζεται απότομα και μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως και μια μέρα. Ένα μικρότερο μισό από τους ασθενείς, οι παλμοί δεν παρατηρούν, μια επίθεση του πόνου στην καρδιά και η δύσπνοια, η οποία είναι παρούσα ακόμη και σε ηρεμία, έρχεται στο προσκήνιο. Οι φυτικές αντιδράσεις με τη μορφή εφίδρωσης, αισθήματα έλλειψης αέρα, αδυναμία, μειώσεις της αρτηριακής πίεσης είναι λιγότερο συχνές, αλλά η αύξηση της διούρησης μπορεί να αποδοθεί στην ανταπόκριση του οργανισμού.

Σημάδια για το ΗΚΓ

Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία σε ένα ΗΚΓ έχει μια σειρά από ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:

  1. Κολπική ταχυκαρδία:
    • η παρουσία ενός τροποποιημένου κύματος Ρ πριν από κάθε κοιλιακό σύμπλεγμα ή εντελώς αρνητικό, το οποίο υποδηλώνει τη διατήρηση του φλεβοκομβικού ρυθμού με αυτόν τον τύπο ταχυκαρδίας.
    • δεν υπάρχει μεταβολή στα κοιλιακά σύμπλοκα, ούτε σε μέγεθος ούτε σε μορφή, γεγονός που υποδηλώνει την έλλειψη ενδιαφέροντος για κολπικό παροξυσμό.
    • η παράταση του διαστήματος PQ μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 0,2 δευτερόλεπτα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στην κολπική ταχυκαρδία ο καρδιακός ρυθμός είναι συνήθως όχι μεγαλύτερος από 135. Επιπλέον, εάν το ΗΚΓ υποδεικνύει ότι ένας μεγαλύτερος αριθμός αυτού του δείκτη δείχνει κολπική ταχυκαρδία, πρέπει να θεωρείται πολυεστιακή.
  2. Ατοκοιλιακή ταχυκαρδία:
    • Τα σημάδια ΗΚΓ της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι το κύμα Ρ είναι αρνητικό, συγχωνεύεται με το κοιλιακό σύμπλεγμα ή τα κολπικά δόντια ακολουθούν καθόλου ή είναι στρωμένα στο τμήμα ST.
    • τα κοιλιακά σύμπλοκα είναι άθικτα, όπως υποδεικνύεται από το γεγονός ότι το μέγεθος και το εύρος τους είναι εντός της κανονικής περιοχής.
    • το παροξυσμό της κολποκοιλιακής ταχυκαρδίας προηγείται από την υπερκοιλιακή εκστασιτόλη, η οποία έχει ένα λεγόμενο κρίσιμο διάστημα πρόσφυσης και μετά από τον ανακλώμενο παρακεντισμό της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας προκύπτει ως αντιστάθμιση για μια παύση.
    • συνήθως ο καρδιακός ρυθμός με την υπερκοιλιακή κολποκοιλιακή ταχυκαρδία είναι περίπου 150-170 κτύποι ανά λεπτό, ωστόσο, μπορεί να φτάσει 200-210 κτύπους.

Θεραπεία της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας

Από πολλές απόψεις με υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, η θεραπεία εξαρτάται από αιμοδυναμικές παραμέτρους. Εάν η σταθερότητα των αιμοδυναμικών παραμέτρων λάβει χώρα, τότε συχνά οι γιατροί ή ακόμη και ο ίδιος ο ασθενής, εάν είναι εκπαιδευμένος με την κατάλληλη κατάρτιση, καταφεύγουν στη χρήση των παρακωδικών εξετάσεων.

Ένα από τα πιο απλά και συχνά αποτελεσματικά, ειδικά όταν πρόκειται για κολπική παροξυσμική ταχυκαρδία, που ονομάζεται ελιγμός Valsalva:

  1. Ο ασθενής καλείται να κρατήσει την αναπνοή του για 20-30 δευτερόλεπτα, ενώ φαίνεται να τεντώνει.
  2. Με την αναποτελεσματικότητα της λήψης από την πρώτη προσπάθεια, συνιστάται να επαναλαμβάνεται έως και 5 φορές, έως ότου η κατάσταση ομαλοποιηθεί, το ΗΚΓ εξαφανιστεί, σημάδια υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας ή ανθρώπινων υποκειμενικών συμπτωμάτων με τη μορφή αίσθημα παλμών, πόνος στηθάγχης, ζάλη, σοβαρή αδυναμία.

Η απλούστερη εκτέλεση, ειδικά με την παρουσία ενός ιατρικού επαγγέλματος ή ενός συγγενή, είναι η δοκιμασία Ashner, η οποία παράγει ένα χαμηλής έντασης, αλλά αρκετά απτό αποτέλεσμα για να επιτύχει το αποτέλεσμα στους οφθαλμούς του ασθενούς χρησιμοποιώντας δάχτυλα του αουτσάιντερ, η διάρκεια είναι σύντομη, περίπου 3-5 δευτερόλεπτα, ωστόσο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή ώστε να μην βλάπτονται οι ανατομικές δομές του ανθρώπινου ματιού.

Με ικανοποιητική φυσική κατάσταση, δεν υπάρχουν προβλήματα σε έναν ασθενή με αρθρώσεις γόνατος και ισχίου, μια δοκιμασία squat squat, η κατάληψη είναι βαθιά και επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.

Στο σπίτι, το δικαίωμα στη ζωή πραγματοποιείται με τη μείωση του προσώπου σε μια λεκάνη με κρύο νερό, η αναπνοή διατηρείται για 15-20 δευτερόλεπτα όποτε είναι δυνατόν, μια τέτοια δοκιμή απαιτεί ικανοποιητική γενική κατάσταση και υποχρεωτική παρατήρηση του ασθενούς, όπως με την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία υπάρχει τάση συνυπάρχουσες συνθήκες.

Η απλότητα και η προσβασιμότητα, καθώς και η μάλλον υψηλή αποτελεσματικότητα των παρασυμπαθητικών δειγμάτων, τα καθιστούν απαραίτητα ως πρώτο στάδιο βοήθειας για την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, αλλά υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις για τις οποίες δεν συνιστάται η χρήση τους:

  • σύνδρομο ασθενούς κόλπου.
  • ιστορικό εγκεφαλικού εμφράγματος.
  • έντονα αποτελέσματα καρδιακής ανεπάρκειας.
  • γλαύκωμα.
  • επιλογές για καρδιακές παθήσεις στις οποίες υπάρχουν παραβιάσεις της αγωγής του παλμού μέσω του συστήματος καρδιακής αγωγής,
  • δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας οποιασδήποτε προέλευσης κ.λπ.

Εάν οι παραπάνω μέθοδοι δεν δίνουν το αποτέλεσμα είτε της εφαρμογής είναι δύσκολη είτε αντενδείκνυται, τότε για περαιτέρω βοήθεια χρησιμοποιώντας φαρμακευτική αγωγή:

  • 10 ml διαλύματος 10% procainamide ενδοφλεβίως σε φυσιολογικό διάλυμα, η εισαγωγή πραγματοποιείται υπό αυστηρό έλεγχο του παλμού και της αρτηριακής πίεσης,
  • αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται καρδιοανάταξη με προ-καταστολή με diazamp.

Πρόβλεψη

Η ίδια η υπερκοιλιακή παροξυσμική ταχυκαρδία είναι ένας από τους πιο ευνοϊκούς τύπους ταχυκαρδίας, δεδομένου ότι οι επιθέσεις είναι βραχύβιες και συνήθως έχουν ελάχιστο πόνο για τον ασθενή και υπάρχει συντήρηση του ρυθμού, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση της νόσου.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας είναι αυστηρά μεμονωμένα. Ωστόσο, οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να παρακολουθούνται από έναν καρδιολόγο στον τόπο κατοικίας, να παρακολουθούν τακτικά τον παλμό, να κάνουν συστηματικά ένα ΗΚΓ, να λαμβάνουν συνεχώς τα συνταγογραφούμενα φάρμακα καρδιακού προφίλ, να αντιμετωπίζουν την ταυτόχρονη παθολογία για να αποφεύγονται οι επιπλοκές και η μετάβαση σε πιο επικίνδυνη κατάσταση.

Άλλοι τύποι ταχυκαρδίας

Η αιτία των παραβιάσεων του καρδιακού ρυθμού μπορεί να είναι όχι μόνο υπερκοιλιακής προέλευσης. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν τα εξής:

Κοιλιακή

Η συμπτωματολογία αυτού του τύπου ταχυκαρδίας δεν είναι συγκεκριμένη, αλλά με μια δυσμενή παραλλαγή, ο καρδιακός ρυθμός είναι μεγαλύτερος από 210, σοβαρή υπόταση, πόνος στηθάγχης στην καρδιά, επίθεση κατάθλιψης κ.λπ. Τα σημάδια του ΗΚΓ συνίστανται κυρίως σε μια προφανή αλλαγή στο κοιλιακό σύμπλεγμα, επεκτείνονται, η πολικότητα του μπορεί να αλλάξει, το ΗΚΓ συχνά μοιάζει με τον αποκλεισμό των ποδιών του Guiss, και διαταράσσεται η διαδικασία αλληλεπίδρασης μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών.

Sinus μη-παροξυσμική

Η επιλογή του αυξημένου καρδιακού ρυθμού με περισσότερους από 90 παλμούς ανά λεπτό, στους οποίους διατηρείται ο φυσιολογικός φλεβοκομβικός ρυθμός. Συνήθως δεν απειλεί την ανθρώπινη υγεία και συχνά προκαλείται από σωματική άσκηση, αγχωτικές καταστάσεις. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές στο ΗΚΓ, εκτός από τον ίδιο τον καρδιακό ρυθμό.

Χρήσιμο βίντεο

Από το παρακάτω βίντεο μπορείτε να βρείτε πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία υπερκοιλιακών ταχυκαρδιών:

http://cardiolog.online/serdce/t/nadzheludochkovaya-taxikardiya.html

Περιγραφή του ΗΚΓ στην υπερκοιλιακή ταχυκαρδία

Χαρακτηριστικά της παροξυσμικής υπερκοιλιακής (υπερκοιλιακής) ταχυκαρδίας

Χαρακτηριστικό της νόσου

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η υπερκοιλιακή μορφή της νόσου εμφανίζεται σε περιπτώσεις όπου η ώθηση εμφανίζεται στο επίπεδο του κολπικού ιστού. Η συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς αυξάνεται στα 140-250 ανά λεπτό.

Μια τέτοια ταχυκαρδία αναπτύσσεται σε 2 σενάρια:

  • Μια κανονική πηγή παλμών εμποδίζει τον έλεγχο των καρδιακών παλμών. Εμφανίζονται υπό την επήρεια αφύσικων πυρκαγιών που βρίσκονται πάνω από το επίπεδο των κοιλιών της καρδιάς.
  • Η ώθηση κυκλοφορεί σε έναν κύκλο. Εξαιτίας αυτού, διατηρείται ένας αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "ξαναψύξτε" τον ενθουσιασμό. Αναπτύσσεται, εάν ο παλμός παράκαμψης εμφανίζεται στον παλμό διέγερσης.

Οι παροξυσμικές υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες είναι πιθανές απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Αλλά η πρόγνωση στην εμφάνισή τους είναι πιο ευνοϊκή από ότι με την ανάπτυξη εντατικών κοιλιακών συσπάσεων. Σπάνια υποδεικνύουν δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας και οργανικές καρδιακές παθήσεις.

Διαδικασία διάδοσης και ανάπτυξης

Στις γυναίκες, η υπερκοιλιακή μορφή διαγιγνώσκεται 2 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Οι άνθρωποι που έχουν διασχίσει τα 65χρονά σύνορα, η πιθανότητα ανάπτυξης είναι 5 φορές υψηλότερη. Αλλά δεν συμβαίνει πολύ συχνά: ο επιπολασμός της δεν υπερβαίνει το 0,23%.

Η κολπική ταχυκαρδία εμφανίζεται στο 15-20% και στο κολποκοιλιακό - σε 80-85%. Οι επιθέσεις αναπτύσσονται ανά πάσα στιγμή.

Πολλοί διαγιγνώσκονται με αυτήν την ασθένεια ήδη από την παιδική ηλικία. Αλλά μπορεί επίσης να εξελιχθεί ως επιπλοκή μετά από καρδιακές παθήσεις. Η παροξυσμική διαταραχή του ρυθμού υπερκοιλιακού ρυθμού θεωρείται ενδιάμεσος σύνδεσμος μεταξύ των μοιραίων και καλοήθων προβλημάτων καρδιακού ρυθμού.

Οι επιθέσεις του παροξυσμού έρχονται και τελειώνουν ξαφνικά. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν διαμαρτύρονται για το ρυθμό, είναι φυσιολογικό, οι διακυμάνσεις στη συχνότητα των συσπάσεων δεν είναι σημαντικές.

Ταξινόμηση και σήματα σε ΗΚΓ

Ανάλογα με τον τύπο της αρρυθμίας, ο μηχανισμός της πορείας μιας επίθεσης διαφέρει.

  • Η σοοϊναριακή ταχυκαρδία εμφανίζεται λόγω της επανακυκλοφορίας του παλμού μέσω του κόλπου κόλπου και του μυοκαρδίου του δεξιού κόλπου. Σε αυτή την κατάσταση, το κύμα RG παραμένει στο ΗΚΓ και αυτός είναι υπεύθυνος για τη μείωση των επιθηκών. Η συχνότητα συστολής φτάνει τα 220 bpm.
  • Η κολπική αρρυθμία εμφανίζεται όταν η δραστηριότητα της παθολογικής εστίασης αυξάνεται, η οποία διαθέτει τη δική της συσκευή αυτοματισμού.

Το σχήμα του κύματος Ρ στο ΗΚΓ τροποποιείται: γίνεται αρνητικό ή δύο φάσεων. Με αυτή τη μορφή, η κατάσχεση μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά. Η καρδιά συστέλλεται με ταχύτητα 150-250 bpm.

Η παροξυσμική AV-οζιδιακή ταχυκαρδία εμφανίζεται όταν, στην περιοχή της διασταύρωσης των κόλπων και των κοιλιών, υπάρχουν 2 παράλληλοι τρόποι για τη διεξαγωγή παρορμήσεων. Τα λειτουργικά χαρακτηριστικά τους διαφέρουν.

Τα γρήγορα και αργά μονοπάτια σχηματίζουν ένα δακτύλιο, εξαιτίας αυτού, ο παλμός διέγερσης αρχίζει να κυκλοφορεί σε έναν κύκλο. Η διέγερση των κόλπων και των κοιλιών συμβαίνει ταυτόχρονα, έτσι το κύμα Ρ στο ΗΚΓ απουσιάζει.

Αιτίες, παράγοντες κινδύνου

Οι γιατροί εκκρίνουν φυσιολογικές και παθολογικές ταχυκαρδίες. Στην πρώτη περίπτωση, η αύξηση του ρυθμού είναι μια αντίδραση στη σωματική άσκηση ή στρες. Η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται λόγω δυσλειτουργίας του μηχανισμού σχηματισμού παλμών στη φυσιολογική πηγή.

Οι γιατροί εντοπίζουν καρδιακές και μη καρδιακές αιτίες της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συγγενή καρδιακά ελαττώματα σε παιδιά και εφήβους.
  • καρδιακές παθήσεις κατά την ενηλικίωση.
  • τοξικές βλάβες των φαρμάκων του μυοκαρδίου.
  • αυξάνοντας τον τόνο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.
  • η εμφάνιση μη φυσιολογικών διαδρομών κατά μήκος των οποίων η νευρική ώθηση πηγαίνει στην καρδιά.
  • αντανακλαστικό νευρικό ερεθισμό, ο οποίος αναπτύσσεται λόγω της αντανάκλασης των παρορμήσεων από τα κατεστραμμένα όργανα.

  • δυστροφικές αλλαγές στους ιστούς του μυοκαρδίου: μετά από καρδιακή προσβολή, καρδιοσκλήρωση, μόλυνση.
  • προβλήματα με το μεταβολισμό, τα οποία αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο αποτυχιών στον θυρεοειδή αδένα, στα επινεφρίδια ή στην ανάπτυξη του σακχαρώδους διαβήτη.
  • δηλητηρίαση όταν παίρνετε αλκοόλ, φάρμακα ή χημικές ουσίες.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αιτίες δεν μπορούν να καθοριστούν. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

    • κληρονομική προδιάθεση.
    • περίοδος κύησης (το φορτίο σε όλα τα όργανα αυξάνεται) ·
    • χρήση διουρητικών φαρμάκων.

    Στην παιδική και εφηβική ηλικία εμφανίζεται ταχυκαρδία στο παρασκήνιο:

    • ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
    • ψυχοκοινωνική ή σωματική υπερένταση.
    • έκθεση σε αντίξοες συνθήκες: με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η έλλειψη καθαρού αέρα στο δωμάτιο.

    Συμπτώματα

    Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν PNT, περιγράφουν διαφορετικά την κατάστασή τους. Ορισμένες κρίσεις είναι σχεδόν ασυμπτωματικές. Για άλλους, η κατάσταση επιδεινώνεται σημαντικά.

    Εκδήλωση παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας ως εξής:

    • επιτάχυνση του καρδιακού παλμού στο στήθος.
    • η εμφάνιση ρητής αναπνοής.
    • παλλόμενος αγγειακός παλμός.
    • ζάλη;
    • χέρι τρέμουλο?
    • σκίαση των ματιών?
    • ημικατερία: πάθηση των άκρων στη μία πλευρά.
    • διαταραχές ομιλίας.
    • αυξημένη εφίδρωση.
    • αύξηση της ούρησης
    • λιποθυμία

    Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και εξαφανίζονται απροσδόκητα.

    Διαγνωστικά

    Κατά την εμφάνιση επιθέσεων με αιφνίδια καρδιακή λειτουργία, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στον καρδιολόγο. Μια ακριβής διάγνωση καθορίζεται μετά από ειδική εξέταση. Για τον εντοπισμό των υπερκοιλιακών παροξυσμών χρησιμοποιήστε:

    • φυσική εξέταση ·
    • υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, MSCT της καρδιάς: γίνονται για να αποκλείσουν την οργανική παθολογία εάν υπάρχει υποψία παροξυσμική ταχυκαρδία.
    • όργανο εξέταση: ΗΚΓ, ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της άσκησης, Holter και ηλεκτροφυσιολογική ενδοκαρδιακή εξέταση.

    Χαρακτηριστικό γνώρισμα της ασθένειας είναι η ακαμψία του ρυθμού. Δεν εξαρτάται από το φορτίο και τη συχνότητα της αναπνοής. Επομένως, ένα σημαντικό μέρος της διάγνωσης είναι μια ακουστική εξέταση.

    Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τον τύπο της ταχυκαρδίας: υπερκοιλιακή ή κοιλιακή. Η δεύτερη κατάσταση είναι πιο επικίνδυνη.

    Αν δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί η ακριβής διάγνωση της PNT, τότε η ασθένεια θεωρείται ως κοιλιακή ταχυκαρδία και αντιμετωπίζεται ανάλογα.

    Επίσης, οι ασθενείς με PNT θα πρέπει να εξετάζονται για να αποκλειστούν τέτοια σύνδρομα:

    • αδυναμία του κόλπου κόλπων?
    • κοιλιακή υπερδιέγερση.

    Πρώτες βοήθειες

    Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για τη μείωση της εκδήλωσης μιας επίθεσης από έναν ασθενή. Συνιστάται στον ασθενή:

    • ρίξτε το κεφάλι σας πίσω.
    • βυθίστε το πρόσωπο σε κρύο νερό για 10-35 δευτερόλεπτα, η θερμοκρασία του θα πρέπει να είναι περίπου 2 ° C.
    • βάλτε ένα κολάρο πάγου στο λαιμό?
    • πίεση στα μάτια?
    • Τεντώστε τα κοιλιακά σας και κρατήστε την αναπνοή σας για 20 δευτερόλεπτα.

    Για την ανακούφιση της επίθεσης της υπερκοιλιακής παροξυσμικής ταχυκαρδίας, χρησιμοποιούνται τεχνικές vagal:

    • αιχμηρή εκπνοή μέσω της κλειστής μύτης και του στόματος (ελιγμός του Valsalva).
    • η πραγματοποίηση του μασάζ των καρωτιδικών αρτηριών (με προσοχή που γίνεται σε άτομα που έχουν αθηροσκλήρωση ή διαταραγμένη αιματική ροή αίματος).
    • προκαλώντας βήχα στο οποίο ξεσπά το διάφραγμα.

    Θεραπεία και αποκατάσταση

    Μετά από εξέταση και προσδιορισμό της φύσης της ασθένειας, ο γιατρός καθορίζει εάν ο ασθενής χρειάζεται ειδική αντιαρρυθμική θεραπεία.

    Για να αποτρέψετε επιθέσεις με συνταγογραφούμενα φάρμακα που αποκαθιστούν τον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση ορισμένων αντιαρρυθμικών φαρμάκων επηρεάζει δυσμενώς την πρόγνωση της ζωής. Ως εκ τούτου, ένας καρδιολόγος πρέπει να επιλέξει ναρκωτικά.

    Τα κεφάλαια που προορίζονται για την ανακούφιση των επιθέσεων, επιλέγουν επίσης γιατρό λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό του ασθενούς. Κάποιοι συμβουλεύουν να εκτελέσουν ασκήσεις αναπνοής που επιβραδύνουν τον ρυθμό.

    Εάν υπάρχουν ενδείξεις κατά της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, χρησιμοποιείται μια διαδικασία. Είναι απαραίτητο:

    • με συχνές επιθέσεις που ο ασθενής δεν ανέχεται καλά.
    • διατηρώντας ταυτόχρονα τις εκδηλώσεις της νόσου λαμβάνοντας ταυτόχρονα αντιαρρυθμικά φάρμακα.
    • άτομα με επαγγέλματα στα οποία η απώλεια συνείδησης είναι απειλητική για τη ζωή.
    • σε καταστάσεις όπου η μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία είναι ανεπιθύμητη (σε νεαρή ηλικία).

    Οι χειρουργοί εκτελούν ραδιοσυχνική κατάλυση της πηγής της παθολογικής ώθησης. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις ενέργειες που περιγράφονται σε αυτό το βίντεο:

    Η θεραπεία απευθύνεται όχι μόνο στην εξάλειψη των αρρυθμιών αλλά και στην αλλαγή της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Η αποκατάσταση θα είναι αδύνατη εάν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Η διατροφή και ο τρόπος ζωής είναι σημαντικοί για τη θεραπεία των αρρυθμιών.

    Πιθανές συνέπειες, επιπλοκές και πρόγνωση

    Οι βραχυπρόθεσμες ανεξερεύνητες κρίσεις δεν προκαλούν σοβαρή ταλαιπωρία, τόσοι πολλοί υποτιμούν τη σοβαρότητα τους. Το PNT μπορεί να προκαλέσει αναπηρία του ασθενούς ή να οδηγήσει σε ξαφνικό αρρυθμικό θάνατο.

    Η πρόβλεψη εξαρτάται από:

    • τύπος παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας.
    • σχετικών ασθενειών που προκάλεσαν την εμφάνισή του.
    • τη διάρκεια των επιθέσεων και την παρουσία επιπλοκών.
    • μυοκαρδιακές παθήσεις.

    Με μια παρατεταμένη πορεία PNT, κάποιοι αναπτύσσουν καρδιακή ανεπάρκεια, γεγονός που μειώνει την ικανότητα του μυοκαρδίου να συστέλλεται.

    Η τρεμούλιασμα των κοιλιών είναι μια σοβαρή επιπλοκή της ταχυκαρδίας. Αυτή είναι μια χαοτική συστολή των μεμονωμένων ινών του μυοκαρδίου, η οποία είναι θανατηφόρα χωρίς αναγκαστική ανάνηψη.

    Οι επιληπτικές κρίσεις επηρεάζουν επίσης την ένταση της καρδιακής παροχής. Όταν μειώνονται, η στεφανιαία κυκλοφορία επιδεινώνεται. Αυτό οδηγεί σε μείωση της παροχής αίματος στην καρδιά και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη στένωσης και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

    Προληπτικά μέτρα

    Αποτρέψτε την ανάπτυξη των επιληπτικών κρίσεων είναι αδύνατη. Ακόμα και η τακτική χρήση των αντιαρρυθμικών φαρμάκων δεν εγγυάται ότι η PNT δεν θα εμφανιστεί. Και να απαλλαγείτε από την αρρυθμία επιτρέπει τη χειρουργική επέμβαση.

    Οι γιατροί λένε ότι πρέπει να αντιμετωπίζεται η κύρια ασθένεια που προκαλεί αρρυθμία. Χρειάζεστε επίσης:

    • την εξάλειψη του οινοπνεύματος και των
    • να επανεξετάσει τη διατροφή: το μενού δεν πρέπει να είναι υπερβολικά αλμυρά τρόφιμα, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, καπνιστό κρέας?
    • παρακολουθεί τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα.

    Εάν εμφανιστούν σημάδια ταχυκαρδίας, απαιτείται πλήρης εξέταση. Εάν ο γιατρός διαγνώσει παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την πάθησή σας. Είναι απαραίτητο να εντοπίσουμε την υποκείμενη νόσο και να κατευθύνουμε όλες τις δυνάμεις για να την καταπολεμήσουμε. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

    Χαρακτηριστικά της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας

    Η ανθρώπινη καρδιά εκτελεί ζωτικές λειτουργίες, οπότε όταν αποτύχει, ολόκληρο το σώμα περνά μέσα από δύσκολους καιρούς, που μπορούν να επηρεάσουν την ανθρώπινη κατάσταση. Μια πολύ συχνή δυσλειτουργία είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Αυτή η παροξυσμική ταχυκαρδία, η οποία θεωρείται παθολογική κατάσταση, που έχει τη μορφή καρδιακών παλμών. Συνήθως ξεκινούν ξαφνικά και ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να κυμαίνεται από 140 έως 250 παλμούς ανά λεπτό. Επιπλέον, ένα άτομο έχει και άλλα συμπτώματα, τα οποία θα συζητήσουμε και σε αυτό το άρθρο. Ωστόσο, δεν πρόκειται μόνο για ταχυκαρδία, θα συζητήσουμε το φαινόμενο της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας

    • Αιτίες της ασθένειας
    • Κύρια συμπτώματα
    • Διάγνωση της νόσου
    • Θεραπεία
    • Πιθανές συνέπειες
    • Προληπτικά μέτρα

    Γιατί αυτό το φαινόμενο θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα; Στην κανονική κατάσταση, αναπτύσσεται ηλεκτρική ώθηση στα κύτταρα του κόλπου κόλπου στο αίθριο, δηλαδή στην ανώτερη καρδιακή περιοχή. Λόγω αυτής της ώθησης, οι κολπικοί μύες συστέλλονται συγχρόνως και ωθούν το αίμα στις κάτω περιοχές της καρδιάς, δηλαδή στις κοιλίες. Μετά από αυτό, η ώθηση περνά στον κολποκοιλιακό κόμβο και στη συνέχεια κινείται κατά μήκος των ποδιών της δέσμης του, καθώς και των ινών Purkinje στο κοιλιακό μυοκάρδιο. Λόγω του γεγονότος ότι στον κολποκοιλιακό κόμβο η ώθηση καθυστερεί, οι κόλποι έχουν χρόνο για συστολές, επομένως το αίμα περνά στις κοιλίες όπου εξαπλώνεται η ώθηση. Οι κοιλίες συστέλλονται και ωθούν στα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο αίμα.

    Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
    Διαβάστε περισσότερα εδώ...

    Η αποτυχία ενός καρδιακού ρυθμού για ένα άτομο μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες.

    Όταν η απόκλιση, η οποία θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο, η εξασθενημένη αγωγή των παλμών οδηγεί στο γεγονός ότι αυξάνεται η συχνότητα των συσπάσεων των κοιλιών και των κόλπων. Αυτή η συχνότητα είναι χαοτική και αιχμηρή, γι 'αυτό το φαινόμενο αυτό ονομάζεται παροξυσμική. Οι μη φυσιολογικές οδοί αγωγής είναι σε θέση να σχηματίσουν σε διαφορετικά σημεία του κόλπου, καθώς και κοντά στον κολποκοιλιακό κόμβο. Τώρα που έχουμε καταλάβει πώς λειτουργεί η καρδιά σε κανονική κατάσταση και με ταχυκαρδία, είναι καιρός να καταλάβουμε γιατί συμβαίνει αυτό.

    Αιτίες της ασθένειας

    Για τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της απόκλισης μπορεί να γίνει μόνο ηλεκτροκαρδιογραφική μελέτη. Ωστόσο, είναι δυνατόν να εντοπιστούν κοινά αίτια που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παροξυσμικής ταχυκαρδίας της υπερκοιλιακής μορφής. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται λόγω της παρουσίας διαφόρων ασθενειών. Μπορεί να είναι:

    • καρδιακή σκλήρυνση;
    • ρευματική καρδιακή νόσο;
    • μυοκαρδίτιδα;
    • στηθάγχη;
    • νευροκυτταρική δυστονία.
    • θυρεοτοξίκωση;
    • υπερτασική κρίση.
    • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
    • σοβαρή πνευμονία.
    • σήψη;
    • διφθερίτιδα.

    Μπορεί να εμφανιστούν παροξυσμοί υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας λόγω χρήσης διουρητικών. Επιπλέον, η κατάσταση αυτή μπορεί να εκδηλωθεί σε έγκυες γυναίκες και παιδιά.

    Η περίοδος κύησης συνοδεύεται από μεγαλύτερο φορτίο σε όλα τα όργανα και, φυσικά, στην καρδιά, η οποία τώρα πρέπει να εργαστεί με εντατικό τρόπο. Συχνά συμβαίνει ότι η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία γίνεται μια επιπλοκή ορισμένων καταστάσεων της εγκύου γυναίκας.

    Σε παιδιά και εφήβους, η παροξυσμική ταχυκαρδία συχνά δεν έχει καμιά αιτία που να συνδέεται με οργανική καρδιακή νόσο. Συνήθως οι λόγοι είναι:

    • ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
    • σωματικό ή ψυχο-συναισθηματικό στρες.
    • δυσμενείς συνθήκες, όπως η υψηλή υγρασία στο νηπιαγωγείο, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, το μη αεριζόμενο δωμάτιο.

    Κύρια συμπτώματα

    Στην αρχή αναφέραμε ότι η ταχυκαρδία εκδηλώνεται με επιληπτικές κρίσεις. Συνήθως είναι αρκετά προφανείς. Η επίθεση αρχίζει με μια αίσθηση "ώθησης" στην καρδιά. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αισθάνονται επίσης γενική κακουχία, πόνος στο στήθος, αδύναμος παλμός, ταχεία αναπνοή, φόβος, ελαφρά ζάλη, αφασία και ημιπορία.

    Μπορεί επίσης να εμφανιστούν εξωτερικά σημεία, όπως ανοιχτόχρωμο δέρμα και εφίδρωση. Θυμηθείτε ότι η επίθεση ξεκινά ξαφνικά και η διάρκεια της μπορεί να είναι αρκετές ώρες ή αρκετές ημέρες ή ακόμα και εβδομάδες.

    Διάγνωση της νόσου

    Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να περιγράψει λεπτομερώς την κατάστασή του. Εάν υπάρχουν επιθέσεις από αιχμηρό καρδιακό παλμό, διεξάγεται ειδική εξέταση που βοηθά στη σωστή διάγνωση. Οι παροξυσμοί της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας μπορούν να ανιχνευθούν με διάφορες μεθόδους.

    1. Φυσική εξέταση. Η παροξυσμική ταχυκαρδία χαρακτηρίζεται από ακαμψία του ρυθμού, δηλαδή δεν εξαρτάται από τη φυσική άσκηση ή το ρυθμό αναπνοής. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξάγεται μια ακουστική εξέταση, η οποία βοηθά στον εντοπισμό των ρυθμικών καρδιακών ήχων.
    2. MRI της καρδιάς, MSCT και υπερηχογράφημα της καρδιάς. Αυτές οι μελέτες διεξάγονται όταν υπάρχει υποψία παροξυσμικής ταχυκαρδίας για την εξάλειψη της οργανικής παθολογίας.
    3. Εξετάσεις οργάνου. Περιλαμβάνει μια μελέτη Holter, δοκιμές ECG στρες, το ίδιο το ΗΚΓ και ενδοκαρδιακή ηλεκτροφυσιολογική εξέταση.

    Θεραπεία

    Μετά την ανίχνευση της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, είναι καιρός να ξεκινήσει η θεραπεία. Αρχικά, ας δούμε πώς μπορούμε να παρέχουμε βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση επίθεσης.

    Είναι καλύτερο να παρέχετε τέτοια βοήθεια, προσπαθώντας να έχετε μια αντανακλαστική επίδραση στο νεύρο του πνεύμονα. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί εάν ο ασθενής ασκεί πίεση στο ύψος μιας βαθιάς αναπνοής. Επιπροσθέτως, είναι δυνατό να δράσουμε στη συνοικιστική ζώνη, κάνοντας μασάζ στον καρωτιδικό κόλπο. Συνιστάται να το κάνετε αν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, πιέζοντας την καρωτιδική δεξιά αρτηρία. Μπορείτε επίσης να πιέσετε τα μάτια, αν και αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο αποτελεσματική.

    Εάν αυτές οι τεχνικές δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα. Ωστόσο, πριν από τη χρήση τους πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η πιο αποτελεσματική είναι η βεραπαμίλη, η οποία χορηγείται ενδοφλεβίως. Επίσης χρήσιμη είναι η χρήση τριφωσφορικής αδενοσίνης, η οποία επίσης χορηγείται ενδοφλεβίως. Η χρήση ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου μπορεί να μειώσει την πίεση. Για το λόγο αυτό, σε περίπτωση επίθεσης ταχυκαρδίας, η οποία συνοδεύεται από αρτηριακή υπόταση, συνιστάται η χρήση προκαϊναμίδης μαζί με διάλυμα mezaton.

    Αυτά δεν είναι τα μόνα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καταπολέμηση της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Ο γιατρός μπορεί να επιτρέψει τη χρήση φαρμάκων όπως η αϊμαλίνη, η προπονονόλη, η δισοπυραμίδη, η διγοξίνη, η αμιωδαρόνη.

    Ηλεκτρική διέγερση καρδιάς χρησιμοποιώντας το οισοφαγικό ηλεκτρόδιο

    Ακόμα κι αν αυτή η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες μεθόδους. Αυτό περιλαμβάνει τη θεραπεία με ηλεκτροσόλυση και την ηλεκτρική διέγερση της καρδιάς χρησιμοποιώντας το ενδοκάρδιο και το οισοφαγικό ηλεκτρόδιο. Η βηματοδότηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδιο ανιχνευτή. Εισάγεται μέσω των φλεβών στα τμήματα της καρδιάς στα δεξιά. Η συχνότητα παλμών του διεγέρτη είναι υψηλότερη από τον καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια παροξυσμών κατά περίπου δέκα τοις εκατό, στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά έως ότου ο ρυθμός επιστρέψει στο φυσιολογικό.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η μορφή της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Για παράδειγμα, εάν συσχετίζεται με τοξίκωση από digitalis, τότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καρδιακές γλυκοσίδες. Εάν εμφανιστεί έκτοπη κολπική ταχυκαρδία, οι μέθοδοι διέγερσης του νεύρου του πνεύμονα δεν είναι πολύ αποτελεσματικές.

    Πιθανές συνέπειες

    Εάν μια επίθεση ταχυκαρδίας συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές παρόμοιες με καρδιογενές σοκ, που σημαίνει διαταραχή που συνοδεύεται από εξασθενημένη συνείδηση, καθώς και διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς.

    Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί επίθεση από στηθάγχη, καθώς μειώνεται η ποσότητα της καρδιακής παροχής και λόγω αυτού μειώνεται η ροή του αίματος στη στεφανιαία χώρα. Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, φυσικά, δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο η κοιλιακή μορφή, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν επιπλοκές και, όπως έχουμε δει, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο για τον άνθρωπο. Λόγω αυτών των συνεπειών, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει εγκαίρως. Αλλά είναι καλύτερο να προσπαθήσουμε να αποτρέψουμε την ασθένεια.

    Προληπτικά μέτρα

    Η καλύτερη πρόληψη είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και την κατάχρηση οινοπνεύματος. Θα πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να αποφύγετε το ψυχικό και σωματικό άγχος. Εάν ξεκινούν οι περιόδους, χρειάζεστε χρόνο για να βοηθήσετε και να μάθετε την αιτία της εμφάνισής τους.

    Εξετάζοντας προσεκτικά τον τρόπο ζωής σας και πραγματοποιώντας μια εξέταση εγκαίρως, θα αποφύγετε σοβαρά προβλήματα υγείας. Ο καρδιακός ρυθμός θα είναι σε θέση να ανακάμψει, απλά πρέπει να καταβάλλετε κάθε δυνατή προσπάθεια γι 'αυτό.

    Παροξυσμική ταχυκαρδία

    Η παροξυσμική ταχυκαρδία (PT) είναι ένας επιταχυνόμενος ρυθμός, η πηγή του οποίου δεν είναι ο κόλπος κόλπων (κανονικός βηματοδότης), αλλά η εστίαση της διέγερσης που έχει προκύψει στο κάτω μέρος του συστήματος καρδιακής αγωγής. Ανάλογα με τη θέση μιας τέτοιας εστίασης, η κολπική, κοιλιακή PT και οι κοιλιακές αρθρώσεις απομονώνονται από την κολποκοιλιακή σύνδεση. Οι δύο πρώτοι τύποι ενώνονται με την έννοια της «υπερκοιλιακής ή υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας».

    Πώς εκδηλώνεται παροξυσμική ταχυκαρδία

    Μια επίθεση του PT συνήθως αρχίζει ξαφνικά και τελειώνει εξίσου ξαφνικά. Η συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς είναι ταυτόχρονα από 140 έως 220 - 250 ανά λεπτό. Η ταχυκαρδία επίθεσης (paroxysm) διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως πολλές ώρες, σε σπάνιες περιπτώσεις, η διάρκεια της επίθεσης φτάνει αρκετές ημέρες ή και περισσότερο. Οι επιθέσεις του ΡΤ έχουν την τάση να επαναλαμβάνονται (επανεμφανίζονται).

    Καρδιακός ρυθμός δεξιά PT. Ο ασθενής αισθάνεται συνήθως την αρχή και το τέλος του παροξυσμού, ειδικά εάν η επίθεση είναι μεγάλη. Το παροξυσμό του ΡΤ είναι μία σειρά εξωσυσταλίων που ακολουθούν το ένα μετά το άλλο με μεγάλη συχνότητα (διαδοχικά 5 ή περισσότερα).

    Ο υψηλός καρδιακός ρυθμός προκαλεί αιμοδυναμικές διαταραχές:

    • μείωση της πλήρωσης των κοιλιών με αίμα,
    • μείωση του εγκεφαλικού επεισοδίου και ελάχιστος όγκος της καρδιάς.

    Ως αποτέλεσμα, η πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου και άλλων οργάνων συμβαίνει. Με παρατεταμένο παροξυσμό, εμφανίζεται περιφερικό αγγειόσπασμο, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Μπορεί να αναπτυχθεί μια αρρυθμική μορφή καρδιογενούς σοκ. Η επιδείνωση της στεφανιαίας αρτηρίας, που μπορεί να προκαλέσει επίθεση στη στηθάγχη ή ακόμα και στην εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου. Η μειωμένη ροή αίματος στα νεφρά οδηγεί σε μείωση του σχηματισμού ούρων. Η πείνα με οξυγόνο στα έντερα μπορεί να εκδηλώσει κοιλιακό άλγος και μετεωρισμός.

    Εάν το PT υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κυκλοφοριακής ανεπάρκειας. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό για κόπρανα και κοιλιακή PT.

    Η αρχή του παροξυσμού, ο ασθενής αισθάνεται σαν ένα τράνταγμα πίσω από το στέρνο. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής παραπονιέται για αίσθημα παλμών στην καρδιά, δύσπνοια, αδυναμία, ζάλη, σκούρο μάτι. Ο ασθενής συχνά φοβίζεται, παρατηρείται ανησυχία κινητήρα. Το κοιλιακό PT μπορεί να συνοδεύεται από επεισόδια απώλειας συνειδητοποίησης (προσβολές Morgagni-Adams-Stokes), καθώς επίσης να μετασχηματίζεται σε μαρμαρυγή και κοιλιακό πτερυγισμό, το οποίο χωρίς τη βοήθεια μπορεί να είναι θανατηφόρο.

    Υπάρχουν δύο μηχανισμοί για την ανάπτυξη του PT. Σύμφωνα με μια θεωρία, η ανάπτυξη μιας επίθεσης σχετίζεται με αυξημένο αυτοματισμό των κυττάρων της έκτοπης εστίασης. Ξαφνικά αρχίζουν να παράγουν ηλεκτρικές ωθήσεις με μεγάλη συχνότητα, η οποία καταστέλλει τη δραστηριότητα του κόλπου κόλπου.

    Ο δεύτερος μηχανισμός για την ανάπτυξη της PT - η αποκαλούμενη επανεισαγωγή ή επανεισαγωγή του κύματος διέγερσης. Σε αυτή την περίπτωση, στο σύστημα καρδιακής αγωγής σχηματίζεται μια ομοιότητα ενός φαύλου κύκλου, μέσω του οποίου κυκλοφορεί η ώθηση, προκαλώντας ταχείες ρυθμικές συστολές του μυοκαρδίου.

    Παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία

    Αυτή η αρρυθμία μπορεί να εμφανιστεί αρχικά σε οποιαδήποτε ηλικία, πιο συχνά σε άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών. Περίπου οι μισοί από αυτούς τους ασθενείς στερούνται οργανικής καρδιοπάθειας. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αύξηση του τόνου του συμπαθητικού νευρικού συστήματος που συμβαίνει κατά τη διάρκεια του στρες, κατάχρηση της καφεΐνης και άλλων διεγερτικών, όπως η νικοτίνη και το αλκοόλ. Η ιδιοπαθής κολπική PT μπορεί να προκαλέσει ασθένειες των πεπτικών οργάνων (γαστρικό έλκος, χολολιθίαση και άλλα), καθώς και τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο.

    Σε ένα άλλο μέρος των ασθενών, το PT προκαλείται από μυοκαρδίτιδα, καρδιακές βλάβες, στεφανιαία νόσο. Συνοδεύει την πορεία του φαιοχρωμοκυτώματος (ορμονικά ενεργό όγκο των επινεφριδίων), την υπέρταση, το έμφραγμα του μυοκαρδίου και τις πνευμονικές παθήσεις. Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White περιπλέκεται από την ανάπτυξη υπερκοιλιακού ΡΤ σε περίπου δύο τρίτα των ασθενών.

    Κολπική ταχυκαρδία

    Οι παρορμήσεις για αυτό το είδος PT προέρχονται από τους κόλπους. Ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 140 έως 240 ανά λεπτό, συνήθως 160-190 ανά λεπτό.

    Η διάγνωση του κολπικού PT βασίζεται σε συγκεκριμένα ηλεκτροκαρδιογραφικά σημάδια. Πρόκειται για μια αιφνίδια έναρξη και τελική επίθεση του ρυθμικού καρδιακού παλμού με μεγάλη συχνότητα. Πριν από κάθε κοιλιακό σύμπλεγμα, καταγράφεται ένα αλλαγμένο κύμα Ρ, που αντικατοπτρίζει τη δραστηριότητα της εκτοπικής κολπικής εστίασης. Τα κοιλιακά σύμπλοκα δεν μπορούν να αλλάξουν ή να παραμορφωθούν εξαιτίας της παρεκκλίνουσας κοιλιακής αγωγής. Μερικές φορές το κολπικό PT συνοδεύεται από την ανάπτυξη λειτουργικού κολποκοιλιακού αποκλεισμού I ή II. Με την ανάπτυξη μόνιμου βαθμού κολποκοιλιακού μπλοκ ΙΙ με ρυθμό 2: 1 των κοιλιακών συσπάσεων γίνεται φυσιολογικός, αφού μόνο κάθε δευτερόλεπτος παλμός από τους κόλπους διεξάγεται στις κοιλίες.

    Η εμφάνιση του κολπικού PT συχνά ακολουθεί συχνό κολπικό πρόωρο κτύπο. Ο καρδιακός ρυθμός κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης δεν αλλάζει, δεν εξαρτάται από σωματικό ή συναισθηματικό άγχος, αναπνοή, λήψη ατροπίνης. Στην περίπτωση μιας δοκιμασίας του synocarotid (πίεση στην περιοχή της καρωτιδικής αρτηρίας) ή μιας δοκιμασίας Valsalva (τέντωμα και κράτημα της αναπνοής), μερικές φορές μια επίθεση του καρδιακού παλμού εμφανίζεται.

    Η επαναλαμβανόμενη μορφή του PT είναι ένα συνεχώς επαναλαμβανόμενο σύντομο παροξυσμό του καρδιακού παλμού, που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές πολλά χρόνια. Συνήθως δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές και μπορούν να παρατηρηθούν σε νέους, αλλιώς υγιείς ανθρώπους.

    Για τη διάγνωση PT χρησιμοποιείτε ηλεκτροκαρδιογράφημα σε ηρεμία και καθημερινή παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος σύμφωνα με το Holter. Περισσότερες πληροφορίες αποκτώνται κατά τη διάρκεια της ηλεκτροφυσιολογικής εξέτασης της καρδιάς (διαζεοφαγική ή ενδοκαρδιακή).

    Παροξυσμική ταχυκαρδία από κολποκοιλιακή άρθρωση ("κόμβος ΑΒ")

    Η πηγή της ταχυκαρδίας είναι μια βλάβη που βρίσκεται στον κολποκοιλιακό κόμβο, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών. Ο κύριος μηχανισμός για την ανάπτυξη αρρυθμιών είναι η κυκλική κίνηση του κύματος διέγερσης ως αποτέλεσμα της διαμήκους διάστασης του κολποκοιλιακού κόμβου (ο "διαχωρισμός" του σε δύο διαδρομές) ή η παρουσία πρόσθετων τρόπων για τη διεξαγωγή παλμού παρακάμπτοντας αυτόν τον κόμβο.

    Οι αιτίες και οι μέθοδοι διάγνωσης της οζώδους ταχυκαρδίας της ΑΒ είναι οι ίδιες με τις κολπικές.

    Σε ηλεκτροκαρδιογράφημα, χαρακτηρίζεται από μια αιφνίδια έναρξη και τελική επίθεση ρυθμικού καρδιακού παλμού με συχνότητα 140 έως 220 ανά λεπτό. P δόντια απουσιάζουν ή καταγράφονται πίσω από το κοιλιακό σύμπλεγμα, ενώ είναι αρνητικά στις αγωγές II, III, τα αVF-κοιλιακά σύμπλοκα δεν αλλάζουν συχνότερα.

    Η δοκιμασία Sinokartidnaya και ο ελιγμός της Valsalva μπορούν να σταματήσουν την επίθεση του καρδιακού παλμού.

    Παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία

    Παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία (VT) - ξαφνική επίθεση συχνών συνηθισμένων κοιλιακών συστολών με συχνότητα 140 έως 220 ανά λεπτό. Οι κόλποι συστέλλονται ανεξάρτητα από τις κοιλίες με παλμούς από τον κόλπο κόλπων. Η VT αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρών αρρυθμιών και καρδιακής ανακοπής.

    Η συχνότητα εμφάνισης είναι συχνότερη σε άτομα άνω των 50 ετών, κυρίως σε άνδρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται στο πλαίσιο σοβαρών καρδιακών παθήσεων: σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανεύρυσμα καρδιών. Ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού (καρδιοσκλήρυνση) μετά από καρδιακή προσβολή ή ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης σε στεφανιαία νόσο είναι μια άλλη συχνή αιτία της ΚΤ. Αυτή η αρρυθμία συμβαίνει σε υπέρταση, καρδιακές βλάβες και σοβαρή μυοκαρδίτιδα. Μπορεί να προκαλέσει θυρεοτοξίκωση, παραβίαση της περιεκτικότητας σε κάλιο στο αίμα, τραυματισμούς στο στήθος.

    Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν επίθεση της VT. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • καρδιακές γλυκοσίδες.
    • αδρεναλίνη.
    • προκαϊναμίδη.
    • Κουινιδίνη και κάποιες άλλες.

    Από πολλές απόψεις, λόγω του αρρυθμιογόνου αποτελέσματος, προσπαθούν σταδιακά να αρνηθούν αυτά τα φάρμακα, αντικαθιστώντάς τα με ασφαλέστερα.

    Η VT μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

    • πνευμονικό οίδημα.
    • κατάρρευση;
    • στεφανιαία και νεφρική ανεπάρκεια.
    • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

    Συχνά, οι ασθενείς δεν αισθάνονται αυτές τις επιθέσεις, αν και είναι πολύ επικίνδυνες και μπορεί να είναι θανατηφόρες.

    Η διάγνωση της VT βασίζεται σε συγκεκριμένες ηλεκτροκαρδιογραφικές ενδείξεις. Υπάρχει ξαφνική και τελική επίθεση συχνών ρυθμικών καρδιακών παλμών με συχνότητα 140 έως 220 ανά λεπτό. Τα κοιλιακά σύμπλοκα επεκτάθηκαν και παραμορφώθηκαν. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει ένας κανονικός, πολύ πιο σπάνιος ρυθμός κόλπων για την Atria. Μερικές φορές σχηματίζονται "αιχμαλωσίες", στις οποίες η ώθηση από τον κόλπο κόβεται ακόμα στις κοιλίες και προκαλεί την κανονική συστολή τους. Η κοιλιακή "αιχμαλωτίζει" - χαρακτηριστικό της VT.

    Για τη διάγνωση αυτής της διαταραχής του ρυθμού, χρησιμοποιείται ηλεκτροκαρδιογράφημα σε ηρεμία και καθημερινή παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος δίνοντας τις πιο πολύτιμες πληροφορίες.

    Θεραπεία της παροξυσμικής ταχυκαρδίας

    Αν ο ασθενής έχει για πρώτη φορά μια πρώτη επίθεση της καρδιάς, πρέπει να ηρεμήσει και να μην πανικοβληθεί, να πάρει 45 σταγόνες κάλους ή Corvalol, να κάνει αντανακλαστικές εξετάσεις (κρατώντας την αναπνοή σας ενώ τεντώνετε, μπαλονίζετε, πλένετε με κρύο νερό). Εάν μετά από 10 λεπτά ο καρδιακός παλμός επιμένει, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

    Θεραπεία της υπερκοιλιακής παροξυσμικής ταχυκαρδίας

    Για να ανακουφίσετε (σταματήσετε) μια επίθεση από το υπερκοιλιακό PT, πρέπει πρώτα να εφαρμόσετε μεθόδους αντανακλαστικών:

    • κρατήστε την αναπνοή σας ενώ εισπνέετε ενώ σφίγγετε ταυτόχρονα (ελιγμός Valsalva).
    • βυθίστε το πρόσωπό σας σε κρύο νερό και κρατήστε την αναπνοή σας για 15 δευτερόλεπτα.
    • αναπαραγωγή του αντανακλαστικού gag;
    • διογκώστε το μπαλόνι.

    Αυτές και μερικές άλλες αντανακλαστικές μεθόδους βοηθούν να σταματήσει η επίθεση στο 70% των ασθενών.
    Από τα φάρμακα για την ανακούφιση του παροξυσμού χρησιμοποιούνται συχνότερα τριφωσφορική αδενοσίνη νατρίου (ATP) και βεραπαμίλη (ισοπτίνη, φλενοπτίνη).

    Με την αναποτελεσματικότητά τους είναι δυνατή η χρήση προκαϊναμιδίου, δισοπυραμιδίου, γκιουριλικής (ειδικά για PT με σύνδρομο Wolff-Parkinson-White) και άλλων αντιαρρυθμικών της τάξης IA ή IC.

    Πολύ συχνά, η αμιωδαρόνη, η αναπριλίνη και οι καρδιακές γλυκοσίδες χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν το παροξυσμό του υπερκοιλιακού PT.

    Η εισαγωγή οποιουδήποτε από αυτά τα φάρμακα συνιστάται να συνδυαστεί με τη συνταγογράφηση φαρμάκων καλίου.

    Ελλείψει της επίδρασης της ανάκτησης φαρμάκου ενός κανονικού ρυθμού, εφαρμόζεται ηλεκτρική απινίδωση. Διεξάγεται με την ανάπτυξη οξείας αποτυχίας της αριστερής κοιλίας, κατάρρευσης, οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας και συνίσταται στην εφαρμογή ηλεκτρικών εκκενώσεων που βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας του κόλπου. Ταυτόχρονα, απαιτείται επαρκής αναλγησία και ύπνος φαρμάκων.

    Το Tumorscopy μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του παροξυσμού. Σε αυτή τη διαδικασία, οι παλμοί τροφοδοτούνται μέσω ενός ηλεκτροδίου που εισάγεται στον οισοφάγο όσο το δυνατόν πιο κοντά στην καρδιά. Είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για τις υπερκοιλιακές αρρυθμίες.

    Με συχνές επιθέσεις, αποτυχία θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση ραδιοσυχνότητας. Υπονοεί την καταστροφή της εστίασης στην οποία παράγονται παθολογικές παλμοί. Σε άλλες περιπτώσεις, οι καρδιακές οδοί απομακρύνονται μερικώς και εμφυτεύεται ένας βηματοδότης.

    Για την πρόληψη του παροξυσμικού υπερκοιλιακού ΡΤ, έχουν συνταγογραφηθεί βεραπαμίλη, β-αναστολείς, κινιδίνη ή αμιωδαρόνη.

    Θεραπεία της κοιλιακής παροξυσμικής ταχυκαρδίας

    Οι μέθοδοι Reflex για παροξυσμική VT είναι αναποτελεσματικές. Ένα τέτοιο παροξυσμό είναι απαραίτητο να σταματήσει με τη βοήθεια των φαρμάκων. Τα μέσα για την ιατρική διακοπή μιας επίθεσης του κοιλιακού ΡΤ περιλαμβάνουν λιδοκαΐνη, ποπαϊναμίδη, κορδαρόνη, μεξελετίνη και μερικά άλλα φάρμακα.

    Με την αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων, εκτελείται ηλεκτρική απινίδωση. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά την έναρξη μιας επίθεσης, χωρίς τη χρήση φαρμάκων, εάν η παροξυσμός συνοδεύεται από οξεία αποτυχία της αριστεράς κοιλίας, κατάρρευση, οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια. Χρησιμοποιούνται ηλεκτρικά ρεύματα, τα οποία καταστέλλουν τη δραστηριότητα του κέντρου ταχυκαρδίας και αποκαθιστούν τον φυσιολογικό ρυθμό.

    Με την αναποτελεσματικότητα της ηλεκτρικής απινίδωσης, πραγματοποιείται βηματοδότηση, δηλαδή επιβάλλει πιο σπάνιο ρυθμό στην καρδιά.

    Με συχνή παροξυσμική κοιλιακή εγκατάσταση PT εμφανίζεται ένας απινιδωτής καρδιοανατάξεως. Πρόκειται για μια μικροσκοπική συσκευή που εμφυτεύεται στο στήθος του ασθενούς. Με την ανάπτυξη μιας επίθεσης ταχυκαρδίας, παράγει ηλεκτρική απινίδωση και αποκαθιστά τον φλεβοκομβικό ρυθμό.
    Για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων παροξυσμών της VT, συνταγογραφούνται αντιαρρυθμικά φάρμακα: η προκαϊναμίδη, η κορδαρόνη, η ρυθμυλένη και άλλα.

    Ελλείψει της επίδρασης της φαρμακευτικής αγωγής, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για να απομακρυνθεί μηχανικά μία περιοχή αυξημένης ηλεκτρικής δραστηριότητας.

    Παροξυσμική ταχυκαρδία στα παιδιά

    Το υπερκοιλιακό PT εμφανίζεται συχνότερα σε αγόρια, ενώ απουσιάζουν συγγενή καρδιακά ελαττώματα και οργανικές καρδιακές παθήσεις. Ο κύριος λόγος αυτής της αρρυθμίας στα παιδιά είναι η παρουσία πρόσθετων οδών (σύνδρομο Wolff-Parkinson-White). Ο επιπολασμός τέτοιων αρρυθμιών κυμαίνεται από 1 έως 4 περιπτώσεις ανά 1000 παιδιά.

    Στα μικρά παιδιά, το υπερκοιλιακό PT εμφανίζεται με ξαφνική αδυναμία, άγχος και αδυναμία τροφοδότησης. Μπορεί να προστεθούν σταδιακά σημεία καρδιακής ανεπάρκειας: δύσπνοια, μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν καταγγελίες καρδιακών προσβολών, τα οποία συχνά συνοδεύονται από ζάλη και λιποθυμία. Σε χρόνια υπερκοιλιακά ΡΤ, εξωτερικά σημεία μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι να αναπτυχθεί αρρυθμιογόνο δυσλειτουργία του μυοκαρδίου (καρδιακή ανεπάρκεια).

    Η εξέταση περιλαμβάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα σε 12 ακροδέκτες, 24ωρη παρακολούθηση ηλεκτροκαρδιογραφήματος, διαζεσοφαγική ηλεκτροφυσιολογική μελέτη. Επιπλέον, συνταγογραφήστε ένα υπερηχογράφημα της καρδιάς, κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ηλεκτρολύτες, εάν χρειάζεται, εξετάστε τον θυρεοειδή αδένα.

    Η θεραπεία βασίζεται στις ίδιες αρχές με τους ενήλικες. Για την ανακούφιση μιας επίθεσης, εφαρμόζονται απλές αντανακλαστικές εξετάσεις, κυρίως ψυχρές (εμβάπτιση του προσώπου σε κρύο νερό). Πρέπει να σημειωθεί ότι η δοκιμή Ashner (πίεση στα μάτια) στα παιδιά δεν πραγματοποιείται. Εάν είναι απαραίτητο, χορηγείται τριφωσφορική αδενοσίνη (ATP), βεραπαμίλη, προκαϊναμίδη, κορδαρόνη. Για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων παροξυσμών, προπαφενόνη, βεραπαμίλη, αμιωδαρόνη, σοταλόλη συνταγογραφούνται.

    Με έντονα συμπτώματα, η μείωση του κλάσματος εκτόξευσης, η αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων σε παιδιά κάτω των 10 ετών, η εκτομή ραδιοσυχνότητας γίνεται για λόγους υγείας. Εάν, με τη βοήθεια φαρμάκων, είναι δυνατόν να ελεγχθεί η αρρυθμία, τότε το ζήτημα της διεξαγωγής αυτής της επέμβασης θεωρείται όταν το παιδί φτάσει την ηλικία των 10 ετών. Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας είναι 85-98%.

    Το κοιλιακό PT στα παιδιά είναι 70 φορές λιγότερο κοινό από το υπερκοιλιακό. Σε 70% των περιπτώσεων, η αιτία δεν μπορεί να βρεθεί. Σε 30% των περιπτώσεων, η κοιλιακή PT σχετίζεται με σοβαρή καρδιακή νόσο: ελαττώματα, μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια και άλλα.

    Στα βρέφη, η παροξυσμική VT εμφανίζεται με αιφνίδια δύσπνοια, συχνό καρδιακό ρυθμό, λήθαργο, οίδημα και διεύρυνση του ήπατος. Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα παιδιά παραπονιούνται για συχνό καρδιακό παλμό, συνοδευόμενο από ζάλη και λιποθυμία. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν υπάρχουν παράπονα με κοιλιακό PT.

    Η ανακούφιση μιας επίθεσης VT σε παιδιά γίνεται με τη χρήση λιδοκαΐνης ή αμιωδαρόνης. Όταν είναι αναποτελεσματικά, υποδεικνύεται ηλεκτρική απινίδωση (καρδιοανάταξη). Στο μέλλον, εξετάζεται το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας, ειδικότερα, είναι δυνατή η εμφύτευση καρδιοαναδευτήρα-απινιδωτή.
    Εάν η παροξυσμική VT αναπτύσσεται απουσία οργανικής καρδιοπάθειας, η πρόγνωση της είναι σχετικά ευνοϊκή. Η πρόγνωση για καρδιακές παθήσεις εξαρτάται από τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Με την εισαγωγή μεθόδων χειρουργικής θεραπείας στην πράξη, το ποσοστό επιβίωσης τέτοιων ασθενών έχει αυξηθεί σημαντικά.

    Εξωσυστατικά: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Εξωσυσταλλών είναι η πρόωρη μείωση ολόκληρης της καρδιάς ή των μερών της υπό την επήρεια μιας εξαιρετικής ώθησης. Μια τέτοια εξαιρετική ώθηση εμφανίζεται...

    Αποκλεισμός της δέσμης της δέσμης του στο ΗΚΓ Συχνά στην ηλεκτροκαρδιογραφική έκθεση, συχνά συναντάται ο όρος «αποκλεισμός της δέσμης της δέσμης του». Ο αποκλεισμός μπορεί να είναι πλήρης και ατελής, να αδράξει...

    Αρθρίτιδα της καρδιάς: αυτό που είναι επικίνδυνο, οι κύριοι τύποι αρρυθμιών Η αρρυθμία είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η οποία συνοδεύεται από την ακατάλληλη λειτουργία των ηλεκτρικών παλμών που κάνουν τον καρδιακό ρυθμό...

    http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/tahikardiya/opisanie-ekg-pri-nadzheludochkovoj-tahikardii/

    Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Κιρσούς

    • Η νικοτινική ξανινόλη (νικοτινική ξανινόλη)
      Γιατροί
      Το περιεχόμενοΔομικός τύποςΡωσικό όνομαΛατινική ονομασία της ουσίας nicotinate της ξανθινολίνηςΧημική ονομασία3,7-διυδρο-7- [2-υδροξυ-3 - [(2-υδροξυαιθυλ) μεθυλαμινο] προπυλ] -1,3- διμεθυλ- 1Η- πουρινο- 2,6- διόνη με νικοτινικό οξύ
    • Τι προκαλεί μυϊκό σπασμό στα πόδια
      Θεραπεία
      Οι σπασμοί των μυών (σπασμοί) ονομάζονται ξαφνική και ανεξέλεγκτη συστολή μυών και ένας ή περισσότεροι μύες μπορούν να εμπλέκονται ταυτόχρονα. Ένα άτομο που πάσχει από μυϊκούς σπασμούς έχει πολύ δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις.

    Η ασθένεια των τοιχωμάτων της ενδοκοιλιακής κοιλότητας δεν είναι πάντα επικίνδυνη, αλλά συμβάλλει στην εμφάνιση πόνου, κνησμού. Το ζήτημα του τι προκαλεί αιμορροΐδες, ανησυχεί πολλούς, επειδή η ασθένεια είναι συνέπεια της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων και της αιτίας του σχηματισμού της αιμορροΐδας.