Μπορώ να μείνω έγκυος με κιρσοκήλη;

Η βαριζοκή είναι μια επέκταση των φλεβών του αρσενικού όρχεως. Αυτή η ασθένεια συνεπάγεται διάφορες επιπλοκές. Ένα από αυτά είναι το πρόβλημα της σύλληψης ενός παιδιού. Πόσο συμβατά είναι η εγκυμοσύνη και η κιρσοκήλη;

Το άρθρο θα πει:

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη;

Η βαρικοκήλη αντανακλάται στη σύλληψη.

Οι γυναίκες συχνά ανησυχούν για το αν μπορούν να μείνουν έγκυες ενώ έχουν μια κιρσοκήλη με τον σύζυγό τους; Η απάντηση δεν είναι πάντα απλή. Όλα εξαρτώνται από την συγκεκριμένη κατάσταση.

Η εμφάνιση της κιρσοκήλης σε έναν άνθρωπο απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Όταν παραμελείται η παθολογία, υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτυχθεί πλήθος ανεπιθύμητων ενεργειών. Μία από τις επιπλοκές της νόσου είναι η παραβίαση της διαδικασίας σχηματισμού σπέρματος, η ωρίμανση του σπέρματος.

Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα των γεννητικών αδένων λαμβάνουν ανεπαρκή ποσότητα οξυγόνου λόγω της διεύρυνσης των φλεβών των όρχεων. Ως αποτέλεσμα, τα αναπαραγωγικά όργανα υποφέρουν από την πείνα με οξυγόνο, μια αποτυχία στο μεταβολισμό των ουσιών στο αναπαραγωγικό σύστημα. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ταχύτητας κίνησης του σπέρματος, η οποία αντανακλάται στη σύλληψη.

Επίσης, επηρεάζει την κιρσοκήλη κατά τη σύλληψη, διαταράσσοντας τη θερμοκρασία του όσχεου. Η ασθένεια συμβάλλει σε μια αύξηση της θερμοκρασίας σε ένα κρίσιμο σημείο στο οποίο αποτυγχάνει η ωρίμανση του σπέρματος.

Με υψηλό βαθμό, η παραγωγή γεννητικών κυττάρων εμφανίζεται με ανωμαλίες και σε μικρές ποσότητες. Αυτό συνεπάγεται σημαντική μείωση της γονιμότητας. Για να βοηθήσετε να συλλάβετε ένα παιδί με κιρσοκήλη, μπορεί να χρησιμοποιηθούν μόνο μεθοδικές μέθοδοι, για παράδειγμα, η εξωσωματική γονιμοποίηση.

Μπορεί επίσης να προκύψουν δυσκολίες κατά την εγκυμοσύνη λόγω των παθολογιών που σχετίζονται με την κιρσοκήλη. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια συμβαίνει με την ανάπτυξη έλλειψης παραγωγής συμφορητικής προστατίτιδας και παραγωγής τεστοστερόνης.

Είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά μετά την κιρσοκήλη;

Ο προγραμματισμός της σύλληψης μπορεί να ξεκινήσει 3 μήνες μετά τη θεραπεία της κιρσοκήλης

Η εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση για την κιρσοκήλη είναι δυνατή, αλλά όχι για όλους τους ασθενείς. Η πιθανότητα σύλληψης ενός παιδιού εξαρτάται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, την ορθότητα της, αλλά και από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Εάν η χειρουργική παρέμβαση ήταν επιτυχής, μετά από ένα μήνα το σπέρμα παρουσιάζει θετική τάση.

Οι γιατροί επιτρέπεται να αρχίσουν να σχεδιάζουν τη σύλληψη 3 μήνες μετά τη θεραπεία της κιρσοκήλης. Αλλά συνιστάται να αντέχουν μέχρι έξι μήνες για να αποφευχθεί η γονιμοποίηση με χαμηλής ποιότητας σπέρμα. Πλήρης ανάκτηση του αναπαραγωγικού συστήματος δεν μπορεί να είναι λιγότερο από ένα χρόνο.

Εργατική γονιμοποίηση για υπογονιμότητα

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την οργάνωση της γονιμοποίησης.

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, σχεδόν οι μισοί από τους άνδρες που έχουν υποβληθεί σε αμφίπλευρη κιρσοκήλη, αντιμετωπίζουν στειρότητα ή έχουν σοβαρές δυσκολίες στη διαδικασία της σύλληψης. Όμως, οι ασθενείς δεν χάνουν πάντα την αναπαραγωγική τους ικανότητα, οπότε μετά από χειρουργική επέμβαση για την κιρσοκήλη, μπορείτε να έχετε παιδιά με τη βοήθεια τεχνητής γονιμοποίησης.

Για τη συστηματική σύλληψη, τα γεννητικά κύτταρα των συζύγων λαμβάνονται υπό την προϋπόθεση της επαρκούς ικανότητας γονιμοποίησης τους. Αυτή η τεχνική είναι ομοιογενής.

Η ουσία της διαδικασίας είναι η ακόλουθη: πολλά θηλυκά αυγά γονιμοποιούνται. Μετά από αυτό, διεξάγεται μια μελέτη για τον εντοπισμό αναπτυξιακών διαταραχών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών, το πιο ποιοτικό υλικό επιλέγεται και τοποθετείται στην περιοχή του γυναικείου γεννητικού συστήματος.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για όργανο γονιμοποίηση. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι είναι:

1. Η ουσία της τεχνικής συνίσταται σε μια ειδική επίδραση στο σπερματοζωάριο προκειμένου να αυξηθεί η δραστηριότητά της. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, το κύτταρο αρσενικού φύλου εισχωρεί στο θηλυκό αυγό χωρίς εξωτερική παρέμβαση.
2. ICSI-MAQS. Το σπέρμα διαλογίζεται σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια και στη συνέχεια αποστέλλεται στα ωάρια. Στη συνέχεια τα έμβρυα ελέγχονται για την ύπαρξη παθολογικών ανωμαλιών και η υψηλότερη ποιότητα παραμένει στη μήτρα.
3. Ενδοκυτταροπλασματική ένεση. Το γεννητικό κύτταρο του αρσενικού τοποθετείται σε μια ειδική μικρή βελόνα και ενίεται στο θηλυκό αυγό.

Αυτός ο κατάλογος μεθόδων ενόργανης γονιμοποίησης δεν είναι εξαντλητικός. Η ιατρική προσφέρει πολλές ακόμα διαφορετικές επιλογές για τεχνητή σύλληψη.

Έτσι, η κιρσοκήλη και η εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα συμβατές μεταξύ τους. Σχεδόν οι μισοί άρρωστοι άνθρωποι αποστειρώνονται μετά την αφαίρεση της παθολογίας. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία τους, αποτρέποντας την ανάπτυξη παθολογιών του αναπαραγωγικού συστήματος.

http://flebolog.guru/varikotsele/mozhno-zaberemenet-pri-varikotsele/

Η αρσενική σύλληψη επηρεάζει την αρσενική σύλληψη και πόσο πιθανό είναι να μείνει έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τις φλέβες του εγκάρσιου πλέγματος;

Όταν είναι δυνατόν να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση, δεν είναι αυτή η θεραπεία η αιτία της υπογονιμότητας στο μέλλον; Όλα τα χαρακτηριστικά της σύλληψης μετά από τη λειτουργία αργότερα στο άρθρο.

Πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά την αφαίρεση κιρσοκήλης

Η βαρικοκήλη δεν είναι η αιτία της πλήρους υπογονιμότητας ενός ανθρώπου, αλλά με κάποια προχωρημένα στάδια υπάρχει αυτή η δυνατότητα. Είναι δυνατόν να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των κιρσών κοντά στο σπερματοζωάριο και το αποφλοίωμα;

Η βαρικοκήλη είναι...

Κάτω από τη διάγνωση της «κιρσοκήλης» προκύπτουν κιρσώδεις φλέβες του κονδύλου τύπου κονδύλου του όρχεως κοντά στο σπερματοζωάριο, που προκύπτει από την επίδραση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Τα κοινά αίτια της παθολογίας είναι:

• δυσλειτουργία ·
• αυξημένη πίεση στην αριστερή νεφρική φλέβα.
• παραβίαση της δομής των φλεβών του πλέγματος που μοιάζει με δέσμη.
• χαμηλή ικανότητα προσαρμογής στις περιβαλλοντικές συνθήκες ·
• αλλαγή προστατευτικών-αντισταθμιστικών / προσαρμοστικών αντιδράσεων του σώματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται συντηρητική θεραπεία, αλλά αργά ή γρήγορα γίνεται αναγκαία η αφαίρεση των διασταλμένων φλεβών.

Varicocele στους άνδρες: είναι πιθανό να μείνετε έγκυος

Όσον αφορά την πιθανότητα να μείνει έγκυος, θα είναι δύσκολο να δοθεί οριστική απάντηση.

Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό της νόσου: αν η διάγνωση παρατηρηθεί για σύντομο χρονικό διάστημα, τότε μπορείτε να συλλάβετε ένα παιδί.

Η πιθανότητα γονιμοποίησης μειώνεται ανάλογα με την εξέλιξη της παθολογίας: στον τρίτο βαθμό, μπορούμε να μιλάμε μόνο για τη χρήση εναλλακτικής γονιμοποίησης για την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Η αντίληψη επηρεάζει

Ανάλογα με τον βαθμό της ασθένειας, ο άνθρωπος σημειώνει:

• μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
• μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων.
• πόνο κατά το περπάτημα και το σεξ?
• αύξηση της ασυμμετρίας των όρχεων.
• αυξημένη εφίδρωση.

Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει μια σύσφιξη των φλεβών γύρω από το σπερματοζωάριο, υπάρχει μείωση της ποιότητας του σπέρματος. Η σύλληψη είναι επίσης δύσκολη ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος

Η άμεση σχέση μεταξύ της νόσου και της βλάβης της γονιμότητας στους άνδρες δεν έχει αποδειχθεί. Ωστόσο, σύμφωνα με την ΠΟΥ, είναι γνωστή η σχέση της παθολογίας και των αλλαγών στο σπερματοζωάριο: υπάρχει μείωση στον όγκο των όρχεων, αναστολή της λειτουργίας των κυττάρων Leydig. Η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι δυνατή εάν δεν μιλάμε για τον τρίτο βαθμό της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, ανεξάρτητα από τη δραστηριότητα, ο πόνος παρατηρείται σε ηρεμία.

Το όσχεο διευρύνεται με πολυάριθμες διασταλμένες φλέβες, η ατροφία των όρχεων είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά η παραβίαση της σπερματογένεσης είναι συχνή εκδήλωση αυτής της ασθένειας.

Μετά την επέμβαση, η αναπαραγωγική λειτουργία αποκαθίσταται, η σύλληψη είναι δυνατή αμέσως μετά την περίοδο αποκατάστασης (3-6 εβδομάδες). Ωστόσο, για το 20% του προβλήματος της γονιμότητας, εξακολουθούν να υπάρχουν μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για την παρατήρηση της κιρσοκήλης, τόσο κατά τη διάρκεια της ασθένειας όσο και μετά την απομάκρυνση, όχι. Εάν έχει συμβεί σύλληψη, τότε η εγκυμοσύνη προχωρά σύμφωνα με τους αποδεκτούς κανόνες, χωρίς ανωμαλίες. Η ασθένεια δεν προκαλεί ανωμαλίες ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο έμβρυο.

Εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση varicocele

Τα σοβαρά συμπτώματα της νόσου παρατηρούνται μόνο στο δεύτερο και το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης. Σε άλλες περιπτώσεις, ο άνθρωπος συχνά δεν υποπτεύεται ένα υπάρχον πρόβλημα. Ωστόσο, αν οι κιρσοί βρίσκονται σε προχωρημένο στάδιο, αποφασίζεται η χειρουργική αφαίρεσή τους.

Όταν έρχεται

Αν εκτελέστηκε μια ενέργεια για την αφαίρεση των διασταλμένων φλεβών, τότε η σύλληψη μπορεί να γίνει αμέσως μετά την ανάρρωση. Κατά κανόνα, οι συστάσεις του γιατρού σχετικά με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας - όχι νωρίτερα από 3-4 εβδομάδες. Διαφορετικά:

• πόνος εμφανίζεται στο όσχεο.
• τα ράμματα μπορούν να σπάσουν, να θηλάζουν οι ουλές?
• πιθανή επανεμφάνιση της νόσου.

Επιπτώσεις στο έμβρυο

Η σπερματογένεση στο υπόβαθρο της κιρσοκήλης παρεμποδίζεται, αλλά τα σχηματισμένα σπερματοζωάρια έχουν κανονική δομή, η ασθένεια δεν προκαλεί μεταλλάξεις αλλά προκαλεί μόνο μείωση του σπερματικού υγρού. Ως εκ τούτου, η ασθένεια δεν επηρεάζει το έμβρυο. Εάν συνέβη η σύλληψη, τότε οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν: η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει όπως αναμένεται.

Χαρακτηριστικά

Για τον σχηματισμό της απαιτούμενης ποσότητας σπερματικού υγρού, είναι απαραίτητα όχι μόνο τα σπερματοζωάρια, αλλά και το μυστικό του αδένα του προστάτη.

Χαρακτηριστικά της γονιμοποίησης με κιρσοκήλη είναι η παροχή επαρκούς ποσότητας σπέρματος: αν είναι μικρότερη από 1 ml, τότε η σύλληψη είναι απίθανη, με ποσότητα 0,5 ml. - Η σύλληψη δεν θα γίνει.

Η βαρικοκήλη είναι συχνή διάγνωση για άντρες διαφορετικής ηλικίας και κοινωνικής κατάστασης. Αυτή η ασθένεια δεν αποτελεί παράγοντα απόλυτης στειρότητας, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία της παθολογίας. Η εγκυμοσύνη μετά από τη χειρουργική επέμβαση έρχεται, όπως αναμένεται -αν επιθυμείτε, και οι δύο σύντροφοι Ο μόνος κανόνας είναι η πλήρης αποκατάσταση και συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού.

http://formama.online/planirovanie-beremennosti/beremennost-posle-operatsii-varikotsele/

Είναι δυνατόν να έχετε παιδιά με κιρσοκήλη

Οι κιρσώδεις φλέβες στο σπερματοζωάριο, που σχηματίζουν το χοριοειδές πλέγμα γύρω από τον όρχι, ονομάζονται κιρσοκήλη. Αυτή η αρσενική νόσο συχνά διαγιγνώσκεται, η παρουσία της (σε ορισμένες περιπτώσεις μάλλον ανεπαίσθητες) δεν μπορεί να επηρεάσει τη ζωή και την υγεία ενός άρρωστου. Ωστόσο, εάν κάποιοι παράγοντες τονώσουν την ανάπτυξή της, τίποτα μπορεί να αναμένεται. Συμπεριλαμβάνοντας - και συμβαίνει συχνά - ένα πρόβλημα με την αναπαραγωγική λειτουργία γίνεται μια επιπλοκή, αναγκάζοντας τους ασθενείς να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Είναι δυνατόν να έχετε παιδιά με κιρσοκήλη; Δυστυχώς, οι γιατροί δεν είναι σε θέση να απαντήσουν συγκεκριμένα και αδιαμφισβήτητα σε αυτό το ερώτημα, αφού όλα είναι πάντα ατομικά με αυτή την ασθένεια.

Ο μηχανισμός δράσης της νόσου

Η βαρικοκήλη είναι μια κιρσώδης βλάβη των αγγείων του σπερματικού κορδονιού, ένας ειδικός σωληνοειδής σχηματισμός μέσω του οποίου το αίμα ρέει μέσα στη μεγάλη νεφρική και κατώτερη κοίλη φλέβα. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στα αριστερά, σε σπάνιες περιπτώσεις υποφέρει ο όρχις στη δεξιά πλευρά και περιστασιακά εμφανίζεται μια αμφίπλευρη εκδήλωση της νόσου. Το πρόβλημα αυτό θεωρείται από τους ειδικούς ως το συχνότερο, αν και αναμφίβολα καλά θεραπευόμενο, αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας. Βρίσκεται σε σχεδόν 40% των περιπτώσεων εκκλήσεων αντιπροσώπων του ισχυρότερου σεξ σε γιατρό. Οι στατιστικές των γιατρών δείχνουν ότι η κιρσοκήλη και η εγκυμοσύνη είναι αλληλένδετες, κατά κανόνα, ελλείψει εγκυμοσύνης, ο σύζυγος (αν δεν υπάρχουν παθολογίες στη γυναίκα), ο σύζυγος έχει διαγνωστεί με κιρσοκήλη.

Η βαρικοκήλη αναπτύσσεται στους άνδρες συχνότερα λόγω του γεγονότος ότι οι φλεβικές βαλβίδες, σε υγιή κατάσταση που εμποδίζουν την αντίστροφη μετακίνηση της ροής αίματος, παύουν να λειτουργούν πλήρως. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στις φλέβες και προκαλεί την επέκτασή τους, η οποία λαμβάνει χώρα ταυτόχρονα με την τάνυση των τοιχωμάτων του αγγείου και την απώλεια του τόνου τους. Ο κύριος λόγος για την ίδια την πιθανότητα εμφάνισης της κατάστασης αυτής είναι η ανεπάρκεια της βαλβίδας ή η συγγενής απουσία της στον όρχι - είναι αυτός ο παράγοντας που παρέχει οπισθοδρομική ροή αίματος και άφθονη διαστολή του αγγειακού πλέγματος γύρω από τον όρχι.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας άνδρας, αργά ή γρήγορα, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό με το πρόβλημα της στειρότητας.

Η πρόοδος της κιρσοκήλης οδηγεί σε εξασθενημένη σπερματογένεση

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Ο τακτικός αναγνώστης μας διέλυσε την αποτελεσματική μέθοδο PROSTATITIS. Ελέγξαμε τον εαυτό του - το αποτέλεσμα του 100% - την πλήρη διάθεση της προστατίτιδας. Αυτό είναι ένα φυσικό φάρμακο με βάση το μέλι. Ελέγξαμε τη μέθοδο και αποφασίσαμε να σας το συστήσουμε. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη

Η ανάπτυξη και η εξέλιξη της κιρσοκήλης οδηγεί στο γεγονός ότι στον οργανισμό ενός άρρωστου εμφανίζονται ορισμένες παθολογικές αλλαγές που επηρεάζουν την κανονική πορεία πολλών διεργασιών του αναπαραγωγικού συστήματος. Συγκεκριμένα, ξεκινά ο μηχανισμός της παραβίασης της σπερματογένεσης - η παραγωγή και η ωρίμανση αρσενικών γεννητικών κυττάρων - σπερματοζωάρια στους όρχεις. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ασυνήθιστα χαμηλές ποσότητες οξυγόνου μεταφέρονται στους ιστούς των γονάδων μέσω των κιρσών των αρσενικών αδένων, γεγονός που προκαλεί την υποξία και την αισθητή επιδείνωση των μεταβολικών διεργασιών στο αναπαραγωγικό σύστημα. Εξαιτίας αυτού, η ωρίμανση του σπέρματος επιβραδύνεται και γίνεται παθολογική.

Ο δεύτερος λόγος για τον οποίο δεν μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη με κιρσοκήλη είναι ότι με αυτή τη νόσο στο όσχεο η θερμοκρασία αυξάνεται από 34-35 ° C στα μη φυσιολογικά γεννητικά κύτταρα σε ανώμαλο 37 ° C που είναι βέλτιστο για ωρίμανση. Υπό αυτές τις συνθήκες, τα σπερματοζωάρια παράγονται με αποκλίσεις και σε μικρές ποσότητες, η διαδικασία της ωρίμανσης τους διαταράσσεται και αυτό οδηγεί σε μείωση της ικανότητας λίπανσης. Ένας άνθρωπος με τέτοιους δείκτες θα μπορεί να συλλάβει ένα παιδί μόνο με τη βοήθεια τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (IVF, ICSI).

Πρέπει επίσης να προσδιορίσετε δύο επιπλέον παράγοντες που συμβαίνουν με την κιρσοκήλη, παρέχοντας έναν εκπρόσωπο των ισχυρότερων σεξουαλικών προβλημάτων με τη γονιμότητα. Αυτό είναι:

Η επίδραση της κιρσοκήλης στην ικανότητα ενός ανθρώπου να έχει παιδιά οφείλεται συχνά στο γεγονός ότι η ασθένεια είναι η αιτία της ανάπτυξης του λεγόμενου στάσιμου (επιστημονικού όρου - συμφορητικής) προστατίτιδας. Πρόκειται για φλεγμονώδη βλάβη του προστάτη που αναπτύσσεται λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στο όργανο λόγω της διατάραξης της φυσιολογικής φλεβικής ροής αίματος. Η συμφόρηση στην περιοχή της πυέλου οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του προστάτη, η οποία με τη σειρά του δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του - να εξασφαλίσει την κανονική σύνθεση του σπερματικού υγρού και να παράγει ειδικές βιολογικά δραστικές ουσίες που επηρεάζουν την κινητικότητα και τη δραστηριότητα του σπέρματος.

Χωρίς θεραπεία προστατίτιδας και απομάκρυνση των αποτελεσμάτων της φλεγμονώδους διαδικασίας από το σώμα, η απάντηση στο ερώτημα εάν τα παιδιά μπορεί να έχουν την κιρσοκήλη θα είναι κατηγορηματικά αρνητική. Το γεγονός είναι ότι οι όρχεις είναι επίσης υπεύθυνοι για την παραγωγή της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης τεστοστερόνης, η οποία διακόπτεται λόγω της στασιμότητας του φλεβικού αίματος. Και αν, επιπλέον, μια οπισθοδρομική παλινδρόμηση αίματος από την επινεφριδική αρτηρία συμβαίνει στη φλεβική όχλη, τότε όλα γίνονται χειρότερα. Το γεγονός είναι ότι το αίμα που προέρχεται από τα επινεφρίδια είναι κορεσμένο με ορμόνες, που παράγονται από αυτά τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Εάν το αίμα που εμπλουτίζεται με τέτοιες ουσίες συνεχώς ρέει στον όρχι, δεν μπορεί παρά να ανταποκριθεί σε αυτό με την καταστολή της δικής του λειτουργίας της παραγωγής τεστοστερόνης. Αυτή είναι η αιτία που ανιχνεύεται από το σπερμογράφημα (δοκιμασία σπερματικού υγρού) στα μισά από τα διαγνωσμένα κρούσματα υπογονιμότητας.

Τεχνητή τεχνική γονιμοποίησης

Όταν η κιρσοκήλη παραμελείται εντελώς, η οποία στα αποτελέσματα του σπερματικού δείγματος καθορίζεται από την ανεπαρκή ποσότητα παραγωγής σπέρματος και τη χαμηλή κινητικότητα των ώριμων αρσενικών γεννητικών κυττάρων, η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να είναι η μόνη ευκαιρία για ένα ζευγάρι να έχει παιδί.

Υπάρχουν δύο τέτοιες μέθοδοι:

• IVF (γονιμοποίηση in vitro, στην οποία ένα εναιώρημα σπερματοζωαρίων προστίθεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με θρεπτικό μέσο από το αυγό μιας γυναίκας και αφήνει μέχρι ένα από αυτά να διεισδύσει στο θηλυκό αναπαραγωγικό κύτταρο).
• ICSI (ενδοκυτταροπλασμική ένεση, στην οποία επιλέγεται ένα σπερματοζωάριο, μετά το οποίο, υπό μικροσκόπιο, ενίεται στο ωάριο με μικροχειρουργικά εργαλεία).

Κατά την εκτέλεση μιας ή άλλης διαδικασίας, οι γιατροί αρχικά επιλέγουν υγιή και κινητά σπερματοζωάρια ικανά για γονιμοποίηση κάτω από μικροσκόπιο και στη συνέχεια χρησιμοποιούν τεχνολογία SMART (βιολογική ενεργοποίηση ακινητοποιημένων γεννητικών κυττάρων) και ICSI-MAQS ωάριο). Μετά τη λήψη του σπερματικού υγρού και τον προσδιορισμό των "υποψηφίων" για χρήση στην IVF / ICSI, οι γιατροί συχνά συνιστούν το πάγωμα των υπόλοιπων γεννητικών κυττάρων σε περίπτωση που οι σύζυγοι θέλουν να γεννήσουν ένα άλλο παιδί.

Ενδοκυτταροπλασμική ένεση, στην οποία το σπέρμα εγχέεται στο ωάριο μέσω μικροχειρουργικών οργάνων

Οι διαδικασίες τεχνητής σπερματέγχυσης μπορούν να διεξαχθούν σε περιπτώσεις που ο άνθρωπος δεν έχει ανακτήσει τη γονιμότητα μετά από χειρουργική επέμβαση με κιρσοκήλη καθώς και αν οι μελλοντικοί γονείς δεν έχουν την επιθυμία ή την ικανότητα να περιμένουν την ολοκλήρωση της περιόδου ανάρρωσης μετά από χειρουργική εκτομή των κιρσών των όρχεων.

Και τι μετά τη θεραπεία

Και μετά από θεραπεία με κιρσοκήλη, είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά; Οι γιατροί ουρολόγοι και ανδρολόγοι ακούν αυτό το ερώτημα από ασθενείς σχεδόν από την πρώτη διαβούλευση. Και απαντούν: δεν υπάρχει 100% πιθανότητα, αφού όλα είναι ατομικά. Η πιθανότητα ή η αδυναμία καθώς και ο χρόνος για την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής υγείας των ανδρών εξαρτώνται από συνθήκες όπως η ποιότητα της θεραπείας (συνήθως χειρουργική), η συμμόρφωση των ασθενών με τους κανόνες και τους κανόνες της περιόδου αποκατάστασης και επίσης εξαρτάται από την ηλικία, τον βαθμό αμέλειας της νόσου και την ύπαρξη σχετικών προβλημάτων υγεία Ένα πράγμα είναι βέβαιο - εάν δεν υπάρχει καμία λειτουργία, η σύλληψη δεν θα είναι ακόμα δυνατή για τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω, δηλαδή λόγω της υπερθέρμανσης του όρχεου και των όρχεων, της διακοπής της σπερματογένεσης και της αποτυχίας της παραγωγής τεστοστερόνης.

Οι πιθανότητες ότι η εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση varicocele θα έρθει είναι αρκετά υψηλή. Τουλάχιστον, όπως φαίνεται από τις έρευνες και τις εκτιμήσεις των εμπειρογνωμόνων, η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει στη βελτίωση των χαρακτηριστικών του σπερματικού υγρού (ιξώδες, αριθμός σπερματοζωαρίων, δραστηριότητα, βιωσιμότητα και ικανότητα γονιμοποίησης ωαρίου). Αυτό είναι ήδη αρκετό για τους άνδρες να βασίζονται στην ανάκαμψη, ακόμη και αν πρέπει να υποβληθούν σε μια πρόσθετη πορεία θεραπείας με στόχο την αποκατάσταση της γονιμότητας.

Είναι δυνατό και απαραίτητο να αρχίσετε να σχεδιάζετε τη σύλληψη μετά από μια πράξη, ανεξάρτητα από το πόσο σίγουροι είναι οι γιατροί στις πιθανότητες επιτυχίας του ζευγαριού και αν τους επιτρέπουν να προβλέψουν πόσο καιρό θα πρέπει να δοκιμάσουν. Κάθε περίπτωση κιρσών των όρχεων προχωρά ξεχωριστά, έτσι σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση η στειρότητα μετά τη χειρουργική επέμβαση της κιρσοκήλης μπορεί είτε να θεραπευτεί είτε να θεραπευτεί ανάλογα με τα ειδικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε στο στόχο, αρχίζοντας από τον έλεγχο της υγείας των ανδρών, για τον οποίο τουλάχιστον θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό:

• ένα μήνα μετά την επέμβαση.
• έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• μετά από ένα χρόνο μετά τη θεραπεία.

Οι τακτικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην αποτελεσματική πρόληψη της επανάληψης της νόσου, καθώς και να λάβουν συστάσεις για περαιτέρω θεραπεία της στειρότητας. Εάν η επέμβαση γινόταν έγκαιρα (μέγιστο για 3-5 χρόνια ανάπτυξης της κιρσοκήλης), ο άνδρας δεν έχει σχετιζόμενες ασθένειες και φλεγμονές, και η θεραπεία και η αποκατάσταση πραγματοποιήθηκαν αναλόγως, το δεύτερο μισό του μπορεί να μείνει έγκυο ανά πάσα στιγμή. Μετά από μια χειρουργική παρέμβαση, η διαδικασία της φυσιολογικής σπερματογένεσης αποκαθίσταται μετά από 72-75 ημέρες, οι συνολικές παράμετροι σπέρματος βελτιώνονται κατά μέσο όρο για 6-12 μήνες, έτσι ώστε μέσα σε ένα χρόνο η πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά την κιρσοκήλη θα είναι αρκετά υψηλή.

Εάν οι γιατροί επέτρεψαν τις προσπάθειες σύλληψης, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά ότι τα όργανα του αναπαραγωγικού του συστήματος λειτουργούν χωρίς αποκλίσεις. Αν υποψιάζεστε τυχόν προβλήματα ή ανωμαλίες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, καθώς με πιθανές επιπλοκές, μόνο λόγω έγκαιρης ιατρικής βοήθειας, το ισχυρότερο φύλο θα είναι σε θέση να ξεπεράσει τη στειρότητα.

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, θα πρέπει να απαντήσετε σύντομα στα ερωτήματα που ανησυχούν τόσο πολύ για τα παντρεμένα ζευγάρια που αντιμετωπίζουν την ανδρική στειρότητα στο φόντο της κιρσώδους διαστολής αιμοφόρων αγγείων στο όσχεο. Μπορώ να μείνω έγκυος με κιρσοκήλη; Είναι δυνατόν, αν η ασθένεια αλιεύεται σε πρώιμο στάδιο και πλήρως θεραπευτεί. Η εκτοξευόμενη κιρσοκήλη θα επηρεάσει την πιθανότητα σύλληψης δεν είναι προς το καλύτερο, ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, οι πιθανότητες δεν χάνονται εάν μια πράξη εκτελείται εγκαίρως. Μπορώ να περιμένω εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση; Ναι, όμως, όλα είναι ατομικά και χωρίς ιατρική βοήθεια (αν όχι με τη μέθοδο της τεχνητής γονιμοποίησης, τότε τουλάχιστον με τη θεραπεία των προβλημάτων που έχουν συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της νόσου) είναι ακόμα δυνατή.

http://yamuzhchina.ru/bolezni/varikocele/mozhno-li-imet-detej-pri-varikotsele.html

Είναι οι κιρσοί συμβατοί με την εγκυμοσύνη, τη λειτουργία ενός ανθρώπου και τη σύλληψη ενός παιδιού

Η βαρικοκήλη είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται στο 15% όλων των ανδρών του πληθυσμού. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η κιρσοκήλη επηρεάζει δυσμενώς την ικανότητα να προγραμματίζει την εγκυμοσύνη και να συλλάβει ένα παιδί. Εάν είναι συμβατή με την κιρσοκήλη και την εγκυμοσύνη, είναι πιθανό να συλλάβουμε ένα παιδί μετά από μια χειρουργική επέμβαση βαριζοεκλεκτομής, θα συζητήσουμε στο άρθρο.

Πώς και πότε εκδηλώνεται η παθολογία

Η βαρικοκήλη εντοπίζεται συχνότερα κατά τις εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εφηβείας και όταν οι νεοσύλλεκτοι περάσουν από το ιατρικό συμβούλιο του γραφείου στρατιωτικής στρατολόγησης. Αυτή τη στιγμή, οι νέοι συνήθως δεν ανησυχούν για τα συμπτώματα της κιρσώδους διαστολής των όρχεων και η ανίχνευση της κιρσοκήλης από έναν ουρολόγο είναι η μόνη ένδειξη της νόσου. Ωστόσο, με την ηλικία, η ανάπτυξη της κιρσοκήλης μπορεί να προχωρήσει και ένας άνθρωπος αρχίζει να διαταράσσεται από ένα αίσθημα βαρύτητας και πόνου στο όσχεο, μια αίσθηση καψίματος στο όσχεο και το περίνεο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής διέγερσης και μετά την επαφή. Ένας σπάνιος λόγος για να πάτε σε γιατρό είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα που συμβαίνει όταν προεξέχουν από κιρσοί. Και, φυσικά, οι άνδρες που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού ελέγχονται πάντοτε για την παρουσία κιρσοκήλης.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας στην ανάπτυξη της κιρσοκήλης μπορεί να χωριστεί σε 4 βαθμούς:

Η βαρικοκήλη μπορεί να δει μέσα από το δέρμα και είναι εύκολο να αισθάνεστε στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται και στέκεται

Η ευερεθιστικότητα γίνεται εύκολα αισθητή όταν ο ασθενής είναι όρθιος

Η επέκταση των φλεβών είναι δυνατόν να προσδιοριστεί μόνο όταν καταπονείται όρθια

Δεν υπάρχουν εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης. Ανιχνεύθηκε μόνο με USDG φλεβών όρχεων ή θερμογραφία

Η ανάπτυξη της κιρσοκήλης συμβάλλει σε πολλούς παράγοντες:

• Επέκταση του ινσουλινοειδούς σωλήνα, στην οποία διέρχονται η φλέβα των όρχεων και το σπερματοζωάριο, με την εμφάνιση μιας βουβωνοκαρδικής κήλης ή υπό την επίδραση ενδοκοιλιακών πιέσεων.
• Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (τέντωμα με δυσκοιλιότητα, ανύψωση βάρους).
• Μεγάλη ποδηλασία ή συχνή και παρατεταμένη όρθια στάση.
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• Η μεμονωμένη δομή της αριστερής νεφρικής φλέβας και ούτω καθεξής.

Η συχνή ποδηλασία συμβάλλει στην ανάπτυξη της κιρσοκήλης.

Η πιθανότητα ανάπτυξης και εξέλιξης της κιρσοκήλης αυξάνεται στους άνδρες που ασχολούνται με τη σωματική εργασία, όπου οι κιρσοί βρίσκονται στο 75% των περιπτώσεων.

Αναπαραγωγικός αντίκτυπος

Η βαρικοκήλη συχνά, αν και όχι πάντα, προκαλεί προβλήματα με τη σύλληψη. Στην περίπτωση αυτή, όσο πιο έντονη είναι η κιρσοκήλη, τόσο μεγαλύτερο είναι το ποσοστό της πιθανότητας ότι ένας άνθρωπος θα βιώσει αλλαγές στο σπερματοζωάριο, οδηγώντας στην αδυναμία προγραμματισμού ενός ζευγαριού σύλληψης και της έναρξης της εγκυμοσύνης.

Η επίδραση της κιρσοκήλης στην αναπαραγωγική λειτουργία οφείλεται σε διάφορους λόγους:

1. Συμπίεση του σπερματοζωάριου με κιρσούς με σχηματισμό σχετικής απόφραξης των αγγείων.
2. Φλεβική συμφόρηση, η οποία παραβιάζει τα βιολογικά εμπόδια του ιστού των όρχεων, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη αυτοάνοσων αντιδράσεων.
3. Διαταραχή της μικροκυκλοφορίας και της υποξίας του όρχεως.
4. Αύξηση θερμοκρασίας στο όσχεο με διαταραχή της σπερματογένεσης και σύνθεσης τεστοστερόνης.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν δυσμενώς τη διαδικασία της παραγωγής σπερματοζωαρίων και των δεικτών σπερματοζωαρίων. Επομένως, το ερώτημα "Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη;" Μπορεί να δοθεί καταφατική απάντηση.

Πώς να επηρεάσετε την πιθανότητα σύλληψης και την πιθανότητα να μείνετε έγκυος γυναίκα με εταίρο της κιρσοκήλης; Είναι απαραίτητη μια λειτουργία; Ας δούμε.

Βελτιώστε τη σεξουαλική λειτουργία

Στη δυτική ιατρική, θεωρείται ότι εάν μια εγκυμοσύνη δεν συμβεί σε μια υγιή γυναίκα και η κιρσοκήλη βρίσκεται σε ένα σύντροφο, αυτό αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με μια γνωστή μετα-μελέτη, η χειρουργική θεραπεία αυξάνει σημαντικά τη συχνότητα των κυήσεων σε ζευγάρια, όπου ο άνδρας υπέστη βαρικοεκλεκτομή. Κυριολεκτικά, 36 ζεύγη από τα 100 μετά την επέμβαση είχαν εγκυμοσύνη. Ταυτόχρονα, σε ζεύγη ελέγχου, η εγκυμοσύνη εμφανίστηκε μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Επιπλέον, μετά από χειρουργική επέμβαση, καταγράφηκε σημαντική βελτίωση στην απόδοση των σπερματοζωαρίων.

Μετά το χειρουργείο, το προφίλ του σπέρματος βελτιώνεται στους άνδρες.

Όπως μπορείτε να δείτε, η λειτουργία δεν είναι πάντα αποτελεσματική και μπορεί να επηρεάσει τη σύλληψη και την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους.

• Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως με κλινικά έντονη κιρσοκήλη, η οποία συχνά συνοδεύεται από σημαντική υποθυρεοειδισμό των όρχεων, ενώ αρχικές παραβιάσεις της σπερματογένεσης σημειώνονται ήδη στο υποκλινικό στάδιο της νόσου.
• Συχνά, οι ουρολόγοι διενεργούν έκτομη μόνο κιρσοκήλη αριστερά. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με τα στοιχεία διαφόρων συγγραφέων, που χρησιμοποίησαν υπερηχογράφημα και υπερηχογράφημα για τη διάγνωση, σε 40% των περιπτώσεων υπάρχει μια αμφοτερόπλευρη παθολογική διαδικασία που επηρεάζει αρνητικά τη γονιμότητα και την πιθανότητα μιας εγκυμοσύνης που συμβαίνει σε ένα ζευγάρι.
• Η βαρικοκήλη παρατηρείται μόνο στο 40% των περιπτώσεων αρσενικής στειρότητας και το 60% των περιπτώσεων αναπαραγωγικής ανεπάρκειας προκαλούνται από εντελώς διαφορετικούς παράγοντες. Συνεπώς, υπάρχει πάντοτε η πιθανότητα αρνητικής επίδρασης στους δείκτες σπέρματος και σε άλλους παθογενετικούς μηχανισμούς.

Ωστόσο, παρουσία της κιρσοκήλης, που συνοδεύεται από την απουσία εγκυμοσύνης σε ζευγάρι λόγω ανδρικής υπογονιμότητας, η επέμβαση πρέπει να γίνει. Επιπλέον, τώρα στην ουρολογική πρακτική, χρησιμοποιούνται ολοένα και περισσότερο επεμβατικές μέθοδοι: η οπισθοπεριτοναϊκή μέθοδος απολίνωσης της εσωτερικής σπερματογενούς φλέβας και η ηλεκτροκολλήσεώς της, οι λαπαροσκοπικές και μικροχειρουργικές επεμβάσεις. Η ένδειξη χειρουργικής επέμβασης για την κιρσοκήλη μπορεί επίσης να είναι το σύνδρομο του πόνου, το οποίο υποδεικνύει την εξέλιξη της νόσου και την πιθανή ανάπτυξη φλεβίτιδας και θρόμβωσης σε κιρσώδη αλλοιωμένα αγγεία του πλέγματος του πτερυγίου.

Για να αυξηθεί η πιθανότητα ενός ζευγαριού να μείνει έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση, ένας άνθρωπος συχνά υποβληθεί σε φαρμακευτική θεραπεία, σκοπός του οποίου είναι η διέγερση της σπερματογένεσης. Τα αγγειακά φάρμακα και τα φλεβοτονικά φάρμακα (agapurin, trental, detralex κ.λπ.), πολυβιταμινούχα σύμπλοκα και ορμονική θεραπεία (χοριακή γοναδοτροπίνη, clostilbegit κ.λπ.) συνταγογραφούνται για χρονικό διάστημα όχι μικρότερο των 3 μηνών. Τα αντιοξειδωτικά και τα αγγειακά φάρμακα συνταγογραφούνται στα αρχικά στάδια της κιρσοκήλης για να σταματήσουν την πρόοδό τους.

Μόνο ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την ακριβή ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Η συμμόρφωση με το συνταγογραφούμενο σχήμα αυξάνει τη συχνότητα της σύλληψης και την εμφάνιση της εγκυμοσύνης μετά την κιρσοκήλη. Οι γιατροί συστήνουν μετά από χειρουργική επέμβαση να περιορίσουν τη σωματική άσκηση, την ένταση των κοιλιακών μυών και να είναι λιγότερο σε όρθια θέση. Απαγορεύεται να οδηγείτε ποδήλατο ή μοτοσικλέτα. Θεωρείται η πρώτη φορά που φοράτε αναστολέα.

Εάν η εγκυμοσύνη δεν εμφανιστεί σε ένα ζευγάρι 2 χρόνια μετά την βαριεκεκτομή, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για μια γυναίκα, η βιολογική ενεργοποίηση των ακίνητων σπερματοζωαρίων (SMART) και η τεχνητή σπερματέγχυση (ενδομήτρια ή εξωσωματική) καταφεύγουν. Δηλαδή, σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να μείνετε έγκυος χρησιμοποιώντας τέτοιες μεθόδους υψηλής τεχνολογίας.

Έτσι, η απάντηση στην ερώτηση "Μπορώ να μείνω έγκυος αν ο άντρας μου έχει κιρσοκήλη;" Είναι στις περισσότερες περιπτώσεις θετική. Παρόλο που η εγκυμοσύνη με την κιρσοκήλη είναι δύσκολη, είναι ακόμα δυνατή. Και για να αυξηθεί η πιθανότητα σύλληψης, είναι απαραίτητο να γίνει διάγνωση και θεραπεία αυτής της νόσου το συντομότερο δυνατό. Αλλά ακόμα και αν η απόδοση των σπερματοζωαρίων δεν μπορεί να βελτιωθεί με χειρουργική και ιατρική θεραπεία, κατά κανόνα υπάρχει μια πιθανότητα να συλλάβει ένα παιδί με τη βοήθεια τεχνητών μεθόδων γονιμοποίησης.

http://varicosus.com/varikocele/i-beremennost-posle-operacii

Υπογονιμότητα μετά από χειρουργική επέμβαση varicocele

Η βαρικοκήλη είναι μία από τις πιο κοινές αρσενικές ασθένειες. Επομένως, ο καθένας μας ανησυχεί για το αν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη και πώς να το κάνετε. Ο επικεφαλής γιατρός της κλινικής MAMA - Viktoria Zaletova ανταποκρίνεται.

Η βαρικοκήλη είναι πράγματι μία από τις πιο κοινές ασθένειες του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος, διαγιγνώσκεται σε ποσοστό 15-17% του ισχυρότερου φύλου. Κατά κανόνα, η κιρσοκήλη εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά - στα αριστερά (80-98%), αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της θέσης των φλεβών στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί φλέβες του σπερματοζωάκου καλωδίου μικρού μεγέθους και με αυτό μπορείτε να ζήσετε με ασφάλεια μια ζωή. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρσενική στειρότητα είναι μια επιπλοκή της κιρσοκήλης, οπότε είναι καλύτερο να έρθετε σε επαφή με ειδικούς - αναπαραγωγολόγους. Αλλά ας παραγγείλουμε.

Ιστορικό υποθέσεων

Varicocele - κιρσώδεις φλέβες του σπερματικού κορδονιού λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στα αγγεία των όρχεων. Η ανάπτυξη της νόσου συνήθως συνδέεται με την βαλβιδική ανεπάρκεια των όρχεων ή με τη συγγενή απουσία αυτών των βαλβίδων. Η ασθένεια συνήθως ταξινομείται ανάλογα με το βαθμό διαστολής της φλέβας των όρχεων και του σπερματοζωάριου, υπάρχουν 4 βαθμοί κιρσοκήλης:

0 βαθμός - οι φλέβες των όρχεων δεν γίνονται αισθητές από τα χέρια, η κιρσώδης τους διαστολή καθορίζεται μόνο με όργανο (υπερηχογράφημα, Doppler).

Βαθμός 1 - η διαστολή των φλεβών μπορεί να γίνει αισθητή σε όρθια στάση, ενώ δεν εντοπίζεται στην κιρσοκήλη.

Η βαθμίδα 2 - οι διατμημένες φλέβες είναι αισθητές τόσο σε στάση όσο και σε θέση που κείτονται.

Βαθμός 3 - διασταλμένες φλέβες του όρχεως και του σπερματικού καλωδίου που είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Τα διασταλμένα φλεβικά αγγεία γύρω από τον όρχι προκαλούν την απώλεια της θερμορύθμισης του όρχεου και ο όρχις σταματά να ψύχεται - η φυσιολογική σπερματογένεση καταστέλλεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κιρσοκήλη είναι ένας από τους κύριους παράγοντες της ανδρικής υπογονιμότητας.

Η βαρικοκήλη μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο ποσοτικούς αλλά και ποιοτικούς δείκτες αρσενικών γεννητικών κυττάρων - κινητικότητα και ζωτικότητα, αλλά συχνά η ασθένεια είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου και ο παράγοντας της ανδρικής στειρότητας προκαλείται από ένα ολόκληρο σύμπλεγμα ασθενειών του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

Επομένως, όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη σε ένα ζευγάρι, ένας άνδρας πρέπει να υποβληθεί σε ένα σύνολο εξετάσεων και να μην περιοριστεί στη διάγνωση της κιρσοκήλης. Απαιτείται εξέταση ουρολόγου-ανδρολόγου - ανατομική αξιολόγηση της εξέλιξης της νόσου και μελέτη εκσπερμάτωσης - ένα σπερμογράφημα βοηθά στην εκτίμηση της ποσότητας και της ποιότητας των σπερματοζωαρίων. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα αξιολογήσει τις πιθανότητες να επιτύχει την εγκυμοσύνη στο ζευγάρι.

Η εγκυμοσύνη Varicocele

Εάν μια γυναίκα δεν έχει αντενδείξεις για την εγκυμοσύνη, η βασική προϋπόθεση για την επιτυχή γονιμοποίηση είναι το φυσιολογικό αρσενικό σπέρμα. Η βαρικοκήλη, όπως είπαμε, μπορεί να επηρεάσει τη σπερματογένεση, μειώνοντας την ποιότητα του σπέρματος. Ως εκ τούτου, το φυσιολογικό σπέρμα ικανό για γονιμοποίηση, πρέπει να επιλέξετε "με το χέρι": βοηθά στη γονιμοποίηση in vitro (IVF) με τη χρήση σύγχρονων τεχνολογιών που αυξάνουν τη συχνότητα της εγκυμοσύνης σε περίπτωση εξασθενημένης σπερματογένεσης. Συγκεκριμένα: SMART - βιολογική ενεργοποίηση ακίνητων σπερματοζωαρίων και επιλογή ICSI-MAQS του καλύτερου σπερματοζωαρίου για ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος στο ωάριο. Συχνά, ο αναπαραγωγολόγος συνιστά τη διατήρηση βιώσιμων σπερματοζωαρίων, υαλοποιημένα - παγωμένα για το μέλλον εάν το ζευγάρι θέλει να έχει περισσότερα παιδιά.

Μια άλλη πιθανή πιθανότητα εγκυμοσύνης με την κιρσοκήλη είναι η χειρουργική θεραπεία της νόσου. Αυτό μπορεί να είναι απολίνωση της όρχεας, λαπαροσκοπική αποκοπή ή μικροχειρουργική εμβολή. Ωστόσο, η επέμβαση μπορεί να είναι επιτυχής μόνο εάν η "ηλικία" της ασθένειας δεν υπερβαίνει τα 3-5 έτη. Ωστόσο, κανένας ουρολόγος δεν μπορεί να δώσει 100% εγγύηση για την αποκατάσταση της ανδρικής αναπαραγωγικής λειτουργίας και της εγκυμοσύνης μετά τη χειρουργική επέμβαση χειρουργικών επεμβάσεων.

Συμπερασματικά

Εάν η εγκυμοσύνη στο ζευγάρι μας δεν συμβαίνει μόνο λόγω της κιρσοκήλης σε έναν άνδρα, για να επιτύχουμε μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη, πρέπει να απαντήσουμε στις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Πόσο καιρό έχει ένας άνθρωπος για την κιρσοκήλη;
• Ποιος είναι ο βαθμός αναστρεψιμότητας των αλλαγών στη σπερματογένεση;
• Η χειρουργική θεραπεία θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της σπερματογένεσης;
• Υπάρχει ένα και μόνο βιώσιμο σπέρμα στο εκσπερμάτισης;

Οι αντικειμενικές απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις θα μας βοηθήσουν να καταλάβουμε πώς να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη. Και επίσης να αποφασίσει ποια μέθοδος θεραπείας θα είναι η πιο αποτελεσματική και, ταυτόχρονα, η λιγότερο τραυματική, και από ψυχολογική άποψη. Υπάρχει πάντα μια διέξοδος. Η σύγχρονη αναπαραγωγική τεχνολογία αποδεικνύεται αυτή τη μέρα, ακόμα και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις ανδρικής υπογονιμότητας.

http://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/varikotsele-i-besplodie-klinika-mama/

Varicocele και στειρότητα ή κιρσοκήλη και εγκυμοσύνη

Γιατί προτείνουμε παρέμβαση

Η εγκυμοσύνη με κιρσοκήλη μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα, μπορείτε να μείνετε έγκυος χωρίς χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες περιπτώσεις επαρκούν για την πρακτική των αναπαραγωγικών ιατρών. Σε μελέτες σχετικά με αυτό το θέμα, το 16% των παντρεμένων ζευγαριών χωρίς ειδική θεραπεία εντός ενός έτους έγιναν ευτυχισμένοι γονείς.

Δύο φορές περισσότεροι σύζυγοι βρήκαν αυτή τη χαρά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα γεγονότα απαντούν στην ερώτηση: είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη; Είναι δυνατόν να συστήσετε μια ενέργεια για την εξάλειψη της κιρσοκήλης μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις:

1. Η νεαρή ηλικία ενός άνδρα, μια σύντομη περίοδο (2-3 χρόνια) από την ύπαρξη του προβλήματος.
2. Διατήρηση της σπερματογένεσης.
3. Δεν υπάρχουν προβλήματα με την εγκυμοσύνη του συζύγου.

Εξετάστε αν η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη. Πιστεύεται ότι η αύξηση της θερμοκρασίας των όρχεων μπορεί να επηρεάσει την αναπαραγωγή ενός ανθρώπου. Αυτό μειώνει την κινητικότητα του σπέρματος, τη βιωσιμότητά του. Η επέκταση των φλεβών, η οποία έχει σπερματικό καλώδιο, οδηγεί σε αύξηση της μεταφοράς θερμότητας του αίματος, αύξηση της θερμοκρασίας του όσχεου. Η μακρά ύπαρξη ενός τέτοιου "θερμοκηπίου" για τους όρχεις μειώνει την ικανότητα παραγωγής σπερματοζωαρίων, μειώνει τη δραστηριότητά τους, την πιθανότητα εγκυμοσύνης, έτσι ώστε η πράξη να γίνεται στους νέους άνδρες.

Εάν η φλέβα του σπερματικού καλωδίου μεγάλης διαμέτρου, ο χρόνος ύπαρξης δυσμενών συνθηκών σπερματογένεσης έχει μεγάλη εμπειρία, η εγκυμοσύνη με την κιρσοκήλη γίνεται πρόβλημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συχνότερη ανίχνευση της απουσίας βιώσιμων σπερματοζωαρίων της εκσπερμάτωσης ή της απουσίας τους. Η λειτουργία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι άχρηστη, η ανδρική γονιμότητα δεν μπορεί να αποκατασταθεί, η εγκυμοσύνη δεν θα έρθει. Όλα δεν χάνονται, η εγκυμοσύνη είναι δυνατή αν διατηρηθεί η σπερματογένεση, η παρουσία της οποίας προσδιορίζεται μετά την παρακέντηση των όρχεων.

Varicocele ως αιτία υπογονιμότητας

Οι κιρσώδεις φλέβες στο όσχεο οδηγούν σε φλεβική στάση και, κατά συνέπεια, σε αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας στο αίμα. Δεδομένου ότι ένας ευνοϊκός δείκτης για τα σπερματοζωάρια είναι ένας χαμηλωμένος δείκτης, ακόμη και μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας οδηγεί σε μείωση της ποιότητας του σπερματικού υγρού και του θανάτου των σπερματοζωαρίων.

Είναι αυτή η παθολογική διαδικασία και δίνει ώθηση στην ανάπτυξη της υπογονιμότητας στους άνδρες. Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο όσχεο συνεπάγεται πάχυνση του σπερματοζωαρίου και ένταση των φλεβών γύρω από τον όρχι.

Στο πλαίσιο των παθολογικών αλλαγών, αρχίζει να αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία μιας αυτοάνοσης φύσης, η οποία έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στη σπερματογένεση και οδηγεί σε πλήρη παύση της παραγωγής σπέρματος.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν 4 κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της κιρσοκήλης και της στειρότητας στους άνδρες:

1. Η απότομη πτώση των ποσοτικών και ποιοτικών δεικτών του σπερματικού υγρού, που προκαλείται από φλεβική συμφόρηση και αύξηση της θερμοκρασίας στο όσχεο.
2. Η κατάποση μολυσμένων σταγόνων αίματος ή τοξικών ουσιών, οδηγώντας στον θάνατο των σπερματοζωαρίων.
3. Η ανάπτυξη της υποξίας είναι μια παθολογική διαδικασία που προκαλείται από την κιρσοκήλη και συνεπάγεται κατάσταση οξείας έλλειψης οξυγόνου που εισέρχεται στον όρχεις με αίμα.
4. Η αρνητική επίδραση στην κινητικότητα του σπέρματος υπό την επήρεια ενός ειδικού ενζύμου - καταλάσης, η ανεπάρκεια του οποίου παρατηρείται στο φόντο των κιρσών στο όσχεο.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η παραβίαση της σπερματογένεσης, καθώς και η δυσλειτουργία των όρχεων εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία του ανθρώπου. Αυτό σημαίνει ότι ο μεγαλύτερος άνθρωπος, ο κίνδυνος υπογονιμότητας με κιρσοκήλη αυξάνεται σημαντικά.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη από την άποψη της ιατρικής έρευνας; Τα στατιστικά στοιχεία παραθέτουν τα ακόλουθα γεγονότα: περίπου κάθε έκτο μέλος του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας διαγιγνώσκεται με κιρσοί των φλεβών των όρχεων. Αυτή τη στιγμή, η στειρότητα παρατηρείται στο 35% των ανδρών κάτω των 30 ετών και στο 85% των ανδρών άνω των 35 ετών.

Η βαρικοκήλη είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες μεταξύ των ανδρών, επηρεάζει από 15 έως 20% του πληθυσμού. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει νέους ηλικίας 14 έως 25 ετών, που οδηγούν σε ενεργό τρόπο ζωής (αθλητικά, σκληρά σωματικά δρώμενα).

Επιπλέον, η αύξηση της φλεβικής πίεσης μπορεί να είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου.

Το ICD-10 διαιρεί την κιρσοκήλη σε τρία στάδια. Κατά τη διάρκεια της πρώτης, η διεύρυνση των φλεβών δεν μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλάφηση, και για τη διάγνωση είναι απαραίτητο να γίνει μια ειδική δοκιμασία - ελιγμός του Valsalva. Στο δεύτερο στάδιο, οι διατεινόμενες φλέβες είναι αισθητές, αλλά δεν μπορούν να παρατηρηθούν οπτικά. Και τέλος, στο τελευταίο στάδιο, οι κιρσώδεις διαστολές είναι απολύτως ορατές με γυμνό μάτι, αρχίζει η ατροφία των όρχεων.

Αρχικά, η κιρσοκήλη είναι ασυμπτωματική, αλλά μετά από λίγο πηγαίνει στην ανοιχτή φάση και συνοδεύεται από περιοδικό πόνο έλξης στο όσχεο.

Φυσικά, η κιρσοκήλη είναι ένας παράγοντας που επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος. Ωστόσο, δεν είναι η μόνη. Υπάρχουν πολλές αιτίες υπογονιμότητας (γενετικές διαταραχές, ανεπάρκεια τεστοστερόνης, ψυχοτρόπες ουσίες και δώδεκα περισσότεροι παράγοντες). Μερικά από αυτά μπορούν να συνδυαστούν με την κιρσοκήλη. Επομένως, δεν είναι πάντα η ενέργεια για την εξάλειψη των κιρσών των σπερματοζωαρίων να αποκαθιστούν την ανδρική γονιμότητα. Προσδιορίστε την αιτία της στειρότητας μπορεί σπέρμα.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της κιρσοκήλης, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί όχι νωρίτερα από 3-6 μήνες. Η λειτουργία βοηθά στη θεραπεία της στειρότητας σε 30% των περιπτώσεων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, όταν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε, το ποσοστό αυτό μπορεί να αυξηθεί στο 60%.

Ο πιο σύγχρονος και αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τις διασταλμένες φλέβες του σπερματικού καλωδίου είναι η ελάχιστα επεμβατική λειτουργία του Μαρμαρά. Η κλινική μας διαθέτει ειδικευμένο ουρολόγο, ο οποίος έχει εξειδίκευση σε αυτή τη λειτουργία.

Η επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη είναι αρκετά σημαντική, αλλά δεν πρέπει να την υπερεκτιμάτε. Η βαρικοκήλη και η στειρότητα δεν σχετίζονται πάντοτε.

Οι γιατροί varicocele χωρίζονται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Χαρακτηριστικά της πρωτοπαθούς κιρσοκήλης:

• Υπάρχει αδυναμία στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, που είναι κληρονομικός παράγοντας.
• Αυτή η παθολογία οδηγεί σε βαλβιδική ανεπάρκεια, δυσπλασία ιστού, κακή ανάπτυξη του μυϊκού στρώματος κοντά στα τοιχώματα των φλεβών.
• Στη φλέβα της βαλβίδας των ωοθηκών δεν υπάρχει καθόλου, λόγω της παθολογίας από τη γέννηση.

Σημάδια δευτερογενούς κιρσοκήλης

• Όσο για το δευτερεύον, αυτή η κιρσοκήλη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ορισμένων παραγόντων που σχετίζονται με την παθολογία, εξαιτίας των οποίων παρατηρείται αξιοσημείωτη παραβίαση της απόκλισης από τις ωοθήκες των φλεβικών αρτηριών:
• Παραβίαση του σχηματισμού των φλεβών των νεφρών, καθώς και της κάτω κοίλης φλέβας. Υπάρχει αύξηση της πίεσης του όσχεου. Οι φλέβες των όρχεων είναι επιρρεπείς σε κάμψη και σφίγγονται από τα αγγεία.
• Μειωμένη λειτουργία της κατώτερης κοίλης φλέβας και των νεφρών.
• Αποτυχία κατά τη διάρκεια της ορμονικής ανάπτυξης. Αυτό αυξάνει τον ρυθμό τεστοστερόνης (στην περίοδο που το έμβρυο αναπτύσσεται μέσα στη μήτρα), την αρχική εφηβεία και στα αγόρια.
• Διασταλμένες φλέβες στα πόδια.
• Μετά από τραυματισμούς στα ορλεϊκά όργανα.
• Σε αθλητές που άρχισαν να παίζουν σπορ από νεαρή ηλικία παρατηρείται αρκετά συχνά δευτερογενής κιρσοκήλη.
• Η εμφάνιση δυσκολιών στις επιχειρήσεις. Μπορούν να εμφανιστούν όταν αφαιρεθεί μια κνησμό στη βουβωνική χώρα, με την ωοθυλάκωση, με τη ραφή του καναλιού της βουβωνικής χώρας, εξαιτίας του διάστρεμμα των αθλητών.
• Η ανάπτυξη διαφόρων όγκων: κοιλιακός χώρος, κοιλιακή κοιλότητα, πυέλου.
• Ένας ευνοϊκός παράγοντας στο σχηματισμό της κιρσοκήλης μπορεί να είναι η δυσκοιλιότητα και η διάρροια, τα οποία είναι χρόνια.

Είναι δυνατόν να έχετε παιδιά με κιρσοκήλη

Φυσικά, η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα, αλλά όχι στο 100% των περιπτώσεων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, η ποιότητα του σπέρματος μπορεί να επιδεινωθεί, αλλά δεν μπορεί να μειώσει την πιθανότητα να συλλάβει ένα παιδί στο μηδέν. Είναι δυνατόν να έχετε παιδιά με κιρσοκήλη; Ναι, με μεγάλο αριθμό προσπαθειών, είναι πιθανό ότι το παιδί θα εξακολουθεί να σχεδιάζεται.

Υπογονιμότητα με αναστρέψιμη κιρσοκήλη. Υπάρχουν διάφορες λειτουργίες που εξαλείφουν τις κιρσώδεις φλέβες και αποκαθιστούν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στο όσχεο. Μετά από αυτό, οι όρχεις αρχίζουν να παράγουν υγιές σπέρμα.

Αυτό είναι το κύριο ερώτημα που θέτουν οι άνδρες γιατροί όταν τους προσφέρεται χειρουργική επέμβαση. Και εδώ οι ειδικοί δεν μπορούν πάντα να δώσουν μια οριστική απάντηση. Μια θετική επίδραση στην ικανότητα να συλλάβει την απομάκρυνση της κιρσοκήλης σε νεαρή ηλικία (μέχρι 27 ετών), όταν ο οργανισμός αναγεννά τα κύτταρα και τους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη, αποκαθιστώντας σταδιακά τη δομή του όρχεως και αποκαθιστώντας την πλήρη λειτουργία του.

Επίσης, το κρίσιμο σημείο είναι το στάδιο στο οποίο η νόσος ήταν πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Πολύ λιγότερο πιθανό για την επιτυχή ανάκτηση της λειτουργίας τεκνοποίησης σε άνδρες, των οποίων η ασθένεια ανήκε στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο. Η βιωσιμότητα του σπέρματος στην τελευταία αποκαταστάθηκε σε 30% των περιπτώσεων.

Μερικώς αποκατασταθεί - στο 40%, το υπόλοιπο 30% των ανδρών παρέμεινε ουσιαστικά άκαρδος.

Με την κιρσοκήλη του πρώτου και δεύτερου σταδίου, η πρόγνωση είναι πολύ πιο αισιόδοξη. Κατά το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ικανότητα σύλληψης αποκαταστάθηκε στο 75% των ανδρών, το 10% συνέχισε να απουσιάζει, στο 15% - αποκαθίσταται εν μέρει.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κιρσοκήλης. Με τα πολύ προχωρημένα στάδια της νόσου, μπορεί να ξεκινήσει η διαδικασία της νέκρωσης ιστών στον προσβεβλημένο όρχεις και θα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Μάθετε τι μπορεί να είναι επικίνδυνη αυτή η ασθένεια, ποιες είναι οι συνέπειες σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας;

Varicocele και υπογονιμότητα στους άνδρες

Varicocele - κιρσώδεις φλέβες του σπερματογενούς λώρου. Αυτή η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλώνεται εξωτερικά στα αρχικά στάδια. Οι διευρυμένες φλέβες παρεμποδίζουν την κανονική διατροφή των όρχεων, με αποτέλεσμα την σταδιακή ανάπτυξη της διαδικασίας της ατροφίας τους. Αυτό συμβαίνει όταν η νόσος είναι ήδη σε προχωρημένη μορφή, αλλά ένας άνθρωπος μπορεί να αισθάνεται προβλήματα υγείας πολύ νωρίτερα.

Όταν τα φλεβικά αγγεία που βρίσκονται γύρω από τους όρχεις διαστέλλονται, οι όρχεις υπερθερμαίνονται. Η βέλτιστη θερμοκρασία εντός των όρχεων είναι 32... 34,5 ° C. Με την αύξηση αυτού του δείκτη, το σπερματικό υγρό παράγεται αργά ή τελείως παύει να παράγεται. Έτσι η κιρσοκήλη προκαλεί στειρότητα. Είναι αδύνατο να τονωθεί η παραγωγή σπέρματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην παύση της παραγωγής αρσενικών γεννητικών κυττάρων.

Η βαρικοκήλη μπορεί να αναπτυχθεί εάν:

• υπάρχει κληρονομική προδιάθεση.
• παρατηρήθηκε θρόμβωση νεφρικών φλεβικών αγγείων.
• ένας άνθρωπος συχνά ανυψώνει τα βάρη, είναι φυσικά υπερβολικά ενεργός?
• ένας άνθρωπος παραμένει σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, στέκεται στη δουλειά πολύ.

Η βαρικοκήλη είναι αριστερόστροφη, δεξιόστροφη και αμφοτερόπλευρη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κάποιος πρέπει να αντιμετωπίσει μια αλλαγή στις φλέβες στον αριστερό όρχι. Αυτό οφείλεται σε ορισμένα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής.

Σύμφωνα με τον βαθμό των συμπτωμάτων και την παρουσία αλλαγών, υπάρχουν 3 στάδια στην ανάπτυξη της παθολογίας:

• Στάδιο 1 (οι εκδηλώσεις των κιρσών καθορίζονται από ψηλάφηση, όταν ο άνθρωπος παίρνει μια όρθια στάση, αλλά είναι αδύνατο να διαγνωστεί οπτικά η παθολογία).
• Στάδιο 2 (μια αύξηση στις φλέβες μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι, αλλά δεν υπάρχει καμία αλλαγή στο μέγεθος του όρχεως).
• Στάδιο 3 (οι όρχεις μειώνονται σε μέγεθος, οι φλέβες πάνω τους είναι πολύ διασταλμένες).

Στο στάδιο 1, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται και διαγιγνώσκεται συχνότερα τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης. Για τα στάδια 2 και 3, συμπτώματα όπως:

• απότομο πόνο γυρίσματος στους όρχεις.
• δυσφορία κατά το περπάτημα.
• αίσθηση καψίματος.

Η διάγνωση πραγματοποιείται με εξωτερική εξέταση του ασθενούς, λαμβάνοντας ιστορικό. Εάν οι φλέβες δεν εκφραστούν έντονα, μπορεί να είναι απαραίτητη μια υπερηχογραφική σάρωση.

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή στο εκσπερμάτιό του. Η ανάλυση πρέπει να επαναληφθεί 2 φορές για να καταλάβει εάν η παθολογία είναι προοδευτική.

Για τη θεραπεία της κιρσοκήλης χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές, οι οποίες ονομάζονται suspensoria. Αυξάνουν τους όρχεις, μειώνοντας έτσι το φορτίο τους, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος σε αυτόν τον τομέα. Υπάρχουν δοκιμαστικοί σάκοι που μπορούν να φορεθούν για την πρόληψη της ασθένειας.

Φαίνεται ότι η κιρσοκήλη είναι μια ασθένεια που δεν πρέπει να επηρεάζει άμεσα την ικανότητα ενός άνδρα να έχει παιδιά. Μετά από όλα, αυτή είναι η επέκταση των φλεβών σε έναν ή περισσότερους όρχεις. Πώς μπορούν οι φλέβες να σας εμποδίσουν να έχετε παιδιά; Γιατί επηρεάζουν την ποιότητα του σπέρματος;

Οι όρχεις είναι ένα φυσικό αποθετήριο σπέρματος. Η διαδικασία της σπερματογένεσης - η παραγωγή και η συσσώρευση σπέρματος - διεξάγεται ακριβώς σε αυτά. Οι χαμηλές θερμοκρασίες είναι απαραίτητες για την σωστή αποθήκευση και παραγωγή της εκσπερμάτωσης, καθώς σε υψηλές θερμοκρασίες η βιωσιμότητα των σπερματοζωαρίων μειώνεται.

Επομένως, οι όρχεις και το όσχεο τοποθετούνται έξω από το σώμα - αυτό είναι απαραίτητο για την ψύξη και την κανονική αποθήκευση της εκσπερμάτωσης. Τι έχουν τις φλέβες, ρωτάς;

Αλλάζει τη δομή των φλεβών του όρχεως. Λόγω του σχηματισμού επεκτάσεων και λεμφαδένων στις φλέβες, διαταράσσεται η πλήρης ροή και εκροή αίματος στον αδενικό ιστό που σχηματίζει το θάλαμο για «αποθήκευση» του εκσπερμάτιου.

Λόγω κυκλοφορικών διαταραχών σε αυτήν την περιοχή, υπάρχουν προβλήματα με τη ρύθμιση της θερμοκρασίας.

Η θερμοκρασία του όρχεως είναι υψηλότερη από ό, τι θα έπρεπε, και λόγω της αυξημένης θερμοκρασίας, τα σπερματοζωάρια πεθαίνουν και τα νέα δεν μπορούν να αναπτυχθούν κανονικά, καθώς παρεμβαίνει η ίδια υψηλή θερμοκρασία.

Επιπλέον, οι παράγοντες που οδηγούν σε στειρότητα με κιρσοκήλη είναι:

• την πείνα οξυγόνου του όρχεως λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς.
• αύξηση της θερμοκρασίας του όρχεως στη θερμοκρασία του σώματος, η οποία προκαλεί διατάραξη της διαδικασίας της σπερματογένεσης - παραγωγή και αποθήκευση σπέρματος,
• λόγω της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος, οι ελεύθερες ρίζες, οι οποίες δρουν καταστροφικά, συσσωρεύονται στον ιστό των όρχεων.

Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, διαταράσσεται η δομή των εσωτερικών ιστών του όρχεως. Οι φλέβες εμποδίζουν τις διόδους των σπερματοδόχων σωληναρίων, εμποδίζοντας την πλήρη ροή του σπέρματος κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης.

Με την προχωρημένη φάση της νόσου, η διαδικασία της παραγωγής σπέρματος βρίσκεται σε κρίσιμη κατάσταση. Δημιουργείται μικρό σπέρμα και υπάρχει ένα ελάχιστο ποσοστό ενεργού σπέρματος στο σπερματικό υγρό.

Η έγκυος με αυτή τη νόσο είναι πολύ δύσκολη. Κατά κανόνα, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κιρσοκήλης, αλλά δεν εγγυάται ότι η αρσενική σεξουαλική λειτουργία θα αποκατασταθεί πλήρως.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση varicocele;

Ο κύριος στόχος της θεραπείας των αντρών για την κιρσοκήλη - η επέκταση των φλεβικών αγγείων του όσχεου είναι να εξαλειφθεί η αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας. Με την κιρσώδης σπερματογένεση η σπερματογένεση διαταράσσεται: τα σπερματοζωάρια γίνονται λιγότερο κινητά, υποτονικά, ο αριθμός τους μειώνεται κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου.

Οι ειδικοί υπογραμμίζουν την προσοχή των παιδιών χωρίς παιδί στο γεγονός ότι εάν πριν από τη θεραπεία ενός παθολογικού ελαττώματος των φλεβών του οσχέου είναι αδύνατο να συλλάβει, τότε μετά τη χειρουργική επέμβαση η κιρσοκήλη μπορεί να έχει παιδιά. Οι πιθανότητες να γίνουν γονείς μετά από χειρουργικές επεμβάσεις είναι πολύ υψηλές. Σε 70 περιπτώσεις από τις 100, η ​​εγκυμοσύνη εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση varicocele. Κριτικές πολλών απελπισμένων ζευγαριών που έχουν παιδιά επιβεβαιώνουν ότι οι οικογένειές τους περίμεναν την αναπλήρωση μόνο χάρη σε σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης των κιρσών των αρσενικών γεννητικών οργάνων.

Δεδομένου ότι η αποκατάσταση της πλήρους σπερματογένεσης πραγματοποιείται μέσα σε έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ειδικοί συνιστούν να μην βιαστείτε να συλλάβουν παιδιά αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η περίοδος αποκατάστασης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε πώς ένας άντρας ανακάμπτει, να εξετάσει το σπερματοζωάρι του και, αν είναι απαραίτητο, να διορθώσει πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα.

Φυσικά, εάν η αποκατάσταση λαμβάνει χώρα σε έναν άνδρα χωρίς επώδυνες επιπλοκές, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος απευθείας και μετά από χειρουργική επέμβαση της κιρσοκήλης, αλλά ταυτόχρονα οι γιατροί δεν μπορούν να εγγυηθούν ότι πρόκειται για υγιή κύτταρα σπέρματος που λαμβάνουν μέρος στη γονιμοποίηση και ότι η εγκυμοσύνη δεν θα τελειώσει με εξασθένιση του εμβρύου.

Δεν υπάρχει ξεκάθαρη απάντηση εάν η κιρσοκήλη μπορεί να έχει παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση ή όχι. Κάθε συγκεκριμένο ζευγάρι έχει ατομική κληρονομικότητα, την παρουσία χρόνιων ασθενειών, διαφορετικό τρόπο ζωής, ένα πρόγραμμα σεξουαλικών σχέσεων, το οποίο επηρεάζει άμεσα την ικανότητά τους να είναι γονείς.

Μερικοί έχουν επιτυχία να συλλάβουν και να φέρουν παιδιά κατά τους πρώτους μήνες μετά την επέμβαση, άλλοι πρέπει να περιμένουν το αποτέλεσμα σε ένα ή ένα έτος και ενάμιση χρόνο. Ως εκ τούτου, δεν πρέπει να συγκρίνετε τις δυνατότητές σας με άλλους ανθρώπους και να βασανίζετε τον εαυτό σας με ερωτήσεις: "Και πόσο καιρό μείνετε έγκυος με την κιρσοκήλη μετά την επέμβαση; Γιατί δεν μπορούμε; Ήταν η διαδικασία άνευ σημασίας; "

Στην ιατρική πρακτική, περίπου το 16% των περιπτώσεων κατά τις οποίες η εγκυμοσύνη με κιρσοκήλη παρουσιάστηκε ανεξάρτητα χωρίς κάποια επέμβαση. Στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη της νόσου βρίσκεται στο στάδιο 1, οι πρησμένες φλέβες δεν είναι ορατές και δεν μπορούν να γίνουν αισθητές. Η ασθένεια προκαλεί στειρότητα όταν διαγνωστεί με παθολογία σταδίου 2 ή 3. Η παρουσία των ακόλουθων παραγόντων υποχρεώνει τον γιατρό να συστήσει τη λειτουργία:

• νεαρή ηλικία ενός άνδρα?
• μια σύντομη περίοδος ανάπτυξης της παθολογίας (2-3 χρόνια).
• διατήρηση της ανάπτυξης των γεννητικών κυττάρων.

Εάν δεν χειρίζεστε την κιρσοκήλη, ο σύντροφος μπορεί να μείνει έγκυος. Όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, οι πιθανότητες είναι υψηλές. Εάν η ασθένεια μετατραπεί σε παραμελημένη μορφή, μειώνεται η πιθανότητα σύλληψης.

Μερικοί άντρες προτιμούν να μην αντιμετωπίζουν την παθολογία, αν δεν έχουν την επιθυμία να έχουν παιδιά στο εγγύς μέλλον. Αυτή η προσέγγιση δεν είναι σωστή. Σε προχωρημένα στάδια, η ασθένεια είναι πιο δύσκολη για θεραπεία. Ακόμη και η χειρουργική επέμβαση είναι αποτελεσματική εάν η παθολογία έχει αναπτυχθεί πριν από περισσότερα από 5 χρόνια.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι με την κιρσοκήλη μπορεί να έρθει εγκυμοσύνη, αλλά σε κάποιο στάδιο, να σταματήσει η ανάπτυξη. Η ασθένεια μειώνει την ποιότητα του σπέρματος. Όταν οι όρχεις υπερθερμανθούν, τα σπερματοζωάρια υποβαθμίζονται και το ωάριο τους γονιμοποιείται, δεν έχει καμία πιθανότητα κανονικής ανάπτυξης. Αυτός ο παράγοντας είναι επίσης σε θέση να επηρεάσει την υγεία του παιδιού, εάν συμβεί η εγκυμοσύνη.

Δυστυχώς, όχι πάντα επιτυχία μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση φαρμάκων για πολυκυστικές ωοθήκες, και η εγκυμοσύνη μπορεί να μην εμφανιστεί. Σε αυτή την περίπτωση, έρχονται να βοηθήσουν την αναπαραγωγική τεχνολογία.

Αφού ο ασθενής επισκέπτεται γιατρό, ο αλγόριθμος θεραπείας για το PCOS έχει ως εξής:

1. Συνδυασμένη ορμονοθεραπεία (οιστρογόνα, προγεστερόνες, αντιανδρογόνα) συνταγογραφείται.
2. Εάν δεν επαναφέρει τον κύκλο για αρκετούς μήνες και δεν οδηγεί στην έναρξη της εγκυμοσύνης, ενδείκνυται η διέγερση της ωορρηξίας.
3. Εάν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει μέσα σε 12 μήνες, μπορεί να γίνει εξωσωματική γονιμοποίηση.

Αυτοί είναι οι κύριοι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από πολυκυστική. Μόλις ο γιατρός συνιστά να τερματίσει με προσπάθειες να συλλάβει φυσικά και να επικεντρωθεί στην αναπαραγωγική τεχνολογία, εξαρτάται κυρίως από την ηλικία της γυναίκας. Αν είναι 20-25 ετών, μπορεί να προσπαθήσει να μείνει έγκυος ακόμη και για αρκετά χρόνια. Ωστόσο, συχνότερα, οι ασθενείς που ξεπερνούν τα 30 ετών έρχονται στην κλινική μας. Συνιστάται η εξωσωματική γονιμοποίηση μετά από 6-9 μήνες ανεπιτυχών προσπαθειών να μείνουν έγκυες με τη χρήση συντηρητικής θεραπείας.

Μετά την αποκατάσταση του ανθρώπου μετά από λίγο, μπορείτε να ξεκινήσετε τον επανασχεδιασμό της αντίληψης του παιδιού. Η ταχεία έναρξη της εγκυμοσύνης μετά τη θεραπεία δεν μπορεί να εγγυηθεί κανένα έμπειρο γιατρό. Όλα είναι αυστηρά ατομικά, καθώς το αποτέλεσμα της επέμβασης για κάθε ασθενή μπορεί να είναι διαφορετικό και η αποκατάσταση του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος είναι επίσης διαφορετική.

Η έναρξη της εγκυμοσύνης μετά την κιρσοκήλη επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:

• ατομικό χαρακτηριστικό του σώματος.
• ηλικία του ανθρώπου.
• την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
• το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ασθένεια ·
• ποιότητα σπέρματος.

Η διαδικασία αποκατάστασης του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό. Ένας άνθρωπος πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από ειδικούς και να έρχεται τακτικά για επιθεώρηση:

• μετά τη λήξη ενός μήνα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
• έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• σε ένα χρόνο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός κάνει συστάσεις σχετικά με την πλήρη ανάκτηση, βελτιώνοντας την ποιότητα του σπέρματος, αποτρέποντας την επανεμφάνιση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι σημαντικό να τηρούνται διάφορα προληπτικά μέτρα:

• η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη ·
• αποφύγετε προβλήματα με το σκαμνί, καθώς η στασιμότητα στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να οδηγήσει σε υποβάθμιση.
• η παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται.

Αυτά τα μέτρα αυξάνουν κατά περιόδους την ευκαιρία για μια επιτυχή ανάκαμψη και την ικανότητα του ανθρώπου να συλλάβει ένα παιδί. Είναι δυνατόν να συλλάβει ένα παιδί μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση του σώματος.

Είναι σημαντικό για κάθε άνθρωπο να θυμάται ότι όταν εντοπίζονται μικρές αποκλίσεις στη λειτουργία των γεννητικών οργάνων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να σταματήσει με επιτυχία και η ευκαιρία για έναν άνδρα να έχει παιδιά από μια γυναίκα που αγαπά μπορεί να αποκατασταθεί.

Τα περισσότερα ζευγάρια ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατή η εγκυμοσύνη με μια τέτοια ασθένεια όπως η κιρσοκήλη και ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα; Συχνά συμβαίνει όταν κάποιος δεν γνωρίζει καν ότι αναπτύσσει την κιρσοκήλη, ενώ η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται εν τω μεταξύ. Η σωστή θεραπεία και, πρώτον, η σύγχρονη διάγνωση της κιρσοκήλης θα είναι σε θέση να αποτρέψει την ανδρική υπογονιμότητα. Συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας για την κιρσοκήλη σε νεαρότερη ηλικία, έτσι ώστε η ασθένεια να μην παίρνει παρατεταμένη φύση.

• Σε ποια ηλικία είναι ο ασθενής.

• παρουσία άλλων σχετικών ασθενειών.

• Σε ποιο επίπεδο αναπτύσσεται η κιρσοκήλη.

• και πολλά άλλα.

Το θετικό αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης επηρεάζεται επίσης από το γεγονός ότι ο γιατρός θα θεραπεύσει τη νόσο. Πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να ρωτήσετε αν είχε έναν ασθενή με μια τέτοια ασθένεια και ποια αποτελέσματα πέτυχε. Είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε εξέταση και θεραπεία από έμπειρο και έμπειρο ειδικό, ο οποίος θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη πορεία θεραπείας.

Ένα πράγμα είναι ξεκάθαρο ότι το ποσοστό όσων μπορούν να μείνουν έγκυες μετά την επέμβαση είναι αρκετά υψηλό. Η επιστήμη έχει αποδείξει ότι η χειρουργική παρέμβαση παρέχει βελτίωση στις παραμέτρους του σπέρματος στους περισσότερους άνδρες.

Μια γυναίκα που δεν έχει αντενδείξεις για την εγκυμοσύνη πρέπει να καταλάβει ότι η βασική προϋπόθεση για την επιτυχή γονιμοποίηση είναι το φυσιολογικό αρσενικό σπέρμα. Όπως καταλαβαίνετε, η κιρσοκήλη έχει αρνητική επίδραση στη θετική σπερματογένεση, ικανή για γονιμοποίηση, επομένως, το σπέρμα πρέπει να επιλέγεται χειροκίνητα. Μία πιθανή ευκαιρία για εγκυμοσύνη είναι η χειρουργική θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποφύγει ο σύζυγος τα σημάδια της κιρσοκήλης; Οι επιστήμονες από την Ολλανδία προσπάθησαν να ανακαλύψουν εάν αυξάνονται οι δυνατότητες σύλληψης ενός παιδιού μετά από χειρουργική επέμβαση για να χρησιμοποιηθεί αυτή η παθολογία.

Στο πλαίσιο αυτό, διεξήχθησαν περίπου δώδεκα μελέτες. Εξετάστηκαν 900 άντρες που είχαν προβλήματα με τη σύλληψη. Ένας μεγάλος αριθμός ατόμων εξέτασε το σπέρμα με δείκτες χαμηλής ποιότητας στο περιεχόμενο.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, βρέθηκε:

• Το 35-99% των γυναικών ήταν σε θέση να συλλάβουν ένα παιδί μετά την ανάκτησή τους από την ασθένεια. Η εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κιρσοκήλης δεν συμβαίνει πάντα.
• Το 17-99% των γυναικών ήταν σε θέση να συλλάβουν ένα παιδί όλο το χρόνο, ενώ ο σύντροφος δεν είχε υποβληθεί σε θεραπεία με κιρσοκήλη.

Αυτοί οι δείκτες υπολογίζονται κατά μέσο όρο και λαμβάνονται από διάφορες μελέτες.

Τα πιο συνηθισμένα ερωτήματα που προκύπτουν σε ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια:

1. Πόσο καιρό μετά τη θεραπεία μπορεί να πάρει έγκυος σύντροφος varicocele; Η βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος είναι δυνατή μετά από έξι μήνες. Μετά από αυτή την περίοδο, είναι δυνατόν να συλλάβει ένα παιδί.
2. Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος εάν ο σύντροφος υποφέρει από αυτή την ασθένεια; Υπάρχει μια πιθανότητα, ειδικά στην περίπτωση που η ανάπτυξη της νόσου βρίσκεται στο αρχικό στάδιο.

Συμπτώματα πολυκυστικών ωοθηκών

Οι πολυκυστικές ωοθήκες μπορούν να έχουν ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις, καθώς επηρεάζουν όχι μόνο το αναπαραγωγικό σύστημα.

Κύριες κλινικές εκδηλώσεις:

• καμία εμμηνόρροια ή σπάνια εμμηνορροϊκή αιμορραγία (όχι κάθε κύκλος).
• σπάνια ή, αντίθετα, άφθονη εμμηνόρροια, συχνά επώδυνη.
• κοιλιακή παχυσαρκία - αυξάνει την περιφέρεια της μέσης, αλλά τα άκρα παραμένουν λεπτά.
• απώλεια μαλλιών?
• λιπαρό δέρμα.
• την εμφάνιση των ραγάδων στο σώμα.
• κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, νευρικότητα, απάθεια.
• πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• ακμή;
• την εμφάνιση σκοτεινών χρωστικών σημείων στο δέρμα.

Η σοβαρότητα των πολυκυστικών συμπτωμάτων μπορεί να κυμαίνεται από ήπια μέχρι πολύ έντονη. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα των ορμονικών διαταραχών.

Θεραπεία με Varicocele για υπογονιμότητα

Η χειρουργική θεραπεία του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Και αυτό δεν γίνεται τόσο πολύ για να μείνει έγκυος ώστε να ομαλοποιήσει τον κύκλο και να εξαλείψει τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας.

Οι σύγχρονες λειτουργίες εκτελούνται με λαπαροσκόπηση. Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση στην οποία μια φωτογραφική μηχανή, τα φώτα και τα χειρουργικά εργαλεία εισάγονται από τον γιατρό μέσω μικρών οπών στην κοιλιακή κοιλότητα. Ένας γυναικολόγος καίει μέρη των ωοθηκών που προκαλούν περίσσεια ανδρογόνων.

Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική διέγερση της ωορρηξίας. Ο γιατρός αφαιρεί μέρος της ωοθήκης. Ως αποτέλεσμα, είναι πιθανότερο ότι το θύλακο θα σπάσει και ένα αυγό θα βγει από αυτό.

Ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως μετά από χειρουργική επέμβαση αποκαθίσταται στο 90% των ασθενών. Αλλά η εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση δεν εμφανίζεται περισσότερο από 15-20%. Ως εκ τούτου, για τη γονιμοποίηση του αυγού είναι καλύτερα να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι: συντηρητική θεραπεία, διέγερση ωορρηξίας ή τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

• ελάττωμα της αισθητικής κατεύθυνσης.

Επί του παρόντος, οι μόνες αποτελεσματικές μέθοδοι για την επίτευξη της εγκυμοσύνης είναι χειρουργικές, γεγονός που δεν δίνει λόγο για αμφιβολία σε όλους τους ερευνητές που εμπλέκονται σε αυτό το πρόβλημα. Οι χειρουργικές επεμβάσεις με κιρσοκήλη περιλαμβάνουν τη διαίρεση των ωοθηκών του φλεβικού συστήματος στην αριστερή πλευρά της νεφρικής φλέβας.

Επομένως, αν μια γυναίκα, που αισθάνεται υγιής, δεν μπορεί να μείνει έγκυος από έναν άνθρωπο που πάσχει από κιρσοκήλη, τότε η διέξοδος από αυτή την κατάσταση παραμένει μια πράξη. Μόνο οι γιατροί μπορούν να εγγυηθούν την εγκυμοσύνη μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής τηρεί όλους τους απαραίτητους κανόνες της μετεγχειρητικής περιόδου, αν βέβαια η επέμβαση ήταν επιτυχής.

Όσο για το φλεβικό σύστημα των οργάνων όσχεο, έχει μια σειρά από ανατομικές διαφορές:

1. Έχει μεγάλο αριθμό φλεβικών πλεξούδων.
2. Υπάρχουν αγγειακά δίκτυα.
3. Οι φλεβικές δεξαμενές έχουν πολλές συνδέσεις μεταξύ τους.
4. Η Σκωτία της Βιέννης χωρίζονται σε δύο συλλέκτες:
5. Εξωτερική, η οποία συλλέγει αίμα από τις μεμβράνες των όρχεων.
6. Εσωτερική, η οποία δίνει την αφαίρεση του αίματος από τον όρχι, καθώς και το προσάρτημα και τον αγωγό του, που εκτελεί τους σπόρους.

Για να επιτευχθεί διάγνωση "κιρσοκήλης μετά από υπογονιμότητα", και οι δύο δεξαμενές μπορούν να επεκταθούν. Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας εξαρτώνται από τις φλέβες των οποίων ο συλλέκτης επεκτείνεται. Συχνά, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εάν ο ασθενής εμφανίσει πόνο στο όσχεο και έχει μια διάγνωση υπογονιμότητας.

Διαφορετικά, εάν δεν υπάρχει ανησυχία για τον πόνο στο όσχεο και ο άνδρας είναι έτοιμος να έχει παιδιά, τότε η λειτουργία δεν είναι απαραίτητη. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπως η έγκαιρη ανίχνευση της κιρσοκήλης σε νέους ή εφήβους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να κάνετε χειρουργική επέμβαση εκ των προτέρων για να αποφύγετε μια μετέπειτα διάγνωση, όπως η στειρότητα.

Η πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά από χειρουργική επέμβαση

Η ανδρική υπογονιμότητα που προκαλείται από την παρουσία προοδευτικής κιρσοκήλης μπορεί να θεραπευθεί μόνο αν δεν υπάρχει ατροφία των όρχεων. Το πιο ενθαρρυντικό σε σχέση με την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των ανδρών είναι τα 2 και 3 στάδια της κιρσώδους νόσου. Σε αυτά τα στάδια ανάπτυξης παρατηρείται μια οπτικά αξιοσημείωτη επέκταση των φλεβών, αλλά συγχρόνως, οι όρχεις δεν αλλάζουν το σύνταγμα.

Η λειτουργία του όρχεου αποσκοπεί στην αποκατάσταση της πλήρους ροής αίματος μέσω των φλεβών των αρσενικών γεννητικών οργάνων, την ανακούφιση από αυτό το σύνδρομο πόνου και την εξάλειψη του αισθητικού ελαττώματος καθώς και την ομαλοποίηση του καθεστώτος θερμοκρασίας.

Ο βαθμός στον οποίο η ασθένεια των φλεβικών αγγείων έχει φτάσει σε μεγάλο βαθμό, πόσο ικανοί είναι οι γιατροί σε θέματα θεραπείας και πόσο υπεύθυνος είναι ο ίδιος ο άνθρωπος για την υγεία του, εξαρτάται από το αν τα παιδιά θα έχουν κιρσοκήλη μετά τη χειρουργική επέμβαση ή όχι.

Οι μέσοι ρυθμοί εξέτασης της χειρουργικής θεραπείας της κιρσοκήλης δείχνουν θετική δυναμική ανάκαμψης. Αλλά αυτό δεν αποκλείει περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει. Η έλλειψη επίδρασης της λειτουργίας μπορεί να συμβεί όταν:

• η κιρσοκήλη συνοδεύεται από άλλες πολύπλοκες ασθένειες χρόνιας φύσης.
• ο άνθρωπος παραμελεί τους συνιστώμενους μετεγχειρητικούς περιορισμούς εάν θέλει να επιστρέψει γρήγορα στις προηγούμενες συνήθειες και τον τρόπο ζωής του.
• με συχνές υποτροπές της νόσου.

Κανένας γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι μετά την επέμβαση τα παιδιά με κιρσοκήλη θα είναι στην οικογένεια. Ένας άνθρωπος είναι πάντα σε ένα σταυροδρόμι, δεν υπάρχει σταθερή πεποίθηση ότι μετά από τη λειτουργία όλα θα είναι καλά. Ζυγίζοντας όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της επιχείρησης, πολλά ζευγάρια εξακολουθούν να έχουν μια αίσθηση λογικής και περνούν από έναν ανήσυχο τρόπο θεραπείας και ανάκαμψης, που αποδίδεται από την εμφάνιση πολυαναμενόμενων μωρών στην οικογένεια.

Η επέμβαση, το όνομα της οποίας είναι η βαριζοεκλεκτομή, είναι μία από τις επιλογές θεραπείας της νόσου. Η έννοια της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί μέσα από μια μικρή τομή μιας νοσούντος φλέβας ή να εισαχθεί μια ειδική ουσία μέσα σε αυτήν που κολλά ένα αιμοφόρο αγγείο. Μετά τη χειρουργική εισβολή, τα γειτονικά όργανα αναλαμβάνουν τις λειτουργίες της απομακρυσμένης φλέβας.

Για την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση θα πάρει λίγο χρόνο. Οι πρώτες βελτιώσεις στα αποτελέσματα των δοκιμών θα γίνουν αισθητές μετά από 4-5 εβδομάδες. Αλλά μια πλήρη ανανέωση των λειτουργιών από τη στιγμή της απομάκρυνσης του σκάφους στη βελτίωση της ποιότητας του σπερμογραμμάτιστου είναι δυνατή σε 3-6 μήνες. Για να αποφύγετε επιπλοκές, δεν πρέπει να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος μπροστά από το χρόνο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία είναι απαραίτητη εάν:

• πόνος στους όρχεις.
• σε σχέση με το υπόβαθρο της ασθένειας, η αύξηση των όρχεων σταμάτησε (στους εφήβους) ή ο όρχι μειώθηκε σε μέγεθος.
• η ποιότητα του σπέρματος μειώθηκε απότομα.
• στο πλαίσιο της ανάπτυξης της νόσου σχημάτισε ένα αισθητικό ελάττωμα.

Με την κιρσοκήλη, οι πιθανότητες σύλληψης αυξάνονται αρκετές φορές. Έχουν διεξαχθεί μελέτες, με αποτέλεσμα να καταγράψει βελτίωση στους δείκτες σπέρματος στο 70% όλων των ανδρών που αποφάσισαν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Σε 53% των περιπτώσεων μετά την επέμβαση, οι σύντροφοι είχαν εγκυμοσύνη και οι άνδρες έγιναν πατέρες. Οι ασθενείς που αρνήθηκαν να παρέμβουν έγιναν πατέρες μόνο στο 20% των περιπτώσεων.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης και κάθε μία από αυτές έχει ισχυρά και αδύναμα σημεία:

1. Λειτουργία Αυτή είναι η παλαιότερη και αποτελεσματικότερη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της κιρσοκήλης. Οι φθαρμένες φλέβες συνδέονται και απομακρύνονται. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, επομένως δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Μια τέτοια παρέμβαση απαιτεί ανοικτή πρόσβαση στις φλέβες. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν μεγάλη πιθανότητα υποτροπής και τον κίνδυνο τυχαίας απολίνωσης της αρτηρίας όρχεων. Στο μέλλον, μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ικανότητα σύλληψης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ακολουθήσετε μια υπεύθυνη στάση απέναντι στην επιλογή της κλινικής και του χειρουργού για να μειώσετε τους κινδύνους.
2. Μάρμαρα. Αυτή η μικροχειρουργική παρέμβαση, η οποία δεν απαιτεί διείσδυση στην κοιλιακή κοιλότητα. Η αποτελεσματικότητά του δεν είναι η υψηλότερη, αλλά οι κίνδυνοι παραμένουν ελάχιστοι. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος.
3. Λαπαροσκοπική κιρσοεκλεκτομή. Η λειτουργία είναι η λιγότερο τραυματική. Όταν η αμφίπλευρη κιρσοκήλη συνιστά αυτή την τεχνική, καθώς οι άλλοι μπορεί να είναι αναποτελεσματικοί. Το ελάττωμα εξαλείφεται με διάτρηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός έχει τη δυνατότητα να παρακολουθεί την πρόοδο της λειτουργίας στην οθόνη μέσω της χρήσης σύγχρονου εξοπλισμού. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ο κίνδυνος βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και τους μαλακούς ιστούς παραμένει ελάχιστος.

Αλλά ακόμη και οι πιο σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας δεν είναι πανάκεια. Στο στάδιο 3 της κιρσοκήλης, η στειρότητα μπορεί να θεραπευθεί μόνο στο 15% των περιπτώσεων.

Λίγους μόνο μήνες μετά την επέμβαση, μπορεί κανείς να κρίνει την επιτυχία της. Ο πρώτος μήνας δαπανάται για ανάκτηση. Η οικεία ζωή αυτή τη στιγμή αντενδείκνυται. Μετά την επαφή, μπορεί να γίνει αισθητός έντονος πόνος στο όσχεο και ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου αυξάνεται.

Είναι δυνατόν να σχεδιάσετε ένα παιδί μόνο 3-6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτό το στάδιο, πρέπει να τρώτε σωστά, να αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση, να χαλαρώνετε πλήρως. Όλα αυτά βοηθούν στη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος και αυξάνουν τις πιθανότητες γρήγορης σύλληψης. Οποιεσδήποτε ερωτήσεις προκύπτουν θα πρέπει να συμβουλεύονται τον γιατρό, όπως με τη διάγνωση της κιρσοκήλης και μετά την επέμβαση, ο άνθρωπος πρέπει να επιβλέπεται.

Μετά την εκτέλεση της επέμβασης ξεκινά η περίοδος αποκατάστασης. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 4 έως 6 μήνες για έναν νεαρό για να αποκατασταθεί η σπερματογένεση, και για άτομα ηλικίας άνω των 35 ετών - από 6 μήνες έως ένα έτος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν συνιστάται εντατική σεξουαλική ζωή.

Οι γιατροί-ουρολόγοι συστήνουν 3-4 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αρχίσουν να λαμβάνουν τακτικά σπερμογράφημα. Αυτό θα σας επιτρέψει να παρακολουθήσετε τη δυναμική της αποκατάστασης της βιωσιμότητας του σπέρματος.

Κατά μέσο όρο, η κιρσοκήλη θα πρέπει να προγραμματιστεί για εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση όχι νωρίτερα από 6-8 μήνες. Σπερμογράφημα με κιρσοκήλη πλήρως ανακτήθηκε μέχρι την ημερομηνία αυτή. Οι πλέον βέλτιστοι δείκτες που είναι κατάλληλοι για σύλληψη, εμφανίζονται συνήθως μετά από 8-9 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, μετά από χειρουργική επέμβαση, η κιρσοκήλη μπορεί να έχει παιδιά.

Μην ξεχνάτε την ανάγκη για τακτική σεξουαλική ζωή μετά την περίοδο αποκατάστασης. Η συχνότητα της σεξουαλικής επαφής πρέπει να είναι τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα, όπως συνιστάται από τους ειδικούς. Σας επιτρέπει επίσης να βελτιώσετε γρήγορα τη σπερματογένεση.

Για να αποφευχθεί η στειρότητα με την κιρσοκήλη, είναι σημαντικό για έναν άνδρα να συμβουλεύεται έναν γιατρό εγκαίρως και να ξεκινά μια πορεία θεραπείας. Δεν μπορείτε να καθίσετε και να περιμένετε μέχρι να ξεπεραστούν τα πάντα. Η υγεία των ανδρών δεν είναι λιγότερο σημαντική από την υγεία των γυναικών και είναι επίσης απαραίτητη η στενή παρακολούθησή τους.

Έτσι, έχουμε αντικρούσει την πρόταση ότι η κιρσοκήλη στους άνδρες είναι υπογονιμότητα. Καθόλου, αν δεν φέρεις την ασθένεια στο προχωρημένο στάδιο. Συζητήσαμε επίσης την κιρσοκήλη και την εγκυμοσύνη, την κιρσοκήλη και τη σύλληψη.

Μάθετε αν είναι δυνατή η ανάκτηση χωρίς χειρουργική επέμβαση; Ποιες είναι οι δημοφιλείς μέθοδοι και οι σωματικές ασκήσεις για την καταπολέμηση της νόσου;

Πιθανές επιπλοκές

Η χειραγωγή της αφαίρεσης της κιρσοκήλης δεν επιλύει πάντα το πρόβλημα της ανδρικής υπογονιμότητας. Τα αποτελέσματά της, οι προσπάθειες να μείνουν έγκυες, μπορούν να αξιολογηθούν μόνο μετά από 3-6 μήνες. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά τη διαδικασία επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, πιθανότητα:

• Η ποιότητα της παρέμβασης, ο σωστός προσδιορισμός των ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.
• Η απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• Η σωστή στάση ενός ανθρώπου στην υγεία του.

Εάν η επέμβαση διεξάγεται με έναν απλό τρόπο σύνδεσης της φλέβας, η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου κατά το επόμενο έτος είναι υψηλή (από 20%). Η αποκατάσταση αρσενικής γονιμότητας μπορεί να απουσιάζει. Ακόμη και μια σοβαρή μικροχειρουργική επέμβαση από έναν αξιόπιστο και ικανό ειδικό δεν εγγυάται 100% θετικό αποτέλεσμα.

Η εμφάνιση επιπλοκών μετά από χειραγώγηση με τη μορφή αιμορραγίας, φλεγμονής δεν βελτιώνει την πρόγνωση της εμφάνισης της εγκυμοσύνης στο μέλλον. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να επηρεάσουν την εξέλιξη των σκληρυντικών αλλαγών των όρχεων με πλήρη παύση της σπερματογένεσης. Αυτή η ευκαιρία σάς κάνει να σκεφτείτε να εγκαταλείψετε τη λειτουργία, αναζητώντας άλλες λύσεις στο πρόβλημα της ανδρικής υπογονιμότητας.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί ένα καθεστώς σωματικής ανάπαυσης για 3-6 εβδομάδες, δεν συνιστούμε σεξουαλική άσκηση. Χρειάζεται χρόνος για την πλήρη επούλωση του τραύματος, την αποκατάσταση της ροής του αίματος στον όρχι. Η παρατεταμένη αποχή επιδεινώνει την κυκλοφορία του αίματος στα γεννητικά όργανα, μειώνει τη γονιμότητα του σπερμογραμμήματος. Στο μέλλον, χρειάζονται 3-6 μήνες ενεργού σεξουαλικής ζωής για την αποκατάσταση αυτών των δεικτών όταν αναπτύσσεται αυθόρμητα η εγκυμοσύνη. Σπάνια προσθέστε θεραπεία με φάρμακα που βοηθούν στην εγκυμοσύνη.

http://momentpereloma.ru/varikoz/varikotsele-i-beremennost/