Αρθρίτιδα σε ένα παιδί: τι είναι αυτό και τι να κάνει;

Κάθε γονέας ανησυχεί για την υγεία του παιδιού του, αλλά όταν η αποτυχία δίνει μια μικρή καρδιά, γίνεται πραγματικά τρομακτικό. Η καρδιά είναι ο "κινητήρας" που λειτουργεί και υποστηρίζει τη ζωτική δραστηριότητα ενός ατόμου όλη του τη ζωή χωρίς ανάπαυση. Μια από τις συνηθέστερες διαγνώσεις που μπορεί να ακουστεί σήμερα είναι η αρρυθμία των παραρρινοκολπίτιδων. Τι είναι πίσω από αυτή τη μυστήρια φράση; Τι είναι αυτό και τι πρέπει να κάνουν οι γονείς με μια τέτοια διάγνωση; Ας μιλήσουμε γι 'αυτό σε αυτό το άρθρο.

Αρχές της ανθρώπινης καρδιάς

Πρώτα πρέπει να καταλάβεις πώς λειτουργεί η καρδιά. Τι προκαλεί την καρδιά - τη μυϊκή μας "αντλία" - να συστέλνει και να ωθεί το αίμα μέσω των αγγείων; Αποδεικνύεται ότι έχει ένα αγώγιμο σύστημα στο οποίο σχηματίζονται ηλεκτρικοί παλμοί, προκαλώντας τη σύσπαση του καρδιακού μυός. Αποτελείται από δύο είδη ειδικών κυψελών. Μερικοί αυτομάτως, αυθόρμητα παράγουν μια ώθηση, άλλοι το εκτελούν.

Το ίδιο το αγώγιμο σύστημα ξεκινά με έναν κόλπο κόλπων: ένα σύμπλεγμα κυττάρων του πρώτου τύπου. Αυτό είναι ένα αυτόματο κέντρο της πρώτης τάξης. Μια ώθηση γεννιέται εδώ που αναγκάζει και τις δύο πλευρές να συστέλλουν. Στη συνέχεια βγαίνει κατά μήκος των αγώγιμων δεσμών στον επόμενο κόμβο, τον κολποκοιλιακό, που είναι το αυτόματο κέντρο δεύτερης τάξης. Υπάρχει μια μικρή καθυστέρηση, λόγω της οποίας οι κόλποι και οι κοιλίες συστέλλονται εναλλάξ και όχι ταυτόχρονα. Στη συνέχεια, μέσω μιας ειδικής αγώγιμης δέσμης του, ή μάλλον, κατά μήκος των δύο ποδιών του, δεξιά και αριστερά, το ηλεκτρικό κύμα διαδίδεται μέσω των μυϊκών ινών των κοιλιών της καρδιάς, προκαλώντας τους να συστέλλονται. Το τελευταίο μέρος της δέσμης των ινών του και του Purkinje, στο οποίο περνάει η δέσμη, είναι το αυτόματο κέντρο της τρίτης τάξης.

Το έργο του αγώγιμου συστήματος της καρδιάς ρυθμίζεται από το φυτικό νευρικό σύστημα. Έτσι, κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, όταν οι μύες χρειάζονται αυξημένη παροχή αίματος, ένα σήμα εισέρχεται στο νευρικό σύστημα, και από εκεί - στο αγώγιμο σύστημα της καρδιάς, με αποτέλεσμα ο καρδιακός παλμός να γίνεται συχνότερος.

Στον άνθρωπο, ο φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς. Δηλαδή, αυτές είναι οι συντμήσεις που ορίζονται από τον κόλπο κόλπων - το πρώτο αυτόματο κέντρο. Ταυτόχρονα, τα διαστήματα μεταξύ των καρδιακών παλμών είναι πάντα ίσα.

Κατανοώντας τώρα πώς λειτουργεί η καρδιά, μπορείτε να αρχίσετε να καταλαβαίνετε την έννοια της αρρυθμίας του κόλπου.

Τι είναι η αρρυθμία των κόλπων;

Η αρρυθμία του ιγμορείου είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από αρρυθμίες, καρδιακό ρυθμό και καρδιακό ρυθμό ως αποτέλεσμα του ακανόνιστου σχηματισμού παλμών στον κόλπο της κόλπου ή των προβλημάτων με τη μεταφορά του στον καρδιακό μυ.

Η αρρυθμία του ιγμορίτη οφείλεται σε δυσλειτουργία του κόλπου. Ο αριθμός των κτύπων ανά λεπτό μπορεί να είναι φυσιολογικός για την ηλικία ενός παιδιού, αλλά τα διαστήματα μεταξύ τους είναι διαφορετικά. Επιπλέον, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί ταχεία (ταχυαρρυθμία) ή αργός καρδιακός παλμός (βραδυαρρυθμία).

Η ιγμορίτιδα θεωρείται η πλέον ευνοϊκή στην πρόγνωση της πορείας της νόσου και στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτεί μόνο τακτική παρατήρηση από τους γιατρούς ώστε να μην χάσουν τις παροξύνσεις και την ανάπτυξη πιο σοβαρών παθολογιών.

Οι γιατροί έχουν εντοπίσει αρκετές περιόδους στη ζωή του παιδιού όταν η πιθανότητα αυτής της αρρυθμίας αυξάνεται απότομα:

• σε 4-8 μήνες.
• σε 4-5 χρόνια.
• σε 6-8 χρόνια.
• στην εφηβεία.

Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων είναι καλύτερο να κάνετε ένα ΗΚΓ και να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Αιτιολογία της φλεβοκομβικής αρρυθμίας

Τα αίτια της ασθένειας μπορούν να ονομαστούν τρεις τύποι διαταραχών στην καρδιά:

• ακατάλληλη λειτουργία του αγώγιμου συστήματος, όταν παρουσιάζονται βλάβες στο σχηματισμό ή τη διεξαγωγή ηλεκτρικής ώθησης.
• συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες της ανάπτυξης του καρδιακού μυός - μυοκάρδιο, λόγω του οποίου είναι αδύνατη η κανονική συστολή της καρδιάς,
• σφάλματα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, που ρυθμίζει τον καρδιακό ρυθμό.

Η αρρυθμία μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα μιας σειράς ασθενειών:

• συγγενή ή επίκτητη καρδιακή ανεπάρκεια.
• καρδιομυοπάθεια;
• φλεγμονώδεις καρδιακές παθήσεις (ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, κλπ.).
• δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών.
• κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι της καρδιάς.
• διάφορες λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του στρες, του άγχους, του τρόμου,
• φυτική αγγειακή δυστονία.
• υπερβολική άσκηση;
• δευτερεύουσες ανωμαλίες της καρδιάς που δεν αποτελούν απειλή για την υγεία - για παράδειγμα, ψευδείς χορδές ή πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας.
• διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες που οδηγούν σε αφυδάτωση.

Σε εφήβους, η αρρυθμία προκαλείται συχνά από ορμονική αύξηση, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα μιας μάζας θετικών ή αρνητικών συναισθημάτων.

Ταξινόμηση

Οι αρρυθμίες του κόλπου χωρίζονται σε τρεις κύριους τύπους: αναπνευστική, λειτουργική και οργανική αρρυθμία.

Η αναπνευστική αρρυθμία σχετίζεται με αναπνευστικές κινήσεις του θώρακα.

Έτσι, όταν εισπνέετε, ο καρδιακός ρυθμός ανεβαίνει, ενώ όταν εκπνέετε μειώνεται. Για τα παιδιά, η αναπνευστική αρρυθμία είναι ο κανόνας και όσο πιο έντονη είναι, τόσο μικρότερη είναι η ηλικία του μωρού.

Η ενίσχυση της αναπνευστικής αρρυθμίας μπορεί να παρατηρηθεί σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις:

- περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια σε βρέφη.

- αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση,

Η λειτουργική αρρυθμία είναι μια αποτυχία στον καρδιακό ρυθμό που δεν σχετίζεται με αναπνευστικές κινήσεις.

Πιο σπάνιος τύπος αρρυθμίας. Δεν προκαλείται από σοβαρές παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς και συχνά προκύπτει από σφάλματα στο ανοσοποιητικό, νευρικό ή ενδοκρινικό σύστημα. Μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, μολυσματικές ασθένειες κ.λπ.

Η οργανική αρρυθμία είναι μια αποτυχία του καρδιακού ρυθμού που προκαλείται από οργανικές αλλαγές στο μυοκάρδιο ή στο σύστημα αγωγιμότητας.

Αυτός ο τύπος αρρυθμίας χαρακτηρίζεται από επίμονες, επίμονες διαταραχές του ρυθμού και έχει έντονα συμπτώματα, τα οποία επηρεάζουν σημαντικά την ευημερία του παιδιού. Επομένως, αυτός ο τύπος αρρυθμίας απαιτεί προσεκτική εξέταση και άμεση θεραπεία.

Αυτός ο τύπος συνοδεύει πάντα έναν αριθμό ασθενειών που χαρακτηρίζονται από οργανικές αλλαγές στην καρδιά, για παράδειγμα ρευματισμούς, μυοκαρδίτιδα και καρδιακές βλάβες.

Όλες οι αρρυθμίες χωρίζονται επίσης σε τρεις τύπους για τους ακόλουθους λόγους:

• συγγενής (το παιδί γεννιέται με αυτή την παθολογία, η οποία προέκυψε λόγω προβλημάτων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου).

• (η διαταραχή του ρυθμού εξελίσσεται λόγω αποτυχιών στην εργασία διαφόρων συστημάτων (συνηθέστερα, του φυτικού νευρικού συστήματος), καθώς και με συναφείς επίκτητες ασθένειες).

• κληρονομική (αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε παιδιά των οποίων οι γονείς έχουν σοβαρά καρδιακά προβλήματα).

Η ασθένεια διακρίνεται από τη σοβαρότητα:

• Ήπια αρρυθμία, η οποία εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά. Οι εκδηλώσεις είναι ήπιες. Η θεραπεία γενικά δεν απαιτείται, αλλά μπορούν να συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά με βότανα.

• Σοβαρή αρρυθμία, η οποία συμβαίνει συχνότερα στους ενήλικες παρά στα παιδιά, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί δεν μπορεί να είναι άρρωστο με αυτό. Αυτός ο βαθμός ασθένειας χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα και συχνά συνοδεύει άλλες καρδιαγγειακές και συστηματικές ασθένειες, όπως ρευματισμούς ή καρδιοσκλήρυνση.

Τύποι αρρυθμιών

Εκτός από τη φλεβοκομβική αρρυθμία, τα παιδιά έχουν άλλες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Κοιλιακή ταχυκαρδία - αποτυχία ρυθμού, στην οποία παρατηρείται αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά 20-30 κτύπους σε σύγκριση με το πρότυπο ηλικίας του παιδιού.

Η αιτιολογία αυτής της αρρυθμίας είναι διαφορετική:

• δηλητηρίαση του σώματος.
• ρευματική καρδιακή νόσο;
• μυοκαρδίτιδα;
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• παιδιατρική θυρεοτοξίκωση.
• ψυχο-συναισθηματική διέγερση.
• υψηλό πυρετό

Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι μια επιβράδυνση του καρδιακού παλμού, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση της παραγωγής παλμών στην καρδιά κατά περίπου 20-30 παλμούς ανά λεπτό σε σύγκριση με το πρότυπο ηλικίας. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει μετά από ψυχοεκδημική υπερδιέγερση ενός παιδιού.

Εξωσυστηματική διαταραχή, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξαιρετικών συσπάσεων της καρδιάς (εξωσυσταλλών). Τα εξωσυστατικά μπορούν να είναι τόσο οργανικά όσο και λειτουργικά. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η φυτο-αγγειακή δυστονία, οι ενδοκρινικές παθήσεις ή οι χρόνιες λοιμώξεις. Η θεραπεία της λειτουργικής εξισσοστόλης είναι η θεραπεία της νόσου που την προκάλεσε. Αλλά η οργανική εξισσορόλη - δορυφόρος σοβαρής καρδιακής νόσου, απαιτεί ειδική θεραπεία και συνεχή παρακολούθηση από έναν καρδιολόγο.

Η μετανάστευση της πηγής του ρυθμού είναι μια αλλαγή ή μια περιοδική εναλλαγή των αυτόματων κέντρων στα οποία δημιουργείται μια ώθηση. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι ένας κολποκοιλιακός κόμβος αντί για κόλπο κόλπων. Οι αιτίες της παραβίασης μπορεί να είναι λειτουργικές διαταραχές και οργανικές καρδιακές βλάβες. Η θεραπεία δεν απαιτείται, αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείται περιοδικά ο γιατρός και το τακτικό ΗΚΓ.

Παροξυσμική ταχυκαρδία - ξαφνικές προσβολές καρδιακού παλμού σε 160-180 κτύπους ανά λεπτό, η οποία μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ημέρες ή ακόμα και εβδομάδες. Ο λόγος για την παραβίαση έγκειται στην αποτυχία του αγώγιμου συστήματος. Την ίδια στιγμή, η καρδιά δεν αντιμετωπίζει το έργο της και ανεπαρκή ποσότητα αίματος ρέει στα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Αρχίζει η λιμοκτονία με οξυγόνο. Αυτός ο τύπος αρρυθμίας αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού και συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη καρδιαγγειακής ανεπάρκειας.

Αποκλεισμός - μπλοκάρισμα της αγωγιμότητας ενός παλμού, που μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε σημείο του αγώγιμου συστήματος ή ακόμα και μερικές ταυτόχρονα. Τα αίτια της παθολογίας μπορεί να είναι οργανικές αλλοιώσεις της καρδιάς, αλλά στα παιδιά, εμφανίζονται κυρίως λειτουργικοί αποκλεισμοί. Τέτοιες παραβιάσεις δεν επηρεάζουν το έργο της καρδιάς και ο αποκλεισμός της σωστής δέσμης της δέσμης Του θεωρείται γενικά ο κανόνας στην παιδική ηλικία.

Ένα πλήρες εγκάρσιο καρδιακό μπλοκ (μπλοκ Morgagni-Adams-Stokes) είναι μια διαταραχή στην οποία η ώθηση δεν σχηματίζεται και η καρδιά δεν μπορεί να συσπάσει. Αν δεν παρέχετε ιατρική φροντίδα μέσα σε 1-2 λεπτά, οι συνέπειες μπορεί να είναι κακές.

Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τυχαίος, χαοτικός καρδιακός παλμός. Αυτή η διαταραχή παρατηρείται σπάνια στην παιδική ηλικία και συχνά συνοδεύει σοβαρές οργανικές ασθένειες: ρευματισμούς, μυοκαρδίτιδα, συγγενείς καρδιακές βλάβες κ.λπ. Αυτός ο τύπος αρρυθμίας είναι επικίνδυνος όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή του παιδιού, δεδομένου ότι η καρδιά είναι απολύτως ανίκανη να αντεπεξέλθει στις ευθύνες της.

Συμπτώματα αρρυθμίας

Συχνά, ειδικά σε μωρά, μόνο ένας γιατρός βρίσκει μια αρρυθμία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης, αφού τα μικρά παιδιά συνήθως δεν μπορούν να περιγράψουν τα συναισθήματά τους ή να παραπονεθούν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένη ανίχνευση της νόσου και προβλήματα στη θεραπεία της. Υπάρχουν όμως ορισμένα σημάδια με τα οποία μπορείτε να αναγνωρίσετε την παραβίαση.

Τα συμπτώματα των αρρυθμιών μπορεί να είναι κοινά, δηλαδή τα ίδια σημάδια της νόσου, τα οποία απαντώνται σε όλους τους τύπους αρρυθμιών, και επιπλέον, χαρακτηριστικά μόνο ενός συγκεκριμένου τύπου.

Συχνά συμπτώματα

• κακός ύπνος με συχνές αφυπνίσεις.
• φωνάζοντας χωρίς προφανή λόγο.
• δυσκολία στην αναπνοή με την πιο μικρή σωματική άσκηση (στροφή, ανίχνευση).
• υπερβολική εφίδρωση.
• απώλεια της όρεξης, συμπεριλαμβανομένης της άρνησης για φαγητό, ενώ το μωρό απορροφά ασθενώς στο στήθος ή δεν θέλει να πάρει το μπουκάλι.
• χαμηλό κέρδος βάρους.
• μπλε χρώμα των νυχιών, των χειλιών και των ποδιών.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• λήθαργο ή, αντίθετα, ανήσυχη συμπεριφορά χωρίς εμφανή λόγο.

Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να προσθέσουν ήδη τις καταγγελίες τους:

• αίσθηση της διάσπασης της καρδιάς.
• επαναλαμβανόμενος πόνος στην καρδιά, αίσθημα στενότητας.
• συχνά λιποθυμία.
• κόπωση;
• σταθερή αδυναμία.
• αίσθημα αδιαθεσίας μετά από σωματική άσκηση.

Επιπλέον συμπτώματα

• δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς, το παιδί τους μπορεί να χαρακτηριστεί ως ξαφνική έντονη κούραση ή ελαφρά εξασθένιση.

• ξαφνική επίθεση καρδιακού παλμού, η συχνότητα των οποίων μπορεί να φτάσει τα 160-180 κτύπους ανά λεπτό.
• ζάλη;
• μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Συνολικό μπλοκ καρδιάς (μπλοκ Morgagni-Adams-Stokes):

• κατάσχεση συχνότερα τη νύχτα.
• έντονη ωχρότητα του δέρματος, μερικές φορές ακόμη και κυάνωση.
• ο καρδιακός παλμός φτάνει τα 30 κτύπους ανά λεπτό ή απουσιάζει εντελώς.
• απώλεια συνείδησης.
• σπασμούς.
• μετά από μια επίθεση, το πρόσωπο του ασθενούς κοκκινίζει απότομα λόγω μιας έντονης βιασμού αίματος.

Εκτός από τα γενικά και πρόσθετα συμπτώματα της αρρυθμίας, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα συμπτώματα των ασθενειών που μπορεί να συνοδεύουν αυτήν την παραβίαση.

Επιπλοκές

Οι περισσότερες αρρυθμίες δεν χρειάζονται θεραπεία και, ωστόσο, εάν υπάρχουν καταγγελίες, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

Οι κύριες επιπλοκές των αρρυθμιών είναι:

• αρρυθμιογόνο καρδιομυοπάθεια;
• καρδιακές παθήσεις
• πρώιμη αναπηρία.
• η ασυστολία (παύση του καρδιακού παλμού) και η μαρμαρυγή (πτερυγισμός) των κοιλιών, που οδηγούν στο θάνατο.

Η αποτυχία παροχής φροντίδας έκτακτης ανάγκης μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ορισμένα είδη αρρυθμιών να είναι θανατηφόρα.

Διαγνωστικά

Με βάση τις καταγγελίες των γονέων και την εξέταση του παιδιού, ο παιδίατρος με υποψία καρδιακής νόσου θα διορίσει πάντοτε μια κύρια εξέταση - ένα ΗΚΓ.

Μερικές φορές οι αρρυθμίες μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ.

Εάν υποψιαστεί σοβαρή παθολογία, ο θεράπων παιδίατρος θα στείλει πάντοτε το παιδί στον καρδιολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει διάφορες επιπρόσθετες εξετάσεις, όπως ο καρδιακός υπερηχογράφος, η καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ (μελέτη Holter) κλπ. Εκτός από αυτές τις μεθόδους, απαιτούνται πάντα εργαστηριακές εξετάσεις: πλήρη κλινική και βιοχημική ανάλυση αίμα, ανάλυση ούρων.

Πρόβλεψη

Οι περισσότερες απομονωμένες αρρυθμίες δεν χρειάζονται θεραπεία. Είναι καλοήθη και έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Ως εκ τούτου, πιο συχνά αρκετά σταθερή παρατήρηση των γιατρών και τακτική ΗΚΓ.

Η παροξυσμική ταχυκαρδία, η κολπική μαρμαρυγή και το πλήρες εγκάρσιο καρδιακό μπλοκ έχουν δυσμενή πρόγνωση.

Όχι λιγότερο υψηλός κίνδυνος θανάτου είναι κάποιοι τύποι ταχυαρρυθμιών που συνοδεύονται από λιποθυμία, ισχαιμία του καρδιακού μυός (μυοκάρδιο), οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει το σύνδρομο ενός εκτεταμένου διαστήματος Q-T και έντονες διαταραχές στον κόλπο κόλπου.

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση των αρρυθμιών εξαρτάται από τον τύπο, τη σοβαρότητα και τις σχετικές ασθένειες. Μόνο ένας καρδιολόγος θα είναι σε θέση να επιλέξει τα απαραίτητα φάρμακα και μεθόδους θεραπείας.

Ο απομονωμένος τύπος αρρυθμίας δεν απαιτεί θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί μπορεί να παρακολουθήσει μαθήματα φυσικής αγωγής και να παίξει αθλήματα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η συμμετοχή σε διαγωνισμούς.

Η αναπνευστική αρρυθμία χωρίς συννοσηρότητα θεωρείται φυσιολογική και περνά από μόνη της. Αλλά εάν προκαλείται από διάφορους λόγους που αναφέρονται παραπάνω, είναι απαραίτητη η σύνθετη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η θεραπεία της λειτουργικής αρρυθμίας είναι να εξαλειφθούν οι αιτίες που την προκάλεσαν. Κατά κανόνα, μετά από κατάλληλη θεραπεία, οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται ανεξάρτητα.

Η οργανική αρρυθμία συνοδεύεται πάντα από σοβαρές καρδιακές παθήσεις, επομένως η θεραπεία της, ειδικά και μακροπρόθεσμα, εξαρτάται άμεσα από τις μεθόδους θεραπείας της υποκείμενης νόσου.

Η δερματική ταχυκαρδία και η βραδυκαρδία απαιτούν επίσης θεραπεία για τη νόσο που τους προκάλεσε. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντι-αρρυθμικούς παράγοντες και ηρεμιστικά φυτικά σκευάσματα.

Οι κτύποι, που οφείλονται σε λειτουργικές διαταραχές, δεν χρειάζονται θεραπεία και απομακρύνονται μόνοι τους, ενώ οι οργανικοί ρυθμοί απαιτούν μια σύνθετη θεραπεία και πρώτα απ 'όλα την υποκείμενη ασθένεια.

Οι επιθέσεις της παροξυσμικής ταχυκαρδίας αποτελούν απειλή για τη ζωή του παιδιού. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να καλέσετε γρήγορα ένα ασθενοφόρο, και πριν την άφιξή της, προσπαθήστε να σταματήσετε τη επίθεση με δική σας. Μπορείτε να το κάνετε ως εξής:

• για λίγα δευτερόλεπτα, πατήστε τους αντίχειρες του μωρού στα μάτια.
• ζητήστε από το παιδί να στραγγίξει, με το στόμα κλειστό και τη μύτη να συσφίγγεται με τα δάχτυλά σας.

Στη διασταυρούμενη περίοδο, τα παιδιά που πάσχουν από προσβολές παροξυσμικής ταχυκαρδίας πρέπει να παρατηρούνται στον καρδιολόγο.

Οι αποκλεισμοί που προκαλούνται από λειτουργικές αιτίες, όπως και οι περισσότερες από αυτές τις αρρυθμίες, δεν χρειάζονται θεραπεία, επειδή δεν απειλούν τη ζωή του παιδιού και δεν παρεμβαίνουν στην καρδιακή δραστηριότητα. Οι επιθέσεις πλήρους καρδιακού αποκλεισμού μπορούν να εμφανιστούν μόνοι τους. Ωστόσο, είναι καλύτερο να αναζητήσετε θεραπεία έκτακτης ανάγκης για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες. Με συχνές επιληπτικές κρίσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για τη ρύθμιση του βηματοδότη.

Η επίθεση της κολπικής μαρμαρυγής απαιτεί αναγκαστικά την παροχή ειδικών μέτρων επείγουσας περίθαλψης και έκτακτης ανάγκης ανάνηψης. Ως θεραπεία παρακολούθησης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε την επίθεση.

Παραδοσιακή θεραπεία όλων των τύπων αρρυθμιών:

• αντιαρρυθμικά φάρμακα δύο τύπων: μείωση ή αύξηση της καρδιακής αγωγής,
• Cordarone, Verapamil, Anaprilin βοηθούν με ταχυκαρδία.
• για βραδυκαρδία, συνταγογραφούνται το Euphyllinum και το Itrop.
• σημαίνει την ανακούφιση του πόνου στην καρδιά.
• καταπραϋντικά (ηρεμιστικά) σε φυτο-αγγειακή δυστονία.
• βιταμινών και βιταμινών-ανόργανων συμπλοκών.
• οι ενδοφλέβιες ενέσεις ατροπίνης υποδεικνύονται για μακρά πορεία της νόσου.
• η αδρεναλίνη ενδείκνυται για διαταραχές αγωγής.
• καρδιακή αναταραχή και πτερυγισμός αφαιρούνται κινιδίνη, ποζαϊναμίδη ή χλωριούχο κάλιο.
• η μέθοδος αντανακλαστικών συμβάλλει στην επιβράδυνση του καρδιακού παλμού (πατώντας τα μάτια).
• δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική για το σκοπό αυτό είναι το μασάζ των πλευρικών επιφανειών του λαιμού, η βαθιά αναπνοή, η πίεση στις κοιλιακές κοιλότητες και η πρόκληση του αντανακλαστικού gag.
• οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας σπάνια χρησιμοποιούνται, με βάση την επιθυμία τους σε κάθε συγκεκριμένη κατάσταση.
• σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για την εγκατάσταση βηματοδότη. το μοντέλο του εξαρτάται από τον τύπο της αρρυθμίας και τη γενική κλινική εικόνα της νόσου.

Κατά τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου αρρυθμίας, θα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες:

• μειώνουν τη σωματική άσκηση, αλλά δεν επιτρέπουν την παχυσαρκία, καθώς αποτελεί έναν από τους παράγοντες κινδύνου ·
• να παρέχετε στο παιδί καλή διατροφή και ξεκούραση.
• διόρθωση ισχύος. το παιδί πρέπει να λαμβάνει κλασματικές μερίδες μη λιπαρών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και μαγνήσιο.
• δίαιτα λαχανικών-γάλακτος, τα οποία πρέπει να περιλαμβάνουν ξηρούς καρπούς, κολοκύθα, αποξηραμένα φρούτα, κολοκυθάκια και μέλι ·
• να εξαλείψει την πρόσληψη τροφής πριν από τον ύπνο, καθώς το πλήρες στομάχι μπορεί να επηρεάσει ορισμένους υποδοχείς, συμβάλλοντας έτσι σε διαταραχές στον κόλπο κόλπων,
• να αποκλείσουν από τη διατροφή τρόφιμα και ποτά που περιέχουν καφεΐνη.
• να ασχολούνται με μακρινούς περιπάτους, το κολύμπι, την πρωινή γυμναστική με ένα παιδί, να μην επιτρέπει υπερβολική εργασία,
• να τηρείτε αυστηρά την ημερήσια αγωγή.
• μείωση του χρόνου που δαπανά το παιδί στον υπολογιστή και στην τηλεόραση.
• προσπαθήστε να εξαλείψετε ή να μειώσετε τις αγχωτικές καταστάσεις στη ζωή ενός παιδιού.

Περίληψη για τους γονείς

Στην παραμικρή υποψία αρρυθμίας ή ακόμα και καρδιακής νόσου σε ένα παιδί, πρέπει να παρουσιάζεται αμέσως ένα καρδιακό νήπιο (ή έφηβος). Ο γιατρός θα καθορίσει εάν η αρρυθμία είναι μια αβλαβής λειτουργική κατάσταση ή απαιτεί επείγουσα και σοβαρή θεραπεία.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν η καρδιά δυσλειτουργεί ή το παιδί παραπονείται, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας και να κάνετε μια ηλεκτροκαρδιογραφική μελέτη (ΗΚΓ). Εάν υπάρχει υπόνοια αρρυθμίας, το παιδί παραπέμπεται για διαβούλευση σε έναν καρδιολόγο. Στη διάγνωση αρρυθμιών, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ένας λειτουργικός γιατρός διαγνωστικών, ο οποίος εκτελεί καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ, διαζεοφαγική ηλεκτροφυσιολογική εξέταση, ηχοκαρδιογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί εξετάζεται από έναν καρδιακό χειρούργο, αποφασίζοντας για την εμφύτευση ενός βηματοδότη.

Αρυθμία σε ένα παιδί

Η καρδιά είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα, η «κινητήρια δύναμη» του ανθρώπινου σώματος, που λειτουργεί χωρίς να σταματάει, με κάποια δύναμη και ρυθμό. Αλλά εάν διαταραχθεί ο ρυθμός των καρδιακών παλμών, γίνεται η διάγνωση της "αρρυθμίας". Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους ενήλικες, αλλά και τα παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Κατά κανόνα, μια αρρυθμία σε ένα παιδί διαγιγνώσκεται τυχαία - ή μια προγραμματισμένη επίσκεψη σε έναν καρδιολόγο. Είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Αρθρίτιδα της καρδιάς σε ένα παιδί: συμπτώματα

• βρέφη - 140 παλμούς ανά λεπτό.
• μωρά στην ηλικία ενός έτους - 120?
• παιδιά 3 ετών - 110 ετών.
• παιδιά 5 ετών - 100 ετών.
• παιδιά 10 ετών - 90 ετών.
• σε εφήβους, όπως στους ενήλικες - 60-80 ετών.

Οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να υπολογίσουν τον παλμό. Στα βρεφικά βρέχει στην περιοχή της αριστερής θηλής. Στα μεγαλύτερα παιδιά είναι ευκολότερο να κάνετε στον καρπό. Κατά τη διάρκεια της καταμέτρησης, μπορείτε ακόμη να παρατηρήσετε ότι μεταξύ ορισμένων χτυπημάτων, τα χρονικά διαστήματα διαφέρουν στη διάρκεια τους. Αυτό είναι επίσης σημάδι αρρυθμίας.

Τα εκφρασμένα συμπτώματα της ασθένειας δεν έχουν. Αλλά μπορείτε να υποψιάζεστε την ανάπτυξη της αρρυθμίας στο μωρό για τους εξής λόγους:

• δυσκολία στην αναπνοή.
• άρνηση κατανάλωσης ·
• άγχος για κανένα λόγο?
• αποχρωματισμός του δέρματος (για παράδειγμα, ωχρότητα);
• κακός ύπνος?
• έλλειψη σωστής αύξησης βάρους.
• απόρριψη τροφής.
• παλμών αιμοφόρων αγγείων στο λαιμό.

Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κακή αντοχή κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• λήθαργο;
• λιποθυμία.
• ζάλη;
• υπόταση;
• παράξενες συγκινήσεις στην καρδιά: τρόμο, ξεθώριασμα κ.λπ.
• υπερβολική εφίδρωση.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη λιποθυμία. Αυτό συμβαίνει λόγω μιας αιχμηρής διακοπής της καρδιάς, ως αποτέλεσμα της οποίας πέφτει η πίεση. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και πρέπει να ειδοποιεί τους γονείς. Σε μια τέτοια κατάσταση, επείγουσα ανάγκη να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Αιτίες αρρυθμίας στα παιδιά

Οι αιτίες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαφορετικών τύπων αρρυθμιών χωρίζονται σε εγκάρδια και εξωκαρδιακά. Τα πρώτα περιλαμβάνουν:

• καρδιακές ανωμαλίες.
• χειρουργική επέμβαση στον κύριο "κινητήρα" του σώματος.
• αποκτώμενα καρδιακά ελαττώματα.
• η αλλοίωση των οδών που οφείλονται σε ορισμένες ασθένειες (ρευματισμός, αγγειίτιδα, μυοκαρδίτιδα κ.λπ.) ·
• δηλητηρίαση ·
• καρδιακή βλάβη.
• καρδιακοί όγκοι;
• Ορισμένες λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της νόσου (στηθάγχη, σήψη, διφθερίτιδα κ.λπ.).

• η πρόωρη ζωή του παιδιού.
• ανθυγιεινή εγκυμοσύνη και τοκετός.
• ενδομητριακή υποτροφία.
• παθολογία αίματος?
• ενδοκρινικές διαταραχές.
• διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Υπάρχουν επίσης διάφοροι λόγοι για το πότε υπάρχουν καρδιακοί και εξωκαρδιακοί παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογίας.

Θεραπεία αρρυθμίας στα παιδιά

Η θεραπεία προκαλεί συχνά δυσκολίες εξαιτίας του γεγονότος ότι απαγορεύεται η χρήση πολλών εξαιρετικά αποτελεσματικών φαρμάκων στα παιδιά. Η συγγενής μορφή της νόσου συχνά αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Ωστόσο, με τη δυνατότητα ιατρικής θεραπείας, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Η αρρυθμία μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου και μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα και το σχήμα τους. Η αυτο-δραστηριότητα μπορεί να βλάψει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του παιδιού σας.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης αρρυθμίας που εκδηλώνεται με ζάλη, πόνο στην καρδιά, σκούρα μάτια, ναυτία, δύσπνοια, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και πριν από την άφιξή του να πραγματοποιήσετε μια σειρά δραστηριοτήτων:

• βάλτε το παιδί στην περιοχή των ματιών όταν είναι κλειστά.
• εφαρμόστε πάγο στο πρόσωπο (κάτω μέρος).
• Κάντε κινήσεις μασάζ στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος.
• βοηθήστε το παιδί να κρατήσει την αναπνοή του για λίγο.

Ακρυλικές αρρυθμίες στα παιδιά

Αυτός ο τύπος αρρυθμίας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος. Ο καρδιακός ρυθμός σε αυτή την παθολογία μπορεί να είναι άνιση. Ο αριθμός των κτύπων ανά λεπτό συμπίπτει με τον κανόνα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει απόκλιση στην υψηλότερη ή χαμηλότερη πλευρά.

Αυτός ο τύπος αρρυθμίας διαιρείται σε αναπνευστικά και μη αναπνευστικά. Ο πρώτος τύπος περιγράφεται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω. Όσον αφορά τη μη αναπνευστική φλεβοκομβική αρρυθμία, μπορούμε να πούμε ότι είναι σταθερή και μπορεί να εκδηλωθεί υπό μορφή επιληπτικών κρίσεων, οι οποίες είναι συχνές (μέχρι και αρκετές φορές την ημέρα) και σπάνιες (δύο φορές το χρόνο). Αυτή η παθολογία προέρχεται από τα ακόλουθα καρδιακά προβλήματα:

• μυοκαρδίτιδα;
• όγκος καρδιάς.
• VSD;
• καρδιακές ανωμαλίες, κλπ.

Εκτός από τις καρδιακές παθήσεις, οι μη αναπνευστικές αρρυθμίες μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές ασθένειες. Σε συνδυασμό με τον συνοδευτικό πυρετό, τη δηλητηρίαση και την αφυδάτωση, το νευρικό σύστημα του σώματος λαμβάνει ένα σοβαρό πλήγμα, το οποίο προκαλεί διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Κατά κανόνα, η αρρυθμία της κόλπου δεν εκδηλώνει επίδραση στον πόνο. Τις περισσότερες φορές, είναι ένα σύμπτωμα καρδιακών παλμών.

Ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση πρέπει να έχει ένα ΗΚΓ μία φορά το ένα τέταρτο για να παρακολουθεί εγκαίρως τη δυναμική της ανάπτυξης της παθολογίας.

Τα αθλήματα είναι περιορισμένα, είναι επιθυμητό να τα κρατάτε υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Απορρίψτε απολύτως τη σωματική δραστηριότητα δεν αξίζει τον κόπο σας, θα πρέπει μόνο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με το τι μπορείτε να κάνετε το παιδί και ποιους τύπους δραστηριότητας θα πρέπει να αποφεύγετε.

Με αναπνευστικές αρρυθμίες, το παιδί μπορεί να παίξει αθλήματα στη γενική ομάδα. Μια μη αναπνευστική φλεβοκομβική αρρυθμία απαιτεί πιο προσεκτική και προσεκτική προσέγγιση. Εκτός από τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας, δώστε στο παιδί σας συναισθηματική ειρήνη. Περιορίστε την παρουσία του μπροστά από μια οθόνη υπολογιστή και τηλεόραση. Βεβαιωθείτε ότι τα τρόφιμα που παίρνετε είναι ελαφριά και τα τμήματα μικρά.

Αναπνευστική αρρυθμία

Η αναπνευστική μορφή της αρρυθμίας είναι υποείδος της αρρυθμίας του ιγμορίτη. Αυτή η παθολογία είναι σπάνια στους ενήλικες. Εκδηλώνεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εκπνοής, η συχνότητα των καρδιακών παλμών μειώνεται απότομα και κατά τη διάρκεια της έμπνευσης, αντίθετα, αυξάνεται. Η ασθένεια διαγνωρίζεται εύκολα - τα συμπτώματά της μπορούν να ανιχνευθούν στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Συχνά ανιχνεύονται στο νοσοκομείο μητρότητας, έτσι μπορείτε να προχωρήσετε σε θεραπευτικές ενέργειες.

Οι αιτίες αυτής της νόσου μπορεί να είναι:

• φυτοαγγειακή δυστονία, ειδικά σε παιδιά 6 ετών και 7 ετών - κατά τη διάρκεια περιόδων ενεργού ανάπτυξης,
• ραχίτης;
• ορμονική προσαρμογή σε εφήβους.
• συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς.

Προκειμένου να γίνει διάγνωση αναπνευστικών αρρυθμιών, δεν χρησιμοποιείται μόνο ΗΚΓ, αλλά η αντιγραφία, καθώς και η ηχοκαρδιογραφία.

Όσον αφορά τη θεραπεία, δεν στοχεύει στη θεραπεία της αρρυθμίας αυτού του τύπου, αλλά στην εξάλειψη της παθολογίας που την προκάλεσε. Η ιατρική περίθαλψη και τα ναρκωτικά μπορούν να διορίσουν μόνο έναν καρδιολόγο.

Για να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού θα πρέπει:

• τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένης της οικιακής εργασίας, του κήπου.
• παρέχουν σωστή διατροφή, εξαλείφοντας λιπαρά τρόφιμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δοθεί στο παιδί περισσότερα ωμά λαχανικά και φρούτα, ειδικά εκείνα που είναι πλούσια σε μαγνήσιο και κάλιο.

Η αναπνευστική αρρυθμία δεν είναι ασυνήθιστη μεταξύ των παιδιών και των εφήβων. Σε πολλές περιπτώσεις, περνάει στην περίοδο ενηλίκων. Ωστόσο, μην ξεχνάτε τον τρόπο εξοικονόμησης της ζωής ενός παιδιού για να αποφύγετε επιπλοκές.

Πρόληψη αρρυθμίας

Προκειμένου να προστατεύσετε το παιδί σας από μια τέτοια παθολογία, η πρόληψη πρέπει πρώτα απ 'όλα να ξεκινήσει με τη θεραπεία ασθενειών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αρρυθμίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ισχαιμική ασθένεια.
• καρδιακές ανωμαλίες.
• μιτροειδική στένωση και άλλα.

Βασικά προληπτικά μέτρα:

• κοιμάστε τουλάχιστον οκτώ ώρες την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, προσθέστε τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• μειώνοντας τα επίπεδα άγχους. Διδασκαλία ενός παιδιού σε εφησυχασμό - συχνά χρησιμοποιούνται μέθοδοι αυτόματης κατάρτισης. Μπορείτε επίσης να παίρνετε φυτικά φάρμακα, για παράδειγμα, βάμματα και άλλα ελαφρά κατευναστικά φάρμακα.
• τα τρόφιμα πρέπει να είναι ελαφριά και αρκετά υγιεινά. Θα πρέπει να τρώτε περισσότερα φυτικά τρόφιμα και λιγότερο λίπος. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στην καθημερινή διατροφή του παιδιού τρόφιμα που είναι καλό για την καρδιά, το κάλιο και το μαγνήσιο: καρύδια, κολοκύθα, μέλι κ.λπ.
• η άσκηση πρέπει να είναι μέτρια. Κατάλληλες καθημερινές ασκήσεις πρωινού, μαθήματα στην πισίνα, περπάτημα.
• εάν το παιδί σας έχει εισέλθει στην εφηβεία, βεβαιωθείτε ότι δεν καπνίζει και δεν πίνει αλκοολούχα ποτά.
• Παρακολουθήστε τα επίπεδα γλυκόζης αίματος και χοληστερόλης του παιδιού σας. Βλέπε ότι δεν αναπτύσσει παχυσαρκία. Εάν υπάρχουν προϋποθέσεις για αυτήν την κατάσταση, βάλτε τον σε μια δίαιτα.

Εκτός από τις παραδοσιακές προληπτικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται επίσης δημοφιλείς συνταγές:

• Βότανα Άγιος Ιωάννης, Βαλεριανό, Μέντα, Λυκίσκος αναμειγνύονται. Μερικά μεγάλα κουτάλια του μείγματος χύνεται με ζεστό νερό (500 ml) και εγχύεται για 6-8 ώρες. Τρεις φορές την ημέρα για να πίνετε στο παιδί την δομή που έλαβε. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 μήνες.
• Τα λουλούδια Hawthorn σε ποσότητα 5 g πρέπει να γεμίζουν με βραστό νερό και να αφήνονται σε λουτρό νερού για 12-15 λεπτά. Στη συνέχεια, πρέπει να κρυώσει, να στραγγίξει, να φέρει προσθέτοντας νερό στα 250 ml. Δώστε στο παιδί 100 ml δύο φορές την ημέρα λίγο πριν τα γεύματα.
• πάρτε περίπου 25 σταγόνες χυμού σαρδέλας, αραιώστε με 100 ml νερού (θερμοκρασία 20-25 ° C) και δώστε στο παιδί ένα ποτό.
• σηκώστε το hawthorn, το μέντα, το rue, το κιχώριο και τα λουλούδια καλέντουλας με ζεστό νερό και βράζετε για περισσότερο από ένα λεπτό. Αυτή η έγχυση για να δώσει στο παιδί τρεις φορές την ημέρα, 100 ml.

Αυτές οι συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα των φαρμάκων που το παιδί σας θα συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα γιατρό. Θα μιλήσει για τη δοσολογία. Μην ξεχάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σχετικά με το πώς ακριβώς λειτουργούν τα φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί, ανεξάρτητα από το αν έχουν παρενέργειες.

Η πρόγνωση της αρρυθμίας καθορίζεται από τους παράγοντες που προκαλούν την παθολογία. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να ακούσετε το παιδί σας, να ρωτήσετε για την υγεία σας και να λάβετε έγκαιρα μέτρα θεραπείας και πρόληψης, προκειμένου να αποφύγετε πιο σοβαρά προβλήματα υγείας για τον κληρονόμο σας.

Αρρυθμία στα παιδιά

Μια αρρυθμία, η οποία ορίζεται από παιδιατρικό καρδιολόγο ή τοπικό παιδίατρο, ακούγεται μερικές φορές σαν μια πρόταση. Είναι όλα τόσο τρομακτικά όσο μας φαίνεται, γιατί συνέβη αυτό και τι πρέπει να γίνει; - θα προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε αυτά τα ζητήματα από κοινού, αφού μελετήσουμε το πρόβλημα πιο βαθιά.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε ποια είναι η αρρυθμία: «Η αρρυθμία των παιδιών είναι μια διατάραξη στην κανονική λειτουργία του καρδιακού μυός, που συνίσταται σε μια αλλαγή στο σωστό ρυθμό, συχνότητα ή δύναμη της συστολής της καρδιάς, που προκαλείται από συγγενείς ή επίκτητους παράγοντες. Μια αρρυθμία, κλινικά, μπορεί να εκδηλωθεί ως παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και μπορεί να είναι ασυμπτωματική. "

Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με αρρυθμία, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, αλλά θα πρέπει να διεξάγετε μια πλήρη σειρά εξετάσεων και να λάβετε συμβουλές από έμπειρους ειδικούς που ειδικεύονται στην ασθένεια αυτή.

Ακόμη και σε πλήρως υγιή παιδιά, κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης, μπορούν να διαγνώσουν διάφορους τύπους αρρυθμιών και είναι σημαντικό να μάθουμε αν το παιδί χρειάζεται πραγματικά θεραπεία ή οι διαταραχές του ρυθμού είναι προσωρινές, φυσιολογικές.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης αρρυθμιών στα νεογνά, καθώς και στις επόμενες ηλικιακές ομάδες 4-5 ετών, 7-8 ετών και 12-14 ετών, σε αυτή την ηλικία στα παιδιά κατά την κλινική εξέταση, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στο έργο της καρδιάς.

Αιτίες αρρυθμίας στα παιδιά

Γιατί εμφανίζεται η αρρυθμία; Οι λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη αρρυθμιών στα παιδιά είναι πολλοί, αλλά για καλύτερη κατανόηση μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες.

1. Καρδιακές ή καρδιακές αιτίες. Αυτά είναι κυρίως συγγενή ελλείμματα της καρδιάς, όπως κολπική διαρροή ή ανοιχτός κολποκοιλιακός σωλήνας, οι οποίες προκαλούν κυρίως διαταραχές της αιμοδυναμικής και έχουν τη δική τους τυπική κλινική εικόνα. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να είναι το αποτέλεσμα σοβαρής μόλυνσης που έχει μεταφερθεί, αυτοάνοσων ή άλλων φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν το ίδιο το καρδιακό σύστημα.
2. Εξτρακαρδιακά ή εξωκαρδιακά. Συγγενείς αιτίες στην περίπτωση αυτή περιλαμβάνουν πρόωρο ή υποσιτισμό του εμβρύου, το οποίο δεν επιτρέπει στο καρδιακό νευρικό σύστημα να αναπτυχθεί πλήρως. Σε αυτή την περίπτωση, οι αρρυθμίες που εμφανίζονται στο φόντο της ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα, της συναισθηματικής υπερτασικής λειτουργίας ή άλλων νόσων του νευρικού συστήματος, όπως η φυτο-αγγειακή δυστονία, αποδίδονται στις αποκτηθείσες.
3. Συνδυασμένο. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε συνήθως για περιπτώσεις όπου οι λόγοι από τα δύο παραπάνω σημεία είναι ταυτόχρονα παρόντες. Συχνά, τέτοιες αρρυθμίες είναι πιο δύσκολο να διαγνωσθούν και απαιτούν πιο κατάλληλες ιατρικές τακτικές.

Όσον αφορά την αρρυθμία των ιγμορείων στα παιδιά, η οποία συχνά τίθεται από τους παιδίατρους μας, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι λειτουργικού χαρακτήρα. Σε αυτή την περίπτωση, η αρρυθμία είναι προσαρμοστική στη φύση, προσαρμόζοντας το σώμα του παιδιού στις συνθήκες του κρέμενου σωματικού ή συναισθηματικού στρες.

Ταξινόμηση των αρρυθμιών στα παιδιά

Πιο συχνά, η αρρυθμία διακρίνεται από τον τύπο παραβίασης μιας ή άλλης λειτουργίας του μυοκαρδίου, όπως παραβίαση της αυτόματης λειτουργίας ή διέγερσης του καρδιακού μυός, προβλήματα στο σύστημα καρδιακής αγωγής ή συνδυασμός αυτών των διαταραχών.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα καθεμιά από αυτές τις ομάδες:

Η διατάραξη του αυτοματισμού του καρδιακού μυός περιλαμβάνει τις ακόλουθες νοσολογίες: αρρυθμία της φλεβοκομβικής αρθρίτιδας, παιδική φλεβοκομβική βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία. Αυτό περιλαμβάνει επίσης αργούς ρυθμούς ολίσθησης, καθώς και τη μετανάστευση του βηματοδότη.

Κοιλιακή ταχυκαρδία στα παιδιά και βραδυκαρδία

Ένας τύπος αρρυθμίας στον οποίο υπάρχει αύξηση (ταχυκαρδία) ή μείωση (βραδυκαρδία) με ρυθμό παλμών που δεν υπερβαίνει τα 30 κτύπους ανά λεπτό από το πρότυπο ηλικίας του παιδιού.

Sinus arrhythmia

Η αρρυθμία είναι χαρακτηριστική για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά εμφανίζεται κυρίως σε μαθητές και προχωρά κυρίως ως αναπνευστική αρρυθμία. Χαρακτηριστικό αυτού του τύπου αρρυθμίας είναι η διαφορετική διάρκεια των καρδιακών συμπλεγμάτων στο ΗΚΓ, καθώς και η μείωση της αναπνευστικής αρρυθμίας κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Μεταφορά πηγής ρυθμού

Η αρρυθμία, η οποία συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ο κύριος «βηματοδότης» στην αρρυθμία δεν είναι ο κόλπος κόλπων, αλλά ένα άλλο μέρος του καρδιακού συστήματος αγωγιμότητας. Σε ένα ΗΚΓ, αυτός ο τύπος αρρυθμίας χαρακτηρίζεται από διαφορετική διαμόρφωση του κύματος Ρ σε διαφορετικούς αγωγούς.

Οι διαταραχές της διεγερσιμότητας του μυοκαρδίου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες αρρυθμίες: εξωσυστολή, μη παροξυσμική και παροξυσμική ταχυκαρδία. Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί επίσης να αποδοθεί σε εξασθενημένη διεγερσιμότητα: κολπική μαρμαρυγή ή πτερυγισμό ή κοιλιακό πτερυγισμό.

Εξωσυστατική

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των extrasystoles, τα οποία σε ένα ΗΚΓ ορίζεται ως ένας εξαιρετικός καρδιακός παλμός. Σύμφωνα με τον τόπο εμφάνισης μιας εξαιρετικής ώθησης για τη συστολή του καρδιακού μυός, διαιρούνται σε κοιλιακή και κολπική. Τα εξωσυστατικά είναι ασυμπτωματικά, σπάνια οι ασθενείς αισθάνονται μεμονωμένες στιγμές δυσφορίας στην περιοχή της καρδιάς.

Παροξυσμική ταχυκαρδία

Οι επιθέσεις αιχμηρά απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού, πάνω από 160 παλμούς ανά λεπτό. Συμπτωματικά, το παιδί αισθάνεται άγχος, άγχος, πόνο και "αίσθημα πίεσης" πίσω από το στέρνο.

Κολπική μαρμαρυγή

Στην ιατρική φρασεολογία, ακούγεται σαν μια "λάμψη" - μια μάλλον σοβαρή αρρυθμία που συνδέεται με μια παραβίαση της συμφωνημένης μείωσης των καρδιακών θαλάμων. Συνήθως, η κολπική μαρμαρυγή εμφανίζεται στο υπόβαθρο σοβαρών οργανικών βλαβών της καρδιάς.

Διαταραχές της λειτουργίας αγωγιμότητας στην καρδιά περιλαμβάνουν τα συμπτώματα ενός μπλοκαρίσματος του sinoatrial, του ενδοκοιλιακού και του ενδοκοιλιακού αποκλεισμού, καθώς και του αποκλεισμού του κολποκοιλιακού κόμβου.

Παραβιάσεις της λειτουργίας του

Ανά τύπο αποκλεισμού, που συνήθως καθορίζεται από τα αποτελέσματα του ΗΚΓ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αποκλεισμός εκδηλώνεται σε παραβίαση της σωστής συστολής του καρδιακού μυός λόγω προβλημάτων με την εξάπλωση της διέγερσης στα τμήματα του. Αυτό μειώνει σημαντικά την ανοχή στην άσκηση, οπότε η αδυναμία και το αίσθημα αδιαθεσίας κατά τη διάρκεια της άσκησης και σε ασθενείς με αποκλεισμούς είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο. Στο ΗΚΓ, ο αποκλεισμός μπορεί να οριστεί ως μια αύξηση των διαστημάτων P-Q, καθώς και μια πρόπτωση των επιμέρους καρδιακών συμπλεγμάτων, σε περιπτώσεις πλήρους αποκλεισμού, μπορεί να παρατηρηθεί πλήρης αναντιστοιχία κολπικών και κοιλιακών συσπάσεων.

Υπάρχει επίσης μια ξεχωριστή ταξινόμηση των αρρυθμιών ανάλογα με τον βαθμό της κλινικής τους σημασίας:

• Οι αρρυθμίες που δεν έχουν κλινική σημασία περιλαμβάνουν σπάνιες αρρυθμίες που είναι ασυμπτωματικές και δεν επηρεάζουν την κανονική ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού, όπως σπάνιες μονές εξισώσεις, φλεβοκομβική βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία.
• Οι κλινικά σημαντικές αρρυθμίες περιλαμβάνουν διαταραχές του ρυθμού, με σαφή κλινική και επηρεάζουν σημαντικά και με έντονο τρόπο την ευημερία του ασθενούς. Για παράδειγμα, οι αρρυθμίες, όπως οι έξυσυστολές, οι οποίες καταγράφονται αρκετά συχνά, οι παροξυσμικές αρρυθμίες, καθώς και το σύνδρομο ERW και, όπως κάποιες άλλες μορφές αρρυθμιών, θεωρούνται κλινικά σημαντικές.

Συμπτώματα αρρυθμίας στα παιδιά

Οι μισές περιπτώσεις παιδικών αρρυθμιών είναι ασυμπτωματικές και εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ή ως τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια της εξέτασης λόγω ασθένειας που δεν σχετίζεται με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Γενικά, η διάγνωση αρρυθμιών είναι μάλλον δύσκολη λόγω των απολύτως μη ειδικών παραπόνων του ασθενούς για κόπωση, αδυναμία και αίσθημα αδιαθεσίας μετά από σωματική άσκηση, πονοκεφάλους, ζάλη και λιποθυμία. Λιγότερο συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται άμεσα για τη σοβαρότητα και την ενόχληση στην περιοχή της καρδιάς ή το αίσθημα διακοπής της εργασίας. Φυσικά, αν ένα παιδί μιλάει για το πώς αισθάνεται πως η καρδιά του "παγώνει" ή, αντίθετα, γλιστράει με ένα ιδιαίτερα δυνατό χτύπημα, αυτό είναι ένα σοβαρό "κουδούνι", μετά το οποίο πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό.

Ιδιαίτερα δύσκολη διάγνωση αρρυθμιών σε βρέφη. Κάποιος μπορεί να υποψιαστεί καρδιακά προβλήματα σε μωρά του πρώτου έτους ζωής, λόγω μιας αιφνίδιας αλλαγής του χρώματος του δέρματος (το δέρμα εξαφανίζεται εξ ολοκλήρου ή σε ξεχωριστές περιοχές, όπως το ρινοκολικό τρίγωνο), η εμφάνιση δυσφορίας στο παιδί, η απόρριψη του μαστού και το γενικό άγχος και ο κακός ύπνος.

Μην παραμελείτε τη σχεδιαζόμενη ιατρική εξέταση, ακόμη και αν το παιδί σας είναι εντάξει, και σε περίπτωση προβλημάτων και μην αναβάλλετε τη μετάβαση στον γιατρό, ανεξάρτητα από το πόσο πολυάσχολος είστε.

Ωστόσο, στο πλαίσιο της εξοικείωσης, προτείνουμε να εξοικειωθείτε με τις κλασσικές κλινικές εικόνες ορισμένων τύπων αρρυθμιών.

Παροξυσμική ταχυκαρδία

Στην περίπτωση της παροξυσμικής ταχυκαρδίας των παιδιών, η επίθεση αναπτύσσεται γρήγορα και απροσδόκητα. Το παιδί παραπονιέται για πόνο στο στέρνο και στο αριστερό υποχονδρικό σώμα. Μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια. Παρατηρήστε οπτικά την ωχρότητα του δέρματος και τον παλμό των σφαγιτιδικών φλεβών. Η απώλεια συνείδησης, η ζάλη και η ναυτία είναι επίσης χαρακτηριστικές αυτού του τύπου αρρυθμίας.

Η διάρκεια της επίθεσης δεν είναι μικρότερη από 5 δευτερόλεπτα. Η συχνότητα αυτών των επιθέσεων μπορεί να φτάσει αρκετές φορές το μήνα.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, μπορεί να εντοπιστεί προφανής ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός), καθώς και εξίσωση των διαστημάτων μεταξύ των τόνων της καρδιάς (ρυθμός του εκκρεμούς). Ο παλμός είναι ασθενής, η πίεση είναι χαμηλή.

Σύνδρομο Morgagni-Edems-Stokes

Με αυτόν τον τύπο αρρυθμίας, πρώτα ο ασθενής θα γίνει χλωμό, τότε το δέρμα θα γίνει κυανό. Η κυάνωση μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς, λιποθυμία. Ίσως ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Ο παλμός είναι αδύνατος ή δεν είναι αισθητός. Η διάρκεια της επίθεσης από μερικά δευτερόλεπτα σε μερικά λεπτά. Όσο περισσότερο διαρκεί η επίθεση, τόσο χειρότερα. Ο θάνατος δεν αποκλείεται.

Κολπική μαρμαρυγή

Η κατάσταση ενός παιδιού με ακρορριζική αρρυθμία, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, επιδεινώνεται δραματικά. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής έχει έντονο φόβο. Οι ήχοι της καρδιάς, που ακούγονται από έναν γιατρό κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, χαρακτηρίζονται από τυχαιότητα, οι ήχοι της καρδιάς μπορεί να ακούγονται διαφορετικοί από το ένα χρόνο στο άλλο και οι παύσεις μεταξύ τους ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό σε διάρκεια. Επίσης χαρακτηριστική της κολπικής μαρμαρυγής είναι το λεγόμενο "έλλειμμα παλμών", όταν ο αριθμός καρδιακών παλμών ποικίλλει ανάλογα με τον παλμικό ρυθμό.

Σπάνιο σύνδρομο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, προχωρεί χωρίς συμπτώματα, σε προχωρημένες περιπτώσεις, με έντονη μείωση του καρδιακού ρυθμού, μπορεί να εμφανιστούν επεισόδια απώλειας συνείδησης.

Διάγνωση της αρρυθμίας στα παιδιά

Τα πρώτα σημάδια της αρρυθμίας στα παιδιά μπορούν ήδη να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης · ​​μια τέτοια συνηθισμένη διαδικασία όπως η μέτρηση των παλμών καθιστά ήδη δυνατή την υποψία της αρρυθμίας με υψηλό βαθμό πιθανότητας. Η συχνότητα, η ισχύς και η ομοιομορφία του παλμικού κύματος, καθώς και η αναλογία του παλμού αριστερά και δεξιά, μπορούν να πει πολλά σε έναν πεπειραμένο παιδιατρικό καρδιολόγο και γι 'αυτό, με αυτή τη μελέτη, ξεκινούν την εξέταση.

Μπορείτε να μετρήσετε μόνοι σας τον ρυθμό παλμού, αλλά ταυτόχρονα θα πρέπει να θυμάστε τους ακόλουθους φυσιολογικούς δείκτες καρδιακού ρυθμού σε παιδιά διαφορετικών ηλικιακών ομάδων, δηλαδή: 140 κτύπους ανά λεπτό έως το πρώτο έτος της ζωής, ο καρδιακός ρυθμός φτάνει τα 120 χρόνια το χρόνο. ήδη 100 περικοπές ανά λεπτό, μέχρι την ηλικία των 10, 90, και στους εφήβους σταδιακά εξισώνονται με δείκτες ενός υγιούς ατόμου, δηλαδή 60-80 κτύπους της καρδιάς ανά λεπτό.

Η ακρόαση της καρδιάς είναι επίσης μια αρκετά απλή διαδικασία που μπορεί να γίνει κατά την πρώτη εισαγωγή. Auscultation, διαδικασία κατά τη χρήση ενός phonendoscope ο γιατρός ακούει παρατυπίες στο έργο της καρδιάς. Απευθείας για τη διάγνωση των παιδικών αρρυθμιών, αυτό δεν είναι τόσο ενημερωτικό, αλλά από την άλλη πλευρά, είναι δυνατόν να εντοπιστούν άλλες ανωμαλίες στην καρδιά, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να οδηγήσουν σε αρρυθμίες. Για παράδειγμα, παθολογικά καρδιοπάτια σε περίπτωση κολπικού διαφράγματος ακούγονται κατά τη διάρκεια της ακρόασης, και αυτή η παθολογία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμίες.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, επίσης γνωστό ως ηλεκτροκαρδιογράφημα, είναι μια βασική, τυποποιημένη και εξαιρετικά ενημερωτική μελέτη που εκτελείται όταν υπάρχει υπόνοια αρρυθμίας. Το ΗΚΓ είναι η διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τόσο το ακριβές είδος της αρρυθμίας όσο και τον βαθμό σοβαρότητας της.

Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε τον ΗΚΓ μόνοι σας, μόνο ένας καρδιολόγος μπορεί να δώσει μια κατάλληλη αποκωδικοποίηση, και ιδανικά έναν παιδιατρικό καρδιολόγο. Πολλές αποχρώσεις της αυτό-αποκωδικοποίησης μπορούν να οδηγήσουν σε παρερμηνείες και, ως εκ τούτου, άσκοπες αμφιβολίες και άγχος.

Η ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση παιδιών με αρρυθμία μπορεί να περιλαμβάνει επιπλέον:

• Καταχώριση ΗΚΓ σε ύπτια θέση.
• ΗΚΓ σε μόνιμη θέση.
• ΗΚΓ μετά την άσκηση.

Ορισμένοι τύποι διαγνωστικών ECG είναι για παράδειγμα μια ημερήσια εγγραφή ΗΚΓ ή παρακολούθηση Holter (Holter ECG) - σας επιτρέπει να εντοπίσετε σπάνιες, επεισοδιακές διαταραχές της καρδιάς, καθώς και να τις συνδέσετε με άλλες διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Ξεχωριστά, υπάρχουν επίσης αποκαλούμενες "δοκιμές ECG τάσεων", για παράδειγμα, βηειοερομετρία, δοκιμασία διαδρόμων, καθώς και φαρμακολογικές δοκιμές, για παράδειγμα, με χρήση ατροπίνης. Σε αυτές τις μελέτες δημιουργείται ένα πρόσθετο, αυστηρά ελεγχόμενο φορτίο στην καρδιά, κατά το οποίο το ίδιο το ηλεκτροκαρδιογράφημα αφαιρείται από τον ασθενή. Τέτοιες δοκιμασίες καθιστούν δυνατό να προσδιοριστούν ακόμη και κρυφές παραβιάσεις στο έργο της καρδιάς, οι οποίες εκδηλώνονται μόνο υπό βαριά άσκηση, αλλά εν τω μεταξύ υπάρχουν θέσεις για να δημιουργηθούν και να δημιουργηθούν δυσκολίες στο παιδί, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων.

Για να αποκατασταθεί η ταυτόχρονη οργανική βλάβη της καρδιάς με τη χρήση ηχοκαρδιογραφίας (υπερηχογράφημα της καρδιάς), αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει τον εντοπισμό πιθανών βλαβών στον καρδιακό μυ ή τις καρδιακές βαλβίδες, καθώς και την αξιολόγηση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς.

Επιπλέον, στη διάγνωση αρρυθμιών, ένας παιδοκαρδιογράφος μπορεί να ζητήσει τη συμβουλή ενός ενδοκρινολόγου και ενός νευρολόγου - αυτή είναι η συνήθης πρακτική.

Θεραπεία αρρυθμίας στα παιδιά

Ο τοπικός παιδίατρος ή ο παιδιατρικός καρδιολόγος ασχολείται με τη θεραπεία της παιδιατρικής αρρυθμίας. Βασικά, η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, η νοσηλεία μόνο ως έσχατη λύση.

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας είναι ο κανόνας "να θεραπεύσει μια ασθένεια, αλλά όχι συμπτώματα", το οποίο είναι πλήρως εφαρμόσιμο, συμπεριλαμβανομένων των παιδικών αρρυθμιών.

Οι λειτουργικές αρρυθμίες δεν απαιτούν ιατρική περίθαλψη, οπότε περιορίζονται στην προσαρμογή του προγράμματος εργασίας και ανάπαυσης, στη βελτιστοποίηση του φορτίου και στην εξασφάλιση της κατάλληλης ανάπαυσης για το παιδί.

Η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής αφήνεται στη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού, μπορεί να είναι και συντηρητική θεραπεία και χειρουργική θεραπεία.

Συντηρητικές ιατρικές και χειρουργικές προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κλινικά σημαντικών αρρυθμιών σε παιδιά.

Για κάθε τύπο αρρυθμίας, η θεραπεία πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο «ιδιοπαθή», δηλ. (αμυγδαλές, τερηδόνα και άλλα), τη διόρθωση των ορμονικών διαταραχών ή την κατάργηση των φαρμάκων που προκαλούν διαταραχές του ρυθμού.

Η φαρμακολογική θεραπεία της αρρυθμίας βασίζεται σε τρεις πυλώνες:

• Αποκατάσταση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών στον καρδιακό μυ. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως panangin, μαγνήσιο B6, οροτικό κάλιο και άλλα.
• Η χρήση αντιαρρυθμικών φαρμάκων, όπως η βεραπαμίλη, η αμιωδαρόνη ή η νοβαϊναμίδη.
• Βελτίωση του τροφισμού (διατροφής) του καρδιακού μυός. Για να βελτιωθεί ο μεταβολισμός στο μυοκάρδιο, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως το riboxin ή η κοκαρβοξυλάση.

Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται με την έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας. Στο πλαίσιο της χειρουργικής θεραπείας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι:

• Η χρήση τεχνικών αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων ή κρυοεπεξεργασία καρδιακών επιθεμάτων που προκαλούν αρρυθμίες.
• Εγκατάσταση βηματοδότη ή απινιδωτή καρδιοαναπαραγωγής.
• Εξάλειψη άλλων εξωκαρδιακών ή καρδιακών αρρυθμιών.

Είναι προτιμότερο να μην καταφεύγουμε στην παραδοσιακή ιατρική σε περίπτωση αρρυθμίας, σε θέματα καρδιακής θεραπείας είναι ιδιαίτερα σημαντικό να έχουμε μια ακριβή δόση των δραστικών ουσιών στα φάρμακα, κάτι που δεν μπορεί να επιτευχθεί με την παραδοσιακή ιατρική.

Πρόγνωση και πρόληψη της αρρυθμίας στα παιδιά

Η πρόγνωση της παιδικής αρρυθμίας εξαρτάται άμεσα από τη φύση και το βαθμό της νόσου και αν η πρόγνωση για λειτουργικές αρρυθμίες είναι ευνοϊκή, οι σοβαρές, συνδυασμένες αρρυθμίες, οι αποκλεισμοί ΑΒ τρίτου βαθμού, καθώς και οι αρρυθμίες στο πλαίσιο της οργανικής καρδιοπάθειας έχουν δυσμενή πρόγνωση. Η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή από ό, τι η θεραπεία ξεκίνησε αργότερα · στο στάδιο της αποζημίωσης, η σύγχρονη ιατρική έχει την ευκαιρία να αντιμετωπίσει ακόμη και την πιο σοβαρή παθολογία.

Ως εκ τούτου, δεν πρέπει ποτέ να εγκαταλείψετε, η ιατρική σε θέματα καρδιολογίας έχει πάει πολύ μακριά. Η χρήση βηματοδοτών, τεχνητών βαλβίδων ή ακόμα και η αντικατάσταση μιας νοσούντος καρδιάς με έναν τεχνητό ή υγιή δότη μπορεί να αντιμετωπίσει ακόμα και τη σοβαρότερη πάθηση. Και εδώ το κύριο είναι να έχουμε χρόνο σε χρόνο, να υποψιάζουμε την παθολογία και να ξεκινήσουμε μια πλήρη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση.

Ως εκ τούτου, οι σημαντικότερες πτυχές της πρόληψης των καρδιακών παθήσεων είναι, πρώτον, έγκαιρη ιατρική εξέταση, καθώς και η θεραπεία οποιωνδήποτε χρόνιων παθήσεων που επηρεάζουν την καρδιά, όπως ρευματισμούς ή ασθένειες του θυρεοειδούς.

Στην περίπτωση αυτή, θα ήταν χρήσιμες οι ακόλουθες συστάσεις:

1. Διατροφή και έλεγχο βάρους. Η κατανάλωση ενός παιδιού πρέπει να είναι ισορροπημένη σε ποσότητα και ποιότητα, πρέπει να αποφεύγεται η υπερκατανάλωση τροφής, τα άφθονα γεύματα πριν από τον ύπνο, καθώς και πολλά γλυκά και λιπαρά τρόφιμα. Αλλά τα τρόφιμα πλούσια σε μαγνήσιο και κάλιο, όπως αποξηραμένα φρούτα, καρύδια, φρέσκα λαχανικά, όπως κολοκυθάκια ή κολοκύθα, πρέπει πάντα να υπάρχουν στη διατροφή.
2. Φυσική δραστηριότητα. Η σωματική δραστηριότητα του παιδιού πρέπει να είναι επαρκής. Θα πρέπει, όπως και με προσοχή, να αναφέρεται στα ακραία φορτία στα παιδικά και νεανικά αθλήματα και να αποφεύγεται η σωματική αδράνεια και ο καθιστικός τρόπος ζωής ενός παιδιού.
3. Έλεγχος της συναισθηματικής κατάστασης. Τα παιδιά είναι πολύ ευαίσθητα στο στρες και αντιδρούν σκληρά, με υπερβολική ευερεθιστότητα αξίζει να παίρνετε ηρεμιστικά όπως οι εγχύσεις βαλεριάνα ή motherwort, αξίζει επίσης να βοηθήσετε το παιδί να λύσει τα ψυχολογικά του προβλήματα. Στην περίπτωση, αν εσείς οι ίδιοι δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε τα συναισθηματικά προβλήματα σε ένα παιδί, θα πρέπει αμέσως να απευθυνθείτε σε παιδοψυχολόγο.
4. Συμμόρφωση με το καθεστώς. Το παιδί χρειάζεται τουλάχιστον 8 ώρες ύπνου την ημέρα, ιδανικά, η απελευθέρωση πρέπει να είναι στις 9-10 το βράδυ, έτσι ώστε το παιδί να μπορεί να κοιμηθεί πλήρως πριν από την επερχόμενη μελέτη.
5. Ελέγξτε τη γλυκόζη και τη χοληστερόλη. Σε παιδιά που είναι επιρρεπή στην παχυσαρκία ή σε άτομα με διαβήτη, η συνεχής παρακολούθηση αυτών των δύο δεικτών είναι εξαιρετικά σημαντική.

Παρακολουθήστε με την υγεία του παιδιού σας και μην αναβάλλετε τη μετάβαση στον γιατρό αν νομίζετε ότι το παιδί σας είναι άρρωστο. Θυμηθείτε ότι η έγκαιρη έκκληση σε έναν διαπιστευμένο ειδικό είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.