Η διαφορά μεταξύ αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών

Τα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα για την αραίωση του αίματος προσφέρουν έναν πλήρη κατάλογο φαρμάκων, τα οποία συμβατικά χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους: αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Αυτά τα κεφάλαια δρουν διαφορετικά στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο πρέπει να συζητηθεί λεπτομερέστερα.

Πώς ακριβώς διαφέρουν τα αντιπηκτικά από τους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες;

Χαρακτηριστικά της δράσης των αντιπηκτικών

Πώς αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Τα κονδύλια αυτής της κατηγορίας σταματούν την παραγωγή θρομβοξάνης και συνιστώνται για χρήση για την πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Αποτρέπουν αποτελεσματικά την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Η πιο γνωστή είναι η ασπιρίνη ή η σύγχρονη καρτέλα της Cardiomagnyl. Η εντολή πληρωμής 75mg + 15,2mg №100. Συχνά συνταγογραφείται για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων σε μια δόση συντήρησης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μετά την αντικατάσταση ενός εμβολικού ή καρδιακής βαλβίδας, οι αναστολείς του υποδοχέα ADP αποβάλλονται. Ο σχηματισμός μιας γλυκοπρωτεΐνης στην κυκλοφορία του αίματος εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Τι πρέπει να θυμόμαστε όταν παίρνουμε φάρμακα για την αραίωση του αίματος

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογράφει στον ασθενή τη σύνθετη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών. Σε αυτή την περίπτωση, είναι υποχρεωτική η δοκιμή για την πήξη του αίματος. Η ανάλυση θα βοηθήσει πάντα στη ρύθμιση της δόσης των φαρμάκων για κάθε ημέρα. Οι άνθρωποι που παίρνουν αυτά τα φάρμακα πρέπει να ενημερώσουν τους φαρμακοποιούς, τους οδοντιάτρους και άλλους γιατρούς σχετικά με αυτό κατά τη διάρκεια της υποδοχής.

Επίσης, κατά τη διαδικασία λήψης αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, είναι σημαντικό να παρατηρούνται αυξημένα μέτρα ασφάλειας στην καθημερινή ζωή, ώστε να ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος τραυματισμού. Ακόμη και σε κάθε περίπτωση ενός εγκεφαλικού, θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό, καθώς υπάρχει κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας χωρίς ορατές εκδηλώσεις. Επιπλέον, πρέπει να αντιμετωπίσουμε προσεκτικά τη διαδικασία καθαρισμού του νήματος και του ξυρίσματος, διότι ακόμη και αυτές οι φαινομενικά ακίνδυνες διαδικασίες μπορεί να οδηγήσουν σε παρατεταμένη αιμορραγία.

http://d-apteka.ru/blog/raznitsa-mezhdu-antiagregantami-i-antikoagulyantami/

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των αντιπηκτικών και των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων;

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αμβλύνουν το αίμα. Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους: αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Διαφέρουν θεμελιωδώς στον μηχανισμό δράσης τους. Για ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση για να καταλάβει αυτή τη διαφορά είναι αρκετά δύσκολο, αλλά το άρθρο θα δώσει απλοποιημένες απαντήσεις στις πιο σημαντικές ερωτήσεις.

Γιατί χρειάζεται να διαλύσω το αίμα;

Η πήξη του αίματος είναι το αποτέλεσμα μιας πολύπλοκης ακολουθίας συμβάντων γνωστής ως αιμόσταση. Μέσω αυτής της λειτουργίας η αιμορραγία σταματά και τα αγγεία ανακάμπτουν γρήγορα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μικροσκοπικά θραύσματα αιμοκυττάρων (αιμοπετάλια) συγκολλούνται και "σφραγίζουν" την πληγή. Η διαδικασία πήξης περιλαμβάνει μέχρι και 12 παράγοντες πήξης που μετατρέπουν το ινωδογόνο σε ένα δίκτυο ινών ινών. Σε ένα υγιές άτομο, η αιμόσταση ενεργοποιείται μόνο όταν υπάρχει πληγή, αλλά μερικές φορές ως αποτέλεσμα ασθένειας ή ακατάλληλης θεραπείας, εμφανίζεται ανεξέλεγκτη πήξη αίματος.

Η υπερβολική πήξη οδηγεί στον σχηματισμό θρόμβων αίματος, οι οποίοι μπορούν να δεσμεύσουν πλήρως τα αιμοφόρα αγγεία και να σταματήσουν τη ροή του αίματος. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως θρόμβωση. Εάν αγνοηθεί η ασθένεια, τμήματα του θρόμβου μπορεί να αποκολληθούν και να κινηθούν μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε τόσο σοβαρές καταστάσεις:

• παροδική ισχαιμική επίθεση (μίνι-εγκεφαλικό επεισόδιο).
• καρδιακή προσβολή?
• περιφερική αρτηριακή γάγγραινη.
• καρδιακή προσβολή των νεφρών, σπλήνα, έντερα.

Η αραίωση του αίματος με τα κατάλληλα φάρμακα θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης θρόμβων αίματος ή στην καταστροφή των υπαρχόντων.

Τι είναι οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και πώς λειτουργούν;

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα αναστέλλουν την παραγωγή θρομβοξάνης και συνταγογραφούνται για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής. Παρασκευές αυτού του τύπου παρεμποδίζουν τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Η ασπιρίνη είναι ένα από τα πιο φθηνά και κοινά αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Πολλοί ασθενείς που αναρρώνουν από καρδιακή προσβολή έχουν συνταγογραφηθεί με ασπιρίνη για να σταματήσουν τον περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες. Σε συνεννόηση με το γιατρό σας, μπορείτε να παίρνετε χαμηλές δόσεις του φαρμάκου σε καθημερινή βάση για την πρόληψη της θρόμβωσης και των καρδιακών παθήσεων.

Οι αναστολείς του υποδοχέα διφωσφορικού αδενοσίνης (ADP) συνταγογραφούνται σε ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και εκείνους που είχαν αντικαταστήσει την καρδιακή βαλβίδα. Οι αναστολείς της γλυκοπρωτεΐνης εγχέονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος.

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα έχουν τα ακόλουθα εμπορικά ονόματα:

Παρενέργειες των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Όπως και με όλα τα άλλα φάρμακα, η αντιαιμοπεταλιακή φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Εάν ο ασθενής έχει βρει κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό να εξετάσει το συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Αυτές οι αρνητικές εκδηλώσεις θα πρέπει να ειδοποιούνται:

• σοβαρή κόπωση (συνεχής κόπωση).
• καούρα?
• κεφαλαλγία ·
• διαταραχές στο στομάχι και ναυτία.
• κοιλιακό άλγος;
• διάρροια;
• επίσταξη.

Παρενέργειες, με την εμφάνιση της οποίας είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο:

• αλλεργικές αντιδράσεις (συνοδεύονται από πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των χεριών, των ποδιών ή των αστραγάλων).
• δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση,
• εμετός, ειδικά αν ο εμετός περιέχει θρόμβους αίματος.
• σκοτεινά ή αιματηρά κόπρανα, αίμα στα ούρα.
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση.
• προβλήματα ομιλίας.
• πυρετό, ρίγη ή πονόλαιμο.
• γρήγορος καρδιακός παλμός (αρρυθμία);
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των λευκών των ματιών.
• πόνοι στις αρθρώσεις.
• ψευδαισθήσεις.

Χαρακτηριστικά της δράσης των αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία και πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης, καθώς και για την πρόληψη των επιπλοκών της κολπικής μαρμαρυγής.

Το πιο δημοφιλές αντιπηκτικό είναι η βαρφαρίνη, η οποία είναι ένα συνθετικό παράγωγο του φυτικού υλικού κουμαρίνη. Η χρήση της βαρφαρίνης για την αντιπηκτική αγωγή άρχισε το 1954 και από τότε το φάρμακο αυτό έχει παίξει σημαντικό ρόλο στη μείωση της θνησιμότητας των ασθενών που είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση. Η βαρφαρίνη αναστέλλει τη βιταμίνη Κ με μείωση της ηπατικής σύνθεσης των εξαρτημένων από τη βιταμίνη Κ παραγόντων πήξης του αίματος. Τα φάρμακα της βαρφαρίνης έχουν υψηλή πρόσδεση πρωτεϊνών, πράγμα που σημαίνει ότι πολλά άλλα φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να αλλάξουν τη φυσιολογικά δραστική δόση.

Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, μετά από προσεκτική μελέτη της εξέτασης αίματος. Ανεξάρτητα αλλαγή η επιλεγμένη δόση του φαρμάκου δεν συνιστάται έντονα. Πολύ μεγάλη δόση θα σημαίνει ότι οι θρόμβοι αίματος δεν σχηματίζονται αρκετά γρήγορα, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος αιμορραγίας και μη θεραπεύοντας γρατζουνιές και μώλωπες θα αυξηθεί. Η υπερβολικά χαμηλή δοσολογία σημαίνει ότι οι θρόμβοι αίματος μπορούν ακόμα να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Το βαρφαρίνη λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα, ταυτόχρονα (συνήθως πριν τον ύπνο). Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, εισάγονται βιταμίνη Κ και φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα.

Άλλα φάρμακα με αντιπηκτικές ιδιότητες:

• dabigatran (pradakas): αναστέλλει τη θρομβίνη (παράγοντα ΙΙα), εμποδίζοντας τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες,
• rivaroxaban (xarelto): αναστέλλει τον παράγοντα Xa, εμποδίζοντας τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη.
• apixaban (elivix): αναστέλλει επίσης τον παράγοντα Xa, έχει ασθενείς αντιπηκτικές ιδιότητες.

Σε σύγκριση με τη βαρφαρίνη, αυτά τα σχετικά νέα φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

• πρόληψη θρομβοεμβολισμού.
• λιγότερος κίνδυνος αιμορραγίας.
• λιγότερες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
• μια συντομότερη ημίσεια ζωή, πράγμα που σημαίνει ότι θα χρειαστεί ελάχιστος χρόνος για να φτάσουν τα μέγιστα επίπεδα των δραστικών ουσιών στο πλάσμα.

Παρενέργειες των αντιπηκτικών

Όταν λαμβάνετε αντιπηκτικά, εμφανίζονται παρενέργειες που διαφέρουν από τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. Η κύρια παρενέργεια είναι ότι ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από μακρά και συχνή αιμορραγία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα:

• αίμα στα ούρα.
• μαύρα κόπρανα.
• μώλωπες στο δέρμα.
• παρατεταμένη αιμορραγία από τη μύτη.
• αιμορραγία των ούλων.
• έμετο με αίμα ή αιμόπτυση.
• παρατεταμένη εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, τα οφέλη από τη λήψη αντιπηκτικών θα αντισταθμίσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των αντιπηκτικών και των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων;

Έχοντας μελετήσει τις ιδιότητες των δύο τύπων φαρμάκων, μπορεί κανείς να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι και οι δύο έχουν σχεδιαστεί για να κάνουν την ίδια εργασία (λεπτό αίμα), αλλά χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους. Η διαφορά μεταξύ των μηχανισμών δράσης είναι ότι τα αντιπηκτικά συνήθως δρουν με πρωτεΐνες στο αίμα για να αποτρέψουν τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη (το βασικό στοιχείο που σχηματίζει θρόμβους). Ωστόσο, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες επηρεάζουν άμεσα τα αιμοπετάλια (με δέσμευση και αποκλεισμό των υποδοχέων στην επιφάνεια τους).

Κατά την πήξη του αίματος, ενεργοποιούνται ειδικοί μεσολαβητές που απελευθερώνονται από κατεστραμμένους ιστούς και τα αιμοπετάλια αποκρίνονται σε αυτά τα σήματα με την αποστολή ειδικών χημικών ουσιών που προκαλούν πήξη αίματος. Οι αναστολείς αιμοπεταλίων μπλοκάρουν αυτά τα σήματα.

Προφυλάξεις κατά τη λήψη αραιωτικών

Εάν συνταγογραφούνται για να ληφθούν αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (μερικές φορές μπορούν να συνταγογραφηθούν στο σύμπλεγμα), είναι απαραίτητο να λαμβάνετε περιοδικά μια δοκιμή για την πήξη του αίματος. Τα αποτελέσματα αυτής της απλής ανάλυσης θα βοηθήσουν τον γιατρό να καθορίσει την ακριβή δόση του φαρμάκου που πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες θα πρέπει να ενημερώσουν τους οδοντιάτρους, τους φαρμακοποιούς και άλλους επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής σχετικά με τη δοσολογία και τον χρόνο χορήγησης του φαρμάκου.

Λόγω του κινδύνου σοβαρής αιμορραγίας, όποιος παίρνει αραιωτικά αίματος πρέπει να προστατεύεται από τραυματισμό. Θα πρέπει να εγκαταλείψετε αθλήματα και άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες (τουρισμός, ιππασία μοτοσικλέτας, ενεργά παιχνίδια). Οποιεσδήποτε πτώσεις, χτυπήματα ή άλλοι τραυματισμοί πρέπει να αναφέρονται σε έναν γιατρό. Ακόμα και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να συμβεί χωρίς εμφανή συμπτώματα. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο ξύρισμα και το βούρτσισμα των δοντιών σας με ένα ειδικό νήμα. Ακόμη και αυτές οι απλές καθημερινές διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε παρατεταμένη αιμορραγία.

Φυσικά αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά

Ορισμένα τρόφιμα, συμπληρώματα διατροφής και φαρμακευτικά βότανα τείνουν να μειώνουν το αίμα. Φυσικά, δεν μπορούν να συμπληρωθούν με φάρμακα που έχουν ήδη ληφθεί. Αλλά σε διαβούλευση με τον γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το σκόρδο, το τζίντζερ, το τζίντζκο μπιλόβα, το ιχθυέλαιο, τη βιταμίνη Ε.

Σκόρδο

Το σκόρδο είναι το πιο δημοφιλές φυσικό φάρμακο για την πρόληψη και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, των καρδιαγγειακών παθήσεων. Το σκόρδο περιέχει αλικίνη, η οποία αποτρέπει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εκτός από τη δράση κατά των αιμοπεταλίων, το σκόρδο μειώνει επίσης τη χοληστερόλη και την αρτηριακή πίεση, η οποία είναι επίσης σημαντική για την υγεία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τζίντζερ

Το τζίντζερ έχει τα ίδια θετικά αποτελέσματα με τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε τουλάχιστον 1 κουταλάκι τζίντζερ κάθε μέρα για να παρατηρήσετε το αποτέλεσμα. Το τζίντζερ μπορεί να μειώσει την κολλητικότητα των αιμοπεταλίων καθώς και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Ginkgo biloba

Η κατανάλωση του ginkgo biloba μπορεί να βοηθήσει στην αραίωση του αίματος, αποτρέποντας την υπερβολική κολλητικότητα των αιμοπεταλίων. Το Ginkgo biloba αναστέλλει τον παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων (ένα ειδικό χημικό που προκαλεί πήξη του αίματος και σχηματισμό θρόμβων). Το 1990, επιβεβαιώθηκε επισήμως ότι το ginkgo biloba μειώνει αποτελεσματικά την υπερβολική προσκόλληση αιμοπεταλίων στο αίμα.

Turmeric

Το κουρκούμη μπορεί να δράσει ως φάρμακο κατά των αιμοπεταλίων και να μειώσει την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι το κουρκούμη μπορεί να είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Μια επίσημη ιατρική μελέτη που διεξήχθη το 1985 επιβεβαίωσε ότι το δραστικό συστατικό του κουρκουμίνης (κουρκουμίνη) έχει έντονο αντι-αιμοπεταλιακό αποτέλεσμα. Η κουρκουμίνη σταματά επίσης τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων και επίσης αραιώνει το αίμα.

Αλλά από τα τρόφιμα και τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμίνης Κ (λαχανάκια Βρυξελλών, μπρόκολο, σπαράγγια και άλλα πράσινα λαχανικά) πρέπει να εγκαταλειφθούν. Μπορούν να μειώσουν δραματικά την αποτελεσματικότητα της αντιαιμοπεταλιακής και της αντιπηκτικής θεραπείας.

http://serdec.ru/medikamenty/raznica-mezhdu-antikoagulyantami-antiagregantami

Αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα

Αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα

Τα αντιπηκτικά και τα αντιαιμοπεταλιακά μέσα είναι μια ομάδα ουσιών που είτε επιβραδύνουν τη διαδικασία πήξης του αίματος είτε αναστέλλουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, εμποδίζοντας έτσι τα αιμοφόρα αγγεία να σχηματίζουν θρόμβους. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για δευτερογενή (λιγότερο συχνά - πρωτογενή) πρόληψη καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Φαινύδιο

Φαρμακολογική δράση: έμμεσο αντιπηκτικό. αναστέλλει τη σύνθεση της προθρομβίνης στο ήπαρ, αυξάνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Η επίδραση παρατηρείται μετά από 8-10 ώρες από τη στιγμή λήψης και φτάνει το μέγιστο μετά από 24 ώρες.

Ενδείξεις: πρόληψη θρομβοεμβολισμού, θρομβοφλεβίτιδα, βαθιά φλεβική θρόμβωση των ποδιών, στεφανιαία αγγεία.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, μειωμένη πήξη του αίματος, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Παρενέργειες: πιθανή κεφαλαλγία, πεπτικές διαταραχές, νεφρική λειτουργία, ηπατική και εγκεφαλική αιματοποίηση, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος.

Μέθοδος εφαρμογής: Την 1η ημέρα της θεραπείας, η δόση είναι 120-180 mg για 3-4 δόσεις, την 2η ημέρα - 90-150 mg, μετά ο ασθενής μεταφέρεται σε δόση συντήρησης 30-60 mg ημερησίως. Η κατάργηση του φαρμάκου πραγματοποιείται σταδιακά.

Μορφή προϊόντος: 30 mg δισκία, 20 ή 50 τεμάχια ανά συσκευασία.

Ειδικές οδηγίες: το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται 2 ημέρες πριν από την εμφάνιση της εμμηνόρροιας και να μην χρησιμοποιείται καθ ' με προσοχή όταν η νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Fraxiparin

Δραστικό συστατικό: nadroparin calcium.

Φαρμακολογική δράση: το φάρμακο έχει αντιπηκτική και αντιθρομβωτική δράση.

Ενδείξεις: πρόληψη της πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, σχηματισμός θρόμβου κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Επίσης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης και του θρομβοεμβολισμού.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας, βλάβη στα εσωτερικά όργανα με τάση αιμορραγίας.

Παρενέργειες: συχνότερα σχηματίζεται ένα υποδερμικό αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης, μεγάλες δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.

Τρόπος χρήσης: ενέσιμη υποδόρια στο στομάχι σε επίπεδο μέσης. Οι δόσεις προσδιορίζονται ξεχωριστά.

Μορφή προϊόντος: διάλυμα έγχυσης σε σύριγγες μίας χρήσης 0,3, 0,4, 0,6 και 1 ml, 2 ή 5 σύριγγες σε μια κυψέλη.

Ειδικές οδηγίες: δεν είναι επιθυμητή η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά.

Διπυριδαμόλη

Φαρμακολογική δράση: μπορεί να επεκτείνει τα στεφανιαία αγγεία, αυξάνει την ταχύτητα ροής του αίματος, έχει προστατευτική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε μεταξύ τους.

Ενδείξεις: το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη του σχηματισμού αρτηριακών και φλεβικών θρόμβων αίματος, με έμφραγμα του μυοκαρδίου, διαταραχή εγκεφαλικής κυκλοφορίας λόγω ισχαιμίας, διαταραχών μικροκυκλοφορίας, καθώς και για τη θεραπεία και την πρόληψη της διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης στα παιδιά.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης, έντονη αρτηριακή υπογλυκαιμία και υπέρταση, ηπατική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες: μπορεί να υπάρξει αύξηση ή μείωση του παλμού, με υψηλές δόσεις - σύνδρομο στεφανιαίας κλεψίματος, πτώση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές του στομάχου και των εντέρων, αίσθημα αδυναμίας, κεφαλαλγία, ζάλη, αρθρίτιδα, μυαλγία.

Τρόπος εφαρμογής: για την πρόληψη της θρόμβωσης, από το στόμα, 75 mg 3-6 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι ή 1 ώρα πριν από τα γεύματα. η ημερήσια δόση είναι 300-450 mg, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξηθεί στα 600 mg. Για την πρόληψη του θρομβοεμβολικού συνδρόμου την πρώτη ημέρα - 50 mg μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, στη συνέχεια 100 mg. η δόση είναι 4 φορές την ημέρα (ακυρώνεται 7 ημέρες μετά την επέμβαση, με την προϋπόθεση ότι η χορήγηση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος συνεχίζεται σε δόση 325 mg / ημέρα) ή 100 mg 4 φορές την ημέρα για 2 ημέρες πριν από τη θεραπεία και 100 mg 1 ώρα μετά την επέμβαση εάν είναι απαραίτητο, σε συνδυασμό με βαρφαρίνη). Για στεφανιαία ανεπάρκεια, από το στόμα, 25-50 mg 3 φορές την ημέρα. σε σοβαρές περιπτώσεις, στην αρχή της θεραπείας - 75 mg 3 φορές την ημέρα, στη συνέχεια μειώστε τη δόση. η ημερήσια δόση είναι 150-200 mg.

Μορφή προϊόντος: επικαλυμμένα δισκία, 25, 50 ή 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 ή 120 τεμάχια ανά συσκευασία. 0,5% ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες των 2 ml, 5 ή 10 τεμάχια ανά συσκευασία.

Ειδικές οδηγίες: για να μειωθεί η σοβαρότητα των πιθανών γαστρεντερικών διαταραχών, το φάρμακο πλένεται με γάλα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποφεύγετε να πίνετε τσάι ή καφέ, καθώς αποδυναμώνουν την επίδραση του φαρμάκου.

Plavix

Φαρμακολογική δράση: αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο, σταματά την προσκόλληση αιμοπεταλίων και θρόμβων αίματος.

Ενδείξεις: αποτροπή καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και θρόμβωσης περιφερικών αρτηριών στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, οξεία αιμορραγία, σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, φυματίωση, όγκοι των πνευμόνων, περίοδος κύησης και γαλουχίας, επερχόμενη χειρουργική επέμβαση.

Παρενέργειες: αιμορραγία από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, πόνος στην κοιλιά, πεπτικές διαταραχές, δερματικό εξάνθημα.

Μέθοδος εφαρμογής: Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, η δοσολογία είναι 75 mg 1 φορά την ημέρα.

Μορφή προϊόντος: 75 mg δισκία σε κυψέλες κυψελών, 14 κάθε μία.

Ειδικές οδηγίες: το φάρμακο ενισχύει τη δράση της ηπαρίνης και έμμεσων πηκτικών. Μην το χρησιμοποιείτε χωρίς ιατρική συνταγή!

Clexane

Δραστικό συστατικό: νανοξαπαρινικό νάτριο.

Φαρμακολογική δράση: άμεσο αντιπηκτικό.

Είναι ένα αντιθρομβωτικό φάρμακο που δεν επηρεάζει δυσμενώς τη διαδικασία συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.

Ενδείξεις: θεραπεία των βαθιών φλεβών, ασταθής στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου στην οξεία φάση, καθώς και για την πρόληψη θρομβοεμβολισμού, φλεβικής θρόμβωσης κλπ.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, υψηλή πιθανότητα αυθόρμητης έκτρωσης, μη ελεγχόμενη αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.

Παρενέργειες: αιμορραγίες μικρού σημείου, ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης, αυξημένη αιμορραγία, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις είναι λιγότερο συχνές.

Τρόπος εφαρμογής: υποδόρια στην άνω ή κάτω πλευρά του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Για την πρόληψη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού, η δόση είναι 20-40 mg μία φορά την ημέρα. Ασθενείς με σύνθετες θρομβοεμβολικές διαταραχές - 1 mg / kg σωματικού βάρους 2 φορές την ημέρα. Η συνήθης διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Η θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης και του εμφράγματος του μυοκαρδίου απαιτεί δόση 1 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες με ταυτόχρονη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος (100-325 mg μία φορά την ημέρα). Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 2-8 ημέρες (έως ότου σταθεροποιηθεί η κλινική κατάσταση του ασθενούς).

Μορφή προϊόντος: ένεση, που περιέχει 20, 40, 60 ή 80 mg της δραστικής ουσίας, σε σύριγγες μιας χρήσης 0,2, 0,4, 0,6 και 0,8 ml του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες: μην χρησιμοποιείτε χωρίς ιατρική συνταγή!

Ηπαρίνη

Φαρμακολογική δράση: Ένα άμεσο αντιπηκτικό, ένα φυσικό αντιπηκτικό, αναστέλλει την παραγωγή θρομβίνης στο σώμα και μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και βελτιώνει επίσης τη ροή του αίματος στη στεφανιαία χώρα.

Ενδείξεις: θεραπεία και πρόληψη αγγειακής απόφραξης από θρόμβο αίματος, πρόληψη θρόμβων αίματος και πήξη κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Αντενδείξεις: αυξημένη αιμορραγία, διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, αργή πήξη του αίματος, σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών, καθώς και γάγγραινα, χρόνια λευχαιμία και απλαστική αναιμία.

Παρενέργειες: πιθανή ανάπτυξη αιμορραγίας και μεμονωμένες αλλεργικές αντιδράσεις.

Μέθοδος εφαρμογής: η δοσολογία του φαρμάκου και οι μέθοδοι εισαγωγής του είναι αυστηρά μεμονωμένες. Στην οξεία φάση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, αρχίστε με την εισαγωγή ηπαρίνης σε φλέβα σε δόση 15,000-20,000 IU και συνεχίστε (μετά από νοσηλεία) για τουλάχιστον 5-6 ημέρες για να λάβετε ενδομυϊκή ηπαρίνη 40,000 IU ημερησίως (5,000-10,000 IU κάθε 4 ώρες). Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται υπό αυστηρό έλεγχο της πήξης του αίματος. Επιπλέον, ο χρόνος θρόμβωσης αίματος πρέπει να είναι σε επίπεδο που υπερβαίνει το φυσιολογικό 2-2,5 φορές.

Απελευθέρωση μορφής: φιαλίδια ένεσης για 5 ml. διαλύματος ένεσης σε αμπούλες 1 ml (5000, 10 000 και 20 000 IU σε 1 ml).

Ειδικές οδηγίες: η ανεξάρτητη χρήση της ηπαρίνης είναι απαράδεκτη, η εισαγωγή πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα.

http://med.wikireading.ru/24086

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των αντιπηκτικών και των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων;

Περιεχόμενο του άρθρου

• Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των αντιπηκτικών και των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων;
• Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αλατιού και αλκαλικών μπαταριών
• "Ginkoum": οδηγίες χρήσης

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιθρομβωτικών και αντιθρομβωτικών; Αυτά είναι φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αμβλύνουν το αίμα, αλλά το κάνουν με διαφορετικούς τρόπους. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα βοηθήσει στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος και, εάν υπάρχουν ήδη, θα τα καταστρέψει.

Τι είναι το αντιαιμοπεταλιακό

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα είναι φάρμακα που παρεμποδίζουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων και την προσκόλλησή τους στα αγγειακά τοιχώματα. Αν υπάρχει κάποια βλάβη στο δέρμα, για παράδειγμα, τα αιμοπετάλια στέλνονται εκεί, σχηματίζουν θρόμβο αίματος, η αιμορραγία σταματά. Υπάρχουν όμως παθολογικές καταστάσεις του σώματος (αθηροσκλήρωση, θρομβοφλεβίτιδα), όταν αρχίζουν να σχηματίζονται θρόμβοι στα αγγεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Δηλαδή, αποδίδονται σε άτομα που έχουν αυξημένη τάση να σχηματίζουν θρόμβους αίματος.

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα λειτουργούν απαλά και πωλούνται σε φαρμακεία χωρίς συνταγές. Υπάρχουν φάρμακα που βασίζονται σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ - για παράδειγμα, Ασπιρίνη, Καρδιομαγνύλιο, ThromboAss και φυσικά αντιπηκτικά που βασίζονται στο φυτό Ginkgo biloba. Οι τελευταίοι περιλαμβάνουν τα «Bilobil», «Ginkoum», κλπ. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας παίρνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαραίτητα για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά έχουν τις δικές τους παρενέργειες αν η δόση είναι λανθασμένη:

• συνεχή αίσθηση κούρασης, αδυναμίας.
• καούρα?
• πονοκεφάλους.
• κοιλιακό άλγος, διάρροια.

Τι είναι τα αντιπηκτικά;

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που εμποδίζουν τον σχηματισμό θρόμβου αίματος, αυξάνοντας το μέγεθος και εμποδίζοντας το αγγείο. Δρουν στις πρωτεΐνες του αίματος και εμποδίζουν τον σχηματισμό θρομβίνης - το πιο σημαντικό στοιχείο που σχηματίζει θρόμβους. Το πιο συνηθισμένο φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η βαρφαρίνη. Τα αντιπηκτικά έχουν αυστηρότερο αποτέλεσμα σε σύγκριση με τους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή μετά από ενδελεχή εξέταση αίματος. Λαμβάνεται για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων, κολπικής μαρμαρυγής για καρδιακές βλάβες.

Μια επικίνδυνη παρενέργεια των αντιπηκτικών είναι η συχνή και παρατεταμένη αιμορραγία, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μαύρα κόπρανα.
• αίμα στα ούρα.
• ρινορραγίες;
• σε γυναίκες, αιμορραγία της μήτρας, παρατεταμένη εμμηνόρροια.
• αιμορραγία από τα ούλα.

Όταν λαμβάνετε αυτή την ομάδα φαρμάκων πρέπει να ελέγχετε τακτικά την πήξη του αίματος και τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης. Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν υπερδοσολογία του φαρμάκου, με μια σωστά επιλεγμένη δόση που δεν υπάρχει. Τα άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά θα πρέπει να αποφεύγουν την άσκηση τραυματικών αθλημάτων, επειδή κάθε τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα φάρμακα από τις ομάδες των αντιπηκτικών και των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων δεν μπορούν να ληφθούν μαζί, θα ενισχύσουν την αλληλεπίδραση. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να διορθώσετε τη θεραπεία.

http://www.kakprosto.ru/kak-949594-kakaya-raznica-mezhdu-antikoagulyantami-i-antiagregantami

Τι είναι οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, πώς διαφέρουν από τα αντιπηκτικά, ποιες είναι οι ενδείξεις χρήσης;

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι μια ομάδα φαρμάκων που εμποδίζουν την πήξη των αρτηριών.

Αυτά τα φάρμακα δρουν κατά τη στιγμή της πήξης του αίματος και αναστέλλουν τη διαδικασία σύνδεσης των πλακών αίματος.

Σε αυτή την περίπτωση, το πλάσμα αίματος δεν πήζει. Ο μηχανισμός δράσης αυτής της ομάδας εξαρτάται από το φάρμακο, το οποίο δημιουργεί αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα.

Τι είναι η αντιγηραντικότητα;

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το αιμοστατικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος και να σταματήσουν την αυξημένη πήξη του πλάσματος αίματος.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων αναστέλλει αυξημένη σύνθεση μορίων θρομβίνης, καθώς και παράγοντες που προκαλούν σχηματισμό θρόμβου στις αρτηρίες.

Η συχνότερη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων για ασθένειες του συστήματος ροής αίματος, καθώς και για παθολογικές καταστάσεις του καρδιακού οργάνου.

Αναστέλλει τη συσσωμάτωση μορίων αιμοπεταλίων, ο αντιθρομβωτικός προστατεύει τα αγγεία από το να τους εμποδίζει με θρόμβους αίματος και επίσης δεν επιτρέπει στις πλάκες αιμοπεταλίων να κολλήσουν στα τοιχώματα των αρτηριών.

Στις αρχές του περασμένου αιώνα εμφανίστηκαν αντιπηκτικά και αντιπηκτικά φάρμακα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και των αντιπηκτικών;

Στα μέσα του περασμένου αιώνα, φάρμακα που αραιώνουν το αίμα, αποτελούνται από την ουσία κουμαρίνη.

Το φάρμακο δεν επέτρεψε τη δημιουργία θρόμβων αίματος στα αγγεία.

Στη συνέχεια, εμφανίστηκαν αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν σε προληπτικά μέτρα σε περίπτωση απόκλισης του αγγειακού συστήματος και του καρδιακού οργάνου.

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε ασθενείς με παθολογία του αγγειακού συστήματος και υψηλό κίνδυνο θρόμβων αίματος σε αυτούς.

Όταν εμφανιστεί ένας τραυματισμός στο σώμα και ανοίξει η αιμορραγία, τότε το αιμοστατικό σύστημα λειτουργεί άμεσα - τα μόρια των ερυθρών αιμοσφαιρίων συνδέονται με τα μόρια των αιμοπεταλίων, αυτό προκαλεί την πυκνότητα του πλάσματος του αίματος και οι θρόμβοι αυτοί βοηθούν να σταματήσει η αιμορραγία.

Υπάρχουν όμως καταστάσεις στο αγγειακό σύστημα, όταν εμφανίζεται φλεγμονή στο εσωτερικό του αγγείου λόγω της ήττας του από τις αθηροσκληρωτικές πλάκες, τότε τα αιμοπετάλια μπορούν να σχηματίσουν θρόμβους αίματος μέσα στο αγγείο που πάσχει.

Στην περίπτωση αυτή, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες παρεμποδίζουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων στα ερυθροκύτταρα και το κάνουν πολύ ήπια.

Τα αντιπηκτικά είναι πιο ισχυρά φάρμακα που σταματούν τη διαδικασία πήξης στο πλάσμα του αίματος και δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη της διαδικασίας θρόμβωσης του αίματος.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται για κιρσούς, για αρτηριακή νόσος - θρόμβωση, για κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και για προληπτικά μέτρα δευτερογενούς εμφράγματος του μυοκαρδίου ή μετά από επεισόδιο της επίθεσης.

Ενδείξεις για χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Παθολογίες για τις οποίες πρέπει να λαμβάνετε αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες:

• ισχαιμική καρδιοπάθεια (CHD).
• επιθέσεις της ισχαιμικής φύσης του παροδικού τύπου.
• ανωμαλίες στα εγκεφαλικά αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.
• μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμικού τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου.
• πρόληψη του εγκεφαλικού.
• αρτηριακή υπέρταση - υπέρταση;
• μετά από χειρουργική επέμβαση στο όργανο της καρδιάς.
• ασθένειες των κάτω άκρων της εξουθενωτικής φύσης.

Αντενδείξεις για τη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Κατά τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων είναι:

• νόσο του πεπτικού έλκους της πεπτικής οδού.
• έλκος στο δωδεκαδάκτυλο.
• αιμορραγικό εξάνθημα.
• παραβιάσεις της λειτουργικότητας των ηπατικών κυττάρων και του νεφρικού οργάνου.
• βλάβη οργάνου - η καρδιά?
• εγκεφαλική επίθεση σε αιμορραγική μορφή.
• η περίοδος του προγεννητικού σχηματισμού του μωρού.
• περίοδο θηλασμού.

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες οι ίδιοι μπορούν να προκαλέσουν γαστρικό έλκος.

Όταν χρησιμοποιείται στο άσθμα βρογχικής φύσεως, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν βρογχικό σπασμό, ο οποίος θα είναι μια σοβαρή επιπλοκή αυτής της παθολογίας.

Παρενέργειες

Οι συχνές παρενέργειες από τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων εκδηλώνονται σε:

• κεφαλαλγία ·
• ναυτία, μερικές φορές σοβαρή, που μπορεί να προκαλέσει εμετό.
• κεφάλι spin?
• υπόταση;
• αιμορραγία που προκύπτει από μικρούς τραυματισμούς.
• αλλεργία.

Κατάλογος και ταξινόμηση των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Όλα τα φάρμακα της ομάδας των αντι-αιμοπεταλίων χωρίζονται σε κατηγορίες (ομάδες):

• φάρμακα της ομάδας ASA (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) -Τrombo-AS φάρμακα, Aspirin Cardio, aspikor και CardiAAS.
• φάρμακα με αποσυνθετικό αποτέλεσμα - αναστολείς υποδοχέων όπως ADP (το φάρμακο Clopidogrel, αποικοδομητής τικλοπιδίνης).
• μια ομάδα φαρμάκων με αντιαιμοπεταλιακή δράση - αναστολείς φωσφοδιεστεράσης (Triflusal και Dipyramidol).
• μια ομάδα φαρμάκων που αποσυνθέτουν φάρμακα - αναστολείς GPR (υποδοχείς τύπου γλυκοπρωτεΐνης) - φάρμακο Lamifiban, φαρμακευτική αγωγή με επτιφιμπατίδη, φαρμακευτική αγωγή με Tirofiban,
• αναστολείς σύνθεσης αραχιδονικού οξέος - φάρμακο Indobufen, φάρμακο Picotamide;
• αναστολείς υποδοχέα θρομβοξάνης - το φάρμακο Ridogrel;
• Φάρμακα που περιέχουν το δραστικό συστατικό Ginkgo Biloba - αυτό το φάρμακο Bilobil, καθώς και το φάρμακο Ginos και Ginkio.

Αναφέρεται επίσης σε μονάδες επούλωσης αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:

• άλογο-κάστανο?
• μούρο βατόμουρου?
• φυτική γλυκόριζα (ρίζα);
• πράσινο τσάι?
• τζίντζερ;
• σόγιας σε όλες τις χρήσεις της ·
• φυτό βακκίνιο?
• σκόρδο και κρεμμύδια.
• τζίνσενγκ (ρίζα);
• ρόδι (χυμός).
• γρασίδι του Αγίου Ιωάννη

Το αντιαιμοπεταλιακό αναφέρεται στην βιταμίνη Ε, η οποία περιέχει την ίδια δραστική δράση.

Ποιες είναι οι διαφορές στους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες;

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες διαιρούνται σε δύο τύπους φαρμάκων:

• φάρμακα αιμοπεταλίων ·
• ερυθροκυττάρων.

Τα φάρμακα τύπου αιμοπεταλίων είναι φάρμακα που μπορούν να σταματήσουν τη συσσώρευση μορίων αιμοπεταλίων. Το πιο γνωστό φάρμακο αυτού του τύπου είναι η Ασπιρίνη ή το ΑΣΟ (ακετυλοσαλικυλικό οξύ).

Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λάβουν μακρά πορεία φαρμάκων (θεραπεία με αποσμητικά). Επειδή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ δίνει ένα αποτέλεσμα αραίωσης μόνο από τη μακροχρόνια χρήση.

Λαμβάνοντας φάρμακα που βασίζονται στη δραστική ουσία ακετυλοσαλικυλικό οξύ, πρέπει να πίνετε για τουλάχιστον ένα μήνα.

Όταν εκτίθεται στην Ασπιρίνη, υπάρχει επιβράδυνση στην πρόσφυση των πλακών των αιμοπεταλίων, γεγονός που επιβραδύνει τη διαδικασία της πήξης του αίματος.

Η ασπιρίνη είναι το συνηθέστερο αντιαιμοπεταλιακό είδος αιμοπεταλίων.

Επίσης, το εύρος της ασπιρίνης είναι οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές της και το αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Ο μηχανισμός δράσης αυτού του αντιαιμοπεταλιακού παράγοντα σχετίζεται με μια μείωση της δραστικότητας στη σύνθεση μορίων θρομβοξάνης Α2. Αυτή η ουσία είναι στη σύνθεση του μορίου αιμοπεταλίων.

Εάν παίρνετε ασπιρίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε τα αποτελέσματά της θα αρχίσουν με άλλους παράγοντες πήξης, πράγμα που θα αυξήσει το αποτέλεσμα αραίωσης.

Πολύ συχνά, η ασπιρίνη συνταγογραφείται σε προφυλακτικά μέτρα θρόμβωσης. Είναι απαραίτητο να το πάρετε μόνο μετά την κατάποση, επειδή αυτό το αντιπηκτικό ενέχει έντονα τα τοιχώματα του στομάχου.

Η ασπιρίνη δεν προορίζεται για αυτοθεραπεία. Είναι απαραίτητο να το παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς και με τη συνεχή παρακολούθηση της διαδικασίας πήξης του συστήματος ομοιόστασης.

Πλευρικές ιδιότητες της επίδρασης στο σώμα του φαρμάκου Ασπιρίνη:

• πόνος στο στομάχι.
• σοβαρή ναυτία, η οποία μπορεί να προκαλέσει έμετο από το στομάχι.
• Παθολογία GI.
• πεπτικό έλκος.
• κεφαλαλγία ·
• οι αλλεργίες είναι ένα εξάνθημα στο δέρμα.
• μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• διαταραγμένα ηπατικά κύτταρα.

Η τικλοπιδίνη είναι ισχυρότερο αντιαιμοπεταλιακό από την ασπιρίνη. Αυτό το φάρμακο συνιστάται όταν:

• ασθένεια θρόμβωσης.
• Ισχαιμική καρδιοπάθεια (στεφανιαία νόσος).
• στεφανιαία ανεπάρκεια.
• αθηροσκλήρωση, με εμφανή συμπτώματα της νόσου.
• θρομβοεμβολισμός.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου - περίοδος μετά το έμφραγμα.

Το φάρμακο δεν ερεθίζει την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων, επομένως, για προφυλακτικούς σκοπούς, αυτό το εργαλείο μπορεί να ληφθεί.

Επίσης, το Curantil (Dipyridamole) είναι ένα φάρμακο αιμοπεταλίων της ομάδας των αντι-αιμοπεταλίων.

Το φάρμακο είναι σε θέση να επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία και να μειώσει τον δείκτη της αρτηριακής πίεσης. Η ροή του αίματος στο σύστημα αρχίζει να κινείται με μεγαλύτερη ταχύτητα, τα κύτταρα του σώματος λαμβάνουν περισσότερο οξυγόνο. Αυτή η διεργασία αναστέλλει τη μοριακή συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.

Μια τέτοια φαρμακευτική επίδραση είναι απαραίτητη σε περίπτωση καρδιακής προσβολής που προκαλείται από στηθάγχη, προκειμένου να μεγιστοποιηθούν οι στεφανιαίες αρτηρίες για να ανακουφιστεί η επίθεση.

Το Ridogrel είναι ένα αντιθρομβωτικό των συνδυασμένων αποτελεσμάτων στη σύνθεση μορίων αιμοπεταλίων. Το φάρμακο από την ομάδα ανταγωνιστών υποδοχέα θρομβοξάνης Α2 ταυτόχρονα ασχολείται με τον αποκλεισμό αυτών των υποδοχέων και επίσης μειώνει τη σύνθεση αυτού του παράγοντα.

Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα παρασκευάσματα Ridogrel δεν διαφέρουν στις ιδιότητές τους από τη φαρμακευτική αγωγή με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Τα σύγχρονα φάρμακα χρησιμοποιούσαν αιμοπετάλια τύπου αιμοπεταλίων

http://moyakrov.info/blood/antiagreganty

Αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα

Μεταξύ των φαρμάκων που επηρεάζουν τους παράγοντες πήξης του αίματος λαμβάνονται από του στόματος αντιπηκτικά, ηπαρίνη, ένζυμα απινιδισμού από δηλητήριο φιδιού, υποκατάστατα πλάσματος, φαρμακευτικές ουσίες που επηρεάζουν το ήπαρ, φαρμακευτικές ουσίες που διεγείρουν την αύξηση του αριθμού των παραγόντων πήξης του πλάσματος.

Η υπερδοσολογία και η δηλητηρίαση λόγω χρήσης ή κακής χρήσης αυτών των χημικών ουσιών περιορίζεται κυρίως στην κατάποση αντιπηκτικών που προορίζονται για ανθρώπους και τρωκτικοκτόνα, καθώς και στην παρεντερική χορήγηση ηπαρίνης.

Οδηγίες για την αντιθρομβωτική θεραπεία: Οδηγός γρήγορης αναφοράς

Ι. Βαρφαρίνη:
Από του στόματος αντιπηκτικό
Ταχέως απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα
Ο χρόνος ημιζωής 36-42 ώρες
Αναστέλλει τους παράγοντες πήξης που εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ (II, VII, IX, X)

Ii. Μη εξευγενισμένη ηπαρίνη:
Αντιπηκτικό
Επιταχύνει την ανασταλτική αλληλεπίδραση μεταξύ της αντιθρομβίνης ΙΙΙ και των πρωτεϊνών πήξης (ιδιαίτερα της θρομβίνης και του παράγοντα Χα)
Ενδοφλέβια ή υποδόρια χορήγηση

Iii. Κλασματική ηπαρίνη:
Αντιπηκτικό
Χαμηλό μοριακό βάρος
Η προβλεπόμενη βιοδιαθεσιμότητα (χρόνος ημιζωής)
Αναστέλλει τον παράγοντα Xa> Ia
Ενδοφλέβια ή υποδόρια χορήγηση

Iv. Ασπιρίνη:
Αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων (κυκλοοξυγονάση)
Αναστέλλει την αγγειακή προστακυκλίνη
Ξεκινά γρήγορα να δράσει (30-40 λεπτά)
Διαρκές αποτέλεσμα

V. Τικλοπιδίνη:
Αναστέλλει τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων που προκαλείται από διφωσφορική αδενοσίνη
Αργή έναρξη δράσης (24-48 ώρες)
Η πιο σοβαρή αρνητική αντίδραση είναι η ουδετεροπενία.

Βι. Παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων:
- Η ασπιρίνη έχει ευεργετικό αποτέλεσμα στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Πρόληψη καρδιακών προσβολών σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών
- Επίμονη στηθάγχη
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Επίθεση παροδικής ισχαιμίας και ελλιπούς εγκεφαλικού επεισοδίου
- Στεφανιαία αγγειοπλαστική
- Η παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας
- Μηχανικές καρδιακές βαλβίδες (σε συνδυασμό με βαρφαρίνη)
- Τεχνητές καρδιακές βαλβίδες σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο (σε συνδυασμό με βαρφαρίνη)
- Κολπική μαρμαρυγή (λιγότερο ευνοϊκή από τη βαρφαρίνη)
- Η τικλοπιδίνη έχει ευεργετικό αποτέλεσμα στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Ασταθής στηθάγχη
- Η παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας
- Επίθεση παροδικής ισχαιμίας και ελλιπούς εγκεφαλικού επεισοδίου
- Ολοκληρώθηκε η εγκεφαλική

VII. Πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης:
- Ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο:
Ρυθμιζόμενη δόση ηπαρίνης ή
Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους ή
Χαμηλή δόση βαρφαρίνης (MHC, 2,0-3,0, ξεκινώντας από την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης)

- Ασθενείς με μέτριο κίνδυνο:
Η τυπική χαμηλή δόση ηπαρίνης (5000 IU n / a, έναρξη 2 ώρες μετά την έναρξη της επέμβασης)
Εξωτερική πίεση αέρα (εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αντιπηκτικών)

Viii. Θεραπεία της φλεβικής θρομβοεμβολής:
Ενδοφλέβια έγχυση ηπαρίνης (bolus 5000 IU) που ακολουθείται από συνεχή έγχυση ή δύο φορές την ημέρα με ένεση (17.500 IU) έως ότου καθοριστεί APTT, 1.5-2.5 φορές τον χρόνο ελέγχου
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εισαγωγή ηπαρίνης και βαρφαρίνης μπορεί να ξεκινήσει ταυτόχρονα, εναλλασσόμενη για 3-5 ημέρες
Η εισαγωγή της βαρφαρίνης θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 3 μήνες
Εάν η αντιπηκτική αγωγή αντενδείκνυται, η χορήγηση φαρμάκων στην κοίλη φλέβα θα πρέπει να διακόπτεται.

Ix. Κολπική μαρμαρυγή:
Οι ακόλουθοι παράλληλοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου:
Γήρανση
Δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας
Ανήκε στο θηλυκό
Υπέρταση
Βαλβιδική ασθένεια
Ιστορικό θρομβοεμβολισμού
Η χορήγηση βαρφαρίνης φαίνεται, ειδικά για ασθενείς από ομάδες υψηλού κινδύνου, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση της.
Η ασπιρίνη θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς από ομάδες χαμηλού κινδύνου.

X. Κοιλιακή καρδιακή νόσο:
Ρευματική νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας Συστηματική εμβολή ή κολπική μαρμαρυγή: βαρφαρίνη (MHC, 2,0-3,0)
Η νόσος της αορτικής βαλβίδας Συστηματική εμβολή ή κολπική μαρμαρυγή: βαρφαρίνη (MHC, 2,0-3,0)
Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας Παροδική ισχαιμική επίθεση (ασπιρίνη, 325 mg / ημέρα)
Μια επίθεση της παροδικής ισχαιμίας κατά τη λήψη της ασπιρίνης, της συστηματικής εμβολής ή της κολπικής μαρμαρυγής. βαρφαρίνη (MHC, 2,0-3,0)
Η επίθεση της παροδικής ισχαιμίας (αντενδείξεις στη χρήση της βαρφαρίνης): η τικλοπιδίνη (250 mg 2 φορές την ημέρα)
Δακτυλιοειδής ασβεστοποίηση της μιτροειδούς βαλβίδας
Συστηματική εμβολή ή κολπική μαρμαρυγή: βαρφαρίνη (MHC, 2,0-3,0)

Xi. Τεχνητές βαλβίδες καρδιάς:

- Μηχανικές βαλβίδες: βαρφαρίνη (MHC, 2,5-3,5)
(Η συνδυασμένη χρήση βαρφαρίνης και ασπιρίνης θα πρέπει να χορηγείται μόνο για ασθενείς από ομάδες υψηλού κινδύνου)

- Μηχανική τεχνητή βαλβίδα με εμβολή συστήματος:
βαρφαρίνη συν ασπιρίνη (100-160 mg / ημέρα)
ή
Η βαρφαρίνη συν διπυριδαμόλη (400 mg / ημέρα)

- Μηχανική τεχνητή βαλβίδα με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας: βαρφαρίνη (MHC, 2,0-3,0) με ασπιρίνη ή χωρίς ασπιρίνη (100-160 mg / ημέρα)
- Μηχανική τεχνητή βαλβίδα και ενδοκαρδίτιδα: συνεχής χορήγηση βαρφαρίνης (MHC, 2,5-3,5)
- Βιοπροστατικές καρδιακές βαλβίδες Βιοπροστασία στην μιτροειδική θέση: βαρφαρίνη για 3 μήνες (MHC, 2.0-3.0)
- Βιοψία στην αορτική θέση: Ασπιρίνη (325 mg / ημέρα) Βιοπροστασία και κολπική μαρμαρυγή, συστηματική εμβολή ή κολπικός θρόμβος (ασθενείς υψηλού κινδύνου): βαρφαρίνη (MHC, 2,0-3,0) συν ασπιρίνη (100 mg /

Xii. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου:

- Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία:
Όλοι οι ασθενείς με υποψία εμφράγματος του μυοκαρδίου πρέπει να λάβουν δισκία ασπιρίνης με εντερική επικάλυψη (160-325 mg / ημέρα)

- Η ασπιρίνη (160-325 mg / ημέρα) θα πρέπει να χορηγείται σε όλους τους ασθενείς για αόριστο χρονικό διάστημα (εκτός εάν χρησιμοποιείται βαρφαρίνη).

- Ηπαρίνη:
Όλοι οι ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου - ανεξαρτήτως εάν εκτελείται ή όχι θρομβολυτική θεραπεία - θα πρέπει να λαμβάνουν ηπαρίνη
Οι ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρομβοεμβολής και συστηματικής εμβολής θα πρέπει να λαμβάνουν ηπαρίνη.

- Βαρφαρίνη:
Ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρομβοεμβολής και συστηματική εμβολή θα πρέπει να λαμβάνουν βαρφαρίνη για 1-3 μήνες (MHC, 2,0-3,0)
Συνδυαστική θεραπεία Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της συνδυασμένης θεραπείας βρίσκεται υπό διερεύνηση.

Xiii. Μεταμόσχευση με χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας:
Μετά από 6 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με μόνο ασπιρίνη (325 mg / ημέρα)
Η τικλοπιδίνη (250 mg 2 φορές την ημέρα) ενδείκνυται για ασθενείς με αλλεργίες ή δυσανεξία στην ασπιρίνη

- Αγγειοπλαστική στεφανιαίας:
Η θεραπεία με ασπιρίνη (325 mg / ημέρα) πρέπει να ξεκινά τουλάχιστον 24 ώρες πριν από τη διαδικασία και να συνεχίζεται επ 'αόριστον.
Η τικλοπιδίνη (250 mg 2 φορές την ημέρα) ενδείκνυται για ασθενείς με αλλεργίες ή δυσανεξία στην ασπιρίνη
Η διπιριδαμόλη δεν απαιτείται
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η χορήγηση της ηπαρίνης σε τέτοιες δόσεις, ώστε ο ενεργοποιημένος χρόνος πήξης να είναι μεγαλύτερος από 300 s.
Η εισαγωγή ηπαρίνης θα πρέπει να συνεχιστεί για 12-24 ώρες μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας (η ωφέλιμη επίδραση της βαρφαρίνης είναι άγνωστη)

Xiv. Περιφερική αγγειακή νόσο και χειρουργική επέμβαση:
Πρέπει να χορηγείται ασπιρίνη (325 mg / ημέρα) (ξεκινώντας από την προεγχειρητική περίοδο) σε ασθενείς που υποβάλλονται σε προσθετικά μηριαίας-γροθιάς
Η ασπιρίνη (160-325 mg / ημέρα) θα πρέπει να χορηγείται σε όλους τους ασθενείς με περιφερική αγγειακή νόσο λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου.
Η ασπιρίνη (325-650 mg 2 φορές την ημέρα) θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή (πριν και μετά από χειρουργική επέμβαση για 30 ημέρες). μετά από 30 ημέρες, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 160-325 mg / ημέρα

Xv. Καρδιαγγειακές παθήσεις:
Ασυμπτωματικός θόρυβος στην καρωτιδική αρτηρία: ασπιρίνη 325 mg / ημέρα)
Συμπτωματική στένωση της καρωτίδας: ασπιρίνη (325 mg / ημέρα) (η ενδαρτηρεκτομή πρέπει να εξετάζεται μόνο για στένωση> 70%)
Η επίθεση της παροδικής ισχαιμίας (325-975 mg / ημέρα). σε περίπτωση αλλεργίας στην ασπιρίνη, συνταγογραφείται τικλοπιδίνη (250 mg 2 φορές την ημέρα)
Ολοκληρωμένη εγκεφαλικό επεισόδιο: ασπιρίνη (325-975 mg / ημέρα). σε περίπτωση αλλεργίας στην ασπιρίνη, συνταγογραφείται τικλοπιδίνη (250 mg 2 φορές την ημέρα) (σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η τικλοπιδίνη είναι προτιμότερη για ασθενείς με ολοκληρωμένο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο)
Οξεία καρδιοεμβολική εγκεφαλική επεισόδιο:
(1) χαμηλή έως μέτρια, χωρίς ενδείξεις αιμορραγίας όταν εξετάζεται με υπολογιστική τομογραφία ή πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό μετά από> 48 ώρες: ενδοφλέβια χορήγηση ηπαρίνης ακολουθούμενη από την εισαγωγή της MHH βαρφαρίνης. 2,0-3,0.
(2) ισχυρή ή παρουσία ελαφρώς ελεγχόμενης υπέρτασης: καθυστερημένη αντιπηκτική αγωγή για 5-14 ημέρες

- Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων του τμήματος "Τοξικολογία"

http://meduniver.com/Medical/toksikologia/pokazania_dlia_antikoaguliantov.html

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Αντιπηκτικά. Φιβρινολυτικά.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της θρόμβωσης:

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (τικλοπιδίνη, διπυριδαμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, σουλφινπυράζον (ανθουραμίνη), ινδοβουφέν, τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη, διπυριδαμόλη, αμπσιξιμάμπη και δεξτράνες).

Τα αντιπηκτικά (ηπαρίνη, fraxiparin, enoxaparin, neodicoumarin, fepromarone, syncumar, fenilin

Φιβρινολιτικά (στρεπτοκινάση, ουροκινάση, ανιστρόπλασσα, ΤΑΡ, αμινολάση, ρετεπλάση, εναλλασσία).

Αντιαιμοπεταλιακό

Αναστέλλει την προσκόλληση και την κόλληση των αιμοπεταλίων, το σχηματισμό ενός λευκού θρόμβου στην περιοχή της αθηρωματικής αγγειακής βλάβης.

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη)

Αναστέλλει ανεπανόρθωτα τα αιμοπετάλια του COX-1. Μειώνει τη σύνθεση εσωτερικών παραγόντων συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.

Η δράση κατά των αιμοπεταλίων διαρκεί 7-10 ημέρες, η μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης είναι επικίνδυνη γαστρεντερική αιμορραγία.

Τικλοπιδίνη

Αποκλείνει τους υποδοχείς ADP των αιμοπεταλίων, που τους εμποδίζει να προσαρμόζονται στον κατεστραμμένο τοίχο.

- Απομάκρυνση αρτηριακών ασθενειών.

-Έμφραγμα του μυοκαρδίου (υποξεία φάση).

-Κατάσταση μετά από μετάγγιση αίματος.

-Δευτερογενής πρόληψη εγκεφαλικής και καρδιαγγειακής ισχαιμικής βλάβης σε ασθενείς με κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβωσης.

-Πρόληψη της επαναπρόσληψης των μοσχευμάτων bypass στεφανιαίας αρτηρίας, χρησιμοποιώντας εξωσωματική κυκλοφορία, αιμοκάθαρση και θρόμβωση της κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς.

Rp.:Tab. Τικλοπιδίνη 0,25 Ν. 30
D.S. 1 καρτέλα. 2 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα.

Με αιμοκάθαρση.

Αντιπηκτικά

• η άμεση δράση (ηπαρίνη, φραξιαρίνη) δρουν σε ενεργοποιημένους παράγοντες
• η έμμεση δράση (φαινιλίνη, βαρφαρίνη) δρουν σε παράγοντες που εξαρτώνται από τον Κ

Ηπαρίνη

-Αντιπηκτικό άμεσο αποτέλεσμα.

-Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Rp.: Heparini 5.0 (25000 ED)

D.t.d Ν.3 σε amp.

S.Po 1 ml ενδομυϊκά 4 φορές την ημέρα.

Για να μειώσετε την ικανότητα συσσωμάτωσης

ενεργοποίηση ινωδόλυσης αιμοπεταλίων με

οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Rp.:Sol. Πρωταμίνη σουλφατική 1% -2,0 ml.

D.t.d N.10 in amp.

Περιεχόμενα 1 φύσιγγας

εισάγετε ενδοφλέβια bolus όταν

Η υπερβολική δόση ηπαρίνης, υπό έλεγχο

coagulogram. Εάν είναι απαραίτητο

η εισαγωγή μπορεί να επαναληφθεί με ένα κενό

15 λεπτά. (η μέγιστη δόση δεν θα πρέπει να γίνει)

υπερβαίνει τα 150 mg σε 1 ώρα.)

Φενιλιν

- Αντιπηκτική έμμεση δράση.

- Πρόληψη θρομβοεμβολισμού (συμπεριλαμβανομένου εμφράγματος του μυοκαρδίου, μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις).

- Θρόμβωση στεφανιαίων αγγείων.

- Θρομβοφλεβίτιδα και βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.

- Πρόληψη της θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση για προσθετικές καρδιακές βαλβίδες (συνεχής λήψη).

Rp.:Tab. Βαρφαρίνη 0,0025 Ν.30

S. Ένα δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Για την πρόληψη της θρόμβωσης με επαναλαμβανόμενες

έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Φιβρινολυτικά

προκαλούν ταχεία λύση των θρόμβων αίματος στα αγγεία που επηρεάζονται από την ΑΕ. Ο μηχανισμός της δράσης τους είναι η διέγερση του σχηματισμού πλασμίνης (ένα ένζυμο που καταστρέφει το ινώδες).

Στρεπτοκινάση

-Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρομβοεμβολή πνευμονικής αρτηρίας, θρόμβωση και αρτηριακή θρομβοεμβολή (οξεία περιφερική αρτηριακή θρόμβωση, χρόνια αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, οπισθοθρόβωση μετά από επεμβάσεις σε αγγεία, εξουδετέρωση αρτηριοφλεβικής αποκοπής).

-Θρόμβωση των φλεβών (φλεβική θρόμβωση εσωτερικών οργάνων, οξεία θρόμβωση βαθιάς φλέβας των άκρων και της λεκάνης, οπισθοθρόβωση μετά από επεμβάσεις στα αγγεία).

-Αρτηριακή θρόμβωση λόγω διαγνωστικών ή θεραπευτικών διαδικασιών σε παιδιά, αγγειακή θρόμβωση στο καθετηριασμό στο νεογέννητο.

http://alexmed.info/2016/08/11/1887/

Αντιαιμοπεταλιακό

Ουσίες που εμποδίζουν τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Παράγεται σε δισκία των 0,25 και 0,5 (χρησιμοποιούνται περίπου 0,1 φορές την ημέρα). Τα δισκία Cardiomagnyl που περιέχουν 75 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος και 15 mg οξειδίου του μαγνησίου.

Αναστολέας υποδοχέα βραδυκινίνης

Η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων είναι μια ενεργή διαδικασία, διεγερμένη από μια αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων. Η συγκέντρωση ασβεστίου αυξάνεται από πολλά διεγερτικά ενδογενούς συσσωμάτωσης: θρομβοξάνιο, ADP, θρομβίνη κλπ. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε μικρές δόσεις δεσμεύει σχετικά επιλεκτικά και μη αναστρέψιμα τα αιμοπετάλια του COX-1, διακόπτοντας τη σύνθεση θρομβοξάνης. Οι υποδοχείς ADP μπλοκάρουν την κλοπιδογρέλη και την τικλοπιδίνη. Οι αναστολείς φωσφοδιεστεράσης πεντοξυφυλλίνη και διπυριδαμόλη αυξάνουν την περιεκτικότητα cAMP στα αιμοπετάλια, γεγονός που συμβάλλει στην ενδοκυτταρική σύνδεση του ασβεστίου και εξασθενεί τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. Η διπιριδαμόλη αναστέλλει επίσης τη δεαμινάση της αδενοσίνης και διαταράσσει την επιληπτική κρίση της από τους ιστούς, γεγονός που προκαλεί τη συσσώρευσή της στο πλάσμα του αίματος. Αδενοσίνη ενεργοποιώντας Α₂- Οι υποδοχείς αδενοσίνης στη μεμβράνη των αιμοπεταλίων, που σχετίζονται θετικά με την αδενυλική κυκλάση, αυξάνουν την ενδοκυτταρική συγκέντρωση του cAMP.

Η παρμιδίνη δεσμεύει τους υποδοχείς βραδυκινίνης, οι οποίοι στη μεμβράνη των αιμοπεταλίων είναι συζευγμένοι με φωσφολιπάση C (η ενεργοποίησή τους συνοδεύεται από τον σχηματισμό τριφωσφορικής ινοσιτόλης και από αύξηση της ενδοκυτταρικής συγκέντρωσης Ca2 +).

Αντιπηκτικά

Μέσα και ταξινόμηση:

Αντιπηκτικά άμεσης δράσης

Ηπαρίνη Διατίθεται σε φιάλες των 5 ml με περιεκτικότητα σε 1 ml 5000, 10.000 και 20.000 IU. Εισήχθη πιο συχνά σε / σε 5000 έως 1200 IU.

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες

Η ηπαρίνη διακόπτει τη διαδικασία πήξης του αίματος τόσο στο σώμα όσο και στο δοκιμαστικό σωλήνα, ενεργοποιώντας την ενδογενή αντιθρομβίνη. Δεν απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα και χορηγείται κυρίως ενδοφλεβίως. Η δράση αναπτύσσεται σε 5-10 λεπτά. ανάλογα με τη χορηγούμενη δόση, διαρκεί 2-6 ώρες. Το μειονέκτημα της ηπαρίνης είναι η βραχεία διάρκεια της δράσης (t_{1 2} = 60 λεπτά), Η ικανότητα να προκαλεί αιμορραγίες και θρομβοπενία. Όταν καταστρέφεται η φυσική ηπαρίνη, επιτυγχάνονται ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (fraxiparin και enoxiparin (clexane)). Αυτά μειώνουν σημαντικά τους θρόμβους αίματος, αλλά η πιθανότητα αιμορραγίας είναι μικρότερη, καθώς η δραστηριότητα του παράγοντα Xa καταστέλλεται 3-3,5 φορές ισχυρότερη από τη θρομβίνη. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Διάρκεια δράσης είναι 8-12 ώρες.

Τα έμμεση αντιπηκτικά ενεργούν μόνο στο σώμα. Διαταράσσουν το σχηματισμό της ενεργού μορφής βιταμίνης Κ₁ και σύνθεση παραγόντων πήξης. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από μια σημαντική λανθάνουσα περίοδο, η μέγιστη μείωση στην πήξη του αίματος παρατηρείται μετά από 24-48 ώρες. Διάρκεια δράσης - 2-4 ημέρες. Η αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών έμμεσης δράσης εκτιμάται από τον δείκτη προθρομβίνης.

Ινωδολυτικοί παράγοντες

Η ινμπρινολυσίνη λαμβάνεται από profibrinolysin ανθρώπινου πλάσματος. Η πιο δραστική ινωδολυσινη δρα σε πρόσφατα σχηματισμένους θρόμβους αίματος (εντός 1 ημέρας), οι φλεβικοί θρόμβοι αίματος λύονται γρηγορότερα και πληρέστερα. Τώρα σπάνια χρησιμοποιείται. Η στρεπτοκινάση λαμβάνεται από την καλλιέργεια αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Ενεργοποιεί τη profibrinolizin και εξασφαλίζει τη μετάβασή του στην ινωδολυσίνη. Μπορεί να διεισδύσει μέσα σε φρέσκους θρόμβους αίματος, να τους λυθεί όχι μόνο από το εξωτερικό, αλλά και από το εσωτερικό. Το εργαλείο είναι αποτελεσματικό για φρέσκια θρόμβωση (για 1-3 ημέρες με αρτηρία και μέχρι 5-7 ημέρες για φλεβικό θρόμβο). Κάτω από τη δράση της στρεπτοκινάσης, οι θρόμβοι αίματος που περιέχουν μεγάλη ποσότητα profibrinolysin απορροφώνται ιδιαίτερα καλά. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε οξεία εμβολή και θρόμβωση: πνευμονική εμβολή και κλαδιά του, φλεβική θρόμβωση των άκρων, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αγγειακή θρόμβωση του αμφιβληστροειδούς. Το μειονέκτημα αυτών των ινωδολυτικών είναι η καταστροφή όχι μόνο ινώδους, αλλά ινωδογόνου, που προκαλεί αιμορραγία. Οι αλλεπλαστές (actilis) και οι tenecteplaz (μετάλλωση), ενεργοποιητές ανασυνδυασμένης ανθρώπινης ινωδόλυσης που ενεργοποιούνται από ινώδες (που επιταχύνουν την ινωδόλυση μόνο σε θρόμβο) στερούνται αυτής της ανεπάρκειας.

Τακτική χρήσης χρημάτων για θρομβοεμβολικό σύνδρομο.

Για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού χρησιμοποιώντας αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και έμμεσα αντιπηκτικά. Τα άμεσα αντιπηκτικά και τα ινωδολυτικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του θρομβοεμβολισμού, που συμβαίνει στην αθηροσκλήρωση, τη στηθάγχη, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, τη ρευματική καρδιακή νόσο, τις κυκλοφορικές διαταραχές, τη φλεβίτιδα, την αρθρίτιδα. Η θεραπεία ξεκινά με την ενδοφλέβια χορήγηση ηπαρίνης και ινωδολυτικών. Παράλληλα, εντός των προκαθορισμένων αντιπηκτικών έμμεσης δράσης. Η ηπαρίνη χορηγείται τις πρώτες ημέρες, μετά την οποία ακυρώνεται και διατηρούνται μόνο τα αντιπηκτικά έμμεσης δράσης. Οι ινωδολυτικοί παράγοντες χορηγούνται για 2-3 ημέρες.

Με υπερβολική δόση φαρμάκων, εμφανίζεται αιμορραγία. Για την εξάλειψή της, η θειική πρωταμίνη χρησιμοποιείται ως ανταγωνιστές της ηπαρίνης, τα έμμεσα αντιπηκτικά είναι η βιταμίνη Κ₁. για τον μετριασμό των επιδράσεων των ινωδολυτικών παραγόντων, χρησιμοποιούν το contrycal ή το αμινοκαπροϊκό οξύ.

ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΤΗΝ ΕΡΥΘΡΟ- ΚΑΙ ΛΕΥΚΟΠΩΣΗ

http://studfiles.net/preview/3569993/page:37/