Αλλεργική αγγειίτιδα - ποια είναι αυτή η ασθένεια; Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος είναι μια ποικίλη ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των μικρών αγγείων του δέρματος. Υπάρχουν τέτοιου είδους διαταραχές - αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος, λευκοκλαστική αγγειίτιδα, καθώς και αγγειίτιδα με κυρίαρχα δερματικά τραύματα.

Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες δεν έχουν καταλήξει σε ένα ενιαίο συμπέρασμα σχετικά με τον αναπτυξιακό μηχανισμό, δεδομένου ότι ένα τέτοιο αντιγόνο δεν βρέθηκε σχεδόν ποτέ. Από την άλλη πλευρά, άλλες μορφές αγγειίτιδας είναι πιθανό να σχετίζονται με αλλεργικές εκδηλώσεις, αλλά για αντιγόνα που δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί.

Τι είναι αυτό;

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων λόγω αλλεργικής αντίδρασης. Η αλλεργική αγγειίτιδα (στο εξής AL) συνδυάζει πολλές ανεξάρτητες ασθένειες, οι οποίες, στην ουσία, είναι οι μορφές της.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου, ωστόσο τα σημεία αλλεργικής αγγειίτιδας σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να διαφέρουν.

1. Έτσι, στην παιδική ηλικία, τα σημεία έχουν αιμορραγική φύση και θολή όρια, μια έντονα κόκκινη απόχρωση. Σε μερικές περιπτώσεις οι λεκέδες μπορούν να συγχωνευθούν.
2. Σε ενήλικες, τα σημεία, αντίθετα, σαφή.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι διάφορες μορφές της νόσου είναι πιο έντονες σε ορισμένες ομάδες. Έτσι, η αιμορραγική αγγειίτιδα συχνά επηρεάζει παιδιά κάτω των 14 ετών.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια;

Η αιτία της αλλεργικής αγγειίτιδας μπορεί εύκολα να γίνει επικίνδυνη λοιμώξεις που προκαλούνται από ένα από τα ακόλουθα παθογόνα ή παράγοντες:

• streptococcus;
• ανεπάρκεια α1-αντιτρυψίνης.
• λέπρα ·
• HIV λοίμωξη;
• ηπατίτιδα Α, Β και C,
• Staphylococcus;
• ιό γρίπης ·
• πρωτοπαθής χολική κίρρωση.
• διαβήτη τύπου 2,
• Το ραβδί του Koch (φυματίωση);
• ουρική αρθρίτιδα ·
• έκθεση στην ακτινοβολία.
• κανονικά κρυολογήματα, παραρρινοκολπίτιδα και κρυολογήματα.
• οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση.
• ιός έρπητος.
• επαναλαμβανόμενη πολυχονδρίτιδα.
• υπερβολικό βάρος.

Τα άτομα με τροφικές αλλεργίες, οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτικά, τα αντισυλληπτικά (από την στοματική κατηγορία) και οι μεγάλες δόσεις βιταμινών βρίσκονται σε κίνδυνο. Η ασθένεια είναι επίσης επικίνδυνη για εκείνους που εργάζονται με χημικά προϊόντα - απορρυπαντικά, αντισηπτικά, βενζίνη και άλλα πετρελαϊκά προϊόντα.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Όπως με οποιαδήποτε αλλεργία, το σημείο εκκίνησης της εξέλιξης της νόσου είναι η αντιμετώπιση του σώματος με οποιαδήποτε ουσία που αναγνωρίζεται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ως αλλεργιογόνο και προκαλεί το σχηματισμό ειδικών αντισωμάτων - ανοσοσφαιρινών. Επιπλέον, η διαδικασία αναπτύσσεται ως εξής:

• Τα αντισώματα που παράγονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού είναι στο πλάσμα του αίματος σε ελεύθερη κατάσταση μέχρις ότου εμφανιστεί μια επαναλαμβανόμενη συνάντηση του οργανισμού με το ίδιο αλλεργιογόνο. Όταν ένα αλλεργιογόνο επανεισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, σχηματίζονται αντισώματα που ήδη υπάρχουν στο πλάσμα - ανοσοσυμπλέγματα.
• Τα ανοσοσύμπλοκα δεσμεύονται στις μεμβράνες κυττάρων που φέρουν την εσωτερική επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων (ενδοθηλιακά κύτταρα).
• Τα ανοσοσυμπλέγματα ενεργοποιούν την αλλεργική φλεγμονή, η οποία οδηγεί σε βλάβη του αγγειακού τοιχώματος και σταδιακή καταστροφή του. Το βάθος της βλάβης στον τοίχο ενός αιμοφόρου αγγείου εξαρτάται από την επικράτηση και τη σοβαρότητα της φλεγμονής.
• Το κατεστραμμένο τοίχωμα του αγγείου γίνεται διαπερατό όχι μόνο για το υγρό μέρος του αίματος, αλλά και για τα κυτταρικά στοιχεία - λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα. Δηλαδή, ουσιαστικά, σχηματίζονται περιαγγειακές αιμορραγίες διαφόρων μεγεθών.
• Οι αιμορραγίες γύρω από τα αγγεία προκαλούν την ανάπτυξη περαιτέρω φλεγμονής και εμφάνιση διαφόρων συμπτωμάτων που εξαρτώνται από τα αγγεία των οποίων η περιοχή επηρεάστηκε.

Μπορεί να αναπτυχθεί αλλεργική βλάβη στα τοιχώματα αρτηριακών και φλεβικών αγγείων. Όσο μικρότερη είναι η διάμετρος ενός αιμοφόρου αγγείου, τόσο λεπτότερο είναι ο τοίχος του και όσο πιο γρήγορα γίνεται η καταστροφή του. Επομένως, η πλειονότητα της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι συμπτώματα βλαβών των τριχοειδών αγγείων και των μικρών φλεβών και αρτηριών. Τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος είναι πιο ευαίσθητα σε αλλεργικές βλάβες. Συχνά, οι δερματικές αλλοιώσεις συνδυάζονται με βλάβες διαφόρων εσωτερικών οργάνων - νεφρών, εντέρων, στομάχου, καρδιάς, αρθρώσεων κλπ.

Ταξινόμηση

Σήμερα, δεν υπάρχει μια ενιαία ταξινόμηση της αγγειίτιδας του δέρματος. Αυτές περιλαμβάνουν δεκάδες δερματοπάθειες με κλινική ομοιότητα. Ο απλούστερος διαχωρισμός συνδέεται με την πηγή της νόσου.

1. Η πρωτοπαθής αγγειίτιδα είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια που προκαλείται από την άμεση δράση ενός αλλεργιογόνου: φαρμακευτική αγωγή, δηλητηρίαση, τροφή, υποθερμία ή, αντίθετα, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Για παράδειγμα, τοξική αλλεργική αγγειίτιδα, που εκδηλώνεται ως αντίδραση στη δράση μιας ουσίας. Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις μειώνεται στην παύση της επαφής με το αλλεργιογόνο.
2. Δευτερογενής - συμβαίνει λόγω ορισμένων ασθενειών, για παράδειγμα, ρευματικών.

Ο ακόλουθος τύπος ταξινόμησης είναι κατά βαθμό, βάθος αγγειακής βλάβης στους ιστούς και τα όργανα:

http://medsimptom.org/allergicheskij-vaskulit/

Πώς εκδηλώνεται η αλλεργική αγγειίτιδα και πώς αντιμετωπίζεται: συμπτώματα, φωτογραφίες, προληπτικές συστάσεις

Οι αλλεργίες μπορούν να έχουν διαφορετικές μορφές εκδήλωσης. Η αλλεργική αγγειίτιδα θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές. Ο κωδικός της νόσου για το ICD-10 - L95.

Αυτή είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ως αποτέλεσμα μιας αλλεργικής αντίδρασης. Η ομάδα της αλλεργικής αγγειίτιδας περιλαμβάνει αρκετές παθολογίες με παρόμοιο αναπτυξιακό μηχανισμό. Αλλά καθένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά εκδήλωσης και μεθόδους θεραπείας.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια πολυπαραγοντική παθολογία. Όπως και κάθε αλλεργία, η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται μετά από συνάντηση με μια ουσία, η οποία για διάφορους λόγους, το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει επιθετικά. Αρχίζει να παράγει αντισώματα κατά των αλλεργιογόνων - ανοσοσφαιρινών, προκαλώντας αλλεργική αντίδραση.

Τα αντισώματα βρίσκονται στο αίμα σε ήρεμη κατάσταση μέχρι την επόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο. Η επανειλημμένη εισχώρηση της ερεθιστικής ουσίας στο αίμα οδηγεί στη σύνδεση των ανοσοσφαιρινών μαζί με το σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων.

Αυτά τα σύμπλοκα συνδέονται με τα κύτταρα μεμβράνης της εσωτερικής επιφάνειας των αγγείων (ενδοθήλιο). Αλλεργικές φλεγμονές εντείνεται, και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σταδιακά σπάσει. Η διαπερατότητά τους αυξάνεται. Οι αιμορραγίες σχηματίζονται γύρω από τα σκάφη. Προκαλούν περαιτέρω φλεγμονή και διάφορα συμπτώματα αγγειίτιδας.

Η αλλεργική αγγειίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε αρτηριακά όσο και σε φλεβικά αγγεία. Ταχύτερη κατάρρευση των σκαφών με μικρότερη διάμετρο. Επομένως, οι περισσότερες μορφές αγγειίτιδας εκδηλώνονται με βλάβη μικρών τριχοειδών αγγείων και αρτηριών. Συχνότερα φλεγμονή των αγγείων του δέρματος, λιγότερο συχνά - τα εσωτερικά όργανα.

Παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της νόσου:

• την παρουσία άλλων μορφών αλλεργιών.
• ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, αθηροσκλήρωση).
• φλεγμονώδεις μολυσματικές διεργασίες στο σώμα που προκαλούνται από βακτηρίδια, ιούς, μύκητες,
• καρδιαγγειακές παθήσεις (υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια).
• λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων (αντιβιοτικά, βαρβιτουρικά, ορμόνες) ·
• έκθεση σε χημικά προϊόντα (οικιακές χημικές ουσίες, πετρελαϊκά προϊόντα) ·
• φυτική γύρη και άλλα αλλεργιογόνα.

Τι και πώς να απαλλαγείτε από τον φαγούρα για τις αλλεργίες στο σπίτι; Διαβάστε τις χρήσιμες πληροφορίες.

Μάθετε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία των ψυχρών αλλεργιών σε παιδιά και ενήλικες από αυτό το άρθρο.

Τύποι και εκδηλώσεις της νόσου

Η ταξινόμηση της ασθένειας βασίζεται στο βάθος της αγγειακής βλάβης. Με βάση αυτό, η αγγειίτιδα χωρίζεται σε:

• Επιφανειακή - επηρεάζει τα τριχοειδή αγγεία, τις αρτηρίες και τα φλεβίδια του δέρματος.
• Βαθιά φλεγμονή μεγάλων αρτηριών και φλεβών στον υποδόριο ιστό.

Τόσο η βαθιά όσο και η επιφανειακή αγγειίτιδα έχουν διαφορετικές μορφές.

Αιμορραγική αγγειίτιδα

Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή όχι μόνο του αγγειακού ενδοθηλιακού στρώματος αλλά και των εσωτερικών οργάνων. Μικροθρόμβοι σχηματίζονται στα αγγειακά τοιχώματα.

Η αιμορραγική αγγειίτιδα έχει διάφορες μορφές:

• το δέρμα και το αρθρικό σώμα - προχωρά ως αρθρίτιδα, χαρακτηρίζεται από εξάνθημα με τη μορφή αιμορραγικών κηλίδων, επηρεάζει μεγάλους αρθρώσεις,
• κοιλιακή - εκδηλώνεται με εντερική αιμορραγία.
• νεφρική - έχει συμπτώματα σπειραματονεφρίτιδας.
• φλεγμονώδης νεκρωτική - επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα με την επακόλουθη ανάπτυξη πολυαρθρίτιδας, πλευρίτιδας, μυοκαρδίου.
• αναμειγνύονται

Οζώδης νεκρωτική

Η οζώδης δερματική αγγειίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από καφέ-γαλαζοπράσινα οζίδια μεγέθους ενός μπιζελιού. Οι πάπιες αφής είναι πολύ μικρές. Παράλληλα με οζιδιακές εκρήξεις, μπορεί να υπάρχουν ερυθηματώδη σημεία με αιμορραγικά στοιχεία.

Εκδηλώνεται βαθμιαία νέκρωση των οζιδιακών εκρήξεων. Στη θέση τους σχηματίζονται έλκη, τα οποία σχηματίζονται σε ατροφικές ουλές. Η ευαισθησία και η καύση του δέρματος συνήθως δεν παρατηρούνται. Το εξάνθημα είναι συμμετρικό, συνήθως εντοπισμένο στα άκρα των άκρων, μερικές φορές γύρω από τις αρθρώσεις.

Αλλεργική αρτηριολίτιδα Ruiter

Εμφανίζεται στο υπόβαθρο μίας μολυσματικής νόσου (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αδενίτιδα). Πολύμορφο εξάνθημα - μπορεί να είναι ερύθημα, αιμορραγικές κηλίδες, ουλές και κυστίδια, νεκρωτικές αλλαγές. Μετά από παροξύνωση, παραμένουν ουλές στο σημείο των αλλοιώσεων, το δέρμα είναι υπερχρωματισμένο.

Δερματική μορφή οζώδους περιαρτηρίτιδας

Ποικιλία βαθιάς αλλεργικής αγγειίτιδας. Οι μεσαίες και μεγάλες μυϊκές αρτηρίες επηρεάζονται. Τα τριχοειδή αγγεία στην φλεγμονώδη διαδικασία δεν επηρεάζονται. Η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι η εισαγωγή ορισμένων δοσολογικών μορφών (εμβόλια, αντιβιοτικά), καθώς και ιικών και βακτηριακών ασθενειών. Συχνά εκδηλώθηκε έντονα, με πυρετό, αδυναμία, απώλεια όρεξης.

Κατά μήκος των αρτηριών εμφανίζονται οζώδεις σχηματισμοί με τη μορφή "προεξοχής" αιμοφόρων αγγείων. Δημιουργούνται θρόμβοι αίματος, αιμορραγίες μπορεί να εμφανιστούν αργότερα. Σταδιακά, οι αλλεργικές αντιδράσεις εκτίθενται σε εσωτερικά όργανα. Στην επιφάνεια του δέρματος επίσης ορατές διάχυτες ή μεμονωμένες οζώδεις εκρήξεις, επώδυνες και κινητές, έχουν τάση να πεθαίνουν.

Ενοχρωματικό ερύθημα

Βαθιά αλλεργική αγγειίτιδα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή. Συμμετρικά επώδυνα και σφιχτά οζίδια σχηματίζονται κάτω από το δέρμα. Η κύρια θέση τους είναι η μπροστινή επιφάνεια των ποδιών. Όταν το οζώδες εξάνθημα θεραπεύει, ένα κομμάτι παραμένει στη θέση του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν υπάρχουν έλκη και ουλές. Συχνά η νόσος διαγιγνώσκεται σε νεαρές γυναίκες.

Διαγνωστικά

Η αλλεργική αγγειίτιδα έχει πολλές μορφές και εκδηλώσεις, η διάγνωση είναι πολύ δύσκολη. Πρώτα χρειάζεστε μια συμβουλή για το ρευματολόγο. Θα διεξαγάγει διεξοδική εξέταση του ασθενούς, θα συλλέξει το απαραίτητο ιστορικό. Μετά από αυτό, θα χρειαστούν αρκετές πρόσθετες μελέτες για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να διαφοροποιηθεί η αγγειίτιδα από άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Διαγνωστικές μέθοδοι:

• γενικές κλινικές δοκιμές (πλήρης αιμοληψία, ανάλυση ούρων, βιοχημεία, προσδιορισμός του επιπέδου της ζάχαρης) ·
• Bakposev επιχρίσματα από τη μύτη, το λαιμό, τα ούρα, τα κόπρανα?
• PCR για την ανίχνευση εστιών μόλυνσης.
• αγγειογραφία και αγγειακό υπερηχογράφημα.
• ακτινογραφία ·
• εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό ανοσοσφαιρινών.

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς: έναν γυναικολόγο, έναν δερματολόγο, έναν καρδιολόγο, έναν ειδικό της φυματίωσης, έναν αγγειακό χειρούργο.

Κανόνες και μέθοδοι για τη θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας

Η θεραπευτική αγωγή προσδιορίζεται με βάση τη μορφή και τη σοβαρότητα της ασθένειας, την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς. Σε κάθε περίπτωση, η προσέγγιση πρέπει να είναι πλήρης. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσουμε την έκθεση του αλλεργιογόνου στο σώμα (να αρνηθούμε τα αλλεργιογόνα τρόφιμα, να σταματήσουμε να παίρνουμε τα φάρμακα που προκάλεσαν την αντίδραση, να εξαλείψουμε την επαφή με τα οικιακά χημικά). Για να αποφευχθεί η δηλητηρίαση του σώματος, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά (περίπου 2 λίτρα υγρού την ημέρα). Σε σοβαρές περιπτώσεις, χορηγούνται ενδοφλέβια αλατούχα φάρμακα.

Για τη θεραπεία της αλλεργικής φύσης της αγγειίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιαλλεργική μέσα 2 και 3 γενεές:

Για να αυξήσετε τον αγγειακό τόνο και να μειώσετε την αιμορραγία:

Για τη μείωση των θρόμβων αίματος:

• Curantil;
• Ηπαρίνη.
• Trental;
• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

ΜΣΑΦ για την ανακούφιση της φλεγμονής:

Η θεραπεία με βιταμίνες (βιταμίνες C και P) συνιστάται για την ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων και την ενίσχυση των προστατευτικών δυνάμεων της ανοσίας.

Οι σοβαρές μορφές αγγειίτιδας απαιτούν θεραπεία σε νοσοκομείο. Εκτός από τα παραπάνω, άλλες ομάδες φαρμάκων και διαδικασίες περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα.

Γλυκοκορτικοειδή:

Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε το Kromohexal Nose Drops για συμπτώματα αλλεργίας.

Τα συμπτώματα της αλλεργίας στα αντιβιοτικά και η θεραπεία της παθολογίας είναι γραμμένα σε αυτή τη σελίδα.

Πηγαίνετε στο http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html και δείτε τη λίστα με φθηνά αλλά αποτελεσματικά χάπια αλλεργίας από τη νέα γενιά.

Για να μειωθεί η διάσπαση των πρωτεϊνικών μορίων:

Το χλωριούχο ασβέστιο χορηγείται ενδοφλεβίως. Εάν εντοπιστεί χρόνια βακτηριακή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Αλλά όταν τα επιλέγετε πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί, δεδομένης της αλλεργικής φύσης της αγγειίτιδας.

Με την ήττα των εσωτερικών οργάνων, ο ασθενής λαμβάνει εξωσωματικές διαδικασίες καθαρισμού αίματος:

Η τοπική θεραπεία συνίσταται στη χρήση αλοιφών για το δέρμα και τις αρθρώσεις με αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλοιφές για αλλεργίες με ηπαρίνη, αναζωογονητικές, αντιβακτηριακές ουσίες. Η επιλογή ενός τοπικού φαρμάκου εξαρτάται από τη φύση του εξανθήματος, το βάθος της βλάβης και τα καθήκοντα που πρέπει να επιτευχθούν (αφαιρέστε τον κνησμό, ανακουφίστε τη φλεγμονή, αποφύγετε τη βακτηριακή λοίμωξη).

Ένα υποδόριο αιμορραγικό εξάνθημα μπορεί να είναι μόνο ένα επιφανειακό σύμπτωμα. Και η ίδια αιμορραγία μπορεί να είναι στα εσωτερικά όργανα. Επομένως, η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι επιτρεπτή.

Οδηγίες πρόληψης

Είναι αδύνατο να προστατευθείτε πλήρως από αλλεργικές αντιδράσεις. Ως εκ τούτου, η πρόληψη της αλλεργικής αγγειίτιδας δεν υπάρχει. Αλλά για να ελαχιστοποιηθεί η επίδραση των ερεθιστικών και η ανάπτυξη της νόσου είναι δυνατή, ακολουθώντας ορισμένες συστάσεις.

Χρήσιμες συμβουλές:

• Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία οξείας και χρόνιας εστίας λοίμωξης.
• Ελαχιστοποιήστε την επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα.
• Να σταματήσουν κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος).
• Χαλαρώστε το σώμα, παίξτε αθλήματα.
• Για να δημιουργήσετε σωστή διατροφή. Φάτε πολλά λαχανικά και φρούτα, πρωτεϊνούχα τρόφιμα. Αρνηθείτε να διατηρήσετε, τηγανητά, αλμυρά, λιπαρά.
• Ενισχύστε την ανοσία.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας θα ενημερώσουν την ειδικευμένη κλινική "γιατρός της Μόσχας" στο παρακάτω βίντεο:

http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/vaskulit.html

Αλλεργική αγγειίτιδα σε ενήλικες και παιδιά: μια επισκόπηση της νόσου

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια ασηπτική φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων λόγω αλλεργικής αντίδρασης στο σώμα. Με τον καιρό, οι παθολογικές διεργασίες μπορούν επίσης να εξαπλωθούν σε άλλους ιστούς και όργανα. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και απαιτεί έγκαιρη και ικανή θεραπεία.

Τύποι αλλεργικής αγγειίτιδας

Η γενική ταξινόμηση της νόσου που χρησιμοποιείται στη σύγχρονη ρευματολογία βασίζεται στη φύση των αγγείων που επηρεάζονται. Σύμφωνα με αυτό το κριτήριο, η αλλεργική αγγειίτιδα γενικά διαιρείται σε:

• Επιφανειακή. Για αυτό το υποείδος της νόσου χαρακτηρίζεται από την ήττα μικρών φλεβιδίων, τριχοειδών αγγείων και αρτηριών του δέρματος. Όλες οι επιλεγμένες μορφές αλλεργικής αγγειίτιδας ανήκουν στην κατηγορία, με εξαίρεση το οζώδες ερύθημα και την οζώδη δερματίτιδα.
  
• Βαθιά Για τα βαθιά υποείδη της νόσου, υπάρχει εγγενής βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία στον υποδόριο λιπώδη ιστό και στα όριά του με το δέρμα.
  

Αιμορραγική αγγειίτιδα

Αυτός ο τύπος αλλεργικής αγγειίτιδας είναι επίσης γνωστός ως αλλεργική πορφύρα, νόσο Schönlein-Genoch και τριχοειδική τοξικότητα. Συνήθως εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών. Η ασθένεια οδηγεί σε βλάβη των αρθρώσεων και των ζωτικών οργάνων - του στομάχου, των εντέρων και των νεφρών.

Διαχωρίστε υπό όρους τους ακόλουθους τύπους αιμορραγικής αγγειίτιδας:

• Κοιλιακό. Είναι πολύ δύσκολο να διαγνώσετε τη μορφή, καθώς το εξάνθημα στο δέρμα μπορεί να απουσιάζει. Τα μόνα συμπτώματα της νόσου είναι ο κοιλιακός πόνος, ο εμετός και η τάση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα με ψηλάφηση. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ποικίλης βλάβης των νεφρών, από μικρές διαταραχές έως οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  
• Αστραπή γρήγορα. Έχει μια σοβαρή πορεία, συνοδευόμενη από πυρετό και γενικευμένο εξάνθημα, το οποίο μπορεί να σχηματιστεί στην επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Η φλεγμονώδης μορφή είναι εγγενής βλάβη σε ζωτικά όργανα και αρθρώσεις.
  
• Νεκροτικό. Συνοδευόμενος από σχεδόν πλήρης λίστα των πιθανών συμπτωμάτων, που εκδηλώνεται στο δέρμα: Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές κηλίδες (που ονομάζεται ερύθημα), οζώδης εξάνθημα, φλύκταινες, έλκη και κρουστών αιμορραγικό. Τα επουλωμένα έλκη συχνά αφήνουν ουλές και ουλές.
  
• Απλό μοβ. Αυτή η μορφή αιμορραγικής αγγειίτιδας χαρακτηρίζεται μόνο από την εμφάνιση ενός τυπικού εξανθήματος. Η γενική ευημερία του ασθενούς διατηρείται σε φυσιολογικό επίπεδο και δεν διαταράσσεται η εργασία των εσωτερικών οργάνων. Η οξεία πορεία της απλής πορφύρας εμφανίζεται μόνο στα παιδιά. Το μέγεθος του ερυθήματος κυμαίνεται από ένα χιλιοστό έως δύο εκατοστά.
  
• Ρευματικό. Για τη ρευματική μορφή έμφυτη βλάβη όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στις αρθρώσεις. Κατά κανόνα, μόνο μεγάλες αρθρώσεις (για παράδειγμα, το γόνατο) είναι επιρρεπείς σε βλάβες, με αποτέλεσμα να αρχίζουν να πονάνε και να πρήζονται. Το δέρμα πάνω από την περιοχή του προσβεβλημένου αρμού αποκτά ένα κίτρινο-πράσινο χρώμα, παρόμοιο με τον τόνο του δέρματος στο αιμάτωμα.
  

Αλλεργική αρτηριολίτιδα Ruiter

Αυτή η μορφή αλλεργικής αγγειίτιδας μοιάζει με την ποικιλία εκδηλώσεων της νεκρωτικής πορφύρας. Το δέρμα καλύπτεται από ερύθημα, φυσαλιδώδεις και οζώδεις εκδηλώσεις, νεκρωτικές μεταβολές, έλκη, ορολογικές ή αιμορραγικές κρούστες.

Στο τέλος της επιδείνωσης της νόσου, παραμένουν ουλές και υπερχρωματισμός (αλλαγή στον κανονικό τόνο του δέρματος). Στην οξεία φάση, η αρτηριολίτιδα του Ruiter συνοδεύεται από παραβίαση της γενικής ευημερίας του ασθενούς - λήθαργος, αδυναμία, αύξηση της θερμοκρασίας και επιδείνωση της όρεξης. Για την ασθένεια είναι συνήθως μια μακρά πορεία με περιόδους ύφεσης και παροξυσμών.

Αιμορραγικό λευκοκλαστικό μικροβίδιο, Misher-Blind

Εμφανίζεται έντονα ως αποτέλεσμα της μόλυνσης της χρόνιας μορφής. Κατά κανόνα, το εξάνθημα εκδηλώνεται με ερύθημα και αιμορραγικές κηλίδες στην επιφάνεια του δέρματος των ποδιών και των βραχιόνων, αλλά μερικές φορές εξανθήματα σχηματίζονται στο πρόσωπο και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Κατά την έξαρση της νόσου, η ευεξία του ασθενούς επιδεινώνεται επίσης - παρατηρείται υψηλός πυρετός, μειωμένη όρεξη και γενική αδυναμία.

Οζώδης νεκρωτική αγγειίτιδα Werther-Dumling

Ένα τυπικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι ο σχηματισμός καφέ-γαλαζοπράσινων επίπεδων παλατιών (οζιδίων) με συμφορητική φύση, το μέγεθος ενός μπιζελιού. Η εμφάνιση των παλμών συχνά συνοδεύεται από ερύθημα και αιμορραγικά στοιχεία. Με την πάροδο του χρόνου, οι παλικές εκρήξεις γίνονται νεκρωτικές, σχηματίζοντας έλκη. Η καύση και ο πόνος, κατά κανόνα, στους ασθενείς δεν παρατηρούνται.

Η συμμετρία είναι εγγενής στο εξάνθημα - εμφανίζονται συμπτώματα στις εκτεινόμενες επιφάνειες των ποδιών και των βραχιόνων, γύρω από τις αρθρώσεις. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία, με παροξύνσεις και υποχωρήσεις. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης, η γενική ευημερία ενός ατόμου επίσης αλλάζει, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις αύξησης της θερμοκρασίας.

Οξεία αριστοειδής παραστεροειδής μορφοειδής μορφή

Χαρακτηρίζεται από μια οξεία πορεία και την εμφάνιση των παλμών, η φύση και η αιτία του περιστατικού δεν είναι ακριβώς γνωστές. Θεωρείται ότι αυτός ο τύπος αλλεργικής αγγειίτιδας μπορεί να εμφανιστεί ως αντίδραση σε μολυσματική ασθένεια.

Συχνά εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους. Στο δέρμα υπάρχει μια διαδικασία σχηματισμού μικρών ωοθυλακίων, μετασχηματίζοντας την πάροδο του χρόνου σε φλύκταινες με έλκη στο κέντρο. Συνοδεύεται από επιδείνωση της συνολικής ευεξίας.

Αιμοσιδήρωση

Το τριχοειδές χαρακτηρίζεται από πετεχικό εξάνθημα, μικρές κηλίδες καφέ-κίτρινου χρώματος και αγγειακά αστέρια. Τις περισσότερες φορές, το εξάνθημα εντοπίζεται στα χέρια και τα πόδια, σε μέρη εξανθήματος υπάρχει μια αίσθηση καψίματος με διαφορετικούς βαθμούς έντασης. Δεν εμφανίζονται αλλαγές στη γενική ευημερία και το έργο των ζωτικών οργάνων.

Δερματική μορφή οζώδους περιαρτηρίτιδας

Η παθολογία είναι χαρακτηριστική του αρσενικού. Εμφανίζεται ως αντίδραση στη χορήγηση φαρμάκων - εμβολίων, ορών, αντιβιοτικών και επίσης λόγω βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων. Η οζώδης περιαυρίτιδα συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, αδυναμία και απώλεια της όρεξης.

Η νόσος περιπλέκεται από αγγειακή απόφραξη (απόφραξη), θρόμβωση με επακόλουθο άνοιγμα της εσωτερικής αιμορραγίας, σχηματισμό ελκών και πιθανή επανεμφάνιση.

Στο μέλλον μπορεί να προκληθεί βλάβη στα όργανα και στα συστήματα. Η εξάνθημα στο δέρμα εμφανίζεται ως οζώδες εξάνθημα - ενιαίο ή ομαδικό, κινητό, πυκνό και επώδυνο. Οι έλοι αιμορραγούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ενοχρωματικό ερύθημα

Για αυτή τη μορφή αλλεργικής αγγειίτιδας χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυκνών επώδυνων οζιδίων, συμμετρικά εντοπισμένων στην περιοχή των ποδιών. Μετά την εξαφάνιση του δερματικού εξανθήματος, παραμένουν οι σφραγίδες, ωστόσο ο σχηματισμός των ελκών και των ουλών δεν είναι χαρακτηριστικός του οζώδους ερυθήματος.

Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου, η θερμοκρασία αυξάνεται, αδυναμία, πονοκεφάλους, μυαλγίες και αρθραλγία εμφανίζονται. Κατά κανόνα, οι νέες γυναίκες υπόκεινται σε αυτήν.

Κωδικός ICD-10

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νόσων της 10ης αναθεώρησης, γνωστή με τη συντομογραφία ICD-10, η αλλεργική αγγειίτιδα βρίσκεται σε τρεις κατηγορίες ταυτόχρονα:

• III - «Ασθένειες του αίματος, όργανα που σχηματίζουν αίμα και μεμονωμένες διαταραχές που εμπλέκουν τον ανοσοποιητικό μηχανισμό», χαρακτηριζόμενες από κωδικούς από D50 έως D89.
  
• XII - «Ασθένειες του δέρματος και του υποδόριου ιστού», χαρακτηριζόμενες από κωδικούς από L00 έως L99.
  
• XIII - «Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού», που χαρακτηρίζονται από κωδικούς από Μ00 έως Μ99.
  

Στην ταξινόμηση αυτή, οι ακόλουθοι κωδικοί αντιστοιχούν στην αλλεργική αγγειίτιδα, ανάλογα με τον τύπο της:

• 0 - Αλλεργική πορφύρα.
  
• 1 - Κρυογλοβουλνημία.
  
• 8 - άλλη αγγειίτιδα περιορισμένη από το δέρμα.
  
• 9 - Αγγειίτιδα, περιορισμένη στο δέρμα, μη καθορισμένη.
  
• 0 - Οζώδης πολυαρτηρίτιδα.
  
• 3 - Η κοκκιωμάτωση του Wegener.
  

Λοιμώδης-αλλεργική αγγειίτιδα

Αυτή η μορφή αγγειίτιδας εμφανίζεται μετά από μια σοβαρή μολυσματική-βακτηριακή ασθένεια, ως αποτέλεσμα της οποίας το ανθρώπινο σώμα έχει υποστεί επιθέσεις από τοξίνες μικροοργανισμών. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β, οι οποίοι προκαλούν πονόλαιμο, καθώς και τα παθογόνα στελέχη των σταφυλόκοκκων.

Με το επηρεασμό του ενδοθηλίου των μικρών αγγείων, οι τοξίνες επηρεάζουν δυσμενώς την εργασία των οργάνων του ανοσοποιητικού συστήματος, του ήπατος και του σπλήνα. Σε κίνδυνο είναι άτομα που συχνά πάσχουν από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (ARI), πνευμονία, βρογχίτιδα και παιδιά προσχολικής ηλικίας. Χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, η νόσος εμφανίζεται αργά ή γρήγορα, φέρνοντας μαζί της μια έντονη επιδείνωση και αιμορραγικό εξάνθημα σε ορισμένες περιοχές του δέρματος.

Τοξική αλλεργική αγγειίτιδα

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό φλεγμονωδών διεργασιών όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στα εσωτερικά όργανα, ειδικά στη γαστρεντερική οδό. Η τοξική-αλλεργική αγγειίτιδα εμφανίζεται συχνά λόγω της αντίδρασης του σώματος στην δηλητηρίαση με διάφορες ισχυρές ουσίες, φάρμακα και χημεία. Αυτές οι ουσίες μπορούν να εισέλθουν στο σώμα:

• όταν λαμβάνεται από το στόμα.
  
• μέσω της αναπνευστικής οδού.
  
• κατά τη διάρκεια ενδομυϊκής, ενδοδερμικής ή ενδοφλέβιας χορήγησης.
  

Η κατάποση ουσιών στο σώμα για πρώτη φορά είναι γεμάτη μόνο με μια αδύναμη αντίδραση με τη μορφή βραχυπρόθεσμου εξανθήματος στο δέρμα, συχνά συνοδεύεται από ελαφρά φαγούρα. Ωστόσο, όταν επανεισαχθεί το αλλεργιογόνο, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.

Οι εξανθήσεις με τοξική-αλλεργική αγγειίτιδα είναι ποικίλες. Μπορεί να είναι:

• urtikarny χαρακτήρα.
  
• φλοιός-όπως?
  
• σκαραλίνη-όπως?
  
• ερεθιστική?
  
• με τη μορφή πορφύρας.
  
• lichenoid;
  
• εκζεματικό χαρακτήρα κ.λπ.
  

Το εξάνθημα μπορεί να εντοπιστεί στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Το εξάνθημα σε αυτή τη μορφή της νόσου είναι εγγενές στην επιδείνωση της συνολικής υγείας:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
  
• η εμφάνιση φαγούρας και καψίματος στις πληγείσες περιοχές.
  
• δυσπεψία (κοιλιακό άλγος, έμετος).
  
• πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  
• βλάβη στο νευρικό σύστημα.
  

Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης επαφής με το αλλεργιογόνο, τα εξανθήματα εμφανίζονται, κατά κανόνα, στην ίδια περιοχή του δέρματος, ωστόσο, είναι δυνατό και ο σχηματισμός ενός εξανθήματος με νέους. Επιπλέον, η τοξικο-αλλεργική αγγειίτιδα συχνά συνοδεύεται από:

1. Σύνδρομο Lyell. Ένα επώδυνο δερματικό εξάνθημα έχει πυρήνα ή κόκκινη φύση. Μετά από μερικές ώρες, το εξάνθημα μετατρέπεται σε φυσαλίδες γεμάτες περιεχόμενο. Ανοίγουν αρκετά εύκολα και γρήγορα, σχηματίζοντας στη θέση του τη διάβρωση μιας έντονα κόκκινης απόχρωσης. Το ελαφρύ τρίψιμο του υγιούς δέρματος συνοδεύεται από το σύμπτωμα του Νικολίσκι - τον διαχωρισμό του ανώτερου στρώματος του δέρματος από το σχηματισμό φυσαλίδων.

Προσβάλλει τακτικά τα εσωτερικά όργανα: το ήπαρ, την καρδιά, τα έντερα, τα νεφρά. Το σύνδρομο Lyell απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα για την αποφυγή σημαντικής βλάβης όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στα συστήματα και τα όργανα.

2. Σύνδρομο Stevens-Jones. Η πιο σοβαρή πορεία ερυθήματος. Αρχίζει απότομα και ξαφνικά, συνοδεύεται από υψηλό πυρετό. Στην βλεννογόνο μεμβράνη των οφθαλμών, σχηματίζεται μια ψεύτικη μεμβράνη, χρώματος λευκού-κίτρινου ή κιτρινωπού, η οποία εξαφανίζεται μόνη της μέσα σε ένα μήνα.

Ωστόσο, εάν η πορεία της τοξικής-αλλεργικής αγγειίτιδας έχει επιδεινωθεί, τότε υπάρχει αγκάθι και ουλές στον κερατοειδή χιτώνα. Μαζί με τη βλάβη στα μάτια, το δέρμα, τα χείλη και οι βλεννογόνες της στοματικής κοιλότητας επηρεάζονται, εμφανίζεται πρήξιμο. Εμφανίζεται μια δυσάρεστη μυρωδιά πύου από το στόμα και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Συστηματική αλλεργική αγγειίτιδα

Η πιο σοβαρή και επικίνδυνη μορφή της νόσου. Υπάρχει συστηματική αλλεργική αγγειίτιδα κυρίως στα παιδιά. Τα αγγεία που εντοπίζονται απευθείας στο δέρμα επηρεάζονται, αλλά οι εντερικές και νεφρικές αρτηρίες επηρεάζονται επίσης. Χαρακτηριστικό σημάδι της επιδείνωσης είναι η εμφάνιση αιμορραγικών κηλίδων γύρω από μεγάλες αρθρώσεις. Η κατάσταση είναι ανοδική.

Η συστηματική αλλεργική αγγειίτιδα περιλαμβάνει:

• Αρτηρίτιδα Takayasu;
  
• Behcet, Buerger, Moshkovits, Horton, Weber-Christian.
  
• Η κοκκιωμάτωση των κυττάρων του Wegener.
  
• ρευματισμούς;
  
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  
• τα σύνδρομα Goodpascher, Kawasaki, Lyell, Stevens-Johnson, Hammen-Rich, Cherge-Strauss.
  
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  
• συστηματικό σκληρόδερμα.
  
• της οζώδους πολυαρτηρίτιδας και άλλων
  

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της συστημικής αλλεργικής αγγειίτιδας είναι η εμπλοκή πολλών οργάνων και συστημάτων και η παρουσία ενός εξιδρωτικού συστατικού στη διαδικασία αντίδρασης σε ένα αλλεργιογόνο. Αυτή η μορφή της νόσου είναι εγγενώς κυκλική με εναλλασσόμενες υποχωρήσεις και υποτροπές.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Η αλλεργική αγγειίτιδα δεν είναι αυστηρά συγκεκριμένη. Με άλλα λόγια, μια ασθένεια μπορεί να προκύψει εξαιτίας πολλών λόγων και είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς ποιες από αυτές θα προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Ο κύριος μηχανισμός αυτής της παθολογίας είναι μια αλλεργική αντίδραση που οφείλεται σε παράγοντες:

• Λοίμωξη. Η ανάπτυξη της νόσου σε τέτοιες περιπτώσεις προκαλεί αυξημένη ευαισθησία σε τέτοιες λοιμώξεις όπως οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, οι παθογόνοι μύκητες, η μυκητοβακτηριδιακή φυματίωση, η γρίπη, η ηπατίτιδα, ο έρπης κλπ. Αυτή είναι η συνηθέστερη αιτία της εμφάνισης της νόσου.
  
• Χημικά αλλεργιογόνα. Ο λόγος για την ανάπτυξη αγγειίτιδας μπορεί να είναι μερικά φάρμακα (ειδικά σουλφανιλαμίδιο, ινσουλίνη και πενικιλίνη) και οικιακά χημικά.
  
• Τροφικά αλλεργιογόνα. Στην περίπτωση αυτή, η χρήση τροφίμων που είναι αλλεργικά σε ένα άτομο οδηγεί στην ασθένεια. Τις περισσότερες φορές είναι μέλι, ξηροί καρποί, γάλα, αυγά κ.λπ.
  
• Αυτοάνοσες ασθένειες. Η αλλεργική αγγειίτιδα εμφανίζεται μερικές φορές με το σύνδρομο Sjogren, τον ερυθηματώδη λύκο ή τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
  
• Μεταβολικές διαταραχές στο σώμα. Το υπερβολικό βάρος, ο διαβήτης, η ουρική αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ασθένειες.
  
• Ηπατική νόσος. Για παράδειγμα, πρωτοπαθής χολική κίρρωση, ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C και άλλες παθολογικές καταστάσεις οργάνων.
  
• Καρδιακή ανεπάρκεια.
  
• Υποθερμία
  
• Νευροτροφικές, μικροκυκλοφορικές, ενδοκρινικές διαταραχές.
  

Λόγω της επίδρασης ενός παθογόνου παράγοντα, η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται στο σώμα ανάλογα με τον τύπο της αλλεργικής αντίδρασης. Ο μηχανισμός περιλαμβάνει τέσσερα στάδια:

• Στην αρχική επαφή δεν παρατηρείται αλλεργική αντίδραση στο ερεθιστικό. Ωστόσο, μετά την πρώτη σύγκρουση, παρατηρείται αύξηση της ευαισθησίας του σώματος στο αλλεργιογόνο - ευαισθητοποίηση. Β αντισώματα αρχίζουν να εμφανίζονται στο αίμα.
  
• Σε μια δευτερεύουσα επαφή, το αλλεργιογόνο δεσμεύεται στα αντισώματα, σχηματίζοντας ένα σύμπλεγμα αντισωμάτων.
  
• Το σύμπλεγμα ενώνει την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων, οδηγώντας στη φλεγμονή τους.
  
• Η βλάβη στα κύτταρα του ενδοθηλίου προκαλεί μικροχρωμοσωμικά γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών και εκδηλώνει συμπτώματα τυπικά για αλλεργική αγγειίτιδα.
  

Διαγνωστικά

Εάν εντοπίσετε τυχόν συσχετισμένα συμπτώματα στον εαυτό σας ή στο παιδί σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Η διάγνωση της νόσου αρχίζει με το γραφείο αυτού του ειδικού. Ο θεραπευτής είναι ένα είδος αφετηρίας, αλλά αυτός ο γιατρός θα ακούσει τις καταγγελίες, θα διενεργήσει μια οπτική επιθεώρηση, θα προγραμματίσει τις κύριες δοκιμές και θα τις στείλει σε ειδικό ρευματολόγο.

Λόγω της έντονης ποικιλίας εκδηλώσεων και μορφών αλλεργικής αγγειίτιδας, η διαδικασία της διάγνωσής του είναι μια πρόκληση για κάθε γιατρό. Ένας έμπειρος ρευματολόγος θα είναι σε θέση να κάνει τη σωστή διάγνωση λαμβάνοντας υπόψη το ιατρικό ιστορικό, την κλινική εικόνα της ασθένειας, τη φύση της πορείας, την ηλικία του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων και μια ιστολογική μελέτη του υλικού που λαμβάνεται από τη βιοψία του δέρματος. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο, έναν φλεβολολόγο, έναν αιματολόγο ή έναν αγγειακό χειρουργό.

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να αναφέρεται στον ακόλουθο κατάλογο μελετών:

• εξετάσεις αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένης της ζάχαρης.
  
• βιοχημικές δοκιμασίες του ήπατος ·
  
• προσδιορισμός της αντιστρεπτολυσίνης Ο στο αίμα (ASL-O).
  
• έρευνα των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων (CIC).
  
• διεξαγωγή της αντίδρασης ανοσοφθορισμού (RIF).
  
• βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων και περιττωμάτων.
  
• ρινοφαρυγγικό επίχρισμα.
  
• γυναικολογική εξέταση ·
  
• μελέτες αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) για διάφορες λοιμώξεις.
  
• δοκιμή κατά της καρδιολιπίνης.
  
• εξέταση από φθισιολόγο ·
  
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
  
• αγγειογραφία.
  
• Doppler υπερήχων (USDG) αρτηριών και φλεβών.
  

Θεραπεία

Κατά τη θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας, πρέπει πρώτα να καθοριστεί η έκταση της νόσου. Οι ρευματολόγοι στην πρακτική τους προσπαθούν να αποφύγουν την ανοσοκατασταλτική θεραπεία, επειδή σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται η ευαισθησία του σώματος σε άλλες ασθένειες.

Προετοιμασίες

Η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στην καταστολή ανεπαρκών αλλεργικών αντιδράσεων και στην εξομάλυνση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Στη θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας που χρησιμοποιείται απευαισθητοποίησης και αντιισταμινικά, συμπληρώματα ασβεστίου. Από την άποψη αυτή, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων μπορούν να συνταγογραφηθούν στους ασθενείς:

• αντιϊσταμινικά - Tavegil, Dimedrol, Erius, Suprastin?
  
• γλυκοκορτικοειδή - πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη;
  
• κυτταροστατικά - μεθοτρεξάτη;
  
• αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα - ιβουπροφαίνη, νατριούχο δικλοφενάκη, νιμεσουλίδη,
  
• αγγειακά προστατευτικά - Ditsinon, Askorutin, Etamzilat;
  
• αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - ακετυλοσαλικυλικό οξύ, πεντοξυφυλλίνη, κουραντίλη, κλοπιδογέλη, τραντάλ.
  

Ισχύς

Για την πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργικής αγγειίτιδας είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί μια υποαλλεργική διατροφή. Όταν η έξαρση της νόσου εισέλθει σε ύφεση ή θεραπευτεί πλήρως, η δίαιτα μπορεί να επεκταθεί και να συμπληρωθεί, αλλά ο ασθενής θα πρέπει πάντα να τηρεί τουλάχιστον τους βασικούς κανόνες της δίαιτας.

Ο βασικός κανόνας που πρέπει να ακολουθήσουμε είναι η εξάλειψη των αλλεργιογόνων τροφίμων από τη διατροφή. Μεσαία αλλεργιογόνα μπορούν να καταναλωθούν, αλλά σε μικρές ποσότητες. Ο κατάλογος των αλλεργιογόνων προϊόντων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις μεμονωμένες αλλεργικές αντιδράσεις του ασθενούς και ως εκ τούτου θα πρέπει να επιλέγεται μαζί με τον γιατρό.

Τα αλλεργιογόνα τρόφιμα περιλαμβάνουν:

• αλκοόλ?
  
• μανιτάρια ·
  
• πεπόνι, καρπούζι, φράουλα, φράουλα, βατόμουρο, ροδιές, ανανάδες, βερίκοκα, ροδάκινα, θαλασσινά, ακτινίδια, σταφύλια.
  
• καραμέλα, κέικ, muffins, παγωτά, τσίχλες, marshmallow, marshmallows, γιαούρτια.
  
• κέτσαπ και μαγιονέζα.
  
• μέλι
  
• ξηροί καρποί ·
  
• αιχμηρά και επεξεργασμένα τυριά.
  
• ήπατος.
  
• ραπανάκι, ραπανάκι, εσπεριδοειδές, πιπέρι, σπανάκι, ντομάτες.
  
• ψάρια και άλλα θαλασσινά?
  
• εσπεριδοειδών ·
  
• σοκολάτα, κακάο, καφές.
  
• τα αυγά.
  

Τα μεσαία αλλεργιογόνα τρόφιμα περιλαμβάνουν:

• μπανάνες ·
  
• αρνί ·
  
• κεράσι?
  
• κοτόπουλο?
  
• κρεμμύδι;
  
• ζυμαρικά?
  
• σιμιγδάλι ·
  
• γάλα;
  
• καρότα;
  
• αδέσποτος αφέψημα?
  
• τεύτλα ·
  
• βούτυρο ·
  
• τυρί cottage;
  
• ψωμί της πρώτης κατηγορίας.
  
• μαύρη σταφίδα ·
  
• σκόρδο.
  

Είναι σημαντική η σωστή προετοιμασία και χρήση υποαλλεργικών τροφίμων. Επομένως, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα προϊόντα τηγανίσματος και καπνίσματος, αντικαθιστώντάς τα με το βρασμό και το βράσιμο. Συνιστάται ιδιαίτερα να μειωθεί η πρόσληψη αλατιού, που προκαλεί οίδημα. Την ημέρα, πρέπει να οργανώσετε 4-5 γεύματα ώστε να μπορείτε να φάτε σε μικρές μερίδες.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την αλλεργική αγγειίτιδα από μόνη της: είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί αναγκαστικά έναν αρμόδιο ειδικό και έγκαιρη θεραπεία. Ωστόσο, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ιατρική, οι λαϊκές συνταγές μπορούν να επιταχύνουν την εμφάνιση της ανάκαμψης:

• Εφαρμογές. Ανακατέψτε τρία μέρη μαύρου αγκαθωτού και αλογοουρά αγρού, θα χρειαστείτε επίσης δύο μέρη σαρκώδους και μέντας. Για δύο ποτήρια ζεστό νερό, πάρτε τρεις κουταλιές της σούπας του ξηρού μίγματος, ρίξτε και βράστε και έπειτα επιμείνετε για τουλάχιστον 12 ώρες. Η προκύπτουσα έγχυση να κάνει εφαρμογές στις πληγείσες περιοχές του δέρματος για 15-20 λεπτά.
  
• Αλοιφή. Λίπη ένα ποτήρι σημύδων σημύδας σε σκόνη, προσθέστε μια λίβρα λίπους nutria, ανακατέψτε καλά. Βάλτε την προκύπτουσα αλοιφή σε πήλινο δοχείο και σκουπίστε για τρεις ώρες στο φούρνο για μια εβδομάδα κάθε μέρα. Εφαρμόστε εξωτερικά, λιπάνετε το δέρμα με σημεία αγγειίτιδας, τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα.
  
• Η πρώτη φυτική έγχυση. Λουλούδια καλέντουλας και φύλλα, φύλλα μέντας, μπουμπούκια λεύκας, ραβδόσπορο και αλογοουρά σε ίσες αναλογίες ψιλοκομμένα και αναμειγνύονται. Ρίχνουμε μια κουταλιά του προκύπτοντος μείγματος 250-300 ml ζέοντος νερού. Αφήστε για μισή ώρα, στέλεχος. Πάρτε μισό φλιτζάνι έγχυσης κάθε τρεις ώρες.
  
• Η δεύτερη φυτική έγχυση. Μια κουταλιά της σούπας μαύρα λουλούδια θα πρέπει να χυθεί με ένα ποτήρι βραστό νερό και να τοποθετηθεί σε ένα λουτρό νερού για 15 λεπτά. Αφήστε να παρασκευάσετε σε ένα σφραγισμένο δοχείο για τουλάχιστον μισή ώρα, στέλεχος, προσθέστε άλλο μισό φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε να πάρετε κρύο τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.
  
• Η τρίτη φυτική έγχυση. Για ένα μείγμα φαρμακευτικών βοτάνων, απαιτείται να λαμβάνεται ένα ίσο ποσοστό από κάθε φυτό: φύλλα τσουκνίδας, μεγάλα λουλούδια, φρούτα του Sophora Ιαπωνικά, ξιφίας και τριαντάφυλλου. Τα φαρμακευτικά φυτά αναμειγνύονται καλά με ψιλοκομμένο σχήμα. Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος γεμίζει με ένα ποτήρι βραστό νερό, μετά από την οποία η έγχυση πρέπει να παραμείνει σε ένα απομονωμένο μέρος για μία ώρα, μετά την πάροδο του χρόνου, να στραγγίσει. Επιμένετε να πάρετε τρεις φορές την ημέρα, 200 ml.
  
• Η τέταρτη φυτική έγχυση. Τα λουλούδια, το χορδές και το τρίχρωμο βιολετί αναμειγνύονται στις ίδιες αναλογίες. Κόψτε και ανακατέψτε καλά. Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος γεμίζει με ένα ποτήρι βραστό νερό, μετά από την οποία η έγχυση πρέπει να παραμείνει σε ένα απομονωμένο μέρος για μία ώρα, μετά την πάροδο του χρόνου, να στραγγίσει. Επιμένετε να πάρετε τρεις φορές την ημέρα, 200 ml.
  

Αλλεργική αγγειίτιδα στα παιδιά

Η αλλεργική αγγειίτιδα στα παιδιά έχει πιο οξεία έναρξη, σοβαρή πορεία και σοβαρά συμπτώματα, σε σύγκριση με αγγειίτιδα στους ενήλικες. Τα δερματικά εξανθήματα είναι επιρρεπή στη γενίκευση. Επιπλέον, στα παιδιά, η ασθένεια είναι σχεδόν πάντα, ανεξάρτητα από τη μορφή και τον τύπο, συνοδευόμενη από:

• υψηλός πυρετός;
  
• λήθαργο;
  
• απώλεια βάρους?
  
• έλλειψη όρεξης.
  
• ναυτία;
  
• εμετός.
  
• κοιλιακό άλγος;
  
• αρθραλγία και μυαλγία.
  
• σοβαρά συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της αλλεργικής αγγειίτιδας στα παιδιά είναι οι συχνές υποτροπές. Το παιδί διαγιγνώσκεται συνήθως με αιμορραγική αγγειίτιδα και οζώδη περιαρτηρίτιδα.

Παράγοντες κινδύνου στο σχηματισμό αλλεργικής αγγειίτιδας σε παιδί:

• γενετική ευαισθησία στις καρδιαγγειακές και ρευματικές ασθένειες ·
  
• συχνές οξείες μολυσματικές ασθένειες ·
  
• χρόνια μολυσματική διαδικασία στον οργανισμό.
  
• εμβολιασμός ·
  
• υποθερμία;
  
• Οι ελμινθές συχνά προκαλούν αγγειίτιδα.
  
• εξασθενημένη ανοσία.
  

Αλλεργική αγγειίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αλλεργική αγγειίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαγιγνώσκεται σε διάφορες μορφές. Οι πιο κοινές μορφές βλάβης του δέρματος και των αρθρώσεων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλείται από γενετική προδιάθεση ή την παρουσία λοιμώξεων στο σώμα. Η ασθένεια μπορεί να είναι πολύπλοκη από τοξίκωση, προεκλαμψία, υπέρταση και νεφρικές παθήσεις.

Εάν η αγγειίτιδα εκδηλώνεται στην ύστερη εγκυμοσύνη, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα πρόωρης γέννησης, αποκοπής του πλακούντα, παθολογικών ανωμαλιών στο έμβρυο. Επιπλέον, η αλλεργική αγγειίτιδα μπορεί να προκαλέσει αναιμία, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Αν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία της νόσου, μπορούν να ξεκινήσουν στο σώμα οι μη αναστρέψιμες διεργασίες. Πολύ συχνά, σε συνεννόηση με τον γιατρό, η γυναίκα πρέπει να τερματίσει την εγκυμοσύνη, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να πραγματοποιήσει ένα παιδί πλήρους ηλικίας με διάφορες επιπλοκές της νόσου. Σε περιπτώσεις όπου αυτό εξακολουθεί να είναι δυνατό, μια γυναίκα εμφανίζεται με καισαρική τομή.

Προληπτικά μέτρα

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της αλλεργικής αγγειίτιδας. Ωστόσο, υπάρχει ένας κατάλογος συστάσεων, μετά τον οποίο μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης της νόσου στο ελάχιστο:

• να μετριάσει το σώμα ως σύνολο.
  
• αποφεύγεται η υπερβολική σωματική άσκηση, η σοβαρή υποθερμία και η υπερθέρμανση.
  
• για τη θεραπεία των μολυσματικών νόσων το συντομότερο δυνατό, για να αποφευχθεί η μετάβαση σε χρόνια στάδια ·
  
• σταματήστε να πίνετε και να καπνίζετε
  
• να μην εμβολιάζονται, τα παρασκευάσματα των οποίων περιέχουν βακτηριακά αντιγόνα.
  

Αλλεργική αγγειίτιδα (βίντεο)

Ένα βίντεο στο οποίο ο γιατρός της Κλινικής Ιατρικής της Μόσχας μιλάει για αλλεργική αγγειίτιδα παρουσιάζεται στην προσοχή σας: παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου, τα κύρια συμπτώματα της νόσου, καθώς και τη θεραπεία της:

http://domadoktor.ru/1376-allergicheskij-vaskulit.html

Αλλεργική αγγειίτιδα

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια ασηπτική φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος που προκαλείται από μια αλλεργική αντίδραση στις επιδράσεις διαφόρων μολυσματικών και τοξικών παραγόντων. Εκφωνημένες πολυμορφισμός και οι παραλλαγές του εξανθήματος της αλλεργικής αγγειίτιδας που οδήγησαν στο γεγονός ότι πολλές από τις μορφές που προσδιορίζονται ως ξεχωριστές ασθένειες, μεταξύ των οποίων υπάρχει μια παγκόσμια διαίρεση σε επιφανειακές και βαθιές αλλεργική αγγειίτιδα. Η διάγνωση της αλλεργικής αγγειίτιδας απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό, τα κλινικά χαρακτηριστικά, τα εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα, τα αποτελέσματα της ιστολογίας. Η θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας διεξάγεται με αντιισταμινικά, απευαισθητοποιητικά και αγγειακά μέσα, παρασκευάσματα ασβεστίου, αντιβιοτικά, γλυκοκορτικοειδή, κλπ.

Αλλεργική αγγειίτιδα

Αλλεργική αγγειίτιδα - ανοσολογική αγγειίτιδα των μικρών αγγείων, δερματική αγγειίτιδα. Σε αντίθεση με τη συστηματική αγγειίτιδα, η αλλεργική αγγειίτιδα εμφανίζεται με κυρίαρχη βλάβη των αγγείων που βρίσκονται στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό, συχνά χωρίς τη συμμετοχή αγγείων εσωτερικών οργάνων στη διαδικασία. Δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για τη συχνότητα εμφάνισης αλλεργικής αγγειίτιδας. Μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα οποιουδήποτε φύλου και σε οποιαδήποτε ηλικία. Η εξάρτηση της επίπτωσης της αλλεργικής αγγειίτιδας από την ηλικία ή το φύλο των ασθενών παρατηρείται σε μεμονωμένες κλινικές μορφές της νόσου. Για παράδειγμα, η αιμορραγική αγγειίτιδα επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά κάτω των 14 ετών και η δερματίτιδα Shamberg εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες.

Λόγοι

Η αλλεργική αγγειίτιδα αναφέρεται σε ασθένειες με πολυπαραγοντική αιτιολογία. Τις περισσότερες φορές στην ανάπτυξή αποτελέσματά της στην ευαισθητοποίηση του οργανισμού από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, παθογόνους μύκητες, ιοί), την ανάπτυξη στο φόντο της χρόνιας λοιμώδους εστιών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα), ακράτεια σφαίρα (adnexitis, χρόνια πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα) συχνές SARS, γρίπη, λοιμώξεις του έρπητα, ιική ηπατίτιδα Β, C, και Α Σε πολλούς ασθενείς με αλλεργική αγγειίτιδα προσδιορίζεται με υψηλούς τίτλους αντι-atoksina aureus και antistreptolisin-0, αυξάνοντας Antistius ilokokkovyh αιμοσυγκολλητίνη.

Για την επόμενη ομάδα των παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη της αλλεργικής αγγειίτιδας περιλαμβάνουν medicamentous παρασκευάσματα (σουλφοναμίδες, αντιβιοτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά, αναλγητικά, βαρβιτουρικά, κλπ) και τα χημικά προϊόντα (λάδι, εντομοκτόνα). Η αιτία της αλλεργικής αγγειίτιδας μπορεί να είναι οικιακά και φυτικά αλλεργιογόνα, παρατεταμένη δηλητηρίαση, ακτινοβολία. Ευνοϊκές υπόβαθρο για την ανάπτυξη της αλλεργικής αγγειίτιδας μπορεί να συμβαίνει στις ανωμαλίες του μεταβολισμού του σώματος (διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, παχυσαρκία, αθηροσκλήρωση), αγγειακές διαταραχές (υπέρταση, κιρσώδεις φλέβες, καρδιακή ανεπάρκεια) και ασθένειες σωματικών οργάνων, κυρίως το ήπαρ: χολική κίρρωση, χρόνια ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική νόσο.

Παθογένεια

Στην ανάπτυξη της αγγειίτιδας, υπάρχουν δύο περιόδους - νωρίς και αργά. Στην πρώτη περίοδο, λοιμώδεις-τοξικοί παράγοντες προκαλούν το σχηματισμό της CEC και την απόθεσή τους στο αγγειακό τοίχωμα, την ενεργοποίηση του συμπληρώματος και των μαστοκυττάρων με την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών. Αυτό οδηγεί σε βλάβη στους τοίχους με την ανάπτυξη ασηπτικής φλεγμονής και αυξημένης διαπερατότητας του αγγείου. Στη δεύτερη (καθυστερημένη) περίοδο, σημειώνεται ενεργοποίηση Τ-λεμφοκυττάρων με απελευθέρωση κυτοκινών, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω το επιβλαβές αποτέλεσμα. Αυτό προκαλεί αιμορραγικό εξάνθημα, ένα παθογνωμονικό σημάδι αλλεργικής αγγειίτιδας. Πολλοί ερευνητές αυτού του προβλήματος επισημαίνουν τη συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας της αλλεργικής αγγειίτιδας και του αριθμού των ανοσοσυμπλεγμάτων που κυκλοφορούν στο αίμα.

Ταξινόμηση

Η κλινική ταξινόμηση της αλλεργικής αγγειίτιδας που χρησιμοποιείται από τη σύγχρονη ρευματολογία βασίζεται στο μέγεθος των αγγείων που επηρεάζονται. Σύμφωνα με την εκπέμπει:

• Επιφανειακή αλλεργική αγγειίτιδα - χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των τριχοειδών αγγείων, μικρά φλεβίδια και αρτηρίες του δέρματος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αιμοσιδέρωση, αιμορραγική αγγειίτιδα, οζιδιακή νεκρωτική αγγειίτιδα, αρτηριολίτιδα αλλεργικής Rooter, οξεία ακανθοειδής παραψωριώσεως σχήματος ανοιχτοειδούς και αιμοραγικό λεκτοκλαστικό μικροβέδιο.
• Βαθιά αλλεργική αγγειίτιδα - συνοδεύεται από βλάβη αρτηριών και φλεβών μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος, που διέρχεται από τον υποδόριο λιπώδη ιστό και στα όριά του με το χόριο. Εκδηλώνεται κλινικά με διάφορες μορφές οξείας και χρόνιας οζώδους ερυθήματος.

Συμπτώματα αλλεργικής αγγειίτιδας

Αιμοσιδήρωση

Η ομάδα περιλαμβάνει αιμοσιδήρωση κλινική ποικιλία αλλεργική αγγειίτιδα λόγω βλάβης του ενδοθηλίου και τα τριχοειδή αγγεία precapillaries εναπόθεση αιμοσιδηρίνη - χρωστικής που περιέχει σίδηρο, μετά το σχηματισμό του αποδόμησης της αιμοσφαιρίνης. Αυτές οι παραλλαγές χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση της αλλεργικής αγγειίτιδας πετεχειώδης εξάνθημα στο δέρμα του προστίμου κίτρινο-καφέ κηλίδες και ευρυαγγείες. Η εξάνθημα στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκεται στα περιφερικά άκρα, πιο συχνά - στα πόδια. Το εξάνθημα μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό ποικίλης έντασης. Η γενική κατάσταση των ασθενών, κατά κανόνα, δεν διαταράσσεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σχηματισμός των τροφικών ελκών.

Η αιμοσιδήρωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες επιλογές για την αλλεργική αγγειίτιδα:

• Η νόσος του Mayokki (δακτυλιοειδής τελεγγεκτικη πορφύρα),
• εκζεματώδη πορφύρα (Dukas-Kapetana-kit),
• Η νόσος του Shamberg,
• φαγούρα μοβ (Leventhal),
• πορφυροδερματική δερματίτιδα (σύνδρομο Guzhero-Blum),
• τοξοειδής τελεγγεταϊκή πορφύρα (Touraine),
• λευκή ατροφία του δέρματος (miliana),
• αγγειοδερματίτιδα με μωβ πιγμέντα (σύνδρομο Favre-Shee),
• ορθοστατική πορφύρα και γειτονική γεροντική αιμοσχερίωση.

Στη διάγνωση της αιμοσχερίωσης, είναι απαραίτητη μια διαφορική διάγνωση με ατοπική δερματίτιδα, τοξικοδερμία, έκζεμα και λειχήνα.

Αιμορραγική αγγειίτιδα (ασθένεια Shenlein-Henoch)

Αυτός ο τύπος αλλεργικής αγγειίτιδας εκδηλώνεται με βλάβη του ενδοθηλίου όχι μόνο των δερματικών αγγείων αλλά και των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, η ασηπτική φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος συνοδεύεται από το σχηματισμό μικροθρομβων. Οι ακόλουθες μορφές αιμορραγικής αλλεργικής αγγειίτιδας διακρίνονται:

• το δέρμα και την άρθρωση με εξανθήματα υπό μορφή αιμορραγικών και ερυθηματικών κηλίδων και βλάβη σε μεγάλες αρθρώσεις του τύπου της αρθρίτιδας.
• κοιλιακή χώρα με σοβαρό κοιλιακό πόνο και εντερική αιμορραγία. νεφρική, με συμπτώματα οξείας ή χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας.
• αστραπή νεκρωτική, συχνά οδηγεί σε θάνατο λόγω της εμπλοκής πολλαπλών εσωτερικών οργάνων με την ανάπτυξη της μυοκαρδίτιδας, πλευρίτιδα, αρθρίτιδα,
• γαστρεντερική και ρινική αιμορραγία, σπειραματονεφρίτιδα. αναμειγνύονται

Η διαφορική διάγνωση αλλεργικής αγγειίτιδας, που συμβαίνει στον τύπο της νόσου Schönlein-Genoch, διεξάγεται με πολύμορφο εξιδρωτικό ερύθημα, δερματίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα, οζώδη περιαρθρίτιδα, αιμορραγικό σύνδρομο μολυσματικών ασθενειών.

Οζώδης νεκρωτική αγγειίτιδα

Αυτός ο τύπος αλλεργικής αγγειίτιδας χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία με επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Οι εκδηλώσεις του δέρματος χαρακτηρίζονται από έλκωση οζιδίων στοιχείων και ερυθηματώδη έμπλαστρα με αιμορραγικό συστατικό. Απαιτεί διαφοροποίηση από την παπουλοξενική μορφή της φυματίωσης του δέρματος.

Αλλεργική αρτηριολίτιδα επανεμφάνισης

Ruther αλλεργική αγγειίτιδα χαρακτηριζόμενη πολυμορφισμό εξάνθημα συνεπάγονται παραβίαση της γενικής κατάστασης της υγείας του ασθενούς (πονοκέφαλοι, αίσθημα κακουχίας, χαμηλό πυρετό, αρθραλγία, μερικές φορές φλεγμονώδεις αλλαγές στις αρθρώσεις). Το εξάνθημα μπορεί να είναι παρόν βλατίδες, κηλίδες, φλύκταινες, ευρυαγγείες, φουσκάλες, κυστίδια, περιοχές νέκρωσης και εξέλκωση. Σύμφωνα με τα κυρίαρχα στοιχεία αυτού του τύπου του εξανθήματος της αλλεργική αγγειίτιδα διαιρείται σε οζώδη νεκρωτική οζώδης αιμορραγικό και πολυμορφοπύρηνα.

Ενοχρωματικό ερύθημα

Το οζώδες ερύθημα μπορεί να έχει οξεία και χρόνια οδό. Με αυτόν τον τύπο αλλεργικής αγγειίτιδας, ο σχηματισμός πυκνών επώδυνων υποδόριων οζιδίων και κόμβων, εντοπισμένος κυρίως στην πρόσθια επιφάνεια των ποδιών. Η ανάλυση κόμβου πραγματοποιείται χωρίς καταστροφή. Στη θέση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να παραμείνουν σφραγίδες. Η ασθένεια συμβαίνει κατά παράβαση της γενικής κατάστασης, της εμφάνισης της συμμετρικής αρθραλγίας και της αρθρίτιδας.

Διαγνωστικά

Οι ασθενείς με υποψία αλλεργικής αγγειίτιδας χρειάζονται συμβουλές από έναν ρευματολόγο. Λόγω της έκφρασης της ποικιλομορφίας της τις μορφές και εκδηλώσεις της αλλεργικής αγγειίτιδας διάγνωση της είναι μια πρόκληση για τον ιατρό. Λαμβάνοντας υπόψη τα στοιχεία του ιστορικού, κλινική εικόνα της νόσου, η φύση της ροής, την ηλικία του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και ιστολογική μελέτη του υλικού της βιοψίας που λαμβάνονται μέσω του δέρματος.

Από εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους για αλλεργική αγγειίτιδα, κλινική ανάλυση αίματος και ούρων, εξέταση αίματος για ζάχαρη, βιοχημικές εξετάσεις ήπατος, προσδιορισμός των ASL-O και CIC. Η ιστολογική εικόνα της αλλεργικής αγγειίτιδας χαρακτηρίζεται από διόγκωση και διόγκωση του ενδοθηλίου των δερματικών και υποδόριων αγγείων, την ανάπτυξή της με στένωση του αυλού του επηρεαζόμενου αγγείου, διήθηση λευκοκυττάρων του αγγειακού τοιχώματος, εναπόθεση αιμορρδίνης εντός αυτού, μικροθρόμβωση και απελευθέρωση στοιχείων αίματος πέραν του αγγείου. Η διεξαγωγή του RIF αποκαλύπτει την απόθεση ανοσοσφαιρινών και συμπλοκών αντιγόνου-αντισώματος στο τοίχωμα του επηρεαζόμενου αγγείου.

Για την ταυτοποίηση χρόνια μολυσματική εστιών στο σώμα κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της αλλεργικής αγγειίτιδας πραγματοποιήθηκε ούρα bakposev, κόπρανα και ρινική Παπανικολάου, γυναικολογική εξέταση των γυναικών της ανάλυσης PCR για διάφορες μολύνσεις, την εξέταση RPR-δοκιμής με ΤΒ. σχετίζονται Diagnostics αγγειακές διαταραχές μπορούν να απαιτούν την επίσκεψη σε καρδιολόγο ή αγγειακή χειρουργό phlebologist, του ΗΚΓ, αγγειογραφία, υπερηχογράφημα των αρτηριών και των φλεβών.

Θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας

Η θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας διεξάγεται με απευαισθητοποιητικά και αντιισταμινικά, συμπληρώματα ασβεστίου. Ευρέως χρησιμοποιημένος συμπλήρωμα διατροφής για τη βελτίωση του αγγειακού τόνου, μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα και τον σχηματισμό θρόμβων στον αυλό. Αυτά περιλαμβάνουν: hydroxyethylrutoside, etamzilat, ασκορβικό οξύ + Rutoside, pirikarbat, αμινοκαπροϊκό οξύ, εκχύλισμα καστανιάς, κλπ Σε σοβαρές περιπτώσεις, αλλεργική αγγειίτιδα φαίνεται γλυκοκορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά, εξωσωματική hemocorrection.. (hemosorbtion, μεμβράνη πλασμαφαίρεσης et αϊ.) Παρουσία μολυσματικών εστιών, η αποκατάσταση και η συστηματική αντιβακτηριδιακή θεραπεία είναι απαραίτητες.

Στη θεραπεία αλλεργικών αγγειίτιδα μπορεί να εφαρμόζει εξωτερικά μέσα, κυρίως κρέμες και αλοιφές που περιέχουν troxerutin, klostridiopeptidazu, χλωραμφενικόλη, βοοειδή εκχύλισμα αίματος και άλλα. Εάν η αλλεργική αγγειίτιδα που συνοδεύεται από αρθρικό σύνδρομο, τοπικώς χορηγούμενα αντιφλεγμονώδη επίδεσμοι αλοιφή με διμεθυλοσουλφοξείδιο, φωνοφόρηση και μαγνητική θεραπεία.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/allergic-vasculitis