Σύνδρομο αλκοόλ και ευερέθιστου εντέρου
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (συντομογραφία: IBS) είναι μια ομάδα λειτουργικών διαταραχών του εντέρου που αποτελούν το 50% όλων των επισκέψεων σε γαστρεντερολόγο. Η σωστή διατροφή βοηθά όχι μόνο στη μείωση των συμπτωμάτων, αλλά και στην πλήρη αναστροφή της νόσου. Ορισμένα τρόφιμα μπορούν να επιδεινώσουν τον πόνο στο στομάχι, τη φλεγμονή ή άλλα συμπτώματα. Πώς να φάτε με IBS;
Διατροφικά βασικά: πώς να φάτε με ευερέθιστο έντερο;
Βασικοί κανόνες διατροφής:
- Πάρτε τακτικά πρωινό, μεσημεριανό και δείπνο.
- Αποφύγετε μεγάλα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων.
- Αποφύγετε τα μεγάλα γεύματα.
- Μασήστε τα τρόφιμα σχολαστικά και χωρίς στρες.
Οι ασθενείς συμβουλεύονται να καταναλώνουν επαρκείς ποσότητες βιταμινών, λιπών, πρωτεϊνών, υδατανθράκων και μετάλλων.
Πώς επηρεάζει το αλκοόλ ερεθισμένα έντερα;
Το αλκοόλ επηρεάζει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, την κινητικότητα και τη διαπερατότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, τα δεδομένα σχετικά με το αλκοόλ στο IBS είναι περιορισμένα. Σε αντίθεση με τις κοινές παρανοήσεις, τα αλκοολούχα ποτά δεν επιδεινώνουν την πορεία μιας λειτουργικής ασθένειας.
Στις γυναίκες με IBS, ο κοιλιακός πόνος και η διάρροια μειώνονται με την κατανάλωση 15 g αιθανόλης ανά ημέρα. Ωστόσο, υψηλότερες δόσεις επιδεινώνουν τα δυσμενή συμπτώματα.
Τα αμφιλεγόμενα αποτελέσματα για το αλκοόλ και το IBS υπογραμμίζουν την ανάγκη για πρόσθετη έρευνα. Επί του παρόντος, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να λαμβάνουν αλκοολούχα ποτά.
Η καφεΐνη επηρεάζει δυσμενώς τα έντερα;
Έχει αποδειχθεί ότι ο καφές αυξάνει την έκκριση του γαστρικού οξέος και την κινητική δραστηριότητα του παχέος εντέρου σε υγιείς ανθρώπους. Ο καφές έχει καθαρτικό αποτέλεσμα σε ευαίσθητους ανθρώπους.
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι ο καφές και το τσάι μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της διαταραχής. Ωστόσο, τα αποτελέσματα είναι αντιφατικά: οι συνηθισμένοι πότες καφέ δεν είχαν πιο έντονα συμπτώματα.
Σύμφωνα με τους Κορεάτες επιστήμονες, η κατανάλωση καφεΐνης δεν επηρεάζει σημαντικά στατιστικά τους ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Συμπέρασμα: Ο καφές μπορεί να καταναλωθεί, αλλά σε μέτριες δόσεις.
Μπορεί τα πικάντικα τρόφιμα με IBS;
Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν ότι εμφανίζονται κοιλιακοί πόνοι και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση κατά την κατανάλωση πικάντικων τροφών. Πρόσφατα, διεξήχθη μια μεγάλη μελέτη ιρανών ενηλίκων.
Οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι τα πικάντικα τρόφιμα αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης IBS στις γυναίκες, αλλά όχι στους άνδρες. Ωστόσο, αυτή η μελέτη διεξήχθη σε μια ασιατική χώρα, όπου η μέση ημερήσια κατανάλωση τσίλι είναι 2,5-8 g / άτομο. Ποιο είναι πολύ υψηλότερο από ό, τι στη Ρωσία και την Ευρώπη.
Η καψαϊκίνη θεωρείται το ενεργό συστατικό του κόκκινου τσίλι, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις επιπτώσεις των πικάντικων τροφίμων στα έντερα. Η καψαϊκίνη επιταχύνει την κινητική του εντέρου και μπορεί επίσης να προκαλέσει αίσθημα καύσου και πόνο στους υγιείς ανθρώπους. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η προσθήκη κόκκινου πιπεριού επιδεινώνει τον κοιλιακό πόνο σε ασθενείς με IBS. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε αυτές τις μελέτες χρησιμοποιήθηκαν υψηλές δόσεις μπαχαρικών ως θεραπεία. Συμπέρασμα: Συνιστάται να μειωθεί η κατανάλωση πικάντικων τροφίμων.
Τα λιπαρά τρόφιμα αυξάνουν τον εντερικό ερεθισμό;
Περίπου το 80% των ασθενών αντιδρούν αρνητικά σε τρόφιμα πλούσια σε λίπος. Η αποφυγή των λιπαρών τροφών είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές προσεγγίσεις για την πρόληψη της IBS.
Συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν τα τηγανισμένα τρόφιμα και τα προϊόντα κρέατος με μεγάλη προσθήκη φυτικών ελαίων.
Εργαστηριακές μελέτες έχουν δείξει ότι τα λίπη αναστέλλουν την κινητικότητα του λεπτού εντέρου και των αερίων παγίδευσης στο έντερο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η μείωση της πρόσληψης λίπους θα μειώσει τα συμπτώματα της νόσου.
Οι φυτικές ίνες αποβάλλουν τον εντερικό ερεθισμό - μύθος ή αλήθεια;
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, πιστεύεται ότι η αύξηση της πρόσληψης διαιτητικών ινών μειώνει τα συμπτώματα του ευερέθιστου εντέρου. Επί του παρόντος (2018), αυτή η άποψη έχει αναθεωρηθεί σε μεγάλο βαθμό.
Σε ορισμένους ασθενείς με IBS, η πρόσληψη ινών μπορεί να αυξήσει τον κοιλιακό πόνο, τη φούσκωμα και τον μετεωρισμό.
Η αποτελεσματικότητα των ινών στο IBS συζητείται συχνά σε όρους διαλυτών και αδιάλυτων. Οι διατροφολόγοι συνιστούν την αύξηση της κατανάλωσης διαλυτών ινών και τη μείωση - αδιάλυτων.
Διαβάστε περισσότερα για το IBS λέει σε διάσημο γιατρό:
http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/diets/kakie-produkty-strogo-protivopokazany-pacientam-s-sindromom-razdrazhennogo-kishechnika/Σύνδρομο αλκοόλ και ευερέθιστου εντέρου
Μην ψέματα # 8212; Μην ρωτάτε
Μπορώ να πάρω αλκοόλ με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Το άγχος είναι η κύρια αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Η πρόγνωση της ζωής στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ευνοϊκή. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, κυρίως # 8212; ψυχοσωματική ασθένεια. Ως αποτέλεσμα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναπτύσσεται με την υπεροχή της δυσκοιλιότητας.
Σήμερα, τα εντερικά προβλήματα, που συνοδεύονται από διάρροια, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, είναι γνωστά σε πολλούς ανθρώπους, γι 'αυτό το IBS με δυσκοιλιότητα, θεραπεία πολλών ανθρώπων. Οι στερεές μάζες των περιττωμάτων οδηγούν σε σταδιακή τέντωμα του εντέρου, συμπίεση και μετατόπιση των κοντινών οργάνων.
Η βάση για τη διάγνωση είναι η παρουσία των υπαρχόντων συμπτωμάτων στον ασθενή, καθώς συχνά στο σύνδρομο τα έντερα και τα πεπτικά όργανα δεν έχουν ορατές και σημαντικές αλλαγές. Με αυτό το σύνδρομο, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για πρωτεΐνες, κοιλιοκάκη.
Μπορώ να πάρω αλκοόλ με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσετε τη φύση της εμφάνισης του συνδρόμου, να επιλέξετε την κατάλληλη διατροφή και τα φάρμακα για τον εαυτό σας για να μειώσετε τα συμπτώματα στο ελάχιστο, για να προσαρμόσετε το έργο του εντέρου, του πεπτικού σωλήνα. Αφού πάρει το νωπό γάλα, το λευκό ψωμί, τα προϊόντα μαγιάς στο έντερο, μπορεί να ξεκινήσει η ζύμωση.
Εάν το σύνδρομο έχει οδηγήσει τον ασθενή σε αυξημένο άγχος, άγρυπνες νύχτες, κατάθλιψη, τότε τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του IBS: ιμιπραμίνη, αμιτριπτιλίνη. Όταν η δυσβαστορίωση στα παιδιά, η παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας είναι χρήσιμη για τη χρήση προβιοτικών, που επαρκούν σε όλα τα γιαούρτι "Activia".
Με τη διάρροια, η καρέκλα παρατηρείται πιο συχνά το πρωί, μετά το πρωινό, η συχνότητα των κινήσεων του εντέρου είναι από 2 έως 5 φορές, με σύντομα χρονικά διαστήματα.
Εναλλακτικές θεραπείες για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Το CPTR δεν βλάπτει τα έντερα και δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Το IBS δεν μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως αιμορραγία ή νέκρωση του εντερικού βλεννογόνου. Ωστόσο, σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με επικράτηση επίμονης δυσκοιλιότητας, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης κοκρωστάσης (υπερβολική συσσώρευση κοπράνων στα έντερα).
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται στα παιδιά;
Υπό την επίδρασή της, εμφανίζονται μεταβολές στην ευαισθησία του υποδοχέα, ως αποτέλεσμα των οποίων διαταράσσονται οι εντερικές λειτουργίες. Τις περισσότερες φορές, η λειτουργία του εντέρου κινητήρα είναι μειωμένη, γεγονός που οδηγεί σε μια επιταχυνόμενη ή καθυστερημένη διέλευση των τροφίμων μέσω του εντέρου (διάρροια ή δυσκοιλιότητα, αντίστοιχα). Η επιβράδυνση ή η επιτάχυνση της διέλευσης των τροφίμων μέσω των εντέρων εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης ψυχής. Στο 20-30% των ανθρώπων που πάσχουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί ψυχικής διαταραχής.
Πιο συχνά, οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτό το σύνδρομο παρουσιάζουν παθολογία του θυρεοειδούς αδένα ή του αναπαραγωγικού συστήματος (ορμόνες φύλου). Οι ορμόνες φύλου μπορούν να επηρεάσουν έμμεσα την ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου. Για παράδειγμα, η περίσσεια οιστρογόνων προκαλεί υπέρβαρα, γεγονός που αποτελεί μία από τις αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Μεταφερόμενες μολυσματικές ασθένειες οδηγούν σε παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας.
Το άγχος επηρεάζει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Ωστόσο, διάφορες λοιμώξεις (ιογενείς ή βακτηριακές) βλάπτουν αυτό το φυσιολογικό εντερικό περιβάλλον, διακόπτοντας έτσι τις βασικές λειτουργίες του. Η παθολογία της μήτρας, των προσαρτημάτων της ή των ωοθηκών μπορεί επίσης να προκαλέσει σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα αυτών των οργάνων, με αποτέλεσμα η φλεγμονώδης διαδικασία να μπορεί να ερεθίσει αναπνευστικά τα έντερα.
Αυτό μειώνει την συστολική ικανότητα των μυών του εντέρου, επιβραδύνει την κινητικότητα του. Παραμένοντας μακρύς στα έντερα, τα τρόφιμα οδηγούν σε αυξημένο σχηματισμό αερίων στους εντερικούς βρόχους.
Το αλκοόλ είναι ερεθιστικό για τον εντερικό βλεννογόνο. Ταυτόχρονα, τα ανθρακούχα ποτά και τα λιπαρά τρόφιμα επιβραδύνουν την πεπτική διαδικασία και οδηγούν στον σχηματισμό αερίων. Διαμένοντας στα έντερα, τα τρόφιμα ενισχύουν επίσης τη διαδικασία σχηματισμού αερίου. Η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων με καθαρτικό αποτέλεσμα διαταράσσει τη φυσική λειτουργία των εντέρων.
Πώς να θεραπεύσει τα παθήματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου;
Ορισμένοι παράγοντες, αντίθετα, ερεθίζουν τους υποδοχείς του εντερικού βλεννογόνου, προκαλώντας την «υπερδραστηριότητα» του και, κατά συνέπεια, την ανάπτυξη διάρροιας. Έτσι, αναπτύσσεται αυτή ή αυτή η μορφή ευερέθιστου εντέρου. Εάν βιώσετε βαρύτητα με την παραμικρή υπερκατανάλωση, τότε μπορεί να μην έχετε μια ασθένεια, αλλά μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Ανατομία και φυσιολογία του εντέρου
Σε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, υπάρχει μια καταγγελία, αλλά δεν υπάρχει υπόστρωμα, τουλάχιστον με σύγχρονες διαγνωστικές μελέτες δεν ορίζεται. Σε απόκριση της ισχυρής ώθησης που λαμβάνεται, δημιουργείται διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας του εντέρου, την οποία ο ασθενής αισθάνεται ως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου όπως κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
Η μειωμένη συγκέντρωση των "καλών" βακτηριδίων είναι η αιτία της ανάπτυξης συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου με επικράτηση διάρροιας. Επίσης, λόγω των μη έντονων συμπτωμάτων, περίπου τα 2/3 του πληθυσμού που πάσχει από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν ζητούν ιατρική βοήθεια. Αυτό αυξάνει τη συσταλτικότητα του, επιταχύνει την προώθηση της τροφής και αναπτύσσει σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με επικράτηση διάρροιας.
Σχετικά υλικά:
Εγγραφή πλοήγησης
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) - λειτουργικές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού - ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων: σπαστικός κοιλιακός πόνος, δυσκολία στην εκκένωση των εντέρων, δυσκοιλιότητα, διάρροια, παρουσία βλέννας στα κόπρανα και μετεωρισμός, που ενοχλούν ένα άτομο για περισσότερο από ένα μήνα. Αντίθετα, δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα υπερβολικά ευαίσθητο σύνδρομο του εντέρου που αντιδρά οδυνηρά στις πιο κοινές καταστάσεις ζωής.
Αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Οι αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι ακόμα μόνο εικασίες. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η αιτία του IBS είναι ένας συνδυασμός των προβλημάτων της σωματικής και ψυχικής υγείας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας.
Πιστεύεται ότι υπάρχουν διάφοροι λόγοι που πιστεύεται ότι είναι θεμελιώδους σημασίας για την ανάπτυξη συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου:
- Διαταραχή των νευρικών συνδέσεων μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων.
- Δυσλειτουργία της εντερικής κινητικότητας.
- Υπερευαισθησία - με κατώτερο όριο ευαισθησίας στον πόνο στα έντερα, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν πόνο με μικρές εντερικές διαταραχές.
- Ψυχολογικές διαταραχές - διαταραχές πανικού, άγχος, κατάθλιψη, μετατραυματικό στρες.
- Βακτηριακή γαστρεντερίτιδα.
- Το σύνδρομο της περίσσειας βακτηριακής ανάπτυξης (dysbiosis) - η αυξημένη ανάπτυξη των βακτηρίων του λεπτού εντέρου, καθώς και η εμφάνιση βακτηρίων που δεν είναι χαρακτηριστικά του λεπτού εντέρου.
- Νευροδιαβιβαστές και ορμόνες. Παρατηρήθηκε ότι τα συμπτώματα της IBS σε νεαρές γυναίκες επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ενώ στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης απουσιάζουν πρακτικά.
- Μεροληψία.
- Ισχύς.
Οι 1-2 από τους παραπάνω παράγοντες είναι αρκετοί για την εμφάνιση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, αλλά μπορούν να εμφανιστούν πιο περίπλοκα σύνολα των 3-5, όσο περισσότεροι παράγοντες προκάλεσαν IBS, τόσο πιο έντονα θα είναι τα συμπτώματα, αν και αυτό εξαρτάται και από την περίπτωση.
Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Τα συμπτώματα του IBS είναι συνήθως χειρότερα μετά το φαγητό, και αρχίζουν παροξυσμικά. Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν εκρήξεις συμπτωμάτων με διάρκεια 2 έως 4 ημερών, μετά την οποία γίνονται ήπια ή εξαφανίζονται. Η πιθανότητα εμφάνισης IBS είναι υψηλή εάν τα συμπτώματα ξεκίνησαν τουλάχιστον πριν από 6 μήνες.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:
- Ο πόνος μειώνεται μετά το σκαμνί.
- Ο πόνος ποικίλει ανάλογα με τη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου.
- Η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορεί συχνά να εναλλάσσονται.
- Κοιλιακή διαταραχή και οίδημα.
- Υπερβολική μετεωρισμός (μετεωρισμός).
- Ξαφνική ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα.
- Αίσθημα πλήρους εντέρου, ακόμα κι αν μόλις πήγες στην τουαλέτα.
- Αίσθημα ότι δεν έχετε εκκενωθεί εντελώς τα έντερα.
- Εξάλειψη της βλέννας από τον πρωκτό.
Με το IBS, η φύση των περιττωμάτων μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να προκύψουν δύο ή περισσότερες από τις ακόλουθες συνθήκες:
- Τα κόπρανα πιο συχνά (διάρροια) ή λιγότερο (δυσκοιλιότητα) από το κανονικό, δηλαδή, πιο συχνά 3 φορές την ημέρα ή λιγότερο συχνά 3 φορές την εβδομάδα.
- Αλλαγές στον όγκο και τη συνοχή του σκαμνιού (στερεά και κοκκώδη, λεπτά ή μη μορφοποιημένα και υδαρή).
- Αλλαγή της διαδικασίας αφόδευσης. Μπορεί να υπάρχει έντονη επιθυμία να έχετε μια κίνηση του εντέρου ή μια αίσθηση της ατελούς κίνησης του εντέρου.
- Φούσκωμα.
Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενοι με διάρροια. Άλλοι εμφανίζουν πόνο και ήπια δυσκοιλιότητα, αλλά χωρίς διάρροια. Μερικές φορές τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συσσώρευση αερίων στα έντερα και βλέννα στα κόπρανα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα μη εντέρου, για παράδειγμα:
- Άγχος ή κατάθλιψη.
- Κόπωση
- Πονοκέφαλος
- Δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
- Πόνος στην πλάτη
- Διαταραχές ύπνου (αϋπνία), που δεν προκαλούνται από συμπτώματα IBS.
- Σεξουαλική δυσλειτουργία, όπως ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή ή η μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.
- Αίσθηση της διακοπής της καρδιάς (αίσθηση βύθισης ή τρεμούλιασμα της καρδιάς).
- Παραβίαση της ούρησης (συχνή ή ισχυρή παρόρμηση, δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης).
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μετά το φαγητό, σε καταστάσεις άγχους ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ρυθμίσετε τον τρόπο ζωής, επειδή Η κύρια αιτία της νόσου είναι το άγχος. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο για ξεκούραση, ύπνο, ενεργό περίπατο στον καθαρό αέρα.
Η διατροφή για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας. Η διατροφή εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Εάν ανησυχείτε περισσότερο για τη διάρροια, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή ωμά λαχανικά και φρούτα, καφέ, αλκοόλ, μαύρο ψωμί, σκόρδο, φασόλια. Όταν η μετεωρισμός (κοιλιακή διόγκωση) περιορίζει την πρόσληψη ανθρακούχων ποτών, οσπρίων, λάχανου. Εάν ανησυχείτε περισσότερο για τη δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα των λαχανικών και των φρούτων που καταναλώνονται, συνιστάται επίσης να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα. Τα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται, μετά από τα οποία συνήθως εμφανίζεται δυσφορία. Σε οποιαδήποτε μορφή του IBS, θα πρέπει να περιορίζεται η πρόσληψη λιπαρών τροφίμων όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς αυξάνει την κινητικότητα του εντέρου και προκαλεί κοιλιακό άλγος. Το φαγητό για IBS πρέπει να λαμβάνεται σε μικρές μερίδες, 4-6 φορές την ημέρα, ταυτόχρονα.
Θεραπεία φαρμάκων για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
- Για την ανακούφιση του σπασμού και του πόνου με IBS, συνιστώνται φάρμακα όπως το Duspatalin. Buscopan Το Duspatalin λαμβάνει μία κάψουλα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα.
- Εάν η διάρροια δεν πάει μακριά χάρη σε μια δίαιτα, πάρτε το ιωδιούχο (λοπεραμίδη), 1-2 κάψουλες 1-2 φορές την ημέρα. Επίσης, μπορείτε να πάρετε τακτοποίηση. σακούλα σκόνης αραιωμένο σε μισό ποτήρι νερό. Μπορείτε να πάρετε μέχρι και τρία σακουλάκια την ημέρα.
- Με τον επιπολασμό της δυσκοιλιότητας συνιστούμε διφθαλικό. 1-3 κουταλιές της σούπας το πρωί ή άλλα καθαρτικά.
- Συχνά, το IBS συνοδεύεται από παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας (δυσβολία), επομένως είναι χρήσιμο να τρώτε γιαουρτιές που περιέχουν προβιοτικά, όπως το Activia.
- Για την επιτυχή αντιμετώπιση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή, ο οποίος μερικές φορές συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά.
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: συμπτώματα, θεραπεία
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται ως αίσθηση δυσφορίας ή πόνου στην κοιλιακή χώρα, η οποία συνήθως υποχωρεί ή εξαφανίζεται μετά την αφαίμαξη. Συνοδεύεται από αλλαγές στη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου και της συνέπειας των κοπράνων, την ψευδή επιθυμία να αποβάλλεται. Η αιτία της νόσου δεν έχει καθοριστεί επί του παρόντος. Με προσεκτική ιατρική εξέταση των ασθενών, δεν παρατηρούνται ορατές εντερικές αλλοιώσεις, μόνο η λειτουργία τους υποφέρει. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται από συναισθηματικές αναταραχές, χρόνιες στερήσεις ύπνου, συγκρούσεις και κατάθλιψη σε ένα άτομο.
Στο IBS, παρατηρείται αύξηση της κινητικότητας του εντέρου ή της υπερπιστίας. Τα ανθρώπινα έντερα, ακόμη και σε μικρά ερεθίσματα από το νευρικό σύστημα, ανταποκρίνονται με αυξημένη κινητικότητα. Αυτό οδηγεί σε σπασμό των τοίχων του, επιταχύνοντας ή, αντιστρόφως, επιβραδύνοντας το περιεχόμενο σε αυτό, καθώς και στην εμφάνιση του πόνου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πρώτες εκδηλώσεις του IBS εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πιο συχνά από τους άνδρες. Συχνά, συχνά εμφανίζονται παροξύνσεις στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, γεγονός που μπορεί να εξηγηθεί από αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Μερικές φορές, η νόσος αναπτύσσεται μετά από γαστρεντερίτιδα (φλεγμονή του στομάχου και των εντέρων), ως αποτέλεσμα της κατάποσης τροφίμων κακής ποιότητας, καθώς και μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών, αεριούχων ποτών, καφέ, αλκοόλ και άλλων προϊόντων που ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.
Κύρια συμπτώματα και σημεία συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:
- ο παροξυσμικός πόνος στην κοιλιά, ο οποίος περνάει μετά από τις κινήσεις του εντέρου και ποτέ δεν εμφανίζεται τη νύχτα
- χρόνια δυσκοιλιότητα - κίνηση του εντέρου λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα
- διάρροια - συχνές χαλαρά κόπρανα
- μετεωρισμός (φούσκωμα)
- αλλάζοντας το σχήμα της καρέκλας (με τη μορφή μπάλες, κορδέλες κ.λπ.)
- αίσθηση της ατελούς κίνησης του εντέρου
- λανθασμένη ώθηση να αποστασιοποιηθεί
Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να συνδυαστούν και να αντικατασταθούν μεταξύ τους. Για παράδειγμα, η διάρροια συχνά εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα και αντίστροφα. Τέτοιες εκδηλώσεις συνήθως διαταράσσουν ένα άτομο για περισσότερο από 3 μήνες το χρόνο. Καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο συναισθηματικών εμπειριών, οι πονοκέφαλοι και ο καρδιακός πόνος, η αδυναμία, ο πόνος στην πλάτη, η αϋπνία, η συχνή επώδυνη ούρηση κ.λπ. μπορούν να ενταχθούν στα κύρια συμπτώματα.
Ταυτόχρονα, τα κόπρανα δεν μολύνονται ποτέ με αίμα, απώλεια βάρους, πυρετό (θερμοκρασία) - αυτά τα συμπτώματα μιλούν για άλλη νόσο (εντερική λοίμωξη, τροφική δηλητηρίαση, εντερικοί όγκοι κλπ.).
Ορισμένες ασθένειες (για παράδειγμα, ασθένεια του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα) μπορεί να καλυφθούν ως IBS, επομένως, για να τους αποκλείσουν, είναι απαραίτητο να εξετασθούν.
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου βρίσκεται επίσης στα παιδιά. Εμφανίζεται από το άγχος, τη δάκρυα, το παιδί μπορεί να καθίσει στην κατσαρόλα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή, αντίθετα, δεν έχει χρόνο να ελέγξει την εκκένωση του εντέρου. Όπως και στους ενήλικες, στα παιδιά η ασθένεια εκδηλώνεται με εναλλαγή διάρροιας και δυσκοιλιότητας.
Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Καθεστώς για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Δεδομένου ότι το άγχος είναι η κύρια αιτία της νόσου, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται οι αγχωτικές καταστάσεις, να αφιερώνεται περισσότερος χρόνος για ανάπαυση, ύπνο και ενεργό περίπατο στον καθαρό αέρα.
Διατροφή για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Η διατροφή εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Εάν ανησυχείτε περισσότερο για τη διάρροια, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή ωμά λαχανικά και φρούτα, καφέ, αλκοόλ, μαύρο ψωμί, σκόρδο, φασόλια.
Όταν η μετεωρισμός (κοιλιακή διόγκωση) περιορίζει την πρόσληψη ανθρακούχων ποτών, οσπρίων, λάχανου.
Εάν ανησυχείτε περισσότερο για τη δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα των λαχανικών και των φρούτων που καταναλώνονται, συνιστάται επίσης να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα. Τα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται, μετά από τα οποία συνήθως εμφανίζεται δυσφορία. Σε οποιαδήποτε μορφή του IBS, θα πρέπει να περιορίζεται η πρόσληψη λιπαρών τροφίμων όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς αυξάνει την κινητικότητα του εντέρου και προκαλεί κοιλιακό άλγος. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές μερίδες, 4-6 φορές την ημέρα, ταυτόχρονα.
Φάρμακα για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Για την ανακούφιση του σπασμού και του πόνου, συνιστάται η χρήση φαρμάκων όπως Buscopan ή Duspatalin. Το τελευταίο λαμβάνεται μία κάψουλα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα.
Εάν η διάρροια δεν πάει μακριά χάρη σε μια δίαιτα, πάρτε το Imodium (λοπεραμίδη), 1-2 κάψουλες 1-2 φορές την ημέρα.
Επίσης, μπορείτε να πάρετε το Smektu, μια σακούλα σκόνης που εκτρέφεται σε μισό ποτήρι νερό. Μπορείτε να πάρετε μέχρι και τρία σακουλάκια την ημέρα.
Με την επικράτηση της δυσκοιλιότητας, συστήνεται το Duphalac, 1-3 κουταλιές σιρόπι το πρωί ή άλλα καθαρτικά.
Συχνά, το IBS συνοδεύεται από παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας (δυσβολία), επομένως είναι χρήσιμο να τρώτε γιαουρτιές που περιέχουν προβιοτικά, όπως το Activia.
Για επιτυχή θεραπεία, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή, ο οποίος μερικές φορές συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά.
Θεραπεία του IBS στα παιδιά
Η θεραπεία στα παιδιά πρέπει να ξεκινήσει με μέτρα αποκατάστασης: ενεργό περίπατο, παιχνίδια, ενδιαφέρουσες δραστηριότητες. Συνιστάται να τροφοδοτείτε το παιδί ταυτόχρονα, σε μικρές μερίδες, συχνά (5-6 φορές την ημέρα). Το πρωί θα πρέπει να δώσετε ένα ποτήρι δροσερό χυμό. Επιπλέον, η ημερήσια αγωγή είναι απαραίτητη για να "εκπαιδεύσει" τα έντερα να λειτουργούν "σαν ένα ρολόι". Στη θεραπεία που χρησιμοποιεί το ίδιο φάρμακο όπως στους ενήλικες, αλλά σε παιδιατρική δόση.
http://www.dolgojiteli.ru/razdrazhennyj-kishechnik/alkogol-i-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.htmlΣύνδρομο αλκοόλ και ευερέθιστου εντέρου
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Για να αποθηκεύσετε ένα άρθρο στους σελιδοδείκτες σας, πατήστε: CTRL + D
Ζητήστε από τον γιατρό σας μια ερώτηση και πάρτε ΔΩΡΕΑΝ ΑΠΑΝΤΗΣΗ, μπορείτε να συμπληρώσετε ένα ειδικό έντυπο στον ιστότοπό μας μέσω αυτού του συνδέσμου >>>
SOS αλκοόλης με IBS)
Έχω IBS, δυσβαστορία. το Σαββατοκύριακο πηγαίνετε στο γάμο. ερώτηση: τι μπορείτε να πίνετε από το αλκοόλ. μπορεί λευκό κρασί; Φαίνεται να είναι χωρίς ζάχαρη, δεν ζυμώνει. ο γάμος είναι σύντομα και να μην πάρει ένα ποτό εκεί) χρειαζόμαστε καλές συμβουλές)))
Και ποια είναι η αιτία του IBS σας; Λόγω φαρμάκων ή νεύρων;
λόγω εντερικής μόλυνσης. postinfectious src με δυσβολικóρηση ((
λόγω εντερικής μόλυνσης. postinfectious src με δυσβολικóρηση ((
Το έχετε για πολύ καιρό;
4 μήνες πριν
4 μήνες πριν
Το αλκοόλ, εν πάση περιπτώσει, ενοχλεί τον πεπτικό σωλήνα, δεν θα το ρισκώ. Ή δοκιμάστε λίγο πριν το γάμο, ελέγξτε.
Πίνετε βότκα. Είναι προσωρινά θαμπό τα συμπτώματα της IBS.
6, συμφωνώ. Όχι ότι είναι θαμπό, είναι ασφαλέστερο με γαστρεντερικά προβλήματα. Εάν πίνετε, στη συνέχεια βότκα, σε μικρές ποσότητες. Ο οίνος ερεθίζει περισσότερο το στομάχι και τα έντερα εξαιτίας του οξέος.
Δυστυχώς, είμαι τώρα στο voobche στη σκέψη)) χθες ζήτησα από τον ομοιοπαθητικό μου που είμαι υπό θεραπεία για τώρα, είπε ότι η βότκα και τα ισχυρά ποτά αντενδείκνυνται, είναι ο ασφαλέστερος λευκός και επιτραπέζιος οίνος. και τώρα δεν ξέρω πια)) και ο γάμος είναι η αύριο
Δυστυχώς, είμαι τώρα στο voobche στη σκέψη)) χθες ζήτησα από τον ομοιοπαθητικό μου που είμαι υπό θεραπεία για τώρα, είπε ότι η βότκα και τα ισχυρά ποτά αντενδείκνυνται, είναι ο ασφαλέστερος λευκός και επιτραπέζιος οίνος. και τώρα δεν ξέρω πια)) και ο γάμος είναι η αύριο
Από το αλκοόλ, αντίθετα, ήταν πιο εύκολο για μένα. Είναι από βότκα. Το αλκοόλ θαμπώνει τα συμπτώματα, δυστυχώς, για λίγο, τότε όλα επιστρέφουν.
λόγω εντερικής μόλυνσης. postinfectious src με δυσβολικóρηση ((
Όπως μου έγραψαν για 4 χρόνια, μένω μαζί του! Η άφεση έρχεται και πάλι είμαι σύρεται να πίνω, απολύτως αδύνατο να πίνω! Λοιπόν, μπορείτε και στη συνέχεια θα είναι φουσκωμένο)))) αλλά μπορείτε να υποφέρετε μια ημέρα))))
Είχα σαλμονέλωση!
Πρόσφατα ήπια για την εταιρεία, έτσι για δύο ημέρες το ζώο φυσάει, καλά, δεν σκοπεύω να πίνουν τα πρότυπα για το νέο έτος, αλλά θέλω pips))))))
Ο χρήστης του site Woman.ru κατανοεί και αποδέχεται ότι είναι αποκλειστικά υπεύθυνος για όλα τα υλικά που έχουν μερικώς ή πλήρως δημοσιευτεί από αυτόν χρησιμοποιώντας την υπηρεσία Woman.ru.
Ο χρήστης του site Woman.ru εγγυάται ότι η τοποθέτηση των υλικών που υποβάλλονται σε αυτά δεν παραβιάζει τα δικαιώματα τρίτων (συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, των πνευματικών δικαιωμάτων), δεν προδικάζει την τιμή και την αξιοπρέπεια τους.
Ο χρήστης της ιστοσελίδας Woman.ru, με την αποστολή υλικού, ενδιαφέρεται για τη δημοσίευσή τους στον ιστότοπο και εκφράζει τη συγκατάθεσή του για την περαιτέρω χρήση τους από τους συντάκτες της ιστοσελίδας Woman.ru.
Η χρήση και η εκτύπωση έντυπου υλικού στον ιστότοπο woman.ru είναι δυνατή μόνο με ενεργό σύνδεσμο προς τον πόρο.
Η χρήση φωτογραφικού υλικού επιτρέπεται μόνο με τη γραπτή συγκατάθεση της διοίκησης του χώρου.
Τοποθέτηση πνευματικής ιδιοκτησίας (φωτογραφίες, βίντεο, λογοτεχνικά έργα, εμπορικά σήματα κ.λπ.)
στο site woman.ru επιτρέπεται μόνο σε άτομα που έχουν όλα τα απαραίτητα δικαιώματα για τέτοια τοποθέτηση.
Πνευματικά δικαιώματα (c) 2016-2018 Hurst Shkulev Publishing LLC
Έκδοση δικτύου "WOMAN.RU" (Woman.RU)
Το πιστοποιητικό εγγραφής των μέσων μαζικής ενημέρωσης EL αρ. FS77-65950, που εκδόθηκε από την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας στον τομέα των επικοινωνιών,
Πληροφορική και Μαζικές Επικοινωνίες (Roskomnadzor) 10 Ιουνίου 2016. 16+
Ιδρυτής: Εταιρεία Περιορισμένης Ευθύνης "Hurst Shkulev Publishing"
Επικεφαλής συντάκτης: Voronova Yu. V.
Στοιχεία επικοινωνίας του συντακτικού προσωπικού για κυβερνητικές υπηρεσίες (συμπεριλαμβανομένης της Roskomnadzor):
Σύνδρομο αλκοόλ και ευερέθιστου εντέρου
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων με τον αλκοολισμό, τον οποίο αντιμετωπίζουν οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης και οι γαστρεντερολόγοι. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος, μειωμένο σκαμνί, αλλά χωρίς μορφολογικές ή βιοχημικές αλλαγές που θα μπορούσαν να εξηγήσουν αυτό το σύμπτωμα.
Η σοβαρότητα της ασθένειας ποικίλλει από ήπια έως μέτρια έως σοβαρή, χαρακτηριζόμενη από επιμονή συμπτωμάτων. Προηγουμένως, πιστεύεται ότι οι παραλλαγές της ήπιας και μέτριας βαρύτητας επικράτησαν, αλλά οι πληροφορίες που συλλέχθηκαν τα τελευταία χρόνια δείχνουν ότι ο αριθμός των ατόμων με σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου είναι πολύ μεγαλύτερος από κάποιος θα μπορούσε να φανταστεί. ο επιπολασμός των σοβαρών μορφών υπερβαίνει το 69%.
Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι η ποιότητα ζωής και η απόδοση των ασθενών που πάσχουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να επιδεινωθεί πάρα πολύ. Η αφθονία των αρνητικών συναισθημάτων που δημιουργούνται από τις εκδηλώσεις της νόσου αντανακλάται στο γεγονός ότι η συχνότητα αναφοράς των αυτοκτονικών σκέψεων σε ασθενείς με IBS κυμαίνεται από 4% στο επίπεδο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε 38% - εάν υπάρχει συχνά αλκοόλ.
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου στις γυναίκες είναι συχνότερο σε σχέση με τους άνδρες. Οι επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν με συνέπεια ότι ο επιπολασμός των γυναικών έναντι των ανδρών είναι 2-4: 1, ανάλογα με τον τόπο διεξαγωγής της μελέτης.
Παθοφυσιολογία
Πιστεύεται ότι ο κύριος παθοφυσιολογικός μηχανισμός που αποτελεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - παραβίαση της αλληλεπίδρασης μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων. Ένα πλήρες σύνολο κεντρικών και περιφερικών παραγόντων είναι γνωστό ότι μπορεί να συμμετέχει στη δυσλειτουργία του άξονα του εγκεφάλου-εντέρου. Αυτές περιλαμβάνουν τη γενετική προδιάθεση, τον αλκοολισμό, το χρόνιο στρες, τις φλεγμονώδεις ασθένειες, τις λοιμώξεις, την εξασθενημένη εντερική μικροχλωρίδα.
Αυτές οι αλλαγές, στο τέλος, μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στην ανοσολογική απόκριση της βλεννογόνου μεμβράνης, την κινητική του εντέρου και τη διαπερατότητα της μεμβράνης, τη σπλαγχνική ευαισθησία. Όλα τα παραπάνω μπορεί να είναι σημαντικά στο σχηματισμό συμπτωμάτων με τη μορφή κοιλιακού πόνου ή δυσφορίας, διάσπασης του παχέος εντέρου.
Βασικά σημεία στην εννοιολογική κατανόηση της παθογένεσης του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS) περιλαμβάνουν μεταβολές στη γαστρεντερική κινητικότητα και σπλαχνική ευαισθησία. Οι μηχανισμοί που σχετίζονται με τη σπλαχνική υπερευαισθησία στο IBS τροφοδοτούνται από την επιφυλακτική προσδοκία των αντιληπτών δυσάρεστων συμβάντων στα εσωτερικά όργανα και την αυξημένη αντίληψη του πόνου που προκαλείται από την επίμονη επιβλαβή σπλαγχνική διέγερση.
Στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ήταν επίσης δυνατό να εντοπιστούν λειτουργικές διαφορές στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χρησιμοποιώντας ερευνητικές μεθόδους νευροαπεικόνισης - τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και λειτουργική μαγνητική απεικόνιση πυρηνικού συντονισμού του εγκεφάλου - αποδείχθηκε ότι διάφορες περιοχές του εγκεφάλου είναι αναπόσπαστα στοιχεία μιας κλειστής αλυσίδας που έχει σχεδιαστεί για να επεξεργάζεται πληροφορίες για τον πόνο ("κεντρική μήτρα του πόνου"). Αυτές περιλαμβάνουν τον νησιωτικό λοβό και τα εμπρόσθια τμήματα της κυλινδρικής γύρου, καθώς και άλλες περιοχές που ανήκουν στη ζώνη της κορτικοσφαίρας.
Ιστορίες των αναγνωστών μας
Αποδείχθηκε ότι σε περιοχές όπου λαμβάνει χώρα η επεξεργασία σήματος, η ενεργοποίηση σε απόκριση ερεθισμάτων από το ορθογλυκολικό τμήμα σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και συχνή χρήση αλκοόλ συμβαίνει διαφορετικά από ό, τι στους υγιείς μάρτυρες. Επιπλέον, σε ασθενείς με IBS στο ΚΝΣ, δημιουργούνται καταστάσεις όταν παύει να ενεργοποιεί το σύστημα για την καταστολή των παρορμήσεων του πόνου ή ενισχύει τις οδούς για επιταχυνόμενες παρορμήσεις πόνου σε απόκριση στις εισερχόμενες πληροφορίες για τον πόνο και τον αναμενόμενο σπλαγχνικό πόνο.
ΑΙΣΘΗΤΗΡΙΑ! Οι γιατροί είναι έκπληκτοι! Ο ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ αφήνει FOREVER! Χρειάζεται μόνο κάθε μέρα μετά τα γεύματα. Διαβάστε το>>
Όσον αφορά την κινητικότητα της πεπτικής οδού, η σεροτονίνη (5-υδροξυτρυπταμίνη) δρα ως βασικός ενισχυτής της, για παράδειγμα, διεγείρει την περισταλτική. Ο ίδιος μεσολαβητής ρυθμίζει τη γαστρεντερική ευαισθησία και έκκριση. Περίπου το 95% της συνολικής ομάδας σεροτονίνης βρίσκεται στο έντερο. ενώ το 90% εντοπίζεται εντός των κυττάρων εντεροχρωμαφίνης και 10% εντός των εντερικών νευρώνων.
Έχει βρεθεί ότι σε αλκοολισμό και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αλλάζει η αλυσίδα σηματοδοτικών μηχανισμών σεροτονίνης. Ένας ιδιαίτερος ρόλος σε αυτό διαδραματίζει η μείωση της συγκέντρωσης του μεταφορέα πρωτεϊνών, η οποία εξασφαλίζει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης.
Πιστεύεται ότι το έργο του μεταφορέα πρωτεΐνης είναι ο μηχανισμός με τον οποίο το ανθρώπινο σώμα ρυθμίζει την ποσότητα σεροτονίνης στον εξωκυτταρικό χώρο. Αυτός ο αριθμός είναι προκαθορισμένος σε γενετικό επίπεδο.
Οι αναγνώστες μας συνιστούν!
Ο τακτικός αναγνώστης μοιράστηκε μια αποτελεσματική μέθοδο που έσωσε τον σύζυγό της από τον αλκοολισμό. Φάνηκε ότι τίποτα δεν θα βοηθούσε, υπήρχαν αρκετές κωδικοποιήσεις, θεραπεία στο ιατρείο, τίποτα δεν βοήθησε. Βοήθησε την αποτελεσματική μέθοδο που συνιστούσε την Έλενα Μαλίσεβα. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ
Παραλλαγές που προκύπτουν από τον πολυμορφισμό του γονιδίου που ευθύνεται για τον μεταφορέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης μπορεί να είναι υπεύθυνοι για διαφορές στις αποκρίσεις σε σεροτονεργικούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
Αν και η σεροτονίνη είναι βασικός ρυθμιστής της γαστρεντερικής λειτουργίας, υπάρχουν και άλλοι νευροδιαβιβαστές και ορμόνες που έχουν σχεδιαστεί για να εξασφαλίζουν την κινητικότητα, την ευαισθησία και την έκκριση των εντέρων. Αποτελούν έναν κύκλο δυνητικών στόχων για μελλοντικά φάρμακα τα οποία επί του παρόντος αναζητούνται.
Φαίνεται ότι η αλληλεπίδραση του εγκεφάλου και του εντέρου επηρεάζεται περισσότερο από το στρες, γεγονός που αποδεικνύεται στην οξεία κλινική επιδείνωση του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου. Τα πειράματα με τέντωμα του ορθού σε ασθενείς με IBS, σε σύγκριση με τον μάρτυρα, έδειξαν αλλαγή στη σπλαγχνική ευαισθησία και νευροενδοκρινικές αποκρίσεις άγχος
Αν και το στρες επηρεάζει τα έντερα στην περίπτωση τόσο υγιούς ανθρώπου όσο και εκείνων που πάσχουν από αλκοολισμό και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, πρόσφατα στοιχεία υποδηλώνουν ότι σε ασθενείς με αλκοολισμό και IBS, η αντίδραση στρες είναι ισχυρότερη λόγω ενός μεγάλου μεσολαβητή άγχους που λειτουργεί άξονες "εγκέφαλος - έντερα", - κορτικοβολίνη.
Πρόσφατα, έχουν μελετηθεί μελέτες για τη διευκρίνιση του ρόλου των λοιμώξεων, της φλεγμονής και της εντερικής δυσβολίας στην παθογένεση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Το μετα-λοιμώδες IBS ανιχνεύεται στο 7-30% των ασθενών με πρόσφατα αναβληθείσα αποδεδειγμένη γαστρεντερίτιδα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από τον αλκοολισμό.
Προς το παρόν, ένα ευρύ φάσμα μηχανισμών που εφαρμόζονται στο επίπεδο της βλεννογόνου μεμβράνης και ακόμη και των κυττάρων μελετώνται εντατικά όσον αφορά τη δυνητική τους αξία στο σχηματισμό του συνδρόμου του μετα-λοιμώδους ευερέθιστου εντέρου. Μια μείωση στην ικανότητα καταστολής της φλεγμονώδους απόκρισης σε μια μόλυνση μπορεί να προκύψει από την αύξηση του αριθμού των προ-φλεγμονωδών κυτοκινών και / ή των εντεροχρωματικών κυττάρων.
Ο θεραπευτικός αλκοολισμός είναι αδύνατος.
- Δοκίμασαν πολλούς τρόπους, αλλά τίποτα δεν βοηθά;
- Είναι η επόμενη κωδικοποίηση αναποτελεσματική;
- Το αλκοόλ καταστρέφει την οικογένειά σας;
Μην απελπίζεστε, βρήκε ένα αποτελεσματικό μέσο αλκοολισμού. Κλινικά αποδεδειγμένο αποτέλεσμα, οι αναγνώστες μας έχουν δοκιμάσει τον εαυτό τους. Διαβάστε περισσότερα >>
Φάρμακα για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: ανασκόπηση φαρμάκων
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι η πιο κοινή ασθένεια του εντερικού σωλήνα. Η ασθένεια, κατά κανόνα, προχωρεί σε οξεία μορφή, επομένως προκαλεί μια οδυνηρή κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Τα φάρμακα θα πρέπει να πάρουν το γιατρό μετά από εξέταση και διάγνωση. Η φαρμακευτική αγωγή του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου συνήθως εκτελείται εκτενώς και περιλαμβάνει φάρμακα από διαφορετικές ομάδες.
Αντιχολινεργικά φάρμακα
Αυτά τα φάρμακα έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, δηλαδή οι ομαλοί μύες του ερεθισμένου μέρους του εντέρου θα μειωθούν λιγότερο συχνά.
Τα πιο δημοφιλή προϊόντα αυτής της ομάδας είναι:
- Dicyclomine. Το φάρμακο βοηθά στη χαλάρωση των λείων μυών του ευερέθιστου εντέρου, αλλά δεν επηρεάζει τη διαδικασία ανάπτυξης γαστρικών υγρών. Ισχύει δύο ώρες μετά την κατάποση και το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου τέσσερις ώρες. Είναι συνήθως μεθυσμένο τέσσερις φορές την ημέρα πριν από τα κύρια γεύματα και την ώρα για ύπνο. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας ασθενής πάσχει από ζάλη, ξηροστομία, θολή όραση, υπνηλία, ευερεθιστότητα και γενική αδυναμία κατά τη λήψη της Dicyclomine. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο απαγορεύεται αν έχετε υπερευαισθησία στα συστατικά, αιμορραγία, παρεμπόδιση του εντέρου κλπ. Ένας πλήρης κατάλογος μπορεί να βρεθεί στις οδηγίες.
- Υοσκυαμίνη. Βοηθάει στη μείωση του όγκου των γαστρικών υγρών, επιβραδύνει την περισταλτική και ανακουφίζει από τους σπασμούς των λείων μυών άλλων οργάνων. Πάρτε Hyoscyamine μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού. Πίνετε χάπια για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Μην καταναλώνετε περισσότερο από 1,5 mg ημερησίως. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι παρόμοιες με τη δικυκλομίνη. Απαγορεύεται να πίνετε Hyoscyamine με ατομική δυσανεξία, γλαύκωμα, απόφραξη, κλείσιμο του ουροποιητικού συστήματος.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Η δράση αυτών των κονδυλίων αποσκοπεί στην επιβράδυνση της διέλευσης των τροφίμων και στην καταστολή της παραγωγής γαστρικών υγρών. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:
- Lomotil. Ένα φάρμακο που βοηθά στη μείωση της συχνότητας εκκένωσης με διάρροια και επιβραδύνει τις συσπάσεις των τοιχωμάτων του ευερέθιστου εντέρου. Στη σύνθεση υπάρχει μια ουσία που είναι παρόμοια σε δράση με τα μέσα μιας ναρκωτικής δράσης για τη μείωση του πόνου, αλλά επηρεάζει σε μεγαλύτερο βαθμό τα ερεθισμένα έντερα. Υπάρχει σε αυτό και η ατροπίνη, η οποία μειώνει την περισταλτικότητα και την έκκριση των γαστρικών υγρών. Οι ενήλικες πρώτα πίνουν δυο χάπια τέσσερις φορές την ημέρα και στη συνέχεια το ποσό μειώνεται σταδιακά σύμφωνα με ένα μεμονωμένο πρόγραμμα. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 13 ετών έχουν συνταγογραφηθεί σιρόπι. Η ανακούφιση παρατηρείται συνήθως κατά τις δύο πρώτες ημέρες. Η θεραπεία με Lomotil προκαλεί μερικές φορές ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι ταυτόσημες με τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν αλλεργίες, αποφρακτικό ίκτερο, εντερική απόφραξη, διάρροια, μυϊκή αδυναμία.
- Loperamide. Αυτό το φάρμακο, το οποίο επιβραδύνει τη συστολή των τοιχωμάτων του σώματος, καθιστά τα σκαμπό πιο στερεά και ανακουφίζει από τη διάρροια, συνταγογραφείται συχνότερα στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται συνήθως μερικά χάπια και, στη συνέχεια, μειώστε τη δοσολογία κατά το ήμισυ. Πιείτε τα μετά από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα. Την ημέρα που δεν μπορείτε να πιείτε περισσότερα από 8 κομμάτια. Οι παρενέργειες είναι οι ίδιες, αλλά οι αλλεργίες, η αιματηρή διάρροια, ο πυρετός, η μολυσματική διάρροια και η δυσκοιλιότητα είναι αντενδείξεις.
Αντικαταθλιπτικά
Συχνά, προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό συμβαίνουν στο πλαίσιο νευρικών διαταραχών, και αυτή η κατάσταση παρατηρείται στο 75% των περιπτώσεων από το 100%. Η παρουσιαζόμενη ομάδα φαρμάκων βοηθά στη μείωση του πόνου και στην καταπολέμηση της κατάθλιψης. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μετά την εξομάλυνση της συναισθηματικής και ψυχολογικής κατάστασης.
Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί Αμιτριπτυλίνη, η οποία έχει αναλγητικό αποτέλεσμα, αυξάνει την περίοδο διέλευσης των τροφίμων μέσω των ερεθισμένων εντέρων, μειώνει τη συχνότητα των κοπράνων και βελτιώνει τη γενική υγεία. Συνιστάται σε δόση 10-50 mg μία φορά την ημέρα κατά την ώρα του ύπνου.
Η θεραπεία με αμιτριπτυλίνη δεν πρέπει να γίνεται με ατομική δυσανεξία, στην οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου, κατά τη διάρκεια του θηλασμού και με το γλαύκωμα. Δεν μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Μερικοί άνθρωποι έχουν δυσκοιλιότητα ή, αντιθέτως, διάρροια, ναυτία, αλλαγές στην όρεξη, εξάνθημα και άλλες ανωμαλίες κατά τη λήψη του φαρμάκου. Απαγορεύεται ο συνδυασμός της Αμιτριπτυλίνης και του οινοπνεύματος.
Αντιβιοτικά
Κατά τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο υπερβολικής ανάπτυξης βακτηριδίων. Η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη είναι η ριφαξιμίνη, η οποία είναι ένα ημισυνθετικό φάρμακο που αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών στα βακτήρια.
Αυτό το φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται για διάρροια και η δόση είναι 550 mg κάθε 8 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί δύο εβδομάδες. Δεν μπορείτε να πίνετε Rifaximin με ατομική δυσανεξία, αλλά τα συνοδευτικά αποτελέσματα είναι μετεωρισμός, πονοκέφαλος, ναυτία, δυσκοιλιότητα, πόνος στην κοιλιά, άλμα στη θερμοκρασία και εξάνθημα.
Φαρμακευτικά φάρμακα που αυξάνουν την ποσότητα των περιττωμάτων
Με τέτοια μέσα υπάρχουν ουσίες που, όταν εισέρχονται στα ερεθισμένα έντερα, διογκώνονται, παίρνουν μια κατάσταση που ομοιάζει με πηκτή, η οποία διευκολύνει τη διέλευση των τροφίμων και διεγείρει την περισταλτικότητα. Μπορούν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας.
Στο ευερέθιστο έντερο, η μεθυλοκυτταρίνη συνταγογραφείται συχνότερα, η οποία έχει ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα. Πάρτε δύο δισκία της μέχρι και έξι φορές την ημέρα. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ατομική δυσανεξία, εντερική απόφραξη, δυσφαγία, κλπ. Ως παρενέργεια, εμφανίζεται μετεωρισμός και αυξάνεται η δραστηριότητα των οργάνων.
Ανταγωνιστές των υποδοχέων σεροτονίνης
Εάν ανιχνευτεί σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, τότε εμπειρογνώμονες από αυτή την ομάδα συνιστούν συχνά το Alosetron. Είναι συνταγογραφείται σε γυναίκες με IBS, η οποία συνοδεύεται από σοβαρή διάρροια. Κατ 'αρχάς, ορίστε 0,5 mg κάθε 12 ώρες. Διάρκεια της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες, και στη συνέχεια απουσία παρενεργειών, η ποσότητα αυξάνεται σε 1 mg.
Η θεραπεία με alosetronom αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, αιμορραγίας, δυσκοιλιότητας, ισχαιμικής κολίτιδας και σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας. Όταν παίρνετε τα χάπια μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, ναυτία, αιμορροΐδες κλπ. Ο πλήρης κατάλογος παρουσιάζεται και οδηγίες.
Ενεργοποιητές διαύλου χλωρίου
Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα στοχεύει στην αύξηση του όγκου του υγρού στα έντερα, γεγονός που συμβάλλει στην εκκένωση, επομένως, συνταγογραφούνται για τη δυσκοιλιότητα. Σε αυτή την ομάδα, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο Lubiprostone, το οποίο συνταγογραφείται σε γυναίκες που έχουν συμπληρώσει 18 χρονών.
Πάρτε 8 μικρογραμμάρια κάθε 8 ώρες Δεν μπορείτε να το πίνετε με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του εργαλείου και μηχανικό εμπόδιο. Μερικοί άνθρωποι έχουν ναυτία, άγχος, πρήξιμο, κόπωση κλπ. Ενώ παίρνουν το Lubiprostone.
Αγωνιστές κυκλάσης γουανιλικού
Τέτοια φάρμακα αυξάνουν την έκκριση του υγρού στον εντερικό αυλό και την ταχύτητα διέλευσης των τροφίμων. Η θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται με το Linaklotid. Εκτός από τις προαναφερθείσες ιδιότητες, αυτό το φάρμακο μειώνει τον πόνο και ανακουφίζει από δυσφορία του στομάχου.
Πάρτε το στα 290 mcg μία φορά την ημέρα με άδειο στομάχι μισή ώρα πριν το πρωινό. Οι αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Linacloid είναι ίδιες με την προηγούμενη θεραπεία.
Προβιοτικά
Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση πόρων πλούσιων σε φιλικά βακτηρίδια που βοηθούν στην αποκατάσταση της ισορροπίας της μικροχλωρίδας. Ένα παράδειγμα αυτής της ομάδας είναι το Enterozhermina, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα σε ένα φιαλίδιο 2-3 φορές την ημέρα. Η ατομική δυσανεξία μπορεί να αποδοθεί σε αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες σπάνια παρατηρούνται και εκδηλώνονται με εξάνθημα.
Τώρα γνωρίζετε ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν εάν διαγνωστείτε με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Για να αποφύγετε την εμφάνιση παρενεργειών και άλλων προβλημάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να επιλέξει μεμονωμένα το κατάλληλο φάρμακο και τη δοσολογία του, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις.
http://medicinavdome.ru/razdrazhenie-kishechnika/alkogol-i-sindrom-razdrazhennogo-kishechnikaΣύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία
Συχνές Ερωτήσεις
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες στον πλανήτη, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 15-20% του πληθυσμού του πλανήτη μας πάσχει από αυτή την ασθένεια και τα άτομα ηλικίας 20 έως 45 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια αυτή και οι γυναίκες είναι 2 φορές περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες. Επίσης, λόγω των μη έντονων συμπτωμάτων, περίπου τα 2/3 του πληθυσμού που πάσχει από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν ζητούν ιατρική βοήθεια.
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια διαταραχή στο πεπτικό σύστημα που μπορεί να προκαλέσει κράμπες στο έντερο, μετεωρισμός (φούσκωμα), διάρροια (δυσφορία) και δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα). Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά μπορείτε να αφαιρέσετε τα συμπτώματα μεταβάλλοντας τον τρόπο ζωής σας, τη διατροφή και, εάν είναι απαραίτητο, τη φαρμακευτική θεραπεία. Το IBS δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, η ασθένεια δεν οδηγεί σε δομικές διαταραχές του εντέρου, δημιουργεί μόνο μια κατάσταση δυσφορίας, η οποία, με τη σειρά της, δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Για παράδειγμα, το IBS δεν μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, όπως ο καρκίνος ή άλλες σοβαρές παθήσεις του εντέρου.
Ανατομία και φυσιολογία του εντέρου
Ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ένας σωλήνας μαλακού ιστού στο ανθρώπινο σώμα που αρχίζει στο στόμα και τελειώνει στον πρωκτό. Όλα τα τρόφιμα και τα υγρά που εισέρχονται στο σώμα μας μέσω της στοματικής κοιλότητας επεξεργάζονται, χωνεύονται, απορροφώνται και εκκρίνονται μέσω του έργου της γαστρεντερικής οδού. Η πέψη είναι η κύρια λειτουργία της γαστρεντερικής οδού και οφείλεται στη συστολή των μυών και στις επιδράσεις των ενζύμων και των ορμονών. Η γαστρεντερική οδός ενήλικου ατόμου, κατά μέσο όρο, φθάνει το μέγεθος των 9-10 μέτρων και αποτελείται από τα άνω και κάτω τμήματα.
Όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, που βρίσκονται πάνω από το δωδεκαδάκτυλο, είναι το ανώτερο τμήμα. Η άνω γαστρεντερική οδό αποτελείται από τη στοματική κοιλότητα, τον φάρυγγα, τον οισοφάγο και το στομάχι, ενώ η κάτω γαστρεντερική οδό αποτελείται από το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο, το ορθό και τον πρωκτό. Παρά το γεγονός ότι το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη και το πάγκρεας συμμετέχουν στην πέψη, στην πραγματικότητα δεν θεωρούνται μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, θεωρούνται ως βοηθητικά όργανα.
Το λεπτό έντερο συνήθως φθάνει σε μήκος 5,7 - 6 μέτρα και αποτελείται από το δωδεκαδάκτυλο, την νήστιδα και τον ειλεό. Προέρχεται από το στομάχι και καταλήγει σε συνδυασμό με το παχύ έντερο. Η κύρια χημική επεξεργασία της τροφής συμβαίνει στο δωδεκαδάκτυλο χρησιμοποιώντας ένζυμα. Στη συνέχεια, στη νήστιδα, τα θρεπτικά συστατικά εξάγονται και αφομοιώνουν χρησιμοποιώντας ειδικούς κυτταρικούς μηχανισμούς μεταφοράς. Στον ειλεό, λαμβάνει χώρα περαιτέρω απορρόφηση θρεπτικών ουσιών. Στη συνέχεια, από την νήστιδα, τα περιεχόμενα εισέρχονται στην κάτω γαστρεντερική οδό. Η λειτουργία του παχέος εντέρου είναι η απομάκρυνση του υγρού (νερού) από την εισερχόμενη μάζα των υπολειμμάτων τροφής και της απορρόφησης αυτού του υγρού, καθώς και η μετατροπή των υπολειμμάτων τροφίμων σε στερεά απόβλητα (κόπρανα) τα οποία αργότερα μπορούν να διαχωριστούν από το σώμα.
Το παχύ έντερο φτάνει περίπου 1,5 μέτρα σε μήκος και αποτελείται από το τυφλό και το προσάρτημα, το παχύ έντερο, το ορθό και τον πρωκτό. Στο έντερο περιέχει περισσότερα από 700 είδη βακτηρίων. Οι κύριες λειτουργίες του παχέος εντέρου είναι η απορρόφηση του υγρού (νερό), η παραγωγή βιταμινών (που εισέρχονται στη συνέχεια στο αίμα), η μείωση της οξύτητας που προκαλείται από το σχηματισμό λιπαρών οξέων κατά την πέψη, την παραγωγή αντισωμάτων, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την απέκκριση των αποβλήτων της πέψης.
Αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Επί του παρόντος, οι αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου δεν είναι απολύτως σαφείς. Οι ερευνητές που εμπλέκονται σε αυτό το πρόβλημα πιστεύουν ότι η αιτία του IBS είναι ένας συνδυασμός προβλημάτων σωματικής και ψυχικής υγείας που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που θεωρούνται θεμελιώδεις για την ανάπτυξη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
Διαταραχή των νευρωνικών συνδέσεων μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων - ο εγκέφαλος ελέγχει τη λειτουργία του μικρού και του παχέως εντέρου, η διαταραγμένη μετάδοση σήματος από τον εγκέφαλο στα έντερα και την πλάτη μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα IBS, όπως αλλαγές στην κανονική λειτουργία των εντέρων, πόνο και δυσφορία.
Δυσλειτουργία της εντερικής κινητικότητας - μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα IBS. Έτσι, η επιταχυνόμενη εντερική κινητικότητα μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια, και η καθυστερημένη κινητική του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν αιχμηρές συστολές των εντερικών μυών και κράμπες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο.
Υπερευαισθησία - τα άτομα με IBS έχουν χαμηλότερο όριο πόνου στα έντερα και μπορεί να παρουσιάσουν πόνο με ελαφρά διάταση των εντέρων ενώ γεμίζουν με τρόφιμα ή αέρια, ενώ άτομα με φυσιολογικό όριο πόνου δεν θα αισθανθούν δυσφορία και πόνο.
Ψυχολογικές διαταραχές - Διαταραχές πανικού, άγχος, κατάθλιψη, μετατραυματικές διαταραχές στρες μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με IBS. Η σχέση αυτών των παραβιάσεων με την IBS δεν είναι ακόμη σαφής.
Βακτηριακή γαστρεντερίτιδα - σε μερικούς ανθρώπους που πάσχουν από βακτηριακή γαστρεντερίτιδα (μόλυνση ή ερεθισμός του στομάχου και των εντέρων που προκαλούνται από βακτήρια), μπορεί να αναπτυχθεί IBS. Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί το IBS μπορεί να αναπτυχθεί σε μερικούς ανθρώπους που πάσχουν από βακτηριακή γαστρεντερίτιδα και σε μερικούς ανθρώπους δεν το κάνει. Πιστεύεται ότι ο συνδυασμός βακτηριακής γαστρεντερίτιδας με οποιεσδήποτε ψυχολογικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του IBS.
Σύνδρομο περίσσειας βακτηριδιακής ανάπτυξης (δυσβολία) - αυξημένη ανάπτυξη βακτηρίων του λεπτού εντέρου, καθώς και εμφάνιση βακτηρίων που δεν είναι χαρακτηριστικά του λεπτού εντέρου, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συμπτωμάτων IBS. Η δυσψία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική παραγωγή αερίων (μετεωρισμός), διάρροια ή σοβαρή απώλεια βάρους.
Οι νευροδιαβιβαστές και οι ορμόνες - σε άτομα με IBS, υπάρχει μια αλλαγή στον αριθμό των νευροδιαβιβαστών (χημικές ουσίες στο σώμα που μεταδίδουν νευρικές ωθήσεις) και των γαστρεντερικών ορμονών, αν και ο ρόλος αυτών των ουσιών δεν είναι απολύτως σαφής. Παρατηρήθηκε ότι τα συμπτώματα της IBS σε νεαρές γυναίκες επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ενώ στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης απουσιάζουν πρακτικά.
Η κληρονομικότητα - σύμφωνα με μελέτες της IBS, αναπτύσσεται πιο συχνά σε οικογένειες των οποίων οι γονείς υπέφεραν από IBS.
Διατροφή - Μια μεγάλη ποσότητα τροφίμων μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα IBS. Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετικά τρόφιμα και οι συνδυασμοί τους προκαλούν συμπτώματα IBS.
Αξίζει να σημειώσουμε τα κύρια:
- Αλκοόλ
- Ανθρακούχα ποτά
- Σοκολάτα
- Ποτά που περιέχουν καφεΐνη (καφές, τσάι, κόλα, ενέργεια),
- Μάρκες, μπισκότα,
- Λιπαρά τρόφιμα.
Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Τα συμπτώματα της IBS, κατά κανόνα, επιδεινώνονται μετά το φαγητό και αρχίζουν παροξυσμικά. Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν εκρήξεις συμπτωμάτων με διάρκεια 2 έως 4 ημερών, μετά την οποία γίνονται ήπια ή εξαφανίζονται.
Τα συχνότερα συμπτώματα είναι:
- Κοιλιακός πόνος και κράμπες που εξαφανίζονται μετά από κινήσεις του εντέρου.
- Η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορεί συχνά να εναλλάσσονται.
- Κοιλιακή διαταραχή και οίδημα.
- Υπερβολική μετεωρισμός (μετεωρισμός).
- Ξαφνική ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα.
- Αίσθημα πλήρους εντέρου, ακόμα κι αν μόλις πήγες στην τουαλέτα.
- Αίσθημα ότι δεν έχετε εκκενωθεί εντελώς τα έντερα.
- Η έκκριση βλέννας από τον πρωκτό (σαφής βλέννα που παράγεται από τα έντερα, κανονικά δεν πρέπει να ξεχωρίζει).
Τρία κύρια μοντέλα εντερικών συμπτωμάτων στο IBS:
- Το IBS με διάρροια, όταν έχετε επανειλημμένα διάρροια,
- IBS με δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα), όταν έχετε συνεχείς επιληπτικές κρίσεις,
- Το IBS αναμειγνύεται όταν εναλλάσσονται περίοδοι διάρροιας και δυσκοιλιότητας.
Διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ειδική δοκιμή για τη διάγνωση του IBS, καθώς αυτή η ασθένεια δεν προκαλεί προφανείς παθολογικές αλλαγές στη γαστρεντερική σας οδό. Ωστόσο, θα έχετε αναλάβει ορισμένες μελέτες, σκοπός των οποίων θα είναι να αποκλείσετε άλλες πιθανές ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει ότι έχετε IBS, εάν:
- Έχετε πόνο ή / και φούσκωμα που εξαφανίζονται μετά από μια κίνηση του εντέρου.
- Έχετε πόνο και / ή φούσκωμα που σχετίζονται με επεισόδια διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.
- Πηγαίνετε στην τουαλέτα πολύ πιο συχνά απ 'ότι συνήθως.
- Αλλαγές στη διαδικασία της εκκένωσης του εντέρου - ξαφνική έντονη επιθυμία, αίσθηση ατελούς εκκένωσης του εντέρου, ανάγκη έντονης καταπόνησης κατά τις κινήσεις του εντέρου.
- Φούσκωμα, ένταση ή βαρύτητα στο στομάχι.
- Τα συμπτώματα χειρότερα μετά το φαγητό (γίνονται πιο έντονα).
- Η βλέννα εκκρίνεται από τον πρωκτό.
- Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους.
- Οίδημα ή σκλήρυνση στην κοιλιακή χώρα ή τον πρωκτό.
- Αιμορραγία από τον πρωκτό.
- Αναιμία
Ανάλυση των περιττωμάτων - αυτή η μελέτη μπορεί να αποδοθεί για τον προσδιορισμό της παρουσίας αίματος στα κόπρανα ή την παρουσία παρασίτων, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με πολλές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
Πλήρες αίμα - αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των κυττάρων του αίματος όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια, καθώς και τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
σας επιτρέπει να καθορίσετε την παρουσία αναιμίας και το ESR και τα λευκά αιμοσφαίρια θα καθορίσουν την παρουσία λοίμωξης στο σώμα.
Έλεγχος αίματος για την κοιλιοκάκη Η κοιλιοκάκη είναι μια ασθένεια του πεπτικού συστήματος, η οποία είναι η ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σε πρωτεΐνες γλουτένης, η οποία απαντάται σε δημητριακά όπως σιτάρι, σίκαλη και κριθάρι. Η ανοσοποιητική αντίδραση εκδηλώνει βλάβη στο λεπτό έντερο, που διαταράσσει την κανονική επεξεργασία της τροφής και προκαλεί συχνές επιθέσεις διάρροιας. Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου.
Πρυονικοσκόπηση και κολονοσκόπηση - οι δύο μελέτες είναι πολύ παρόμοιες, η μόνη διαφορά είναι ότι η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη μελέτη του ορθού και ολόκληρου του παχέος εντέρου και η πρυονικοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη μελέτη του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Αυτές οι μελέτες διεξάγονται σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα από ειδικούς γιατρούς. Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, θα είναι απαραίτητη η προετοιμασία, η ουσία της οποίας είναι η εξής: μια δίαιτα με βάση τα υγρά θα συνταγογραφηθεί καθαρτικό κατά τη διάρκεια της νύχτας πριν από 1 έως 3 ημέρες και συνιστάται να διεξάγονται διάφορες διαδικασίες καθαρισμού του εντέρου τη νύχτα πριν από τη μελέτη ή 2 ώρες πριν από τη μελέτη.
Πριν από την έναρξη της μελέτης, μπορεί να γίνει ελαφριά αναισθησία ή μπορεί να συνταγογραφηθούν παυσίπονα για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Κατά τη διεξαγωγή οποιασδήποτε από τις δύο μελέτες, ο ασθενής θα βρίσκεται σε ειδικό τραπέζι. Ένας ειδικός εύκαμπτος σωλήνας με μια βιντεοκάμερα στο τέλος θα εισαχθεί στον πρωκτό του ασθενούς, ο οποίος θα στείλει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη και παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου και των τοιχωμάτων των εντέρων. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης είναι δυνατή η διενέργεια βιοψίας, η οποία συνίσταται στην αδρή λήψη ενός τεμαχίου ιστού του εντερικού βλεννογόνου για περαιτέρω εργαστηριακή μελέτη.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων 1 έως 2 ωρών, είναι δυνατή η φούσκωμα και οι κοιλιακές κράμπες. Μέσα σε 24 ώρες μετά τη μελέτη αυτή, απαγορεύεται η οδήγηση οχήματος, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα παυσίπονα και τα ηρεμιστικά θα πρέπει να απομακρύνονται από το σώμα. Η πλήρης ανάκτηση μετά από αυτή τη διαδικασία έρχεται την επόμενη μέρα.
Επίσης σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί η υπολογισμένη τομογραφία (CT) ή η πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMR) της κοιλίας και της πυελικής περιοχής. Οι μελέτες αυτές μπορούν να συνταγογραφηθούν για πιθανές νόσους όπως η νεφρολιθίαση, η σκωληκοειδίτιδα, οι κοπράνες και ο καρκίνος.
Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Οι διατροφικές αλλαγές και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να μειώσουν σημαντικά τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των συμπτωμάτων ή σχεδόν εξ ολοκλήρου να τις εξαλείψουν. Επίσης σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να βοηθήσει η ψυχολογική θεραπεία ή η φαρμακευτική θεραπεία.
Στη θεραπεία του IBS, τα πιο σημαντικά καθήκοντα είναι η ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος, η εξάλειψη της εντερικής δυσλειτουργίας και η απομάκρυνση των σπασμών που προκαλούνται από τις διανοητικές αιτίες. Οι γιατροί συνταγογραφούν για τη θεραπεία του φυσικού φαρμάκου IBS - Gastroguttal.
Οι αλλαγές στη διατροφή και στη διατροφή σας είναι καθοριστικές για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων IBS. Παρ 'όλα αυτά, δεν υπάρχει καθολική για όλες τις δίαιτες. Η διατροφή θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τα συμπτώματά σας και τις αντιδράσεις σας σε διαφορετικά είδη τροφίμων. Μια καλή σύσταση θα ήταν να κρατήσετε ένα ημερολόγιο στο οποίο να γράψετε όλα τα τρόφιμα που έχετε φάει, καθώς και η αντίδραση του σώματός σας σε αυτά. Με τον τρόπο αυτό, θα μπορείτε να εντοπίσετε προϊόντα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων και να αποφύγετε τη χρήση τους στο μέλλον.
Κυτταρίνη (Διαιτητικές Ίνες)
Οι άνθρωποι που πάσχουν από IBS θα πρέπει να αλλάξουν την ποσότητα των ινών που καταναλώνονται.
Υπάρχουν δύο τύποι ινών:
- Διαλυτή ίνα που μπορεί να διαλύσει το σώμα.
- Αδιάλυτη ίνα που το σώμα δεν μπορεί να αφομοιώσει.
- Βρώμη,
- Κριθάρι,
- Σίκαλη
- Φρούτα όπως μπανάνες, μήλα κ.λπ.
- Ρίζα λαχανικά όπως πατάτες, καρότα.
- Ολικής αλέσεως ψωμί,
- Κόψτε το
- Σιτηρά (εκτός από βρώμη, κριθάρι και σίκαλη),
- Ξηροί καρποί και σπόροι.
Εάν έχετε IBS με δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα), μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε διαλυτές ίνες στα τρόφιμα, καθώς και να αυξήσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε, ιδιαίτερα του νερού.
Η σωστή διατροφή
Προβιοτικά
Τα προβιοτικά είναι συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν βακτήρια που είναι χρήσιμα για την πέψη και τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου. Σε μερικούς ανθρώπους, η τακτική χρήση προβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της έντασης των συμπτωμάτων του IBS ή στην εξαφάνισή τους. Παρόλο που δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για τη βοήθεια προβιοτικών στη θεραπεία του IBS, δεν υπάρχουν. Εάν αποφασίσετε να πάρετε προβιοτικά, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες για αυτά τα συμπληρώματα, καθώς και να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις για τη χρήση τους.
Μείωση των επιπέδων πίεσης Η μείωση του αριθμού των καταστάσεων άγχους, καθώς και η αυξημένη αντίσταση στο στρες θα σας βοηθήσει να μειώσετε τη συχνότητα και την ένταση των συμπτωμάτων IBS ή να τα μειώσετε στο ελάχιστο.
Μερικοί τρόποι για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του στρες
- Τεχνικές χαλάρωσης όπως ασκήσεις διαλογισμού και αναπνοής.
- Άσκηση, όπως η γιόγκα και το tai chi.
- Τακτική άσκηση όπως τρέξιμο, περπάτημα, κολύμβηση.
Φάρμακα
Υπάρχει μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του IBS:
- Αντιπλημμυρικά φάρμακα - βοηθούν στη μείωση του πόνου και την εξάλειψη των κράμπες.
- Laxatives - βοηθούν στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας.
- Αντιδιαρροϊκά φάρμακα - βοηθούν στη θεραπεία της διάρροιας.
- Τα αντικαταθλιπτικά έχουν σχεδιαστεί για να αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη, αλλά έχουν επίσης κατασταλτικό αποτέλεσμα στην πεπτική οδό.
Τα καθαρτικά που παράγουν μάζα (Metamucil, Citrucel) - αυτά τα φάρμακα συνιστώνται, ως επί το πλείστον, σε άτομα που πάσχουν από IBS με δυσκοιλιότητα. Αυτό το φάρμακο αυξάνει τη μάζα των περιττωμάτων και την περιεκτικότητα σε υγρά, γεγονός που το καθιστά πιο μαλακό και σας επιτρέπει να περνάτε ελεύθερα από τα έντερα. Μια μεγάλη ποσότητα υγρού θα πρέπει να καταναλώνεται κατά την κατανάλωση αυτών των φαρμάκων, καθώς το κύριο συστατικό είναι η κυτταρίνη και οι ουσίες με παρόμοια συνοχή που, όταν εισέρχονται στο έντερο, αρχίζουν να διογκώνονται, αυξάνοντας έτσι τη μάζα και τον όγκο των περιττωμάτων. Κατά τη λήψη του φαρμάκου θα πρέπει να καθοδηγούνται από τις οδηγίες του κατασκευαστή και να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο με μικρές δόσεις, αυξάνοντας σταδιακά μέχρις ότου η «καρέκλα» σας γίνει κανονική και κανονική συνέπεια. Μην πάρετε αυτά τα φάρμακα πριν από τον ύπνο. Μπορούν να προκαλέσουν ορισμένες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως φούσκωμα και μετεωρισμός.
Αντιδιαρροϊκά φάρμακα (Loperamide, Imodium) - αυτό το φάρμακο είναι το πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία του IBS με διάρροια. Το κύριο αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου είναι στην κινητική του εντέρου ("κίνηση"), η οποία με τη σειρά του αυξάνει τον χρόνο κυκλοφορίας των τροφίμων μέσω του πεπτικού σας σωλήνα. Αυτό επιτρέπει στις μάζες κοπράνων να συμπυκνώνονται και να επιτυγχάνουν τον απαιτούμενο όγκο, ο οποίος με τη σειρά του θα διευκολύνει τη διαδικασία των κινήσεων του εντέρου. Εκτός από τις θετικές επιδράσεις στο σώμα, αυτό το φάρμακο έχει επίσης πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες, αν και σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν - σπασμοί και φούσκωμα, ζάλη, υπνηλία. Επίσης, αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες.
Αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη, Ιμιπραμίνη, Τσιταλοπράμη, Φλουοξετίνη) - Εάν τα συμπτώματά σας περιλαμβάνουν δυσάρεστες καταστάσεις όπως πόνο ή κατάθλιψη, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά. Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο από την ομάδα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (Αμιτριπτυλίνη, Ιμιπραμίνη) εάν έχετε διάρροια και κοιλιακό άλγος, αλλά χωρίς κατάθλιψη. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες - ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, υπνηλία, αλλά συνήθως μετά τη λήψη του φαρμάκου για 7 έως 10 ημέρες, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται.
Εάν έχετε κοιλιακό άλγος, κατάθλιψη και δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα), μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο από την ομάδα των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (Citalopram, Fluoxetine), αλλά τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να επιδεινώσουν την κατάστασή σας εάν έχετε διάρροια. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης παρενέργειες - αναστρέψιμες οπτικές διαταραχές, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ζάλη.
Όλα τα φάρμακα από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών θα πρέπει να λαμβάνονται υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού σας και να παίρνετε πάντα το χρόνο λήψης και δόσης του φαρμάκου.
Ψυχολογικές θεραπείες
Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας θα βοηθήσουν στη μείωση της έντασης ή στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του IBS που προκαλούνται από την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.
Θεραπεία συνομιλίας - αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων άγχους, καθώς και στη μείωση των συμπτωμάτων του IBS. Υπάρχουν δύο τύποι συνομιλητικής θεραπείας - νοητικής-συμπεριφοριστικής θεραπείας και ψυχοδυναμικής ή διαπροσωπικής θεραπείας. Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία στοχεύει στον εντοπισμό και την εξάλειψη των προβλημάτων που προκαλούνται από τις σκέψεις και τις ενέργειές του, καθώς και την εξάρτηση του ενός από τον άλλον. Η ψυχοδυναμική θεραπεία έχει ως στόχο τον εντοπισμό και την εξάλειψη των προβλημάτων που προκαλούνται από τα ανθρώπινα συναισθήματα. Αυτός ο τύπος θεραπείας περιέχει επίσης τεχνικές χαλάρωσης και διαχείρισης του στρες.
Υπνοθεραπεία (θεραπεία ύπνωσης) - η υπνοθεραπεία έχει δείξει ότι μπορεί να βοηθήσει μερικούς ανθρώπους με IBS, να μειώσει τα συμπτώματα όπως ο πόνος και η ταλαιπωρία που προκαλείται από την ασθένεια. Η ύπνωση συμβάλλει στη μείωση της επίδρασης του υποσυνείδητου μυαλού σας στην ανάπτυξη ορισμένων συμπτωμάτων του IBS. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα ιδρύματα, επιπλέον, μπορείτε να μάθετε μόνοι σας μερικές τεχνικές αυτο-ύπνωσης.
Εναλλακτικές θεραπείες για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Υπάρχουν επίσης ορισμένες πρόσθετες θεραπείες που μερικές φορές μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του IBS.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ο βελονισμός,
- Ρεφλεξολογία,
- Αλόη Βέρα,
- Άρδευση του εντέρου (υδροθεραπεία του παχέος εντέρου).
Αξίζει να καταφύγετε σε οποιαδήποτε από τις μεθόδους θεραπείας του IBS μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρχίσετε μόνοι σας τη θεραπεία, χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και να μην έχετε εξετάσει.
Πρόληψη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Σε πολλές περιπτώσεις, μια απλή αλλαγή στη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας μπορεί να μετριάσει τα συμπτώματα της IBS σημαντικά. Δεν πρέπει να περιμένετε ότι αυτές οι αλλαγές θα συμβούν σε σύντομο χρονικό διάστημα - 1 - 2 εβδομάδες. Για καρδιακές αλλαγές θα χρειαστεί λίγο περισσότερος χρόνος - λίγους μήνες, αλλά θα αρχίσετε να αισθάνεστε ανακούφιση και βελτίωση της κατάστασής σας πολύ πιο γρήγορα.
Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσετε:
Η συμπερίληψη προϊόντων που περιέχουν ίνες στη διατροφή σας - το καλύτερο θα είναι η σταδιακή εισαγωγή τέτοιων προϊόντων στη διατροφή, καθώς το σώμα χρειάζεται να τα συνηθίσει. Εάν αυτό δεν γίνει, ενδέχεται να αναπτυχθούν παρενέργειες, όπως ο μετεωρισμός και οι σπασμοί του εντέρου. Μια μεγάλη ποσότητα ινών βρίσκεται σε τρόφιμα όπως δημητριακά ολικής αλέσεως (βρώμη, σίκαλη), λαχανικά, φρούτα και όσπρια.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φαρμακολογικά προϊόντα που περιέχουν ίνες, όπως το Metamucil ή το Citrucel, όταν χρησιμοποιούνται, οι παρενέργειες θα είναι λιγότερο έντονες. Είναι επίσης απαραίτητο να καταναλώνετε μεγάλη ποσότητα υγρού ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα. Εάν παρατηρήσετε βελτίωση της κατάστασης και εξαφάνιση των συμπτωμάτων IBS, η καλύτερη λύση θα ήταν η περαιτέρω μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων ή προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ινών.
Αποφύγετε τα προβληματικά τρόφιμα - αν διαπιστώσετε ότι ορισμένες τροφές μετά την κατανάλωση σας προκαλούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα IBS, θα πρέπει να αποφύγετε την κατανάλωσή τους.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα τρόφιμα:
- αλκοόλ,
- σοκολάτα
- ποτά που περιέχουν καφεΐνη (τσάι, καφές),
- ανθρακούχα ποτά
- φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη,
- γαλακτοκομικά προϊόντα
- προϊόντα που περιέχουν υποκατάστατα ζάχαρης (σορβιτόλη και μαννιτόλη).
Φάτε σε μικρές μερίδες - εάν έχετε συχνή διάρροια, τότε ακολουθώντας αυτόν τον κανόνα θα παρατηρήσετε σημαντική βελτίωση.
Πίνετε πολλά υγρά - προσπαθήστε να πίνετε πολλά υγρά, το καθαρό νερό είναι η καλύτερη επιλογή. Το αλκοόλ και τα καφεϊνούχα ποτά διεγείρουν τα έντερα και μπορούν να αυξήσουν τη διάρροια. Τα ανθρακούχα ποτά συμβάλλουν στην αύξηση του αερίου.
Ασκήστε τακτικά - η άσκηση βοηθάει στην καταπολέμηση του στρες και της κατάθλιψης, διεγείρει την κανονική συστολή των εντέρων και σας βοηθά να αισθάνεστε καλύτερα τόσο από τη φυσική όσο και από την ψυχο-συναισθηματική πλευρά. Πριν αρχίσετε να ασκείτε, εκτελέστε σωματική δραστηριότητα για να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να ανιχνεύσετε οποιεσδήποτε παραβιάσεις, αν υπάρχουν, που μπορεί να αποτελούν αντένδειξη για το παιχνίδι των αθλημάτων. Εάν κάνετε καλά και μπορείτε να κάνετε άσκηση, και ποτέ δεν έχετε κάνει κάτι τέτοιο πριν, θα πρέπει να ξεκινήσετε με μικρά φορτία που μπορούν να αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου.
Κατά τη λήψη οποιασδήποτε απόφασης σχετικά με την κατάστασή σας, τη διατροφή, τη φαρμακευτική αγωγή ή την ψυχολογική σας, αξίζει να συμβουλευτείτε και να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συστάσεις. Αυτό θα σας βοηθήσει να επιτύχετε τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία της νόσου σας και θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τα λάθη και τις επιπλοκές που είναι πολύ εύκολο να κάνετε κατά τη διάρκεια της αυτο-θεραπείας.
Πώς να θεραπεύσει τα παθήματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου;
Κατά κανόνα, οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου προτιμούν να μην δουν γιατρό. Αυτό οφείλεται στην υπερβολική συστολή και την "οικειότητα" του προβλήματος. Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι με αυτή την ασθένεια καταφεύγουν σε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Πρέπει να σημειωθεί ότι στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου η παραδοσιακή ιατρική είναι συχνά πολύ αποτελεσματική.
Το γεγονός είναι ότι τα περισσότερα φαρμακολογικά φάρμακα έχουν μάλλον στενό, αλλά πολύ ισχυρό αποτέλεσμα. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με τέτοιο κατευθυντικό αποτέλεσμα δεν είναι απαραίτητο. Η ασθένεια συνήθως συνδέεται με την εξασθένηση της εντερικής κινητικότητας (προβλήματα με την εργασία των τοιχωμάτων των λείων μυών) ή την εννεύρωση του σώματος. Ορισμένα φαρμακευτικά φυτά έχουν ιδιαίτερο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, το οποίο είναι απλώς απαραίτητο για την ασθένεια αυτή. Ορισμένες συνταγές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων και εκδηλώσεων της νόσου (ήπιος κοιλιακός πόνος, συσσώρευση αερίων, δυσπεψία).
Η χρήση αυτών των λαϊκών θεραπειών θα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας. Το γεγονός είναι ότι μερικά από αυτά μπορούν να επιδεινώσουν χρόνιες ασθένειες που δεν σχετίζονται με το έργο του εντέρου. Επιπλέον, απαιτείται ακόμα ιατρική διαβούλευση. Ένας ασθενής μπορεί να σταματήσει τη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων και να επιτύχει με τη βοήθεια των προαναφερθέντων λαϊκών θεραπειών. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι θα έχουν αποτέλεσμα μόνο σε ορισμένες μορφές σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Επομένως, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι επιθυμητό να διασφαλιστεί η ορθότητα της διάγνωσης.
Τα παραπάνω εργαλεία δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στις ακόλουθες ασθένειες:
- εντερικές λοιμώξεις και ελμινθίαση (παράσιτα).
- στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου.
- χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου με αυτοάνοση φύση.
- νεοπλάσματα στα έντερα.
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται περιοδικά καθώς εμφανίζονται τα συμπτώματα. Κατά κανόνα, στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, η ασθένεια προχωρεί με εξάρσεις, τις εκδηλώσεις τις οποίες προσπαθούν να εξαλείψουν. Δεν είναι όλες οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής καθολικές και κατάλληλες για όλους τους ασθενείς. Ο ασθενής θα πρέπει να δοκιμάσει διάφορα θεραπευτικά σχήματα για να προσδιορίσει ποια είναι σωστή γι 'αυτόν. Ελλείψει αποτελέσματος ή εμφάνισης νέων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για επανεξέταση ή συνταγογράφηση ισχυρότερων φαρμακολογικών φαρμάκων.
Υπάρχουν προβλήματα ούρων με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, διαταραχές ούρησης σε μία ή την άλλη μορφή παρατηρούνται σε 15 έως 25% των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι λείοι μύες στα ακραία τμήματα του εντέρου (σιγμοειδές και ορθικό) και στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης είναι νευρωμένοι από ίνες που προέρχονται από τους ίδιους κόμβους. Έτσι, αν η αιτία της νόσου έγκειται σε διαταραχές της εννεύρωσης, τα συμπτώματα της γαστρεντερικής οδού (GIT) συχνά συμπληρώνονται με διαταραχές της ούρησης.
Σήμερα, συχνά μιλούν για την σύγχρονη πορεία δύο νόσων νευρολογικής φύσης - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και σύνδρομο ευερέθιστης ουροδόχου κύστης. Εάν ένας ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα και των δύο ασθενειών ταυτόχρονα, βοηθά πολύ στη διάγνωση. Οι γιατροί μπορούν αμέσως να υποθέσουν ότι υπάρχουν διαταραχές εννεύρωσης που σχετίζονται με το στρες, την κατάθλιψη και άλλα ψυχολογικά προβλήματα. Έτσι, είναι δυνατόν να μην ασχοληθούμε με τις εκδηλώσεις της παθολογίας, αλλά άμεσα με την αιτία της.
Όταν τα συμπτώματα και των δύο παθολογιών εμφανίζονται ταυτόχρονα, αυτό δεν αποτελεί επιβεβαίωση της διάγνωσης. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προκειμένου να αποκλείσετε νεοπλάσματα και φλεγμονώδεις ασθένειες στην περιοχή της πυέλου, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις οι αντίστοιχες νευρικές ίνες είναι επίσης ερεθισμένες. Επιπλέον, μια τέτοια πορεία της νόσου μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες ψυχολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές.
Έτσι, η συνδυασμένη πορεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και του συνδρόμου ευερέθιστης ουροδόχου κύστης εμφανίζεται αρκετά συχνά. Είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό εγκαίρως για να προσδιορίσετε την κοινή αιτία αυτού του προβλήματος. Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, η πορεία της θεραπείας εξαλείφει τις εκδηλώσεις του πεπτικού και του ουροποιητικού συστήματος.
Πόσο διαρκεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Ο ορισμός του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, που προτείνεται από εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), υποδηλώνει ότι η νόσος έχει διάρκεια τουλάχιστον 6 μηνών. Με άλλα λόγια, οποιαδήποτε συμπτώματα (κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, κλπ.) Που διήρκεσαν λιγότερο από αυτή την περίοδο, απλά δεν θα αποδοθούν σε αυτό το σύνδρομο. Οι γιατροί θα αναζητήσουν άλλους λόγους για την εμφάνισή τους και θα αποκλείσουν παρόμοιες παθολογίες του εντέρου. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θα υποφέρει από εντερικά προβλήματα για το σύνολο των έξι μηνών. Μπορούν να εμφανίζονται περιοδικά, για παράδειγμα, για αρκετές ημέρες κάθε μήνα. Αυτό που είναι σημαντικό είναι η τακτική εμφάνιση τέτοιων προβλημάτων και η ομοιότητα των εκδηλώσεων.
Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαρκεί πολύ περισσότερο από έξι μήνες. Γενικά, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την απουσία σοβαρών παθολογικών αλλαγών στο έντερο. Υπάρχουν περιοδικές παρατυπίες στην εργασία, εξαιτίας των συμπτωμάτων που δεν υφίστανται μόνιμα. Η νόσος αποκτά μια υποτροπιάζουσα πορεία με μεγάλες περιόδους ύφεσης (απουσία συμπτωμάτων). Όσο πιο δύσκολο είναι, τόσο πιο συχνά συμβαίνουν οι παροξύνσεις και όσο περισσότερο διαρκούν. Εάν προσπαθήσετε να αξιολογήσετε την περίοδο από την πρώτη έξαρση έως την τελευταία, αποδεικνύεται ότι η ασθένεια διαρκεί συχνά για χρόνια και δεκαετίες. Ωστόσο, οι ίδιες οι παροξύνσεις προκαλούνται συχνά από ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες.
Σε διάφορους ασθενείς, η εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- ακατάλληλη διατροφή (μετά την υπερκατανάλωση, την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων).
- άγχος;
- σωματική δραστηριότητα ·
- επιδείνωση των συνυπολογισμών (κυρίως νευρολογικών ή ψυχικών διαταραχών) ·
- αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα (για παράδειγμα, εξάρσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες).
Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να διαρκέσει πολλά χρόνια (μερικές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς). Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια γίνεται αισθητή κατά την περίοδο από 20 έως 45 χρόνια. Σε ηλικιωμένους, συνήθως υποχωρεί ή πηγαίνει σε άλλες μορφές εντερικών διαταραχών. Η συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα), διάρροια (διάρροια), μετεωρισμός (συσσώρευση αερίων) μπορεί να είναι επιτυχής, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί ως τελική ανάκαμψη. Οι ασθενείς που έχουν αλλάξει ριζικά τον τρόπο ζωής τους και τη διατροφή τους, έχουν εξαλείψει τις καταστάσεις άγχους ή έχουν αναρρώσει από τις νευρικές και ψυχικές διαταραχές μπορούν γρήγορα να νικήσουν την ασθένεια (εντός 6 έως 12 μηνών). Σε κάθε περίπτωση, μιλάμε για ορισμένους λόγους, η εξάλειψη των οποίων πρέπει να είναι η θεραπεία.
Οι λόγοι που η νόσος διαρκεί εδώ και δεκαετίες είναι συνήθως οι ακόλουθοι παράγοντες:
- Αυτοθεραπεία. Πολλοί ασθενείς αμηχανίζονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό με παρόμοια συμπτώματα. Επιπλέον, αν η ασθένεια επιδεινωθεί μόνο 1 - 2 φορές το μήνα και δεν προκαλεί σοβαρό λόγο ανησυχίας. Χωρίς να προσδιοριστεί η αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και η εξάλειψή του, η πορεία της νόσου θα επιβραδυνθεί φυσικά.
- Διακοπή της θεραπείας. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται εγκαίρως και όσο χρειάζεται. Με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορεί να χρειαστούν μήνες. Ωστόσο, η διακοπή της θεραπείας ακόμη και για μια εβδομάδα ή δύο (για παράδειγμα, υπό το πρόσχημα μιας άδειας) θα ακυρώσει την επίδραση του προηγούμενου κύκλου μαθημάτων.
- Αιτίες που δεν μπορούν να ανακτηθούν. Μερικές φορές η αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι συγγενείς ανωμαλίες του μυϊκού ιστού, εντερικές διαταραχές εννεύρωσης ή άλλα κληρονομικά προβλήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εξάλειψη της αιτίας της νόσου είναι σχεδόν αδύνατη. Οι γιατροί δεν θα είναι σε θέση να προβλέψουν τη συνολική διάρκεια της πορείας του και η θεραπεία θα μειωθεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, τέτοιες ανωμαλίες δεν είναι τόσο συνηθισμένες. Πρώτα θα πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση για να εξαλείψετε τις τραγικές διαταραχές διατροφής ή το άγχος.
Είναι επικίνδυνο το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία στην ασθένειά τους και προσπαθούν να μην δώσουν προσοχή σε αυτό. Συχνά δεν πηγαίνουν στο γιατρό για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και να υποβληθούν σε θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια δεν έχει σοβαρά συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις του περιορίζονται σε περιοδικές διαταραχές των κοπράνων (διάρροια ή δυσκοιλιότητα), συσσώρευση αερίων στα έντερα και μέτρια κοιλιακό άλγος. Αυτά τα αδύναμα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν μόνο 1 - 2 φορές το μήνα και να διαρκέσουν μόνο λίγες μέρες. Από την άποψη αυτή, πολλοί ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ως επικίνδυνη ασθένεια.
Πράγματι, από την άποψη της ιατρικής, αυτή η παθολογία έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Το γεγονός είναι ότι όλες οι παραβιάσεις στην εργασία του εντέρου μειώνονται, κατά κανόνα, σε λειτουργικές διαταραχές. Για παράδειγμα, ασύγχρονη συστολή των λείων μυών στο τοίχωμα του σώματος, προβλήματα με την εννεύρωση. Και στις δύο περιπτώσεις, η πεπτική διαδικασία υποφέρει, εμφανίζονται τα αντίστοιχα συμπτώματα, αλλά δεν υπάρχουν δομικές διαταραχές (αλλαγές στην κυτταρική και ιστική σύνθεση). Επομένως, πιστεύεται ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης, για παράδειγμα, καρκίνου του εντέρου. Δηλαδή, είναι αρκετά νόμιμο να πούμε ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο και πολλές άλλες.
Ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να περιγραφεί πλήρως ως μη επικίνδυνη. Η σύγχρονη ιατρική προσπαθεί να θεραπεύει την παθολογία από διαφορετικές απόψεις. Πρόσφατα συνέδρια για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αποκάλυψαν ωστόσο τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της νόσου.
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θεωρείται επικίνδυνο για τους ακόλουθους λόγους:
- Η ασθένεια συχνά συνδυάζεται με ψυχολογικές και ψυχικές διαταραχές και μπορεί να είναι η πρώτη εκδήλωσή τους. Συμβάλλει στην ανάπτυξη της κατάθλιψης και άλλων προβλημάτων.
- Η ασθένεια επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την οικονομία. Σύμφωνα με Αμερικανούς επιστήμονες, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναγκάζει τους ασθενείς κατά μέσο όρο 2 έως 3 ημέρες μηνιαίως να μην παρακολουθούν εργασία. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο πληθυσμός σε ηλικία εργασίας που πάσχει από αυτή την ασθένεια (ηλικίας από 20 έως 45 ετών) και η επικράτειά της φθάνει το 10-15%, η ιδέα αφορά την απώλεια εκατομμυρίων για την οικονομία στο σύνολό της.
- Υπό το πρόσχημα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα άλλων, πιο επικίνδυνων ασθενειών.
Το τελευταίο σημείο είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Το γεγονός είναι ότι οι παραβιάσεις που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια δεν είναι συγκεκριμένες. Μιλούν για προβλήματα με το έργο των εντέρων, αλλά δεν δείχνουν την αιτία του. Εάν ένας ασθενής δεν πάει σε γιατρό για διάγνωση, αλλά απλά γράφει προσωρινές πεπτικές διαταραχές για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.
Συμπτώματα παρόμοια με εκδηλώσεις συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου εντοπίζονται στις ακόλουθες παθολογίες:
- ογκολογικές παθήσεις των εντέρων και των οργάνων της μικρής λεκάνης (συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας).
- ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
- εντερικές λοιμώξεις (βακτηριακές και, σπάνια, ιογενείς).
- παρασιτικές μολύνσεις.
- χρόνια δηλητηρίαση.
- κολλητική ασθένεια.
Πού αντιμετωπίζεται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θεωρείται σχετικά ήπια λειτουργική διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Από αυτή την άποψη, η νοσηλεία για την ασθένεια αυτή, κατά κανόνα, δεν απαιτείται. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν τα 2/3 των ασθενών με αυτή την ασθένεια δεν απευθύνονται σε ειδικό για ιατρική βοήθεια καθόλου. Ταυτόχρονα, ορισμένα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η εναλλακτική δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) και η διάρροια (διάρροια) διαρκούν μερικές φορές μήνες. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής αναγκάζεται να παρακάμψει τις εργάσιμες ημέρες, η γενική ευημερία του επιδεινώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται και η όρεξη χαθεί.
Όλα τα παραπάνω συμπτώματα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Οι γαστρεντερολόγοι εμπλέκονται στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Το πρώτο βήμα για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό είναι να κάνετε μια διάγνωση. Το γεγονός είναι ότι η ασθένεια δεν έχει μοναδικά σημεία και συμπτώματα που θα την καθιστούσαν εύκολη η διάκριση από άλλες παθολογικές καταστάσεις. Εξαιτίας αυτού, για να γίνει μια διάγνωση, οι γιατροί αναγκάζονται να εξαλείψουν μερικά από τα σοβαρότερα προβλήματα.
Για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορείτε να πάρετε τις πρώτες εκδηλώσεις των ακόλουθων παθολογιών:
- κολλητική νόσο του λεπτού εντέρου.
- μερικές εντερικές λοιμώξεις (ήπιες μορφές δυσεντερίας, σαλμονέλωση, εσχαιρίωση).
- ελκωτική νεκρωτική κολίτιδα.
- Τη νόσο του Crohn.
- άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου.
- εντερική δυσβολία.
- κάποια δηλητηρίαση.
- ογκολογικές παθήσεις των εντέρων στα αρχικά στάδια.
Επί του παρόντος δεν υπάρχει ενιαία θεωρία σχετικά με το γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια. Πιστεύεται ότι μπορεί να έχει αρκετούς διαφορετικούς λόγους, μεταξύ των οποίων είναι οι νευρολογικές διαταραχές, το άγχος, ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής ή η διατροφή. Καθώς ο ασθενής εξετάζεται, ο θεράπων ιατρός κάνει ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με το τι προκάλεσε την ασθένεια σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε τους παρακάτω ειδικούς:
- νευροπαθολόγος.
- ψυχολόγος.
- ψυχοθεραπευτής.
- φυσιοθεραπευτής?
- διατροφολόγος;
- παιδίατρος (για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στα παιδιά) ·
- λοιμώδεις νόσοι
Μπορώ να πάρω αλκοόλ με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Τα αλκοολούχα ποτά έχουν πολύπλοκη αρνητική επίδραση στα διάφορα όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Από την άποψη αυτή, συνιστάται η χρήση τους να περιορίζουν (και μερικές φορές αποκλείονται εντελώς) για πολλές ασθένειες. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αποτελεί εξαίρεση. Η αποφυγή του οινοπνεύματος αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τη διατροφή, την οποία πρέπει να ακολουθήσουν οι ασθενείς. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε όχι μόνο για μεγάλες εφάπαξ δόσεις, αλλά και για περιοδική μέτρια χρήση.
Το πρόβλημα είναι ότι στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου υπάρχουν παραβιάσεις της συστολής των λείων μυών στον εντερικό τοίχο. Το αλκοόλ επιδεινώνει αυτές τις διαταραχές με διάφορους μηχανισμούς. Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα της ασθένειας αυξάνονται, έρχεται μια περίοδο επιδείνωσης.
Σε σχέση με την εντερική λειτουργία, το αλκοόλ έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- Διαταραχή της φυσιολογικής ισορροπίας μεταξύ διαφόρων μικροβίων που ζουν στα έντερα (δυσκωτηρίαση).
- σπασμός των λείων μυών στα τοιχώματα του σώματος.
- εξομάλυνση των κροσσών του εντερικού επιθηλίου, εξαιτίας των οποίων διαταράσσεται η πέψη και η απορρόφηση των τροφίμων (αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του αλκοολισμού) ·
- αλλαγές στον μηχανισμό απορρόφησης νερού στο κόλον (συμβάλλει στη συχνή αλλαγή της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας).
- αυξημένες ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες, οι οποίες συχνά αποτελούν την κύρια αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου ·
- αρνητικές επιδράσεις στο πάγκρεας, το ήπαρ και τον γαστρικό βλεννογόνο, εξαιτίας της οποίας η τροφή εισέρχεται στο έντερο που δεν έχει υποστεί καλή πέψη.
Οι ασθενείς που δεν πίνουν αλκοόλ τακτικά και δεν υποφέρουν από αλκοολισμό δεν πρέπει να αρχίσουν να πίνουν μετά από μια διάγνωση. Στην περίπτωσή τους, το αλκοόλ δεν μπορούσε να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά μπορεί ακόμα να επιδεινώσει την πορεία της. Επιπλέον, πολλά φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι ασυμβίβαστα με το αλκοόλ. Η δράση τους μπορεί όχι μόνο να εξουδετερωθεί, αλλά και να δώσει ένα τοξικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας το έργο του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς.
Η κατανάλωση αλκοόλ, σε αντίθεση με τις συνταγές του γιατρού για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορεί να έχει τις ακόλουθες συνέπειες:
- αυξημένο και αυξημένο κοιλιακό άλγος.
- σταδιακή απώλεια βάρους και εξάντληση (λόγω δυσαπορρόφησης - μειωμένη απορρόφηση τροφής) ·
- αυξημένα επεισόδια δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
- η επικάλυψη του θεραπευτικού αποτελέσματος του φαρμάκου (λόγω του οποίου η νόσος στο σύνολό της θα διαρκέσει περισσότερο) ·
- αυξημένο κίνδυνο μολυσματικών επιπλοκών (κολιβακίλλωση, σαλμονέλωση και άλλες εντερικές λοιμώξεις) ·
- κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου (με τακτική χρήση).
Σε γενικές γραμμές, η εφάπαξ χρήση αλκοόλ για αυτή την ασθένεια, φυσικά, δεν είναι θανατηφόρα. Τις περισσότερες φορές αυτό μόνο οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης με τους μηχανισμούς που περιγράφονται παραπάνω. Αλλά ο λανθασμένος συνδυασμός ορισμένων φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, με το αλκοόλ, μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές συνέπειες και να προκαλέσει επείγουσα νοσηλεία (λόγω δηλητηρίασης). Από αυτή την άποψη, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί και, αν είναι δυνατόν, να ακολουθείτε τη διατροφή που συνταγογραφείται από το γιατρό σας. Όταν επικοινωνείτε αρχικά με έναν ειδικό για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να τον ενημερώσετε εάν υπάρχουν προβλήματα κατάχρησης αλκοόλ. Αυτό μπορεί αρχικά να επηρεάσει την τακτική της θεραπείας.
Συμβαίνει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα αρκετά συχνό, αλλά όχι πολύ σοβαρό πρόβλημα. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με ήπια γαστρεντερικά συμπτώματα. Δεν συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές στο έντερο, αλλά μειώνεται μόνο σε παραβιάσεις στο έργο του. Μέχρι σήμερα, δεν ήταν δυνατό να καθοριστούν επακριβώς όλοι οι μηχανισμοί που εμπλέκονται στην ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου. Είναι γνωστό μόνο με βεβαιότητα ότι η εντερική εννεύρωση, η κατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος και το ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο διαδραματίζουν κάποιο ρόλο σε αυτό.
Είναι οι παραπάνω παράγοντες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που εξηγούν την υψηλή συχνότητα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Επιπλέον, στατιστικά, αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης (περίπου 20 έως 45 έτη). Σε έγκυες γυναίκες, αυτό το σύνδρομο είναι κάπως πιο δύσκολο από ό, τι σε άλλους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που προκαλούν συχνές εξάρσεις.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την αύξηση των παροξύνσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- ορμονικές μεταβολές.
- η μηχανική συμπίεση του εντέρου και η μετατόπιση των βρόχων του από το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
- εξασθένηση της ανοσίας.
- αλλαγές στη διατροφή.
- ψυχο-συναισθηματικό στρες.
- μηχανική πίεση στις νευρικές ίνες που προκαλούν το έντερο.
- λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής.
Η συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε έγκυες γυναίκες συνεπάγεται το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:
- αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά - για κοιλιακό άλγος.
- καθαρτικά (μπορείτε και λαϊκές θεραπείες) - με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
- σταθεροποιητικά - με παρατεταμένη διάρροια.
- καρμίνια - με έντονη συσσώρευση αερίων στο έντερο (μετεωρισμός).
Βλέποντας έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι απαραίτητη. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξαίρεση των πιο σοβαρών παθολογικών καταστάσεων (εντερικές λοιμώξεις, ασθένεια κομητειακού εντέρου και πυελικών οργάνων, όγκοι στην κοιλιακή κοιλότητα), οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Εάν οι γιατροί διαγνώσουν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, τότε η πρόγνωση τόσο για τον ασθενή όσο και για το αγέννητο παιδί είναι ευνοϊκή. Η ασθένεια αυτή δεν συνοδεύεται από σοβαρές συστηματικές διαταραχές, δεν προκαλεί επιπλοκές της εγκυμοσύνης και δεν απειλεί το έμβρυο. Οι γιατροί συνεχίζουν να παρακολουθούν τον ασθενή σύμφωνα με το γενικό σχήμα, αναζητώντας περιοδικά συμβουλές από έναν γαστρεντερολόγο. Η θεραπεία μειώνει τα συμπτώματα. Μετά τη γέννηση, οι κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου δεν εξαφανίζονται αμέσως και μπορεί ακόμη και να αυξηθούν. Ωστόσο, συνήθως η συχνότητα των παροξύνσεων και η ένταση των συμπτωμάτων μειώνονται σταδιακά.
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται στα παιδιά;
Συχνότερα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας από 20 έως 45 ετών, αλλά η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στην παιδική ηλικία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι κλινικές εκδηλώσεις δεν θα διαφέρουν πολύ από αυτές των ενηλίκων, αλλά με ορισμένα χαρακτηριστικά.
Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα αυτής της νόσου:
- Κοιλιακός πόνος. Στην παιδική ηλικία, είναι συνήθως πιο συχνές και πιο έντονες από ό, τι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι τα παιδιά υποφέρουν γενικά από τον πόνο χειρότερα. Στα μικρά παιδιά που δεν μπορούν να διαμαρτυρηθούν για τον πόνο, το σύμπτωμα εκδηλώνεται από το άγχος, το συχνό κλάμα, το οποίο αυξάνεται με την αλλαγή της θέσης. Συνήθως, ο πόνος δεν έχει σαφή εντοπισμό, καθώς προκαλείται από έναν σπασμό των λείων μυών των εντέρων, και όχι από την τοπική φλεγμονή του περιτοναίου.
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Όπως και στους ενήλικες, μπορούν να εκδηλώνονται με μακρές διαρρήξεις (διάρροια) ή δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) ή εναλλαγή αυτών των συμπτωμάτων. Στα μικρά παιδιά χωρίς ιατρική περίθαλψη, στο υπόβαθρο των πεπτικών διαταραχών, τα θρεπτικά συστατικά αρχίζουν να απορροφώνται χειρότερα. Εξαιτίας αυτού, το παιδί μπορεί να υστερεί σε ύψος και βάρος. Σε παιδιά σχολικής ηλικίας και μεγαλύτερης ηλικίας, αυτό δεν είναι τόσο αισθητό λόγω των βραδύτερων ρυθμών ανάπτυξης.
- Μετεωρισμός. Κοιλιακή διαταραχή λόγω συσσώρευσης αερίων γενικά είναι κοινό πρόβλημα στα μικρά παιδιά. Τα έντερα τους είναι πιο ευαίσθητα στα τρόφιμα που καταναλώνουν. Κατά συνέπεια, τα παιδιά με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναγκάζονται να ακολουθήσουν μια πιο αυστηρή δίαιτα. Συχνά, το σύνδρομο εμφανίζεται σε βρέφη, τα οποία για διάφορους λόγους έχουν μεταφερθεί από το θηλασμό στην τεχνητή διατροφή.
- Συχνή ώθηση. Τα παιδιά της σχολικής ηλικίας και των ηλικιωμένων συχνά παραπονιούνται για την ανάγκη να αδειάσουν το έντερο. Ταυτόχρονα, η εκκένωση παρέχει προσωρινή ανακούφιση, αλλά η αίσθηση της πληρότητας στο στομάχι συνήθως δεν εξαφανίζεται.
- Αποκλείστε τη βλέννα. Η έκκριση βλεννογόνου χωρίς προσμείξεις αίματος εμφανίζεται κυρίως σε μικρά παιδιά. Με την ηλικία, το ποσό της απαλλαγής μειώνεται.
Οι διαφορές στις εκδηλώσεις της νόσου και οι δυσκολίες διάγνωσης εξηγούνται από τα ακόλουθα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά στα παιδιά:
- ατελές σύνολο πεπτικών ενζύμων (γι 'αυτό και κανένα τρόφιμο δεν πέφτει κανονικά στο έντερο).
- ο σταδιακός πολλαπλασιασμός της μικροχλωρίδας στα έντερα (όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του παιδιού, τόσο πιο κοντά είναι η σύσταση της μικροχλωρίδας σε φυσιολογικό).
- μεγαλύτερη κινητικότητα των εντερικών βρόχων σε σχέση με τους ενήλικες.
- ανεπαρκής έλεγχος του νευρικού συστήματος στους εντερικούς μυς.
- επιταχυνόμενο σχηματισμό κοπράνων.
- λιγότερο έντονο σχηματισμό χολής (τα λίπη υποβάλλονται σε πέψη χειρότερα).
- οι τροφικές αλλεργίες είναι πιο συχνές.
- η ανάπτυξη και η διαφοροποίηση των κυττάρων στα όργανα επιταχύνεται.
- η διαδικασία ζύμωσης στα έντερα των μικρών παιδιών λαμβάνει χώρα συχνότερα από ό, τι στους ενήλικες (λόγω αυτού συσσωρεύονται αέρια).
- υψηλότερη ευαισθησία σε διάφορες εντερικές λοιμώξεις.
- ασθενέστερη στερέωση της βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στο ορθό.
Το άγχος επηρεάζει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, το παρατεταμένο στρες είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Το γεγονός είναι ότι με αυτή την ασθένεια δεν υπάρχουν μορφολογικές (δομικές) διαταραχές στους ιστούς. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου εξηγείται συνήθως από την επίδραση οποιωνδήποτε εξωτερικών παραγόντων που επηρεάζουν τη λειτουργία της εννεύρωσης και των λείων μυών στα εντερικά τοιχώματα. Κατά τη συνέντευξη των ασθενών, είναι συχνά πιθανό να διαπιστωθεί ότι οι παροξύνσεις σχετίζονται ακριβώς με αυξημένο ψυχο-συναισθηματικό στρες.
Από την άποψη της ιατρικής, το άγχος είναι η απάντηση του σώματος στη συναισθηματική ή σωματική άσκηση. Κανονικά, επιτρέπουν στον οργανισμό να προσαρμόζεται καλύτερα σε διαφορετικές καταστάσεις, αλλά το παρατεταμένο στρες έχει αρνητικό αποτέλεσμα. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στην ενεργοποίηση του φυτικού νευρικού συστήματος και στην απελευθέρωση αρκετών ορμονών. Αυτές οι αντιδράσεις προκαλούν διαταραχές στην εργασία του λείου μυϊκού ιστού.
Ως αποτέλεσμα, προκύπτουν τα ακόλουθα προβλήματα λόγω παραβίασης της εννεύρωσης:
- Μυϊκός σπασμός Ο σπασμός είναι μια ένταση αντανακλαστικών μυών (στην περίπτωση αυτή, στο εντερικό τοίχωμα). Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διαλείπον κοιλιακό άλγος.
- Διαταραχές κινητικότητας. Η κινητικότητα του εντέρου είναι ο συνδυασμός συστολών των τοιχωμάτων του, γεγονός που διευκολύνει τη διέλευση των περιεχομένων κατά μήκος του στομάχου από το ορθό. Λόγω του σπασμού της κινητικότητας σπάει και το περιεχόμενο του εντέρου καθυστερεί σε ορισμένες περιοχές. Αυτό προκαλεί μια αίσθηση «υπερπληθυσμού» της κοιλιάς.
- Συσσώρευση αερίων. Το καθυστερημένο περιεχόμενο οδηγεί σε αυξημένες διεργασίες ζύμωσης (ιδιαίτερα όταν καταναλώνουν μπύρα, φούσκα, σταφύλια και άλλα προϊόντα με παρόμοιο αποτέλεσμα). Ως αποτέλεσμα, το αέριο συσσωρεύεται στο έντερο και εμφανίζεται ένα αντίστοιχο σύμπτωμα - μετεωρισμός.
- Διαταραχές της πέψης των τροφίμων. Το νευρικό σύστημα όχι μόνο συντονίζει την εντερική κινητικότητα, αλλά επίσης διεγείρει την έκκριση των πεπτικών ενζύμων, ρυθμίζει τη διαδικασία απορρόφησης θρεπτικών ουσιών και υγρών. Οι διαταραχές ενοχής μπορούν να οδηγήσουν σε εναλλαγή περιόδων δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα) και διάρροιας (διάρροια).
Εκτός από την τόνωση του νευρικού συστήματος, το παρατεταμένο στρες μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, μια διαταραχή στην εντερική λειτουργία συχνά περιπλέκεται από τη δυσβολικóτητα (η σύνθεση των αλλαγών της εντερικής μικροχλωρίδας) και μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές εντερικές λοιμώξεις. Αυτό θα επιδεινώσει την πορεία της νόσου.
Για την πρόληψη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου κάτω από άγχος, συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα:
- εύλογο τρόπο εργασίας και ανάπαυσης ·
- Παύση του καπνίσματος, κατανάλωση αλκοόλ, καφέ και τσάι σε μεγάλες ποσότητες (ουσίες που επηρεάζουν την ψυχή και το νευρικό σύστημα).
- αθλητικές ή περιοδικές γυμναστικές ασκήσεις ·
- υπαίθρια αναψυχή για τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα.
- προφυλακτική χορήγηση ήπιων ηρεμιστικών ουσιών (βαλεριάνα, χαμομήλι, έγχυση μητρικής).
- ψυχολόγο συμβούλων (σε περίπτωση σοβαρής ψυχο-συναισθηματικής πίεσης).